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中国人耻骨肌孔大小测量及其临床意义 被引量：27
1
作者 张继峰 周学鲁 +3 位作者 周上军 袁小强 张剑锋 莫琰 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2012年第3期27-29,共3页
目的通过测量中国人耻骨肌孔大小,为腹股沟疝治疗提供有意义的临床数据以及为补片大小的选择提供参考。方法根据耻骨肌孔的概念,测量47例50侧手术中男性患者的耻骨肌孔和腹股沟盒的大小,同时测量髂前上棘间距,评价其与耻骨肌孔的相关性... 目的通过测量中国人耻骨肌孔大小,为腹股沟疝治疗提供有意义的临床数据以及为补片大小的选择提供参考。方法根据耻骨肌孔的概念,测量47例50侧手术中男性患者的耻骨肌孔和腹股沟盒的大小,同时测量髂前上棘间距,评价其与耻骨肌孔的相关性。结果 50侧男患者的耻骨肌孔的平均长度为(7.6±0.4)cm,平均宽度为(6.5±0.4)cm。腹股沟盒平均长度为(4.4±0.2)cm,平均宽度为(4.4±0.7)cm。髂前上棘平均间距为(26.1±1.5)cm。腹股沟盒的宽度与髂前上棘间距无相关性(P=0.052),耻骨肌孔宽度与髂前上嵴间距离也不呈相关关系(P=0.062)。结论通过对腹股沟疝男患者耻骨肌孔的测量,我们认为腹膜前腹股沟疝修补术使用12cm×8cm大小补片可以完全覆盖耻骨肌孔,而对于精索后平片无张力修补术来说10.0cm×4.5cm网片是合适的。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 身体测量 耻骨肌孔 腹股沟盒
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腰疝的诊断与外科治疗 被引量：25
2
作者 周学鲁 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2005年第3期195-197,共3页
目的:探讨腰疝的临床表现特点、诊断方法、治疗经验和临床分型的可行性。方法:对6年间经治的12例腰疝的诊断、治疗及解剖特点等进行回顾性总结和分析。结果:临床症状有腰背痛、腰部肿块、恶心、呕吐,合并肠梗阻时有腹胀、腹痛、停止排... 目的:探讨腰疝的临床表现特点、诊断方法、治疗经验和临床分型的可行性。方法:对6年间经治的12例腰疝的诊断、治疗及解剖特点等进行回顾性总结和分析。结果:临床症状有腰背痛、腰部肿块、恶心、呕吐,合并肠梗阻时有腹胀、腹痛、停止排便排气。腰上三角疝12例,1例合并腰下三角疝。疝内容物为脂肪块、结肠或嵌顿坏死小肠。1例拒绝手术,8例病人利用邻近组织缝合修补,3例使用人工合成补片修补。随访未见复发。结论:腰疝是一种临床少见的腹外疝,临床表现和体征是诊断腰疝的关键。外科手术是治疗腰疝的有效手段。 展开更多
关键词 腰疝 肠梗阻 诊断 手术
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填塞法在严重肝外伤中的应用(附13例报告) 被引量：14
3
作者 周学鲁 《广西医学》 CAS 2004年第8期1108-1109,共2页
目的　探讨肝周围填塞法在治疗严重肝外伤的应用价值。方法　回顾性分析 13例严重肝外伤病人的诊断和采用肝周围纱布填塞治疗。结果　 13例肝严重肝外伤病人分别接受纱条或大纱布肝周围填塞。 7例在取出纱布后继发性出血而再次手术治疗 ... 目的　探讨肝周围填塞法在治疗严重肝外伤的应用价值。方法　回顾性分析 13例严重肝外伤病人的诊断和采用肝周围纱布填塞治疗。结果　 13例肝严重肝外伤病人分别接受纱条或大纱布肝周围填塞。 7例在取出纱布后继发性出血而再次手术治疗 ,手术方式包括肝组织清除缝合术、肝动脉结扎术或肝叶切除术。术后有 2例出现肝周感染并发症。除 1例死于大出血外 ,其余 12例术后恢复良好。结论　纱布填塞这一古老的方法仍是治疗严重肝外伤一种重要而有效的辅助方法。在其它方法无效 ,而又不能耐受复杂操作的危急情况下确能起到争取时间、挽救生命的目的。 展开更多
关键词 严重肝外伤 纱布填塞 治疗
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动脉栓塞治疗良性前列腺增生的研究进展 被引量：10
4
作者 叶淦 周学鲁 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第1期34-38,共5页
老年人前列腺增生可以引起膀胱出口梗阻,导致下尿路症状。外科手术切除前列腺或经尿道前列腺电切术仍然是目前的主要治疗方法,然而手术创伤大,而且有较多的术后并发症。本文就前列腺动脉栓塞新技术的进展和现状进行综述。
关键词 前列腺增生 前列腺动脉 栓塞 介入放射学
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基于膜解剖的腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术:附视频 被引量：10
5
作者 周学鲁 黄海 +4 位作者 骆剑华 郑富强 王友华 张焕彬 梁绍诚 《中华普通外科学文献（电子版）》 2019年第4期296-299,共4页
