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PBL教学模式探索 被引量:154
1
作者 黄亚玲 郑孝清 +2 位作者 金润铭 兰黎 东风 《医学与社会》 2005年第6期56-57,共2页
关键词 PBL教学模式 LEARNING 问题式学习 问题情境 科学知识 解决问题 自主学习 真实性
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葛根素治疗小儿病毒性心肌炎临床观察 被引量:31
2
作者 孟浦 东风 +2 位作者 胡晓华 黄显湘 张永学 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期647-648,共2页
目的:观察葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:治疗组在常规治疗同时加用葛根素(10mg/kg加入10%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,疗程20天),治疗前后检测心肌酶学(肌酸磷酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶同功酶)、心功能等,观察临床表现... 目的:观察葛根素治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:治疗组在常规治疗同时加用葛根素(10mg/kg加入10%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,疗程20天),治疗前后检测心肌酶学(肌酸磷酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶同功酶)、心功能等,观察临床表现。结果:葛根素可明显缓解心肌炎患儿的症状,促进心肌代谢及改善心功能。治疗组总有效率为8704%,明显高于对照组的6897%,两组比较有显著性差异(P<005)。结论:葛根素用于小儿病毒性心肌炎,疗效较满意。 展开更多
关键词 葛根素 病毒性心肌炎 儿童 治疗
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酪酸菌制剂和四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察 被引量:34
3
作者 孟浦 东风 +1 位作者 赵萍 夏传雄 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期85-86,共2页
目的及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,以预防胆红素脑损伤。方法在常规治疗的同时,加用酪酸菌制剂和四磨汤口服。结果治疗组胆红素日均下降值为(5017±2526)μmol/L,明显高于对照组的(3795±2... 目的及早有效地纠正新生儿高胆红素血症,以预防胆红素脑损伤。方法在常规治疗的同时,加用酪酸菌制剂和四磨汤口服。结果治疗组胆红素日均下降值为(5017±2526)μmol/L,明显高于对照组的(3795±2158)μmol/L(P<001)。结论酪酸菌制剂和四磨汤用于新生儿黄疸治疗,可迅速降低血胆红素水平。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 酪酸菌制剂 四磨汤 高胆红素血症
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胃蛋白酶原及其亚群与CA72-4联合检测对早期胃癌诊断及预后判断的意义 被引量:17
4
作者 林惠忠 陈磊 +2 位作者 李晓川 东风 崔京远 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第24期1505-1508,共4页
目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及其亚群PG Ⅰ、PGⅡ和CA72-4与胃癌患者早期诊断及术后复发的关系。方法采用RIA法测定62例胃癌及其他胃部疾病患者和72例胃癌手术患者及对照组的血清PG Ⅰ、PGⅡ及CA72-4值,并对两者联合检测诊断胃癌及其预... 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及其亚群PG Ⅰ、PGⅡ和CA72-4与胃癌患者早期诊断及术后复发的关系。方法采用RIA法测定62例胃癌及其他胃部疾病患者和72例胃癌手术患者及对照组的血清PG Ⅰ、PGⅡ及CA72-4值,并对两者联合检测诊断胃癌及其预后判断的临床价值进行综合评价。