腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用 被引量：18

1

作者 吴耿刚 汤月良 卢海武 《中国现代药物应用》 2011年第2期19-21,共3页

目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。方法回顾分析2002年8月至2005年8月LC(腹腔镜胆囊切除术)治疗急性胆囊炎180例。结果完成LC171例(95%),中转开腹9例,手术时间40～160min,平均80min。随访2～12个月,无并发症。结论急性胆囊炎... 目的总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。方法回顾分析2002年8月至2005年8月LC(腹腔镜胆囊切除术)治疗急性胆囊炎180例。结果完成LC171例(95%),中转开腹9例,手术时间40～160min,平均80min。随访2～12个月,无并发症。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术只要适当选择病例,以安全为原则,仔细操作,联合术中造影,即可降低中转开腹率及并发症的发生率。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 中转开腹

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甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素及预后情况分析 被引量：2

2

作者 吴耿刚 廖静雯 +3 位作者 黄林萍 刘连弟 王理想 何文广 《中国医学创新》 CAS 2023年第2期132-136,共5页

目的:探究甲状腺癌患者术后造成甲状旁腺功能减退的危险因素,并分析患者生存预后情况。方法:随机选取2015年2月-2017年4月在广州医科大学附属第四医院诊断及治疗的158例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据患者术后是... 目的:探究甲状腺癌患者术后造成甲状旁腺功能减退的危险因素,并分析患者生存预后情况。方法:随机选取2015年2月-2017年4月在广州医科大学附属第四医院诊断及治疗的158例甲状腺癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,根据患者术后是否发生甲状旁腺功能减退分为研究组53例(合并甲状旁腺功能减退)与对照组105例(未合并甲状旁腺功能减退)。收集患者临床病例资料,分析术后患者甲状旁腺功能减退的危险因素。对患者进行为期5年的随访,对比两组术后1、3、5年生存率情况。结果:与对照组对比,研究组患者全切、自体甲状旁腺移植、淋巴结转移、双侧中央区淋巴结清扫、术后未进行131I治疗占比均明显多,术后甲状腺激素水平明显低(P<0.05)。经多因素logistic回归模型分析发现,手术方式、淋巴结转移、术后131I治疗、术后甲状腺激素等均为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素,未进行双侧中央区淋巴结清扫为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的独立保护因素(P<0.05)。术后3、5年时,与对照组对比,研究组生存率均明显低(P<0.05)。结论:手术方式、淋巴结转移、术后131I治疗、术后甲状腺激素等均为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的危险因素,未进行双侧中央区淋巴结清扫为甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退的保护因素,且甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能减退能够明显影响患者生存预后。 展开更多

关键词 甲状腺癌 甲状旁腺功能减退 危险因素 预后

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甲状腺癌中血清miR-150-5p表达水平与临床病理特征的关系

3

作者 吴耿刚 《华夏医学》 CAS 2024年第3期221-226,共6页

目的探讨甲状腺癌组织miR-150-5p表达水平及对甲状腺癌鉴别诊断的辅助价值。方法选取82例甲状腺癌患者作为病理组,选取82例体检健康者作为对照组。比较甲状腺癌组织、血清中的miR-150-5p表达,分析组织、血清中的miR-150-5p表达与甲状腺... 目的探讨甲状腺癌组织miR-150-5p表达水平及对甲状腺癌鉴别诊断的辅助价值。方法选取82例甲状腺癌患者作为病理组,选取82例体检健康者作为对照组。比较甲状腺癌组织、血清中的miR-150-5p表达,分析组织、血清中的miR-150-5p表达与甲状腺癌患者临床特征的关系。结果甲状腺癌组织中miR-150-5p表达水平低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组血清中miR-150-5p水平低于对照组(P<0.05)。不同临床分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径情况的患者组织、血清中的miR-150-5p表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组织中miR-150-5p表达与临床分期(r_(s)=-0.497)、淋巴结转移(r_(s)=-0.315)、肿瘤直径(r_(s)=-0.444)呈负相关(P<0.05);miR-150-5p表达与分化程度(r_(s)=0.404)呈正相关(P<0.05)。血清中miR-150-5p表达与临床分期(r_(s)=-0.455)、淋巴结转移(r_(s)=-0.306)、肿瘤直径(r_(s)=-0.433)呈负相关(P<0.05);miR-150-5p表达与分化程度(r_(s)=0.420)呈正相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者组织、血清中的miR-150-5p均呈低表达,其与临床分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径紧密相关。 展开更多

