目的研究去阿片化麻醉(OFA)在乳腺外科手术中的应用效果及患者血流动力学水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及麻醉后不良反应发生情况的影响。方法选取2021年8月至2023年2月河源市妇幼保健院收治的乳腺癌患者60例,根据随机数字表法分...目的研究去阿片化麻醉(OFA)在乳腺外科手术中的应用效果及患者血流动力学水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及麻醉后不良反应发生情况的影响。方法选取2021年8月至2023年2月河源市妇幼保健院收治的乳腺癌患者60例,根据随机数字表法分为对照组(30例,常规阿片类药物麻醉)和观察组(30例,OFA),两组患者均采用气管插管全身麻醉。分析两组患者气管插管前后、切皮前后、手术中的血流动力学水平,术后2、8、24、36 h的VAS疼痛评分,以及围手术期不良反应的发生情况。结果两组患者气管插管后、手术中、切皮前后的心率、舒张压及收缩压组间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与麻醉后2 h比,麻醉后8~36 h两组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,观察组麻醉后36 h VAS评分比对照组高(P<0.05),观察组麻醉后8、24 h VAS评分均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者围手术期不良反应总发生率比对照组低(均P<0.05)。结论OFA在乳腺外科手术应用中虽然使患者后期存在一定的疼痛反应,但早期镇痛效果与常规阿片类药物麻醉镇痛效果相当,同时可有效维持患者围术期间的血流动力学稳定,并减少围手术期不良反应的发生。展开更多
文摘目的研究去阿片化麻醉(OFA)在乳腺外科手术中的应用效果及患者血流动力学水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及麻醉后不良反应发生情况的影响。方法选取2021年8月至2023年2月河源市妇幼保健院收治的乳腺癌患者60例,根据随机数字表法分为对照组(30例,常规阿片类药物麻醉)和观察组(30例,OFA),两组患者均采用气管插管全身麻醉。分析两组患者气管插管前后、切皮前后、手术中的血流动力学水平,术后2、8、24、36 h的VAS疼痛评分,以及围手术期不良反应的发生情况。结果两组患者气管插管后、手术中、切皮前后的心率、舒张压及收缩压组间经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与麻醉后2 h比,麻醉后8~36 h两组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,观察组麻醉后36 h VAS评分比对照组高(P<0.05),观察组麻醉后8、24 h VAS评分均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者围手术期不良反应总发生率比对照组低(均P<0.05)。结论OFA在乳腺外科手术应用中虽然使患者后期存在一定的疼痛反应,但早期镇痛效果与常规阿片类药物麻醉镇痛效果相当,同时可有效维持患者围术期间的血流动力学稳定,并减少围手术期不良反应的发生。