结果早期与进展期的胃癌患者血清PG含量明显低于正常对照组(P<0.01)。在早期胃癌的诊断上,胃癌患者的血清CA72-4值与正常人无显著性差异(P>0.05),而进展期胃癌患者的CA72-4含量则显著升高(P<0.01)。胃癌手术前后PG Ⅰ、PGⅡ及CA72-4含量变化均有显著性差异(P<0.01)。其中全胃切除者血清PG Ⅰ及PGⅡ的含量均明显低于胃次全或大部分切除者(P<0.05),全胃切除术后患者血清胃蛋白酶原含量很低,但当胃癌复发后PG Ⅰ、PGⅡ及CA72-4值均明显升高;胃次全或大部分切除者复发前后PG Ⅰ及PGⅡ变化不显著(P>0.05),CA72-4却有明显变化(P<0.05),联合检测特异性更高(P<0.01)。结论检测PG含量变化,尤其是PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ下降对早期胃癌筛选有一定意义。PG和CA72-4联合检测,可显著提高检测的灵敏度及特异性,有望适用于胃癌术后复发的监控。 展开更多
关键词 CA72-4 PG 诊断 血清 联合检测 胃蛋白酶原 早期胃癌 亚群 特异性 筛选
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血清肌钙蛋白T检测诊断小儿心肌炎价值初探 被引量:15
5
作者 孟浦 东风 +2 位作者 王敏 胡晓华 廖玉华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期209-210,共2页
应用ELISA法观察正常小儿、心肌炎和非心肌炎患儿血清肌钙蛋白T(TnT)变化,研究其在心肌炎诊断中的价值。结果显示:82例正常小儿TnT99分位数为0.1924ng/ml,本文以≥0.2ng/ml为小儿心肌损伤判断值。心肌炎组TnT值为0.5813±1.1778ng/... 应用ELISA法观察正常小儿、心肌炎和非心肌炎患儿血清肌钙蛋白T(TnT)变化,研究其在心肌炎诊断中的价值。结果显示:82例正常小儿TnT99分位数为0.1924ng/ml,本文以≥0.2ng/ml为小儿心肌损伤判断值。心肌炎组TnT值为0.5813±1.1778ng/ml,明显高于非心肌炎组(0.0643±0.0668ng/ml)及正常组(0.0460±0.0508ng/ml)。在心肌炎心肌损伤诊断中,其特异性为95.83%,敏感性为83.72%,明显优于目前常用的心肌酶学检查。 展开更多
关键词 心肌炎 肌钙蛋白T 儿童 血清诊断
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(mFOLFOX7)对进展期胃癌的疗效分析 被引量:15
6
作者 陈磊 林惠忠 +3 位作者 姜相君 李晓川 东风 高玉强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第1期31-34,共4页
目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(mFOLFOX7)在进展期胃癌综合治疗中的作用。方法:48例进展期胃癌患者随机分为2组,常规治疗组24例采用外科手术加辅助化疗,综合治疗组24例采用mFOLFOX7的新辅助化疗-手术-术后辅助化疗,观察... 目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案(mFOLFOX7)在进展期胃癌综合治疗中的作用。方法:48例进展期胃癌患者随机分为2组,常规治疗组24例采用外科手术加辅助化疗,综合治疗组24例采用mFOLFOX7的新辅助化疗-手术-术后辅助化疗,观察新辅助化疗对进展期胃癌的作用和毒性反应并比较2组无肿瘤残留(R0)切除率,手术并发症发生率和无病生存率。结果:综合治疗组完全缓解(CR)+部分缓解(PR)14例(58.3%)完成了R0切除;常规治疗组中7例(29.2%)完成了R0切除。2组患者R0切除率差异有统计学意义(P<0.05);而术后并发症发生率、无病生存率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:mFOLFOX7新辅助化疗方案毒性反应较低,能提高进展期胃癌R0切除率,不增加手术并发症,但未能提高进展期胃癌患者的无病生存率。 展开更多
关键词 进展期胃癌 新辅助化疗 mFOLFOX7
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胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析 被引量:14
7
作者 东风 李红梅 +2 位作者 于安星 李鈜 窦昭峰 《中华普通外科学文献(电子版)》 2009年第1期21-23,共3页
