极低和超低出生体重儿败血症临床分析 被引量：10

1

作者 林素 吴百威 +3 位作者 王能里 刘花兰 胡淑英 林振浪 《中华围产医学杂志》 CAS 2010年第4期290-295,共6页

目的 了解极低和超低出生体重儿败血症临床特点、病原菌分布及药物敏感情况,以指导临床合理用药.方法 对1999年1月1日至2008年12月31日温州医学院附属育英儿童医院新生儿重症监护病房收治的56例极低和超低出生体重儿败血症（早发型败血... 目的 了解极低和超低出生体重儿败血症临床特点、病原菌分布及药物敏感情况,以指导临床合理用药.方法 对1999年1月1日至2008年12月31日温州医学院附属育英儿童医院新生儿重症监护病房收治的56例极低和超低出生体重儿败血症（早发型败血症3例,晚发型败血症53例）临床特点、血培养结果及药物敏感情况进行回顾性分析.结果 极低和超低出生体重儿败血症临床表现无特征性.血培养结果阳性43例,以条件致病菌为主,其中新生儿早发型败血症血培养阳性1例.为脑膜炎败血黄杆菌;新生儿晚发型败血症血培养病原菌中,革兰阴性细菌主要是肺炎克雷伯菌（33.3%,14/42）;革兰阳性细菌以凝固酶阴性葡萄球菌为首（26.2%,11/42）,其次是肠球菌（11.9%,5/42）;另有真菌感染2例,为白念珠菌败血症（4.8%,2/42）.药物敏感试验方面,所有凝固酶阴性葡萄球菌均为耐苯唑西林凝同酶阴性葡萄球菌,对大部分β-内酰胺类抗生素耐药,对林可霉素、氨基糖苷类、大环内酯类及喹诺酮类抗生素亦不敏感,但对万古霉素未发现耐药,对利福平均敏感;所有肺炎克雷伯菌均产超广谱β-内酰胺酶,仅对碳青霉烯类、氨基糖苷类以及喹诺酮类等少数抗生素敏感.56例败血症患儿治愈43例,死亡13例（包括6例病情恶化放弃治疗）,病死率为23.2%.结论极低和超低出生体重儿败血症临床表现缺乏特异性,病原菌主要为条件致病菌,并存在多重耐药,对可疑败血症患儿应及时行病原学检查及药物敏感试验,合理选择抗生素.为减少多重耐药菌感染的发生,应正确合理使用第三代头孢菌素. 展开更多

关键词 婴儿 超低出生体重 脓毒症 抗药性 细菌

原文传递

复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床研究 被引量：4

2

作者 吴百威 羊小华 方欢 《新中医》 CAS 2023年第2期100-103,共4页

目的:观察复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:选取96例MPP患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各48例。2组均给予常规基础对症治疗,对照组加用阿奇霉素治疗,试验组在对照组的基础上联合复方鲜竹沥... 目的:观察复方鲜竹沥液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:选取96例MPP患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各48例。2组均给予常规基础对症治疗,对照组加用阿奇霉素治疗,试验组在对照组的基础上联合复方鲜竹沥液治疗。2组疗程均为2周,比较2组临床总有效率、不良反应发生率、症状消失时间,以及治疗前后肺功能指标[呼吸频率(RR)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]、血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10),C-反应蛋白(CRP)]水平变化。结果:治疗后,试验组总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组热退、肺部啰音消失、喘息消失、咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组RR值、FEV_(1)、PEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FEV_(1)、PEF水平较治疗前升高(P<0.05),RR值较治疗前降低(P<0.05);且试验组3项肺功能指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清IL-6、IL-10、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-6、IL-10、CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率为4.17%,对照组为6.25%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鲜竹沥液联合抗生素治疗小儿MPP,可有效缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,改善肺功能症状,临床总有效率较高,且无增加不良反应。 展开更多

关键词 小儿支原体肺炎 复方鲜竹沥液 阿奇霉素 炎症因子 肺功能

原文传递

甘草酸对特应性皮炎小鼠皮肤屏障功能的影响 被引量：8

3

作者 吴百威 羊小华 占润之 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1324-1327,共4页