关键词 甲状腺癌 miR-150-5p 表达 预测

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腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤的临床效果及安全性分析

4

作者 吴耿刚 王理想 刘连弟 《智慧健康》 2024年第9期106-108,112,共4页

目的分析甲状腺肿瘤患者在腔镜微创术治疗中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月在本院就医的100例甲状腺肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。其中,对照组采用传统的开放式手术治疗法,观察组采用腔镜微创术进... 目的分析甲状腺肿瘤患者在腔镜微创术治疗中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月在本院就医的100例甲状腺肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。其中,对照组采用传统的开放式手术治疗法,观察组采用腔镜微创术进行治疗,对两组患者的手术指标、并发症发生率、手术满意率等数据进行比较。结果相较对照组,观察组的各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率小于对照组,观察组手术满意率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤患者,能大幅缩短手术所用时间和住院时间,减少手术中的出血量,而且还能降低术后并发症的出现概率,患者的手术满意率也得到大幅提升,临床效果显著,给患者减轻了经济负担,值得大力应用推广。 展开更多

关键词 腔镜微创术 甲状腺肿瘤 临床效果 安全性

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急性上消化道出血的手术治疗与临床观察 被引量：4

5

作者 吴耿刚 《中国现代药物应用》 2011年第10期38-39,共2页

目的探讨急性上消化道出血原因,根据临床诊断制定手术治疗方案。方法对我科自2006年3月至2009年8月收治的48例急性上消化道出血患者经体检询问病史,胃镜检查,再进行手术治疗及病理证实。结果除2例患者因晚期胃癌全身衰竭死亡,其余均获... 目的探讨急性上消化道出血原因,根据临床诊断制定手术治疗方案。方法对我科自2006年3月至2009年8月收治的48例急性上消化道出血患者经体检询问病史,胃镜检查,再进行手术治疗及病理证实。结果除2例患者因晚期胃癌全身衰竭死亡,其余均获得痊愈,术后无再出血病例。结论原因明确的急性上消化道出血,较易作出手术的决定,而对原因不明的患者,往往犹豫不决,非手术治疗无效时,不应进行过多检查而延误手术时机,必要时可作手术探查。根据探查结果,再选择适当的手术方式进行治疗。 展开更多

关键词 上消化道 出血 手术

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应用基因芯片技术研究非毒性结节性甲状腺肿基因表达的初步研究 被引量：3

6

作者 姚金科 胡才学 +4 位作者 何文广 梁杏花 汤月良 吴耿刚 吴卫娟 《中国医药科学》 2014年第1期27-30,共4页

目的筛查非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)相关基因,探讨NTNG发生机制。方法分别抽提NTNG患者甲状腺组织及正常甲状腺组织总RNA,逆转录合成相应以Cy5和Cy3标记的探针与基因表达谱芯片进行杂交,扫描芯片荧光信号图像,用对扫描图像进行数字化... 目的筛查非毒性结节性甲状腺肿(NTNG)相关基因,探讨NTNG发生机制。方法分别抽提NTNG患者甲状腺组织及正常甲状腺组织总RNA,逆转录合成相应以Cy5和Cy3标记的探针与基因表达谱芯片进行杂交,扫描芯片荧光信号图像,用对扫描图像进行数字化处理和分析。利用实时荧光定量PCR技术对筛选出的部分表达差异明显的基因进行验证。结果筛选出表达差异明显的基因48个,其中NTNG组中表达上调的基因36条,表达下调的基因12条。荧光定量PCR结果与基因芯片一致。结论 NTNG患者甲状腺组织与正常甲状腺组织之间存在明显的基因表达差异,为NTNG患者提供相当数量的与细胞外基质、细胞因子、受体信号转细胞信号传递等相关的差异表达基因,为NTNG早期诊断和治疗提供了线索。 展开更多