目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征(PGS)发生的病因、诊断和治疗方法。方法以2003年1月至2007年4月间我院收治的500例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析12例并发PGS患者的临床κ料,分析其临床表现、诊治过程和高危因素。结果焦虑或抑... 目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征(PGS)发生的病因、诊断和治疗方法。方法以2003年1月至2007年4月间我院收治的500例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析12例并发PGS患者的临床κ料,分析其临床表现、诊治过程和高危因素。结果焦虑或抑郁、术前有胃流出道梗阻患者更易发生PGS(P<0.01);毕Ⅱ式胃肠吻合较毕I式更易发生PGS(P<0.05);经非手术治疗,PGS患者均可康复,平均治Ⅹ时间(28.64±15.74)d,其中肠内和肠外营养患者平均治愈时间较全肠外营养患者明显缩短(P<0.05)。结论术后PGS是由多个因素导致的;X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,应尽量避免再次手术。 展开更多
关键词 胃癌根治术 胃瘫 治疗
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树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞共培养细胞过继免疫治疗儿童急性白血病 被引量:15
8
作者 东风 翟丽娜 +5 位作者 潘峰 白燕 蔡和花 吴耀辉 金润铭 孟浦 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期166-169,共4页
目的观察树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养细胞(DC-CIK)过继免疫治疗儿童急性白血病的作用及安全性。方法回顾分析2005年5月-2011年5月本院确诊经联合化疗后达完全缓解的47例急性白血病患儿临床资料,观察DC-CIK过继... 目的观察树突状细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共培养细胞(DC-CIK)过继免疫治疗儿童急性白血病的作用及安全性。方法回顾分析2005年5月-2011年5月本院确诊经联合化疗后达完全缓解的47例急性白血病患儿临床资料,观察DC-CIK过继免疫治疗过程中细胞采集、细胞培养、细胞回输的安全性,随访过程中通过定期检测其血常规、肝肾功能、心电图等来评估其远期安全性;DC-CIK过继免疫治疗后通过定期进行患儿骨髓细胞学、微小残留病(MRD)检测,初步评判其疗效。结果47例患儿接受DC-CIK治疗后44例患儿持续完全缓解(CCR),CCR率达93.62%;治疗前MRD阳性的9例患儿,8例治疗后转阴。47例患儿共接受DC-CIK过继免疫治疗61例次,不良反应轻微,单个核细胞采集术后局部有轻微疼痛,且均在术后2 h左右自行缓解。细胞培养过程中进行3次病原体检测,仅1例次培养出毛霉菌。细胞回输过程中23例次出现发热,10例次出现皮疹。中位随访41(5~72)个月未见心、肝、肾等重要器官功能损害,未见感染性疾病、第二肿瘤等的发生。结论 DC-CIK过继免疫治疗儿童急性白血病操作流程简便易行、安全性好,获得了满意疗效。 展开更多
关键词 过继免疫治疗 白血病 微小残留病 树突状细胞 细胞因子诱导的杀伤细胞
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特发性血小板减少性紫癜并人类巨细胞病毒感染患儿的细胞免疫状态及治疗转归 被引量:14
9
作者 白燕 余慧 +5 位作者 邱奕宁 东风 刘勤 肖燕 费洪宝 金润铭 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期754-756,共3页