目的研究甘草酸对特应性皮炎(AD)小鼠皮肤屏障功能及皮损组织cathelin相关抗菌肽(CRAMP)、胸腺基质淋巴生成素(TSLP)表达的影响。方法将C57BL/6小鼠80只,随机分为空白组(n=20)、模型组(n=20)、对照组(n=20)及实验组(n=20)。除空白组外,... 目的研究甘草酸对特应性皮炎(AD)小鼠皮肤屏障功能及皮损组织cathelin相关抗菌肽(CRAMP)、胸腺基质淋巴生成素(TSLP)表达的影响。方法将C57BL/6小鼠80只,随机分为空白组(n=20)、模型组(n=20)、对照组(n=20)及实验组(n=20)。除空白组外,其余3组小鼠均用背部涂抹0.5%对二硝基氟苯(DNFB)混合液的方法建立特应性皮炎小鼠模型。造模成功后,实验组小鼠灌胃甘草酸50 mg·kg^-1·d^-1,对照组小鼠灌胃波尼松龙10 mg·kg^-1·d^-1,空白组与模型组灌胃等量生理盐水,连续干预21 d。用皮肤测试仪检测经皮水分丢失量(TEWL)及皮肤厚度;用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清免疫球蛋白E(IgE)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平;用苏木精-伊红(HE)染色观察小鼠皮损组织病理变化;用免疫组化法检测皮损组织CRAMP、TSLP蛋白表达。结果空白组、模型组、实验组及对照组小鼠TEWL分别为(4.83±0.46),(32.64±4.37),(16.63±0.86),(11.34±0.59)g·m^-2·h^-1;皮肤厚度分别为(0.31±0.04),(1.22±0.23),(0.93±0.11),(0.49±0.07)mm;各组小鼠皮损组织CRAMP蛋白阳性细胞表达百分比分别为(94.32±2.73)%,(21.37±1.68)%,(56.64±4.22)%,(82.51±3.96)%;TSLP蛋白阳性细胞表达百分比分别为(18.62±3.34)%,(87.46±2.87)%,(69.23±3.48)%,(46.96±4.11)%。与空白组相比,模型组小鼠TEWL、皮肤厚度、血清IgE、IFN-γ、IL-4水平及皮损组织TSLP蛋白阳性细胞表达百分比显著升高,且实验组低于模型组,对照组低于实验组;皮损组织CRAMP蛋白阳性细胞表达百分比显著降低,且实验组高于模型组,对照组高于实验组(均P<0.05)。结论甘草酸可调节特应性皮炎小鼠免疫功能,抑制炎性反应,同时上调皮损组织CRAMP蛋白表达,下调TSLP蛋白表达,进而保护皮肤屏障功能。 展开更多

关键词 特应性皮炎 甘草酸 皮肤屏障 cathelin相关抗菌肽 胸腺基质淋巴生成素

原文传递

莲花清瘟颗粒治疗EV71手足口病疗效观察 被引量：6

4

作者 何炜 郑彬 +1 位作者 李向禹 吴百威 《浙江中西医结合杂志》 2013年第2期152-152,F0003,共2页

手足口病是一种肠道病毒（CoxA16、EV71多见）感染引发急性传染病，3周岁以内儿童多见，常表现为发热，手、足、口及臀部斑丘疹、疱疹，或者仅口腔疱疹、疼痛、进食困难等，少部分病例可出现脑膜炎、脑炎、神经性肺水肿、循环衰竭等严... 手足口病是一种肠道病毒（CoxA16、EV71多见）感染引发急性传染病，3周岁以内儿童多见，常表现为发热，手、足、口及臀部斑丘疹、疱疹，或者仅口腔疱疹、疼痛、进食困难等，少部分病例可出现脑膜炎、脑炎、神经性肺水肿、循环衰竭等严重并发症；重症手足口病多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿，病情凶险，死亡率高。我院在常规治疗基础上加用莲花清瘟颗粒治疗EV71感染的手足口病，取得较好的疗效，报道如下。 展开更多