目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的腹股沟区膜解剖结构,正确辨认腔镜后入路腹膜前修补术的手术层面。方法回顾性分析2016年7月至2019年5月广东医科大学茶山医院收治的120例原发性腹股沟疝患者并发症,并进行术后随访。结果传统... 目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中的腹股沟区膜解剖结构,正确辨认腔镜后入路腹膜前修补术的手术层面。方法回顾性分析2016年7月至2019年5月广东医科大学茶山医院收治的120例原发性腹股沟疝患者并发症,并进行术后随访。结果传统弓状线(脐下4~5 cm)36例(30.0%),低位弓状线(脐下6~12 cm)84例(70.0%)。弓状线边缘清晰38例(31.7%),而其下缘逐渐变薄、变少呈散在纤维边界不清82例(68.3%)。腹膜前间隙进入的层面是在腹横筋膜和腹膜前筋膜浅层之间,向外分离Bogros间隙的层面是在腹膜和腹膜前筋膜深层之间,然后切开腹壁下血管处的间隙韧带将两个不连续的间隙贯通为一体的间隙。腹膜损伤率为5.0%(6/120),无腹壁下动脉损伤。术后中位随访22个月,无复发病例。结论熟悉腹股沟区膜结构的解剖有助于提高腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的安全性和有效性,减少手术并发症和复发率。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 筋膜 腹膜前筋膜 修补术
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六味地黄丸防治化疗后血小板减少的临床观察 被引量：9
6
作者 张继峰 周学鲁 胡灏 《中医临床研究》 2013年第4期17-18,共2页
目的:观察六味地黄丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法:将30例结直肠癌患者随机分为治疗组15例及对照组15例,两组均应用艾恒+希罗达化疗方案,治疗组化疗的同时服用六味地黄丸至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较两组患者... 目的:观察六味地黄丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法:将30例结直肠癌患者随机分为治疗组15例及对照组15例,两组均应用艾恒+希罗达化疗方案,治疗组化疗的同时服用六味地黄丸至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较两组患者血小板的变化情况。结果:治疗组血小板数量与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:六味地黄丸能减轻化疗所致的血小板减少。 展开更多
关键词 化疗 血小板减少 六味地黄丸 结直肠癌
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腹腔镜下腹股沟区的外科应用解剖 被引量：9
7
作者 周学鲁 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2009年第4期48-49,共2页
关键词 外科应用解剖 腹股沟区 腹腔镜 外科领域 手术技巧 腹股沟疝 人体疾病 解剖学
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膨式补片前入路腹膜前腹股沟疝修补术381侧(360例)体会 被引量：8
8
作者 周学鲁 莫琰 +4 位作者 张继峰 张剑锋 梁宝坚 周上军 袁小强 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2011年第4期16-18,共3页
目的探讨前入路腹膜前自膨式补片治疗腹股沟疝的手术方法和治疗经验。方法 2003年10月至2010年8月使用自膨式补片,进行开放式前入路腹膜前修补381侧(360例)腹股沟疝,并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果男328例,女32例,年龄21... 目的探讨前入路腹膜前自膨式补片治疗腹股沟疝的手术方法和治疗经验。方法 2003年10月至2010年8月使用自膨式补片,进行开放式前入路腹膜前修补381侧(360例)腹股沟疝,并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果男328例,女32例,年龄21～93岁,平均68.5岁。在381侧(360例)腹股沟疝中,原发性疝363例,复发性斜疝18例。左侧疝106例,右侧疝233例,双侧42例。斜疝291例,直疝72例,股疝18例。手术时间30～60min(平均45min),术后1～6h下床活动,术后出院时间4～8d(平均6d)。术后皮下血肿13例、血清肿3例,急性尿潴留11例,腹膜损伤2例,切口慢性疼痛3例。随访12～96个月(平均50个月),1例复发。结论前入路腹膜前自膨式补片疝修补术具有微创、无张力,术后并发症少,复发率低等特点,而且安全有效、操作简单、学习曲线短、手术适应证广,更适合我国腹股沟疝患者。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 外科手术 前入路 KUGEL补片 疝修补术
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电视腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的安全性探讨(附1例报告) 被引量：8
9
作者 周学鲁 张剑锋 +2 位作者 张继峰 周上军 袁小强 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第3期155-158,共4页