目的探讨人类巨细胞病毒(HCMV)感染对儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病、疗效及预后的影响,为合理有效治疗ITP提供参考。方法收集230例ITP患儿(ITP组)及200例同期急性上呼吸道感染患儿(对照组)比较二组HCMV感染率及细胞免疫状态... 目的探讨人类巨细胞病毒(HCMV)感染对儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病、疗效及预后的影响,为合理有效治疗ITP提供参考。方法收集230例ITP患儿(ITP组)及200例同期急性上呼吸道感染患儿(对照组)比较二组HCMV感染率及细胞免疫状态。按有无合并HCMV感染将ITP患儿分为HCMV感染组88例和非感染组142例,HCMV感染组按治疗方法分为常规治疗组和常规治疗加更昔洛韦抗病毒治疗组。非感染组采用常规治疗。比较各组患儿细胞免疫状态(外周血淋巴细胞亚群比例CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD16+CD56+)、近期(2周)治疗效果、远期(>6个月)疾病转归之间的关系。采用SPSS14.0软件进行t检验和χ2检验。结果ITP230例患儿中,并HCMV感染88例(38.26%),免疫异常165例(71.74%);对照组并HCMV感染22例(11.0%),免疫异常36例(18.0%),二组比较有显著统计学差异(Pa<0.01),二组患儿CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD16+CD56+百分比比较均有统计学差异(P<0.05,0.01)。初诊时HCMV感染组细胞免疫异常74例(84.09%),非感染组91例(64.08%);6个月后,HCMV感染组检测到细胞免疫异常24例(27.27%),非感染组5例(3.52%),二组比较有显著统计学差异(P<0.01)。HCMV感染组与非感染组近期治疗效果无统计学差异(P>0.05),HCMV感染组35例(39.78%)病程超过6个月,非感染组24例(16.90%)病程超过6个月,二组比较有显著性差异(P<0.05)。抗HCMV治疗组病程超过6个月15例(27.78%),常规治疗组病程超过6个月20例(58.82%),二组比较有显著性差异(P<0.05)。结论HCMV感染诱发的细胞免疫异常是儿童ITP发病及病程迁延的重要因素。抗HCMV治疗对ITP治疗有明确效果,且不良反应少,患儿耐受性好。 展开更多
关键词 人类巨细胞病毒 特发性血小板减少性紫癜 儿童 免疫状态
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胃蛋白酶原及其亚群对胃癌早期诊断及预后判断的意义 被引量:12
10
作者 陈磊 林惠忠 +2 位作者 李晓川 东风 崔京远 《齐鲁医学杂志》 2006年第5期435-436,共2页
目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及其亚群(PGⅠ、PGⅡ)与胃癌病人早期诊断及术后复发的关系。方法采用放射免疫分析法测定胃癌病人及正常对照组血清PGⅠ、PGⅡ含量,并对两者联合检测进行综合评价。结果胃癌病人血清PGⅠ含量及PGⅠ/PG... 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)及其亚群(PGⅠ、PGⅡ)与胃癌病人早期诊断及术后复发的关系。方法采用放射免疫分析法测定胃癌病人及正常对照组血清PGⅠ、PGⅡ含量,并对两者联合检测进行综合评价。结果胃癌病人血清PGⅠ含量及PGⅠ/PGⅡ比值明显低于正常对照组,早期胃癌即表现有显著性差异,而进展期胃癌则下降更显著(t’=11.84~14.95,t=15.82~40.27,P〈0.01)。胃癌病人根治性手术后血清PGⅠ及PGⅡ的含量明显下降,根治性全胃切除术后病人血清胃蛋白酶原含量很低,胃癌复发后PGⅠ及PGⅡ均明显升高(t’=4.60~15.51,t=4.72,P〈O.01)。结论监测PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值变化对早期胃癌筛选有一定意义,可用于胃癌术后复发的监测。 展开更多
关键词 胃蛋白酶原类 胃肿瘤 诊断 预后
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门静脉高压症大鼠胃粘膜形态学的实验研究 被引量:10
11
作者 东风 李兆亭 +2 位作者 靳明英 乔庆荣 代建华 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期25-28,共4页
目的 探讨门静脉高压性胃病(PHG)的发病机理。方法 设计2组门静脉高压症动物模型,并与假手术组对照观察胃粘膜组织形态以及超微结构的病理变化,并通过微机图像处理系统对组织学图像进行定量分析。结果 门静脉高压时胃粘膜水肿明显,... 目的 探讨门静脉高压性胃病(PHG)的发病机理。方法 设计2组门静脉高压症动物模型,并与假手术组对照观察胃粘膜组织形态以及超微结构的病理变化,并通过微机图像处理系统对组织学图像进行定量分析。结果 门静脉高压时胃粘膜水肿明显,散在分布红点和/或瘀斑。光镜及扫描电镜检查均发现上皮细胞肿胀、崩解或脱落,腺体数目减少,粘膜变薄,无炎性细胞浸润和上皮细胞化生;粘膜下层水肿增厚。粘膜微血管结构的改变最具特征性。光镜见粘膜层毛细血管以及粘膜基底层和粘膜下层微静脉明显扩张。透射电镜则显示毛细血管变形,腔狭窄,细胞连接松散;内皮细胞内有大量的吞饮小泡;微静脉中膜内的平滑肌细胞、胶原纤维等细胞外基质增生。定量分析示门静脉高压大鼠微血管形态的改变表现为胃壁相对血管腔面积和相对血管壁面积显著高于假手术组;门静脉高压大鼠胃粘膜的损伤比与门静脉压力呈正相关,且肝硬化组明显大于门静脉狭窄组。结论 肝硬化门静脉高压症时伴有独特的胃部微血管形态学的异常,这种异常是PHG发生的病理学基础,是门静脉高压症病理变化的一部分。 展开更多
