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围术期应用氨溴索对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的作用 被引量:20
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作者 高阳 程远大 +4 位作者 董硕 何志伟 卧龙 梁鲁彪 张春芳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期849-854,共6页
目的:探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的肺功能、术后并发症、术后住院时间和总住院费用的影响。方法:采用随机对照试验设计,选取中南大学湘雅医院心胸外科2011年5月至2012年5月行胸腔镜下肺... 目的:探讨围术期静脉给予大剂量盐酸氨溴索注射液对胸腔镜下肺叶切除术后肺癌患者的肺功能、术后并发症、术后住院时间和总住院费用的影响。方法:采用随机对照试验设计,选取中南大学湘雅医院心胸外科2011年5月至2012年5月行胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者60例分为两组:氨溴素处理组(n=30)和空白对照组(n=30)。氨溴素处理组自手术当日至术后3 d静脉给予盐酸氨溴索注射液1 000 mg/d;空白对照组则在相应的时间段静脉给予相同体积的生理盐水。采集并比较两组术前一般资料、术中情况、手术前后的肺功能和血气分析结果、术后早期并发症、机械通气时间、ICU时间、术后住院时间和总住院费用。结果:两组术前一般资料、术中情况具有可比性。氨溴素处理组和空白对照组在手术后,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(the percent predicted forced expiratory volume in 1 second,FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(the ratio of forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity,FEV1/FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(the percent predicted diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO%)、动脉血氧分压(PaO2)比手术前均有下降;而空白对照组比氨溴素处理组的下降更明显(P<0.05)。与空白对照组相比,氨溴素处理组肺部并发症明显减少;术后机械通气时间、ICU时间和术后住院时间明显缩短;总住院费用显著降低(P<0.05)。结论:围术期静脉给予接受胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者大剂量盐酸氨溴索注射液,可以改善患者术后肺功能,减少肺部并发症的发生,缩短术后住院时间,降低总住院费用。 展开更多
关键词 胸腔镜下肺叶切除术 氨溴索 肺癌
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湖南地区肺腺癌EGFR基因突变及突变位点的临床病理特点 被引量:2
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作者 梁鲁彪 卧龙 +2 位作者 程远大 高阳 张春芳 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第21期3084-3087,共4页
目的:研究湖南地区肺腺癌EGFR基因突变及突变位点的临床病理特点。方法:收集中南大学湘雅医院胸外科肺腺癌患者组织标本134例,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测EGFR外显子18、19、20、21号突变状态。结果:134例肺腺癌患者中EGFR突变68例... 目的:研究湖南地区肺腺癌EGFR基因突变及突变位点的临床病理特点。方法:收集中南大学湘雅医院胸外科肺腺癌患者组织标本134例,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测EGFR外显子18、19、20、21号突变状态。结果:134例肺腺癌患者中EGFR突变68例,突变率50.7%。其中男、女突变率分别为40.7%、58.7%(P=0.039),吸烟、不吸烟患者突变率分别为30.6%、62.4%(P=0.000)。外显子18、19、20、21号突变分别为2例(2.9%)、32例(47.1%)、3例(4.4%)、31例(45.6%)。19、21号外显子突变在肺癌TNM分期中I-II期与III-IV期比较有差异,21号外显子突变在I-II期多见,P=0.048。结论:湖南地区肺腺癌中女性、不吸烟患者EGFR突变率高,EGFR突变以19、21号外显子为主,19与21号外显子突变相比较,21号外显子突变在肺癌TNM分期中I-II期多见。 展开更多
关键词 肺腺癌 EGFR 基因突变 突变位点 湖南地区
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蛋白激酶A调节亚基Ⅰα在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 王少强 程远大 +4 位作者 何志伟 卧龙 高阳 段朝军 张春芳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1148-1154,共7页
目的:研究蛋白激酶A调节亚基1α(c AMP-dependent protein kinase type I-alpha regulatory subunit,PRKAR1α)m RNA及蛋白在非小细胞肺癌中的表达并分析其临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR、免疫组织化学测定79例非小细胞肺癌癌组... 目的:研究蛋白激酶A调节亚基1α(c AMP-dependent protein kinase type I-alpha regulatory subunit,PRKAR1α)m RNA及蛋白在非小细胞肺癌中的表达并分析其临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR、免疫组织化学测定79例非小细胞肺癌癌组织及癌旁正常肺组织内PRKAR1αm RNA和蛋白的表达情况,结合相关临床资料进行统计学分析。结果:PRKAR1α在非小细胞癌、肺腺癌、肺鳞癌的阴性表达率分别为58.2%,77.8%,32.4%。与癌旁正常肺组织相比,PRKAR1α在肺腺癌组织内m RNA及蛋白水平呈现低表达,差异有统计学意义(P<0.05);而肺鳞癌组织PRKAR1αm RNA及蛋白水平与正常癌旁肺组织相比差异无统计学意义(P>0.05)。与肺鳞癌相比,肺腺癌PRKAR1α阳性表达率明显下降(P<0.001);与TNM分期I^II比较,III^IV PRKA R1α阳性表达率明显降低(P=0.025);有淋巴结转移者PRKA R1α阳性表达率低于无淋巴结转移者(P=0.011)。不同年龄、性别、肿瘤分化及大小、是否吸烟组间PRKAR1α阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PRKAR1α在非小细胞肺癌不同组织病理学分型中具有差异表达;在肺腺癌内呈现低表达,与肺癌分期、淋巴结转移相关,可能成为临床诊断、治疗肺腺癌新的分子靶标。 展开更多
关键词 PRKAR1α 非小细胞肺癌 肺鳞癌 肺腺癌
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癌情隐瞒与非小细胞肺癌生存不良的相关性分析(英文) 被引量:1
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作者 蒋英 罗凡砚 +2 位作者 卧龙 欧阳燕兰 林雅琼 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期657-663,共7页
目的:探讨癌情隐瞒与非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者生存不良的关系。方法:收集865名NSCLC患者信息,包括年龄、性别、地址、TNM分期和肿瘤知情情况,通过Kaplan-Meier方法和Cox回归分析计算患者的生存率。通过... 目的:探讨癌情隐瞒与非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者生存不良的关系。方法:收集865名NSCLC患者信息,包括年龄、性别、地址、TNM分期和肿瘤知情情况,通过Kaplan-Meier方法和Cox回归分析计算患者的生存率。通过电话或面对面的方式,对医生、护士、患者及其家属关于患者肿瘤知情或隐瞒的情况及相关原因进行调查。结果:在平均随访304(0~4 718) d后,肿瘤知情组的394名患者中有62例存活,而471名癌情隐瞒组中只有26例存活。单因素分析发现癌情隐瞒组肿瘤相关生存率和全死因生存率均明显低于肿瘤知情组(P<0.001)。Cox多元回归分析表明癌情隐瞒组的肿瘤相关生存率(HR=1.534,95% CI:1.320~1.784,P<0.001)和全死因生存率(HR=1.558,95% CI:1.346~1.803,P<0.001)显著低于肿瘤知情组。94.57%的患者家属选择癌情隐瞒的主要原因是“避免心理崩溃”,他们认为肿瘤知情可能加速死亡。结论:癌情隐瞒是NSCLC患者生存不良的危险因素,我国传统文化中的“讳疾”可能阻止患者获得真正的“生存权”。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 癌情告知 危险因素 生存 癌情隐瞒
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