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补肾泄浊法对慢性肾脏病3-5期患者中医证候及矿物质骨代谢的影响 被引量：13
1
作者 胡振奋 黄蔚霞 +2 位作者 吴睿轩 邵思思 吴芊葭 《中国中医急症》 2017年第11期2011-2014,共4页
目的观察补肾泄浊法对慢性肾脏病3-5期患者中医证候及矿物质骨代谢的影响并探讨其机制。方法将患者71例采用随机数字表法分为中药组和对照组,分别观察两组患者治疗前后中医证候积分。同时采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血... 目的观察补肾泄浊法对慢性肾脏病3-5期患者中医证候及矿物质骨代谢的影响并探讨其机制。方法将患者71例采用随机数字表法分为中药组和对照组,分别观察两组患者治疗前后中医证候积分。同时采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血中Klotho蛋白水平,免疫放射法测定甲状旁腺激素、25羟维生素D3。血液中BUN、Scr、Ca、P、AKP采用BECKAN-800全自动生化分析仪测定。结果在CKD3-4期,与治疗前比较,中药组中医证候积分显著降低(P<0.05),对照组中医证候积分虽较前降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。在CKD5期患者中,中药组及对照组在治疗前后其中医证候积分无明显变化(P>0.05)。在CKD3-4期,与治疗前比较,中药组的P、PTH水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),Ca、Klotho及25(OH)D3水平较治疗前显著升高(P<0.05);对照组P水平较治疗前显著下降(P<0.05),Ca、25(OH)D3较治疗前显著升高(P<0.05),AKP、PTH、Klotho水平变化差异无统计学意义(P>0.05)。在CKD5期,中药组的Klotho与25(OH)D3较治疗前显著升高(P<0.05),以及AKP水平较治疗前显著下降(P<0.05),而Ca虽较前有上升趋势、P、PTH虽有下降趋势,但差异均无统计学意义。对照组25(OH)D3水平较治疗前显著下降(P<0.05),而Ca、P、PTH、AKP、Klotho水平变化均无显著性差异(P>0.05)。结论补肾泄浊方可能通过调节CKD3-5期患者血中钙、磷代谢水平,提高Klotho、25(OH)D3水平,降低PTH的表达,从而改善患者矿物质和骨代谢紊乱,同时可减轻患者中医证候临床积分。 展开更多
关键词 补肾泄浊法 慢性肾脏病 矿物质和骨代谢紊乱 中医证候 KLOTHO
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温莪术通过ILK信号通路干预TGF-β1诱导肾小管上皮细胞转分化 被引量：4
2
作者 吴睿轩 胡振奋 +3 位作者 程锦国 王文文 吴芊葭 胡冬和 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第8期1708-1711,I0009,共5页
目的:探讨温莪术对转化生长因子(TGF-β1)诱导的肾小管上皮细胞转分化的作用及机制。方法:通过体外培养肾小管上皮细胞(NRK-52E)及体外药物血清技术,运用MTT法检测不同浓度温莪术含药血清对细胞增殖的影响,倒置显微镜观察细胞形态学改变... 目的:探讨温莪术对转化生长因子(TGF-β1)诱导的肾小管上皮细胞转分化的作用及机制。方法:通过体外培养肾小管上皮细胞(NRK-52E)及体外药物血清技术,运用MTT法检测不同浓度温莪术含药血清对细胞增殖的影响,倒置显微镜观察细胞形态学改变,细胞免疫荧光法检测各组肾小管上皮细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA表达的变化,实时荧光定量PCR法检测细胞整合素连接激酶(ILK)mRNA表达的变化,ELISA法检测细胞上清液中胶原Ⅰ(Col-Ⅰ)的分泌水平。结果:TGF-β1可诱导NRK-52E向成纤维细胞转化,出现肥大、拉长,显现梭形,胞浆内α-SMA表达明显增多(P<0.05),ILKmRNA的表达、Col-Ⅰ的分泌水平升高(P<0.05)。温莪术呈浓度依赖性抑制转分化发生,减少形态变化,下调α-SMA、ILK、Col-Ⅰ表达(P<0.05)。结论:TGF-β1可诱导转分化发生,伴有α-SMA、ILK、Col-Ⅰ等表达升高,而温莪术可抑制TGF-β1诱导的转分化,减少α-SMA、ILK、Col-Ⅰ的表达水平,并且有浓度依赖性。 展开更多
关键词 温莪术 转化生长因子-β1 肾小管上皮细胞转分化 Α-平滑肌肌动蛋白 整合素连接激酶 胶原Ⅰ
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益气活血化瘀汤对早期糖尿病肾病大鼠肾脏MCP-1及nephrin表达的影响 被引量：4
3
作者 吴芊葭 胡冬和 +2 位作者 曾聪聪 罗海英 程锦国 《浙江中医杂志》 2014年第11期843-845,共3页
目的:观察益气活血化瘀汤对DN大鼠肾组织MCP-1及nephrin表达的影响,探讨其对DN的保护作用机制。方法:48只SD雄性大鼠行单侧肾切除术,随机分为正常组和DN组,DN组通过一次性腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg建立DN大鼠模型,再随机分为3组:模型... 目的:观察益气活血化瘀汤对DN大鼠肾组织MCP-1及nephrin表达的影响,探讨其对DN的保护作用机制。方法:48只SD雄性大鼠行单侧肾切除术,随机分为正常组和DN组,DN组通过一次性腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg建立DN大鼠模型,再随机分为3组:模型组、中药组及氯沙坦组。各组分别干预12周后,免疫组化法及实时荧光定量PCR法检测肾组织MCP-1和nephrin蛋白及mRNA表达。结果:与模型组相比,中药及氯沙坦干预后,DN大鼠肾组织MCP-1表达明显减少(P<0.05),而nephrin表达显著增多(P<0.05)。结论:益气活血化瘀汤对早期糖尿病肾病大鼠具有一定肾脏保护作用,其机制可能是通过下调MCP-1的表达,上调nephrin的表达,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 益气活血化瘀汤 糖尿病肾病 MCP-1 NEPHRIN 大鼠
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加味香砂六君汤治疗腹膜透析营养不良临床研究 被引量：4
4
作者 陈春 项协隆 +2 位作者 邵思思 吴芊葭 黄蔚霞 《新中医》 CAS 2019年第11期66-69,共4页