关键词 高血压 门静脉/病理学 胃粘膜/病理学 胃疾病/病理学 疾病模型 动物
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牙科CT与全景片评估上颌窦提升术时骨量的对比研究 被引量:10
12
作者 朱安棣 容明灯 +4 位作者 郭泽鸿 徐淑兰 东风 张雪洋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1134-1135,共2页
目的对比上颌窦提升术时CT和全景片对骨量评估的效果。方法50例上颌窦提升同期植入种植体患者术前术后分别用CT和全景片对其骨量进行评估。结果有9例患者CT发现存在植骨盲区,但全景片未能发现。结论通过比较发现CT较全景片更能准确全面... 目的对比上颌窦提升术时CT和全景片对骨量评估的效果。方法50例上颌窦提升同期植入种植体患者术前术后分别用CT和全景片对其骨量进行评估。结果有9例患者CT发现存在植骨盲区,但全景片未能发现。结论通过比较发现CT较全景片更能准确全面反映骨的三维信息。 展开更多
关键词 上颌窦提升术 种植 牙科CT 全景片
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吸入布地奈德联合口服盐酸丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察 被引量:11
13
作者 钟严艳 东风 +2 位作者 李晓南 孟浦 陈华芹 《保健医学研究与实践》 2017年第3期61-63,共3页
目的探讨吸入布地奈德联合口服盐酸丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法选取2012年1月-2014年10月武汉市某医院收治的76例慢性咳嗽患儿为研究对象,均给予吸入布地奈德混悬液联合口服盐酸丙卡特罗片经验性治疗2周,比较治疗前后患... 目的探讨吸入布地奈德联合口服盐酸丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法选取2012年1月-2014年10月武汉市某医院收治的76例慢性咳嗽患儿为研究对象,均给予吸入布地奈德混悬液联合口服盐酸丙卡特罗片经验性治疗2周,比较治疗前后患儿的咳嗽症状评分,并观察不良反应发生及咳嗽复发情况。结果患儿治疗总有效率为96.05%;患儿治疗前咳嗽症状评分为(2.1±0.8)分,治疗后患儿咳嗽症状评分为(0.9±0.6)分,二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿不良反应发生率为2.63%,咳嗽复发率为2.74%。结论吸入布地奈德联合口服盐酸丙卡特罗经验性治疗小儿慢性咳嗽效果显著,不良反应发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 小儿 慢性咳嗽 布地奈德 盐酸丙卡特罗 经验性治疗
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雄激素及受体与肛周脓肿的关系 被引量:10
14
作者 姜朋朋 陈静 +2 位作者 臧金林 李海明 东风 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第7期523-525,529,共4页
目的:明确雄激素及其受体在肛周脓肿发生中的作用。方法:2017年5月—2018年5月,行手术治疗的肛周脓肿、肛瘘和混合痔患者196例,分为研究组112例(肛周脓肿和肛瘘),男89例,女23例,平均年龄(37.75±11.2)岁;对照组(混合痔)84例,男43例,... 目的:明确雄激素及其受体在肛周脓肿发生中的作用。方法:2017年5月—2018年5月,行手术治疗的肛周脓肿、肛瘘和混合痔患者196例,分为研究组112例(肛周脓肿和肛瘘),男89例,女23例,平均年龄(37.75±11.2)岁;对照组(混合痔)84例,男43例,女41例,平均年龄(38.32±10.64)岁。观察血雄激素和雌激素水平、肛管齿状线区有无肛腺及肛腺雄激素受体表达情况。结果:血雄激素水平男性各年龄阶段研究组均低于对照组(P<0.05);女性研究组血雄激素水平在30~39岁组低于对照组(P<0.05);男性及女性研究组各阶段雌激素水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组肛管齿状线区肛腺阳性率明显少于对照组(P<0.05);研究组肛腺中雄激素受体数量明显多于对照组(P<0.05);结论:男性肛周脓肿患者的血雄激素水平较正常人低,女性变化不大;肛周脓肿患者齿状线附近的肛腺阳性率较正常人低,肛腺中雄激素受体水平代偿性升高;机体存在血雄性激素-雄激素受体-肛腺反应轴,肛腺数量少却分泌旺盛,易导致腺管堵塞,堵塞后导致肛腺感染,形成肛周脓肿。 展开更多
