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154例肝硬化失代偿期患者并发血流感染的临床分析 被引量：15
1
作者 梁丽芬 周召刚 +4 位作者 雷宇 钟珊 凌宁 周智 任红 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期262-266,共5页
目的探讨肝硬化患者并发血流感染（BSI）的临床特点,分析其临床特征、病原菌的分布及耐药特征与患者预后情况,为临床有效诊治并改善临床预后提供依据。方法收集2012年1月至2014年12月住院诊断为肝硬化失代偿期合并BSI患者的临床资料,分... 目的探讨肝硬化患者并发血流感染（BSI）的临床特点,分析其临床特征、病原菌的分布及耐药特征与患者预后情况,为临床有效诊治并改善临床预后提供依据。方法收集2012年1月至2014年12月住院诊断为肝硬化失代偿期合并BSI患者的临床资料,分析其诱发因素、临床诊断和治疗特点、病原菌分布及临床预后等情况。结果同期收治肝硬化失代偿并行血培养患者1 071例,其中血培养阳性患者154例,并发BSI率14.4%。共分离出155株病原菌,分别为革兰阴性菌115株,主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和气单胞菌属;革兰阳性菌40株主要为金黄色葡萄球菌、缓症链球菌、表皮葡萄球菌。血培养阳性患者中白细胞计数大于10×10-9/L仅48例（31.2%）,中性粒细胞分类大于0.75者133例（86.4%）;降钙素原检测大于0.5 ng/m L 74例（68.5%）;患者治愈好转率为68.8%,死亡及自动出院率为31.2%。并发BSI患者肝功能均为Child-Pugh C级,部分患者合并其他系统疾病或反复多次住院。结论肝硬化失代偿期患者并发BSI的比例高,预后差,病原菌以革兰阴性菌为主。早期诊断并及时予以经验性抗菌治疗,待药敏报告后,根据临床治疗反应,必要时调整抗菌治疗方案,可望改善预后。 展开更多
关键词 失代偿性肝硬化 血流感染 病原菌
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重庆地区丙型肝炎病毒基因型分布及临床意义 被引量：11
2
作者 周召刚 曾藤 +4 位作者 徐华 雷宇 钟珊 周智 任红 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期383-387,共5页
目的:了解重庆地区近年来丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型分布、演变和可能的临床意义,为更好防治丙型肝炎提供依据。方法:回顾性研究2010年1月至2013年12月期间在重庆医科大学附属第二医院就诊并有基因分型结果的丙型肝炎... 目的:了解重庆地区近年来丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因型分布、演变和可能的临床意义,为更好防治丙型肝炎提供依据。方法:回顾性研究2010年1月至2013年12月期间在重庆医科大学附属第二医院就诊并有基因分型结果的丙型肝炎患者的基因型分布,并与该地区其它文献报道的数据相比较,探讨基因型演变的可能影响因素。结果:共收集941例HCV感染者,检出4种基因型、9种基因亚型,成功进行基因分型有857例(均为单一基因型,分型率91.1%)。其基因型分布为:1a 30例(3.5%)、1b 238例(27.8%)、2a 42例(4.9%)、2b 1例(0.1%)、3a 132例(15.4%)、3b 244例(28.5%)、3k 6例(0.7%)、6a124例(14.5%)、6b 40例(4.7%)。与5年前的结果比较发现HCV 1b、2a亚型明显下降,3型、6型比例上升,差异具有统计学意义。结论:3b、1b型为目前重庆地区丙型肝炎患者感染HCV的主要基因型,3a、6a型亦占有较大比例,提示重庆地区HCV流行的基因型呈现多样性。 展开更多
关键词 重庆 肝炎病毒 丙型 HCV RNA 基因型
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64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断作用探讨 被引量：4
3
作者 周召刚 《影像研究与医学应用》 2020年第8期228-229,共2页
目的:对64排螺旋CT发现及随访GGN对早期肺癌的诊断作用进行探讨。方法:选取了2018年10月-2019年12月在我院就诊治疗的63例肺癌患者为研究对象。将采用64排螺旋CT检查患者的检查结果作为CT组,将采用核磁共振(MRI)检查患者的检查结果作为... 目的:对64排螺旋CT发现及随访GGN对早期肺癌的诊断作用进行探讨。方法:选取了2018年10月-2019年12月在我院就诊治疗的63例肺癌患者为研究对象。将采用64排螺旋CT检查患者的检查结果作为CT组,将采用核磁共振(MRI)检查患者的检查结果作为MRI组,所有患者于半年后随访,并再次进行64排螺旋CT检查,分析检查结果。结果:CT组的GGN检出率比MRI组高12.70%,患者半年随访后CT复查的GGN恶性率比初次CT检查的GGN恶性率高19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节在早期肺癌的临床诊断中具有较大的诊断价值,值得推广。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 随访 肺磨玻璃样结节 早期肺癌
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隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照 被引量：4
4
作者 周召刚 《影像研究与医学应用》 2019年第21期68-69,共2页
目的:研究隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照。方法:随机抽取我院在2018年1月—2019年1月期间确诊为隐匿性骨折的60例患者,按照检查方式分为MRI组(n=30)与CT组(n=30),MRI组予以1.5T磁共振检查,CT组予以64排CT检查,对比两... 目的:研究隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照。方法:随机抽取我院在2018年1月—2019年1月期间确诊为隐匿性骨折的60例患者,按照检查方式分为MRI组(n=30)与CT组(n=30),MRI组予以1.5T磁共振检查,CT组予以64排CT检查,对比两组患者的诊断检出率和骨折特征表现情况。结果:MRI组诊断检出率高于对照组,且在特征表现上更为准确(P<0.05)。结论:对于隐匿性骨折诊断相比起64排CT检查应用1.5T磁共振检查效果更佳,能够有效提高诊断检出率,便于医生更为准确的判断患者病情,为其制定安全有效的治疗方案,在临床上具有应用价值。 展开更多
关键词 隐匿性骨折 64排CT 1.5T磁共振
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