目的:观察加味香砂六君汤对腹膜透析(PD)患者营养状况的影响。方法:选取维持性腹膜透析营养不良患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。所有患者给予常规透析治疗及对症处理,对照组给予开同营养支持,治疗组给予加味香砂六... 目的:观察加味香砂六君汤对腹膜透析(PD)患者营养状况的影响。方法:选取维持性腹膜透析营养不良患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。所有患者给予常规透析治疗及对症处理,对照组给予开同营养支持,治疗组给予加味香砂六君汤口服。观察治疗前后中医证候积分、主观综合性营养评估评分(SGA)、总尿素清除指数(KT/V),并检测生化指标。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血钾(K)较治疗前均显著升高(P<0.05),且Alb、PA、TSAT水平高于对照组(P<0.05);对照组Hb、Alb、PA较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗前,2组SGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SGA评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组KT/V较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味香砂六君汤能显著提高腹膜透析患者生活质量,改善营养不良,具有较好的应用前景。 展开更多
关键词 腹膜透析 加味香砂六君汤 营养不良 中医证候积分 总尿素清除指数(KT/V)
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糖肾方对糖尿病肾病大鼠肾脏TLR4及MCP-1表达的影响 被引量：2
5
作者 吴芊葭 胡冬和 +2 位作者 黄蔚霞 董飞侠 程锦国 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3610-3613,共4页
目的:探讨糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠Toll样受体4(TLR4)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠单侧肾切除后分为空白组(10只)和实验组(30只)、实验组通过单次STZ腹腔注射诱导DN模型,再随机分为:模型组、中药组... 目的:探讨糖肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠Toll样受体4(TLR4)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠单侧肾切除后分为空白组(10只)和实验组(30只)、实验组通过单次STZ腹腔注射诱导DN模型,再随机分为:模型组、中药组、氯沙坦组。以灌胃的方式给予各组分别干预8周,应用免疫组化法及实时荧光定量PCR法检测大鼠肾组织TLR4、MCP-1蛋白及m RNA表达情况。结果:模型组肾组织TLR4和MCP-1蛋白及m RNA表达水平明显高于空白组(P<0.05);中药组各指标均显著低于模型组(P<0.05),与氯沙坦组比较,无明显差异。结论:糖肾方能够下调糖尿病肾病大鼠肾组织TLR4和MCP-1的表达,从而减轻肾组织炎症反应,发挥其肾脏保护作用。 展开更多
关键词 糖肾方 糖尿病肾病 TOLL样受体4 单核细胞趋势化蛋白-1 炎性反应
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血府逐瘀汤治疗血液透析患者不宁腿综合征疗效观察 被引量：1
6
作者 刘张红 吴芊葭 黄蔚霞 《新中医》 CAS 2018年第12期110-112,共3页
目的:观察血府逐瘀汤治疗血液透析患者不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法:将维持性血液透析伴RLS患者40例随机分为2组,2组均给予常规血液透析治疗及对症处理,观察组给予血府逐瘀汤,对照组给予口服加巴喷丁。治疗8周,治疗前后使用RLS评分... 目的:观察血府逐瘀汤治疗血液透析患者不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法:将维持性血液透析伴RLS患者40例随机分为2组,2组均给予常规血液透析治疗及对症处理,观察组给予血府逐瘀汤,对照组给予口服加巴喷丁。治疗8周,治疗前后使用RLS评分量表(IRLS)评价,检测患者治疗前后白蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸、碱性磷酸酶、血红蛋白、转铁蛋白饱和度、钾、钙、磷、全段甲状旁腺激素等指标。结果:治疗后,2组血红蛋白较治疗前升高(P <0.01),但2组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组血白蛋白在治疗后较治疗前改善(P <0.05),但治疗后2组间血白蛋白比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组血钾较治疗前升高(P <0.05),但2组间治疗后血钾比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组患者的RLS评分明显下降(P <0.01),但2组之间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。说明血府逐瘀汤能改善患者RLS临床症状,效果等同于加巴喷丁。结论:血府逐瘀汤化裁治疗能缓解患者症状,疗效与加巴喷丁相当。 展开更多
关键词 不宁腿综合征(RLS) 血府逐瘀汤 加巴喷丁 血液透析
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血府逐瘀汤加味治疗血液透析不宁腿综合征20例观察 被引量：4
7
作者 刘张红 程锦国 +1 位作者 吴芊葭 黄蔚霞 《浙江中医杂志》 2019年第1期34-34,共1页
笔者运用血府逐瘀汤加味为主治疗血液透析不宁腿综合征(RLS),疗效较为满意,报道如下。1一般资料入组40例患者于2016年3月1日至2017年3月31日在温州市中医院血液净化中心行规律血液净化治疗,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组各20... 笔者运用血府逐瘀汤加味为主治疗血液透析不宁腿综合征(RLS),疗效较为满意,报道如下。1一般资料入组40例患者于2016年3月1日至2017年3月31日在温州市中医院血液净化中心行规律血液净化治疗,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组各20例,两组年龄、性别、透析龄等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 血液透析 不宁腿综合征 血府逐瘀汤 临床观察
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