关键词 肛周脓肿 雄激素 雄激素受体 肛腺
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原发性小肠肿瘤36例临床分析 被引量:10
15
作者 东风 李宏 林惠忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2004年第3期184-185,共2页
关键词 十二指肠肿瘤·空肠肿瘤·回肠肿瘤
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雌激素对大鼠骨髓基质细胞增殖和分化的影响 被引量:8
16
作者 王春先 +2 位作者 东风 刘志强 蔡海燕 《口腔颌面修复学杂志》 2005年第4期246-248,258,F0003,共5页
目的:研究雌激素对大鼠骨髓基质细胞增殖和分化的影响,探讨其对成骨的影响。方法:体外培养4周龄雌性大鼠骨髓基质细胞,以不同浓度雌激素作用于成骨细胞,用噻唑蓝法测定细胞增殖情况;对硝基酚磷酸酯法测定细胞碱性磷酸酶活性;检测培养液... 目的:研究雌激素对大鼠骨髓基质细胞增殖和分化的影响,探讨其对成骨的影响。方法:体外培养4周龄雌性大鼠骨髓基质细胞,以不同浓度雌激素作用于成骨细胞,用噻唑蓝法测定细胞增殖情况;对硝基酚磷酸酯法测定细胞碱性磷酸酶活性;检测培养液中羟脯氨酸含量,了解细胞I型胶原的分泌情况;通过矿化结节计数反映细胞的矿化能力。结果:雌激素促进成骨细胞增殖,增加碱性磷酸酶活性;提高培养液中羟脯氨酸含量,峰值浓度为10-7mol/l,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);雌激素显著提高细胞的矿化能力,10-7mol/l浓度作用最显著(+45.4%,P<0.05)。结论:雌激素促进成骨细胞增殖和分化,提高其矿化能力,从而刺激骨形成。 展开更多
关键词 雌激素 骨髓基质细胞 增殖 分化
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直肠癌安全远切缘研究进展 被引量:9
17
作者 庞国栋 东风 牛军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第5期381-383,共3页
直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,给人类的健康带来了极大的危害,至今直肠癌的治疗仍以手术为主。对直肠癌施行根治性手术时,必须既保证肿瘤的彻底切除,又尽量避免无谓的肛门损伤,以提高患者术后的生活质量,这就对直肠癌的远端切缘... 直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,给人类的健康带来了极大的危害,至今直肠癌的治疗仍以手术为主。对直肠癌施行根治性手术时,必须既保证肿瘤的彻底切除,又尽量避免无谓的肛门损伤,以提高患者术后的生活质量,这就对直肠癌的远端切缘提出了严格的要求。关于直肠癌安全远切缘的范围国内外学者有较大争议,本文就其研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 远端切缘
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64排螺旋CT灌注成像技术在直肠癌术前评估中的应用价值 被引量:9
18
作者 李现红 李红梅 +2 位作者 臧金林 柳晓东 东风 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第2期80-83,共4页