关键词 寡核苷酸序列分析 非毒性结节性甲状腺肿 基因 差异表达

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不同腺叶切除及喉返神经显露法应用于甲状腺全切术中的效果比较 被引量：2

7

作者 胡才学 吴耿刚 《广州医科大学学报》 2017年第6期35-37,共3页

目的:对比观察不同腺叶切除及喉返神经显露法应用于甲状腺全切术中的效果。方法:将2014年1月~2017年5月在本院行甲状腺全切术的80例患者纳入研究范围,按不同腺叶切除及喉返神经显露法将其分为观察组(精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返... 目的:对比观察不同腺叶切除及喉返神经显露法应用于甲状腺全切术中的效果。方法:将2014年1月~2017年5月在本院行甲状腺全切术的80例患者纳入研究范围,按不同腺叶切除及喉返神经显露法将其分为观察组(精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法,40例)与对照组(常规术式结合甲状腺下动脉显露喉返神经法,40例)。回顾性分析两组临床疗效及甲状旁腺损伤、喉返神经损伤发生率及程度。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量对比差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组出现甲状旁腺损伤、喉返神经损伤各2(10.00%)例,低于对照组的6(15.00%)例、4(10.00%)例,但两组患者甲状旁腺损伤、喉返神经损伤分别于术后30 d、术后6个月内恢复,无永久性甲状旁腺损伤、永久性喉返神经损伤发生,两组暂时性甲状旁腺损伤发生率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法应用于甲状腺全切术中时,不增加术中出血量,可在确保手术安全性、淋巴结清扫程度基础上,或可降低甲状旁腺、喉返神经损伤风险。 展开更多

关键词 不同腺叶切除 喉返神经显露法 甲状腺全切术

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前入路腹膜前Kugel补片修补治疗腹股沟疝 被引量：1

8

作者 吴耿刚 《岭南现代临床外科》 2010年第1期33-34,共2页

目的探讨腹膜前Kugel补片修补腹股沟疝的疗效。方法总结2004年4月至2005年5月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝24例的临床资料。结果手术时间35～55m,平均40m。术后6～12h下床活动,无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症。... 目的探讨腹膜前Kugel补片修补腹股沟疝的疗效。方法总结2004年4月至2005年5月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝24例的临床资料。结果手术时间35～55m,平均40m。术后6～12h下床活动,无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症。术后随访1～12个月,无复发。结论腹膜前放置Kugel补片修补腹股沟疝技术是一种创伤小、无张力、安全、术后恢复快的治疗方法。 展开更多

关键词 腹股沟 疝 KUGEL补片

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非毒性结节性甲状腺肿蛋白质表达差异的初步研究 被引量：1

9

作者 姚金科 胡才学 +1 位作者 吴耿刚 何文广 《中国医药科学》 2013年第24期23-25,共3页

目的比较非毒性结节性甲状腺(NTNG)组织和正常甲状腺组织整体蛋白质表达,以研究非毒性结节性甲状腺组织蛋白质表达差异。方法提取NTNG甲状腺组织和正常甲状腺组织总蛋白,利用双向凝胶电泳技术分离各组总蛋白;经MALDI-TOF/TOF质谱分析,... 目的比较非毒性结节性甲状腺(NTNG)组织和正常甲状腺组织整体蛋白质表达,以研究非毒性结节性甲状腺组织蛋白质表达差异。方法提取NTNG甲状腺组织和正常甲状腺组织总蛋白,利用双向凝胶电泳技术分离各组总蛋白;经MALDI-TOF/TOF质谱分析,搜索数据库,寻找匹配的相关蛋白质,鉴定蛋白质,获得差异蛋白质的信息。结果经过初步筛选和质谱分析共获得9个具有统计学意义的表达差异蛋白点,其中4个在非毒性结节性甲状腺高表达,5个低表达。结论 NTNG与正常腺体组织间存在多种差异表达的蛋白质,可能通过细胞外基质、细胞因子、受体信号转细胞信号传递等参与NTNG的发生和发展。 展开更多