目的探讨电视腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术的可行性和安全性,并提供手术成功的案例。方法 1例60岁阴茎癌(pT2N1M0)患者经双侧腹股沟淋巴结活检证实为左侧转移癌后,行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术。手术步骤:首先在双侧大腿标明股三角区,... 目的探讨电视腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术的可行性和安全性,并提供手术成功的案例。方法 1例60岁阴茎癌(pT2N1M0)患者经双侧腹股沟淋巴结活检证实为左侧转移癌后,行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术。手术步骤:首先在双侧大腿标明股三角区,在相应的部位置入穿刺套管,充气创建操作平面。随后用超声刀清扫腹股沟区浅深淋巴结,同时切除大隐静脉。最后取出标本,负压引流,缝合切口。结果右、左侧手术时间分别为120、90 min,术中出血约30 mL。右、左侧淋巴结数目各为6个和7个,均为阴性。术后约4周左侧有50 mL积液,穿刺吸液后愈合。随访6个月未见复发。结论作者结合文献复习与实际操作成功案例分析认为,电视腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术安全可行,但仍须更多病例和更长时间的随访,以进一步观察并发症发生率并证实其疗效。 展开更多
关键词 阴茎癌 腹股沟淋巴结 淋巴结清扫术 电视腹腔镜手术
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PPH术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的价值探讨 被引量：9
10
作者 张焕彬 梁绍诚 +2 位作者 周学鲁 骆剑华 黄海 《基层医学论坛》 2019年第4期494-495,共2页
目的探讨吻合器痔环切术(PPH)联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的临床价值。方法将2016年1月—2018年1月我院收治的混合痔合并低位单纯性肛瘘患者60例按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,对照组进行痔环切术或外剥内... 目的探讨吻合器痔环切术(PPH)联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的临床价值。方法将2016年1月—2018年1月我院收治的混合痔合并低位单纯性肛瘘患者60例按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例,对照组进行痔环切术或外剥内扎术联合肛瘘切除手术;观察组予PPH术联合肛瘘切除术。比较2组疗效;手术时间、伤口痊愈时间、术后第1次排尿时间;手术前后患者排便疼痛程度、短期生活质量简表(WHOQOL-BREF)分值;手术并发症发生率。结果观察组疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、伤口痊愈时间、术后第1次排尿时间短于对照组(P<0.05);手术前2组排便疼痛程度、WHOQOL-BREF分值无明显差异(P>0.05),手术后观察组排便疼痛程度低于对照组,WHOQOL-BREF分值高于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论混合痔合并低位单纯性肛瘘患者行PPH术联合肛瘘切除术治疗疗效明显,可更好地改善排便疼痛程度及生活质量,加速康复。 展开更多
关键词 混合痔 低位单纯性肛瘘 PPH术联合肛瘘切除术 临床价值
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弓状线在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的临床解剖学观察及其临床意义 被引量：9
11
作者 王友华 黄海 +4 位作者 骆剑华 张焕彬 郑富强 梁绍诚 周学鲁 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期16-21,共6页
目的观察弓状线的位置、形态和毗邻关系,为腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)提供应用解剖学资料和手术指导。方法对60例成人原发性腹股沟疝患者TEP时解剖显露弓状线,用穿刺针从皮肤垂直刺入测量弓状线的位置和长度、观察其形态和数量。结... 目的观察弓状线的位置、形态和毗邻关系,为腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)提供应用解剖学资料和手术指导。方法对60例成人原发性腹股沟疝患者TEP时解剖显露弓状线,用穿刺针从皮肤垂直刺入测量弓状线的位置和长度、观察其形态和数量。结果60例分为经典组(脐下4~5 cm)15例(25.0%),高位组(3 cm)1例(1.7%),低位组(6~12 cm)43例(71.6%)和无弓状线组1例(1.7%)。单个弓状线22例(36.7%),而多条弓状线38例(63.3%)。直线形弓状线2例(3.3)%,弧形和逐渐变薄消失形各为28例和29例(各占46.7%和48.3%)。结论弓状线是腹直肌鞘后层缺如所形成的弓状游离缘,其位置、形态和数量存在很大差异,弓状线变异不仅加大了TEP手术难度,而且也增加了手术并发症。弓状线在TEP手术中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 弓状线 完全腹膜外疝修补术 腹股沟疝 解剖 形态学
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金沙牛化石片对泌尿系结石尿液中成石因素影响的临床研究 被引量：7
12
作者 莫琰 张继峰 +2 位作者 卢广明 周上军 周学鲁 《河北中医》 2011年第12期1774-1777,共4页