目的探讨CT灌注成像的各项参数对直肠癌的术前评估价值。方法选经根治性手术治疗且病理证实的30例直肠癌患者为研究对象,所有患者于术前行CT灌注成像扫描,准确记录血容量(blood volume,BV)、强化峰值(peak enhancement image,PEI)、强... 目的探讨CT灌注成像的各项参数对直肠癌的术前评估价值。方法选经根治性手术治疗且病理证实的30例直肠癌患者为研究对象,所有患者于术前行CT灌注成像扫描,准确记录血容量(blood volume,BV)、强化峰值(peak enhancement image,PEI)、强化峰值达到时间即达峰时间(time to peak,TTP)、血流量(perfusion,PF),并在术后确定pTNM分期,并对TNM分期中各CT灌注参数值进行统计学比较。结果直肠癌组织中的PF、BV明显高于正常组织,差异有统计学意义(均P<0.01),而PEI、TTP的差异无统计学意义(均P>0.05)。在T分期的各组中,PF、TTP、BV的差别有统计学意义(均P<0.01),而PEI的差异无统计学意义(P>0.05);在淋巴结是否转移的分组中,无淋巴结转移组的PF、BV要高于有淋巴结转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP及PEI则无统计学差异(均P>0.05)。在是否远处转移各分组中,同时肝转移组的PEI、PF要低于无远处转移组,差异有统计学意义(均P<0.05),TTP、BV则无统计学差异(均P>0.05);肿瘤的分化程度分组中,分化程度越高,其PF、TTP渐次升高,差异有统计学意义(均P<0.05);靶淋巴结灌注的表现为转移淋巴结的PF要多于反应性增生的淋巴结(P=0.000 1),而TTP、BV、PEI无统计学意义(均P>0.05)。结论直肠癌患者CT灌注成像中的各项参数对直肠癌进行术前分期有一定的应用价值,可以使术前分期更加准确,进而采取更合理的治疗策略。 展开更多
关键词 直肠癌 64排螺旋CT 灌注图像 诊断
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伏立康唑与米卡芬净在儿童恶性血液病深部真菌感染中的应用 被引量:9
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作者 吴小艳 金润铭 +4 位作者 肖燕 刘勤 东风 v 余慧 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1383-1385,共3页
目的:观察伏立康唑与米卡芬净对儿童恶性血液病化疗后骨髓抑制期深部真菌感染的临床疗效。方法:选取我院儿科恶性血液病化疗后骨髓抑制期患儿,临床诊断肺部侵袭性真菌感染(IPFI)病例23例,随机分为2组,分别给予伏立康唑与米卡芬净治疗,比... 目的:观察伏立康唑与米卡芬净对儿童恶性血液病化疗后骨髓抑制期深部真菌感染的临床疗效。方法:选取我院儿科恶性血液病化疗后骨髓抑制期患儿,临床诊断肺部侵袭性真菌感染(IPFI)病例23例,随机分为2组,分别给予伏立康唑与米卡芬净治疗,比较2组的治疗有效率、抗真菌治疗总费用和不良反应发生率。结果:2组在有效率上无显著差异,而在痊愈率上,伏立康唑组稍优于米卡芬净组(P<0.05);在抗真菌治疗总费用上,米卡芬净组较伏立康唑组具有一定优势,P<0.05;2组在不良反应发生率上差异无显著性,均无严重不良反应发生。结论:伏立康唑与米卡芬净对儿童恶性血液病深部真菌感染均具有良好的疗效及安全性。 展开更多
关键词 伏立康唑 米卡芬净 儿童 恶性血液病 深部真菌感染
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胆道探查术后逆行经肝胆道引流术 被引量:9
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作者 田明国 温新元 +2 位作者 霍景山 于海文 东风 《济宁医学院学报》 2001年第3期22-23,共2页
目的 探索可代替T管引流的胆道手术方法。方法 对 37例胆道探查病人实施逆行穿刺经肝胆道置管引流。在明确胆道远端通畅、结石已取净后 ,在B超导引下逆行穿刺经肝置管外引流 ,均一次穿刺成功。结果 术后引流通畅 ,无脱管及胆漏发生... 目的 探索可代替T管引流的胆道手术方法。方法 对 37例胆道探查病人实施逆行穿刺经肝胆道置管引流。在明确胆道远端通畅、结石已取净后 ,在B超导引下逆行穿刺经肝置管外引流 ,均一次穿刺成功。结果 术后引流通畅 ,无脱管及胆漏发生。术后发生气胸及引流管出血各 1例 ,经保守治疗后痊愈。术后平均第8天拔管。胆囊保留 12例 ,术后造影显示肝外胆管无明显狭窄及成角 ,胆囊显影良好。动物实验 :应用 6只仔猪进行经肝胆囊置管引流试验。在术后第 8天肝被膜与壁层腹膜在引流管周围形成致密粘连 ,肝内引流管周围形成一层完整的纤维组织 ,拔管后肝内窦道很快自行闭合 ,阻止胆汁溢出。结论 经肝逆行穿刺置管是安全有效的胆道探查引流术。总胆管内不置T管可使肝外胆管保持正常的生理曲度、术后带管时间缩短、保留的胆囊免受T管压迫及窦道粘连。 展开更多
关键词 胆管结石 胆道探查术 逆行经肝胆道引流
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