关键词 EV71 手足口病 连花清瘟颗粒

下载PDF 职称材料

极低和超低出生体质量儿脑室内出血的高危因素分析 被引量：6

5

作者 陈思 林素 +3 位作者 吴百威 尚鲲 董亚 林振浪 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期114-119,共6页

目的 分析极低出生低质量儿（VLBWI）和超低出生体质量儿（ELBWI）脑室内出血（IVH）发生发展的高危因素.方法 回顾1999年1月1日至2011年12月31日入住温州医科大学附属第二医院所有VLBWI和ELBWI临床资料,按是否发病分为IVH组和非IVH组,... 目的 分析极低出生低质量儿（VLBWI）和超低出生体质量儿（ELBWI）脑室内出血（IVH）发生发展的高危因素.方法 回顾1999年1月1日至2011年12月31日入住温州医科大学附属第二医院所有VLBWI和ELBWI临床资料,按是否发病分为IVH组和非IVH组,前者包括轻度IVH和重度IVH,进而分析围生期各种因素在不同组内的差异.IVH的严重性采用Papile分度法,并应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理和分析.结果 共收集病例925例,IVH发病率12.6％（117/925例）,重度IVH占58.4％（66/113例）.母亲妊娠高血压病、产龄≥30岁、胎龄、出生体质量、男性、小于胎龄早产儿、重度窒息、胎盘异常、肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、有创机械通气、应用肺表面活性物质（PS）、慢性肺疾病、坏死性小肠结肠炎（NEC）在IVH组和非IVH组的分布差异均具有统计学意义（P均＜0.05）.经Logistic回归分析,IVH的独立危险因素为胎龄＜28周[校正后优势比（AOR）2.583;95％ CI：1.357 ～4.916,P=0.004]、产龄≥30岁（AOR1.638;95％ CI：1.061 ～2.530,P=0.026）、有创机械通气（AOR2.098;95％ CI：1.262 ～3.488,P=0.004）、NEC（AOR3.064;95％CI：1.391～ 6.750,P=0.005）、应用PS（AOR1.794;95％ CI：1.057 ～3.045,P=0.030）、肺出血（AOR3.372;95％CI：1.138 ～9.989,P=0.028）、蛛网膜下腔出血（SAH）（AOR4.936;95％ CI：1.717～14.184,P=0.003）、脑白质软化（PVL）（AOR3.157;95％ CI：1.294 ～7.701,P=0.012）、缺氧缺血性脑损伤（HIBD） （AOR3.777;95％CI：1.637 ～8.716,P=0.002）.有创机械通气是重度IVH的独立危险因素（AOR 4.333;95％ CI：1.861 ～10.088,P=0.001）.结论 各种母亲因素、胎儿因素及产后因素均能影响IVH的发生.IVH的独立危险因素为胎龄＜28周、产龄≥30岁、有创机械通气、NEC、应用PS、肺出血、SAH、PVL和HIBD.重度IVH的独立危险因素是有创机械通气. 展开更多

关键词 婴儿 极低出生体质量 婴儿 超低出生体质量 脑室内出血 高危因素

原文传递

新生儿克罗恩病一例 被引量：4

6

作者 朱敏丽 林振浪 吴百威 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期474-475,共2页

患儿男,25 d,因＂腹泻3 d,发热1 d＂于2009年1月3日入院,患儿系第1胎第1产,孕37＋3周,羊水少,剖宫产,无窒息史,出生体重2650 g,生后一般情况可.入院前3 d出现大便次数增多,日解10余次,为黄绿色水样便,不含黏液脓血,量多少不等.1 d前出... 患儿男,25 d,因＂腹泻3 d,发热1 d＂于2009年1月3日入院,患儿系第1胎第1产,孕37＋3周,羊水少,剖宫产,无窒息史,出生体重2650 g,生后一般情况可.入院前3 d出现大便次数增多,日解10余次,为黄绿色水样便,不含黏液脓血,量多少不等.1 d前出现发热,体温最高达38.5℃,门诊血常规示WBC 6.7×10 9/L,ANC 0.804×10 9/L,CRP 68 mg/L,予头孢曲松纳针治疗1 d无好转,拟＂新生儿腹泻,粒细胞减少症,新生儿败血症＂收住.否认家族类似疾病史.入院时查体：T 37.7℃（肛）,P 142次/min,R 38次/min,体重2.930 kg,神志清,精神一般,发育、营养可,皮肤未见皮疹及出血点,稍干燥,部分有脱皮,肢端温,前囟、眼窝无明显凹陷,心肺（一）,腹平软,肝脾肋下未及,未及包块,肠鸣音活跃,臀部皮肤潮红. 展开更多