目的通过对金沙牛化石片治疗的泌尿系结石患者治疗前后尿液中各种成石因素的测定和统计学分析,探索其作用机制,以便能更好应用及改进本药。方法对33例泌尿结石患者治疗前、治疗后第1 d、第5 d、第10 d尿液的pH值、草酸、枸橼酸、葡胺聚... 目的通过对金沙牛化石片治疗的泌尿系结石患者治疗前后尿液中各种成石因素的测定和统计学分析,探索其作用机制,以便能更好应用及改进本药。方法对33例泌尿结石患者治疗前、治疗后第1 d、第5 d、第10 d尿液的pH值、草酸、枸橼酸、葡胺聚糖、尿酸、尿钙、尿钠的定量测定,以及24 h尿量、尿白细胞及红细胞测定。结果治疗后第1 d与治疗前尿量、尿钠、尿pH、枸橼酸、葡胺聚糖、草酸、尿钙、尿酸无差异。治疗后第1 d尿中红细胞、白细胞较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第5 d尿红细胞、白细胞较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第5 d尿量较治疗前增加(P<0.05)。治疗后第5 d与治疗前尿钙、尿钠、尿pH、尿酸、枸橼酸、葡胺聚糖、草酸无差异(P>0.05)。治疗后第10 d尿细胞、白细胞、尿酸较治疗前减少(P<0.05)。治疗后第10 d尿量、枸橼酸较治疗前增加(P<0.05)。治疗后第10 d尿钠、尿钙、尿pH、草酸、葡胺聚糖无差异(P>0.05)。结论金沙牛化石片对泌尿系结石患者尿液中的尿钙、尿钠、尿酸、葡胺聚糖及尿pH影响不大。其防治泌尿系结石主要是通过增加尿量、增加尿液中枸橼酸,并减少尿酸及减轻尿路感染炎症反应而发挥作用的。 展开更多
关键词 尿路结石 中药疗法
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腹腔镜下完全腹膜外补片植入术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对男性腹股沟疝患者精索血管及睾丸功能的影响 被引量：8
13
作者 王友华 周学鲁 张焕彬 《中国当代医药》 2020年第30期96-98,102,共4页
目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对男性腹股沟疝患者精索血管及睾丸功能的影响。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的86例男性腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为TEP组(43例... 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对男性腹股沟疝患者精索血管及睾丸功能的影响。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的86例男性腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为TEP组(43例)与TAPP组(43例),比较两组的手术和住院情况、两组患者手术前后精索血管和睾丸功能状况以及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中失血量和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周,两组患者的精索动脉管径和血流速度比较,差异无统计学差异(P>0.05);TAPP组患者的精索静脉管径宽于TEP组,血流速度慢于TEP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组患者的精液量、精子密度、精子成活率和血清睾酮浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于男性腹股沟疝患者,TEP和TAPP的有效性与安全性相当,对精索动脉和睾丸功能均无显著性影响,但TEP对患者精索静脉的影响相较TAPP更小。 展开更多
关键词 腹腔镜下完全腹膜外补片植入术 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术 精索血管 睾丸功能
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腹股沟盒与耻骨肌孔是不同的解剖学概念 被引量：7
14
作者 周学鲁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第8期670-672,共3页
拜读贵刊2012年第15卷第4期《腹股沟区解剖在腹股沟疝修补术中的应用》一文后，本人发现文中有一解剖概念性错误（1腹股沟区解剖，1．1耻骨肌孔第三段第八行开始“Trabucco第一次对耻骨肌孔进行了测量．……”），而这一错误在其他文献... 拜读贵刊2012年第15卷第4期《腹股沟区解剖在腹股沟疝修补术中的应用》一文后，本人发现文中有一解剖概念性错误（1腹股沟区解剖，1．1耻骨肌孔第三段第八行开始“Trabucco第一次对耻骨肌孔进行了测量．……”），而这一错误在其他文献中也多次出现，这就是混淆了腹股沟盒和耻骨肌孔两个不同的解剖学概念。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 耻骨肌孔 解剖学 腹股沟区 解剖概念
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Kugel补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中有效性和安全性的临床研究 被引量：6
15
作者 周上军 周学鲁 《中国现代医生》 2017年第24期53-56,共4页