关键词 蛋白质组学 非毒性结节性甲状腺肿 蛋白质表达

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甲状腺乳头状癌合并颈外侧淋巴结转移的胸骨上淋巴结转移危险因素分析

10

作者 吴耿刚 黄林萍 +3 位作者 廖静雯 刘连弟 何文广 王理想 《首都食品与医药》 2022年第23期43-45,共3页

目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)合并颈外侧淋巴结转移的胸骨上淋巴结转移危险因素.方法 选择2019年6月-2020年6月于广州医科大学附属第四医院收治的PTC合并颈外侧淋巴结转移患者114例,根据有无胸骨上淋巴结转移分为观察组(合并胸骨上淋... 目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)合并颈外侧淋巴结转移的胸骨上淋巴结转移危险因素.方法 选择2019年6月-2020年6月于广州医科大学附属第四医院收治的PTC合并颈外侧淋巴结转移患者114例,根据有无胸骨上淋巴结转移分为观察组(合并胸骨上淋巴结转移,n=36)及对照组(无胸骨上淋巴结转移,n=78),比较两组患者临床资料及甲状腺相关指标,采用多因素Logisitic回归分析PTC合并颈外侧淋巴结转移患者出现胸骨上淋巴结转移因素.结果 相较于对照组,观察组患者年龄>45岁、Tpoab阴性比例明显升高(P<0.05).相较于对照组,观察组患者肿瘤直径>1.0cm、多发灶、被膜侵犯、形态不规则、血流、微钙化、纵横比>1比例明显升高(P<0.05).多因素Logisitic回归分析显示,年龄、肿瘤直径、多发灶、被膜侵犯、形态、血流、微钙化、纵横比为PTC合并颈外侧淋巴结转移的胸骨上淋巴结转移危险因素,Tpoab阳性为PTC合并颈外侧淋巴结转移的胸骨上淋巴结转移保护因素(P<0.05).结论 年龄、肿瘤直径、多发灶、被膜侵犯、形态、血流、微钙化、纵横比、Tpoab表达情况与PTC合并颈外侧淋巴结转移患者出现胸骨上淋巴结转移存在密切联系,对以上高危患者给予有效针对性干预治疗有助于改善患者预后情况. 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 因素

原文传递

小切口结合胆道镜保胆取石术的临床应用(附42例报告)

11

作者 吴耿刚 卢海武 《岭南现代临床外科》 2009年第5期369-370,共2页

目的评价纤维胆道镜在保胆取石术中的临床应用价值。方法对2002年-2005年12月住院42例胆囊结石在小切口开腹情况下,切开胆囊底应用纤维胆道镜取石进行回顾性分析。结果 42例病人均痊愈出院,手术时间30～50 min,平均住院时间5 d。术后随... 目的评价纤维胆道镜在保胆取石术中的临床应用价值。方法对2002年-2005年12月住院42例胆囊结石在小切口开腹情况下,切开胆囊底应用纤维胆道镜取石进行回顾性分析。结果 42例病人均痊愈出院,手术时间30～50 min,平均住院时间5 d。术后随访3～12个月,无严重并发症,仅有1例B超检查发现结石复发。结论胆道镜保胆取石术具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,且可保留有功能的胆囊,是治疗胆囊结石的良好方法。 展开更多

关键词 胆道镜 胆囊结石 保胆取石术

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