关键词 新生儿腹泻 克罗恩病 粒细胞减少症 新生儿败血症 出生体重 皮肤潮红 2009年 头孢曲松纳

原文传递

基于网络药理学探讨大黄治疗儿童功能性便秘的作用机制研究 被引量：5

7

作者 肖剑秋 谢忠罗 +1 位作者 何炜 吴百威 《新中医》 CAS 2021年第23期1-5,共5页

目的:采用网络药理学探讨大黄治疗儿童功能性便秘(FC)的作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取大黄的主要活性成分和作用靶点,利用Genecards数据库检索出FC的潜在靶点,再筛选以上两者的共同靶点,获得靶蛋白之间的相互作用关系,采用Cytosca... 目的:采用网络药理学探讨大黄治疗儿童功能性便秘(FC)的作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取大黄的主要活性成分和作用靶点,利用Genecards数据库检索出FC的潜在靶点,再筛选以上两者的共同靶点,获得靶蛋白之间的相互作用关系,采用Cytoscape3.7.2软件绘制“大黄-活性成分-靶点-FC”相互作用网络图,最后对交集靶点进行蛋白互作网络(PPI)分析,GO功能分析和KEGG通路富集分析。结果:收集到大黄有效活性成分16个,所对应基因靶点37个,FC基因靶点4521个,大黄和FC共同交集靶点为26个。PPI结果显示:大黄中的CASP3、MYC、ESR1、HSP90AA1、CCNB1、CASP8等为治疗FC的核心靶点。GO功能分析显示靶点基因主要富集于对类固醇激素的反应、对雌二醇的反等。KEGG通路富集分析主要包括化学致癌作用-受体激活、乙型肝炎、人类免疫缺陷病毒1型感染、脂质和动脉粥样硬化信号通路、PI3K-Akt信号通路、神经退行性疾病信号通路、p53信号通路、胆碱能突触和雌激素信号通路等对FC产生治疗作用。结论:大黄通过多成分、多靶点和多通路治疗FC,但其机制仍需进一步体内体外实验证实。 展开更多

关键词 儿童功能性便秘 大黄 网络药理学 作用机制

原文传递

开喉剑治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察 被引量：4

8

作者 吴百威 张婧 何炜 《海峡药学》 2018年第10期109-110,共2页

目的观察开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将86例疱疹性咽峡炎患儿,随机分成治疗组和对照组,每组43例。治疗组在静脉滴注利巴韦林的同时应用开喉剑喷雾剂,对照组只静脉滴注利巴韦林,观察临床疗效,并比较两组退热时间... 目的观察开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将86例疱疹性咽峡炎患儿,随机分成治疗组和对照组,每组43例。治疗组在静脉滴注利巴韦林的同时应用开喉剑喷雾剂,对照组只静脉滴注利巴韦林,观察临床疗效,并比较两组退热时间、疱疹消退、食欲增加情况,记录不良反应发生情况。结果治疗组总有效率97. 67%,对照组总有效率86. 04%。两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组患儿退热时间、疱疹消退、食欲增加时间均明显短于对照组患儿。开喉剑无严重不良反应。结论应用开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎患儿,效果明显优于对照组,疗效确切。 展开更多