目的探讨腹腔镜下使用巴德Kugel补片免钉合技术修补腹股沟疝可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月我科Kugel补片腹腔镜疝修补术(50例)和开放疝修补术(50例)两组患者的资料。记录患者的手术时间、住院时间、术后... 目的探讨腹腔镜下使用巴德Kugel补片免钉合技术修补腹股沟疝可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月我科Kugel补片腹腔镜疝修补术(50例)和开放疝修补术(50例)两组患者的资料。记录患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率和复发率。结果两组患者性别、年龄、疝类型、出血量和住院时间等无明显差异。腹腔镜组平均每侧手术时间(75.0±2.8)min,而开放组平均每侧时间(40.0±1.6)min,两组相比统计学有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(0.52±0.08)分,而开放组为(0.75±0.05)分,其中有慢性疼痛2例(各为5分和6分)(P<0.05)。腹腔镜组无血肿,而开放组术后2例血肿,存在差异明显(P<0.05)。此外开放组有1切口感染,但差异统计学无意义(P>0.05)。两组平均随访时间(26.0±1.6)个月。无复发病例(P>0.05)。结论采用Kugel补片腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单有效,安全可靠,具有术后疼痛少、费用低等优点。 展开更多
关键词 腹股沟疝 全腹膜外疝修补术 KUGEL补片 慢性疼痛
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疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治 被引量：7
16
作者 李成忠 周学鲁 《岭南现代临床外科》 2003年第3期188-190,共3页
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症发生的原因及预防和治疗。方法总结分析128例患者的临床资料。结果治愈127例(99.2%)术后少数病例出现各种并发症,神经痛4例(3.1%),局部硬块和异物感2例(1.6%),切口及阴囊血肿3例(2.3%),睾丸肿胀3... 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症发生的原因及预防和治疗。方法总结分析128例患者的临床资料。结果治愈127例(99.2%)术后少数病例出现各种并发症,神经痛4例(3.1%),局部硬块和异物感2例(1.6%),切口及阴囊血肿3例(2.3%),睾丸肿胀3例(2.3%),切口感染2例(1.6%)。结论严格手术操作规范,正确治疗是防治其术后并发病的要点。 展开更多
关键词 疝环充填式无张力疝修补术 并发症 预防和治疗
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横形小切口治疗小儿腹股沟疝的临床研究 被引量：7
17
作者 周学鲁 《岭南现代临床外科》 2007年第1期33-34,共2页
目的探讨下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法随机取我院1998年7月至2002年3月173例小儿腹股沟斜疝,采用经下腹皮纹行横形小切口,并与同期传统腹股沟切口修补43例和腹腔镜治疗的30例进行对比研究。结果小切口组切口长度大... 目的探讨下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法随机取我院1998年7月至2002年3月173例小儿腹股沟斜疝,采用经下腹皮纹行横形小切口,并与同期传统腹股沟切口修补43例和腹腔镜治疗的30例进行对比研究。结果小切口组切口长度大于腹腔镜手术组,但明显小于传统手术组。小切口组与腹腔镜手术组手术时间基本相同(平均18～20分钟),明显短于传统手术组(P<0.05)。与传统手术组并发症相比,小切口组和腹腔镜组术后无并发症及疝复发(P<0.05)。小切口组与腹腔镜组在住院时间上明显短于传统手术组,(P<0.05)。小切口组平均住院总费用明显少于传统手术组和腹腔镜手术组(P<0.05)。结论采用下腹皮纹横形小切口治疗小儿腹股沟疝,具有创伤小、术后并发症少、切口美观、恢复快及费用低等优点。 展开更多
关键词 腹股沟疝 儿童 小切口 手术
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肝脏间叶性错构瘤3例报告并文献复习 被引量：7
18
作者 周学鲁 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第11期685-686,共2页
目的　了解肝脏间叶性错构瘤 (MHL)的临床、病理特点 ,探讨MHL的诊断和治疗方法。方法　对广东省东莞市中医院 1995年以来收治的 3例MHL患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学特点、手术方式和随访资料进行临床分析 ,并复习... 目的　了解肝脏间叶性错构瘤 (MHL)的临床、病理特点 ,探讨MHL的诊断和治疗方法。方法　对广东省东莞市中医院 1995年以来收治的 3例MHL患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学特点、手术方式和随访资料进行临床分析 ,并复习相关文献。结果　男性 2例 ,女性 1例 ,平均年龄 2 9个月。除 1例有轻度腹痛、恶心和呕吐症状外 ,其余 2例无特异的临床症状。所有患儿均在上腹部可扪及大小不一的圆形肿块。肝功能基本正常 ,甲胎蛋白 (AFP)阴性。 3例患儿分别接受肝叶切除或部分肝切除手术 ,手术预后良好。结论　MHL是一种少见的肝脏良性病变。主要临床表现有上腹部无痛性肿块 ,实验室检查基本正常。B超、CT或MRI为辅助诊断手段 ,确诊则需肝穿刺活检或术后病检。 展开更多