关键词 儿童 疱疹性咽峡炎 开喉剑

下载PDF 职称材料

80例儿童腺病毒肺炎临床特征分析

9

作者 何炜 吴百威 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第8期84-87,共4页

分析儿童腺病毒肺炎的临床特征。方法 选取我院和浙江大学附属儿童医院2019年6月~2020年8月收治的儿童腺病毒肺炎患儿共80例病历资料作为研究对象,回顾性分析相关患儿的临床表现、实验室检查及影像学特征。结果 相关患儿的临床特征主要... 分析儿童腺病毒肺炎的临床特征。方法 选取我院和浙江大学附属儿童医院2019年6月~2020年8月收治的儿童腺病毒肺炎患儿共80例病历资料作为研究对象,回顾性分析相关患儿的临床表现、实验室检查及影像学特征。结果 相关患儿的临床特征主要包括发热、咳嗽、气喘、气促等。实验室检查发现所有患儿白细胞计数(WBC)升高,血清C反应蛋白(CRP)升高。CT检查发现主要特征为肺内点片状高密度影。结论 儿童腺病毒肺炎的临床特征较为突出,在诊断过程中可以结合实验室检查和CT检查等措施进行确诊。 展开更多

关键词 儿童腺病毒肺炎 临床特征 诊断

下载PDF 职称材料

中西医结合治疗小儿厌食症90例临床观察 被引量：3

10

作者 吴百威 李向禹 《中国民族民间医药》 2018年第4期77-78,共2页

目的:观察中西医结合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将180例厌食症患儿,随机分成对照组和治疗组,每组90例。对照组单服用赖氨酸维B12颗粒,治疗组在对照组治疗基础上联合服用小儿消食颗粒,治疗4个疗程后观察比较临床疗效、治疗前后体... 目的:观察中西医结合治疗小儿厌食症的临床疗效。方法:将180例厌食症患儿,随机分成对照组和治疗组,每组90例。对照组单服用赖氨酸维B12颗粒,治疗组在对照组治疗基础上联合服用小儿消食颗粒,治疗4个疗程后观察比较临床疗效、治疗前后体重改变情况和不良反应。结果:对照组总有效率83.33%,治疗组总有效率95.56%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后体重改变比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗小儿厌食症疗效确切,明显优于单用西药治疗,值得临床推广。 展开更多

关键词 小儿厌食症 小儿消食颗粒 赖氨酸维B12颗粒 体重

下载PDF 职称材料

莲心碱对七氟烷诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响 被引量：2

11

作者 羊小华 吴百威 +2 位作者 何炜 黄旭峰 郑彬 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期2679-2681,共3页

目的研究莲心碱对七氟烷诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响及机制。方法将SD新生大鼠随机分为模型组(n=15)、对照组(n=15)和低(n=15)、高(n=15)剂量实验组。将各组大鼠放入麻醉箱中吸入6.0%七氟烷3 min进行麻醉诱导,然后持续吸入2.1... 目的研究莲心碱对七氟烷诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响及机制。方法将SD新生大鼠随机分为模型组(n=15)、对照组(n=15)和低(n=15)、高(n=15)剂量实验组。将各组大鼠放入麻醉箱中吸入6.0%七氟烷3 min进行麻醉诱导,然后持续吸入2.1%七氟烷维持麻醉,持续1 h。低、高剂量实验组于麻醉后30 min腹腔注射2.5、5.0g·L^-1莲心碱10μL,对照组给予100 g·L^-1左乙拉西坦10μL,模型组腹腔注射生理盐水5μL·g^-1。以血气分析仪检测各组大鼠血气指标,以酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清皮质醇含量,监测大鼠皮层脑电图,以蛋白质印迹法检测各组大鼠海马组织中pAkt、pS6、pAMPK蛋白的表达。结果模型组、对照组及低、高剂量实验组大鼠癫痫波总时长分别为(45.56±9.23),(13.56±5.41),(37.53±7.53),(12.36±5.69)s,平均时长分别为(8.56±3.35),(2.69±0.33)(6.69±2.52),(2.36±0.25)s,癫痫波个数分别为(7.25±1.24),(1.52±0.42),(5.16±0.56),(1.69±0.58)个;血清中皮质酮含量分别为(416.28±23.58),(124.05±62.18),(362.58±46.28),(139.52±37.85)ng·mL^-1,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莲心碱可剂量依赖性抑制七氟烷诱发的新生大鼠皮层癫痫样脑电图波,可能通过调节mTOR通路进而发挥脑保护作用的。 展开更多

关键词 莲心碱 癫痫 七氟烷 新生大鼠 脑电图 哺乳动物雷帕霉素钯蛋白通路

原文传递