关键词 肝脏 间叶性错构瘤 文献复习 外科治疗 病理特点 诊断 治疗
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弓状线变异在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的临床意义 被引量：7
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作者 周学鲁 王友华 +4 位作者 黄海 张焕彬 郑富强 骆建华 梁绍诚 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2019年第1期39-43,共5页
目的探讨弓状线变异在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床意义。方法分析2015年1月至2018年1月,广东医科大学茶山医院120例腹股沟疝患者弓状线的位置和形态,根据脐至弓状线的长度分为5组病例:经典弓状线组(3～5cm)、高位弓状线组(2cm内)、... 目的探讨弓状线变异在腹腔镜全腹膜外疝修补术中的临床意义。方法分析2015年1月至2018年1月,广东医科大学茶山医院120例腹股沟疝患者弓状线的位置和形态,根据脐至弓状线的长度分为5组病例:经典弓状线组(3～5cm)、高位弓状线组(2cm内)、低位弓状线组(6～10cm)、多条弓状线组和无弓状线组。采用视觉模拟评分法评定各组手术视野清晰度和手术难易度,同时记录各组手术时间,分析术中、术后并发症和复发率与弓状线变异的关系。结果 120例患者脐至耻骨联合上缘的平均距离为13 cm。弓形线位于脐下2～10 cm处,5组病例中经典组69例(57.5%),高位组8例(6.7%),低位组18例(15.0%),多条弓状线组23例(19.2%),无弓状线组2例(1.7%)。与经典组相比,高位组在手术视野清晰度和手术难易度比较,差异无统计学意义(P>0.05),然而另外3组异常弓状线病例(即低位组、多条弓状线组和无弓状线组),无论在手术视野清晰度还是手术难易度方面评分均有明显的下降,而且手术时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,这3组病例的腹膜损伤率、血肿发生率和中转手术发生率明显高于经典组,差异均有统计学意义(P<0.05),但在血清肿、切口感染、疼痛和复发率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本组经典弓状线病例仅占总数的57.7%,而变异弓状线发生率为42.5%,其中低位组、多条弓状线组和无弓状线组的变异不仅加大了腹腔镜全腹膜外疝修补术手术难度,而且增加了手术并发症。疝外科医师应当熟知弓状线的变异,提高手术安全性和降低手术并发症。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 弓状线
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中药白芨用于前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的临床研究 被引量：5
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作者 周学鲁 周上军 +4 位作者 占平 叶淦 张继峰 张剑锋 胡灏 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第2期89-93,共5页
目的:探讨中药白芨用于前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生(BPH)的方法及疗效。方法:选取2013年6月—2016年12月我院收治的BPH患者30例,均是采用药物后治疗不佳且发生临床进展,进行前列腺动脉插管后,注入白芨粉粒和优维显混合液。记录患... 目的:探讨中药白芨用于前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生(BPH)的方法及疗效。方法:选取2013年6月—2016年12月我院收治的BPH患者30例,均是采用药物后治疗不佳且发生临床进展,进行前列腺动脉插管后,注入白芨粉粒和优维显混合液。记录患者术前和术后1、3、6和12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和国际勃起功能评分(IIEF),最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PRV)和前列腺体积(PV)。判定其临床疗效,并分析并发症产生的可能原因。结果:IPSS、QOL、PRV和PV逐步降低,PV平均缩小62.19%;Qmax逐步升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但是栓塞前后的IIEF评分无明显变化(P>0.05)。1例患者出现少量血尿,2例发生会阴和大腿疼痛,1例出现会阴部皮肤坏死,经对症治疗后均明显好转。结论:白芨用于前列腺动脉栓塞治疗BPH安全有效、微创、并发症少,是临床上可行的新方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 动脉栓塞 白芨 介入放射学
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