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SMOTE算法在不平衡数据中的应用 被引量:18
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作者 孙涛 海丰 +4 位作者 梁志刚 贺文 张镭 吕平欣 郭秀花 《北京生物医学工程》 2012年第5期528-530,共3页
目的临床数据在分析时多存在不平衡性,即阳性数据和阴性数据不相等,如果不加以预处理会使分析结果产生偏倚。处理有偏性数据的方法多,但多数方法存在过拟合或丢失数据等缺点。方法本文介绍了SMOTE算法的原理和R语言具体实现方式,并用SM... 目的临床数据在分析时多存在不平衡性,即阳性数据和阴性数据不相等,如果不加以预处理会使分析结果产生偏倚。处理有偏性数据的方法多,但多数方法存在过拟合或丢失数据等缺点。方法本文介绍了SMOTE算法的原理和R语言具体实现方式,并用SMOTE算法处理真实临床数据作为应用实例。结果原始数据良恶性比率为1/3,经过SMOTE算法处理后,良恶性比率为1。结论 SMOTE算法可对不平衡数据进行有效纠偏。 展开更多
关键词 SMOTE 不平衡数据 临床数据
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腹腔镜肝切除术对肝癌患者免疫功能的影响 被引量:11
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作者 海丰 袁阳春 +3 位作者 林嘉瑜 罗育青 谢阗 林贵海 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第13期2031-2032,2034,共3页
目的分析肝癌患者行腹腔镜肝切除后身体免疫系统的变化情况。方法选择肝癌患者30例,分为腹腔镜下肝切除术(LH)组和开腹肝切除术(OH)组各15例,分析两组患者围手术期淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。结果术后第1天,两组患者CD3^+、CD... 目的分析肝癌患者行腹腔镜肝切除后身体免疫系统的变化情况。方法选择肝癌患者30例,分为腹腔镜下肝切除术(LH)组和开腹肝切除术(OH)组各15例,分析两组患者围手术期淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。结果术后第1天,两组患者CD3^+、CD4^+及CD8^+T淋巴细胞较术前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天LH组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞较术后第1天均有所升高,已基本恢复至术前水平,而OH组仍明显低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均降低,术后第3天LH组IgM高于OH组(P<0.05);两组IgA和IgG差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LH与OH均可影响机体免疫系统,但LH对免疫系统的影响较小,能较好地保护患者的免疫功能。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 开腹肝切除术 肝细胞肝癌 免疫功能
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基于Curvelet变换的肺结节CT图像良恶性分类研究 被引量:10
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作者 海丰 刘韫宁 +3 位作者 孙涛 李霞 郭秀花 贺文 《北京生物医学工程》 2011年第5期471-473,511,共4页
目的早期肺癌患者的CT图像表现为结节状(在肺野内直径≤3cm的病灶),需要与结核球等良性病变鉴别开,以提高患者的5年生存率。方法本文基于Curvelet变换提取能量、熵、灰度均值及灰度标准差四种纹理特征值,按7∶3比例将样本分为训练集与... 目的早期肺癌患者的CT图像表现为结节状(在肺野内直径≤3cm的病灶),需要与结核球等良性病变鉴别开,以提高患者的5年生存率。方法本文基于Curvelet变换提取能量、熵、灰度均值及灰度标准差四种纹理特征值,按7∶3比例将样本分为训练集与验证集。使用BP(back propagation)神经网络作为分类器。每一种纹理参数测试集的神经网络仿真值结合病理诊断结果绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),根据ROC下面积得到最优的几种纹理参数用于良恶性分类,并将分类结果与病理诊断结果进行比较。结果四种纹理参数构建的BP网络均具有诊断价值,每种纹理参数诊断价值各不相同,其中熵与灰度标准差的诊断价值优于能量与灰度均值,并且通过组合多种纹理参数可以提高诊断准确性。结论使用熵与灰度标准差两种纹理特征值构建BP神经网络能达到最好的分类效果,在一定程度上有利于肺癌的早期诊断。 展开更多
关键词 CURVELET变换 纹理特征 BP神经网络 受试者工作特征曲线
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腹腔镜肝切除术在治疗肝癌的安全性及疗效分析 被引量:7
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作者 海丰 《岭南现代临床外科》 2016年第1期24-26,共3页
目的探讨腹腔镜肝切除和开腹肝切除术在治疗肝癌的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在中山大学附属揭阳医院收治的可行手术切除的76例肝细胞肝癌患者的临床资料。其中腹腔镜肝切除组27例和开腹肝切除组49例,分析两组... 目的探讨腹腔镜肝切除和开腹肝切除术在治疗肝癌的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在中山大学附属揭阳医院收治的可行手术切除的76例肝细胞肝癌患者的临床资料。其中腹腔镜肝切除组27例和开腹肝切除组49例,分析两组的临床资料并对部分临床数据进行比较。结果腹腔镜肝切除术组住院时间、住院费用、术中平均出血量显著低于开腹组。腹腔镜组患者肝功能恢复快于开腹组。两组在术后并发症、肿瘤复发及生存时间等无明显差别。腔镜组手术时间长于开腹组。结论在严格选择合适病例的前提下,采用腹腔镜肝切除治疗肝癌是安全、可行、有效的。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切 肝细胞肝癌 疗效
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Curvelet变换在医学图像处理中的应用现况 被引量:6
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作者 海丰 刘韫宁 郭秀花 《北京生物医学工程》 2010年第4期432-435,共4页
Curvelet变换是继小波和脊波变换之后一种新的多尺度图像表示方法,具有高度各向异性特性,非常适合于对图像边缘进行描述。Curvelet变换理论自提出至今的几年里,其理论研究在取得很好发展的同时,实际应用也获得了很大成功。本文从图像融... Curvelet变换是继小波和脊波变换之后一种新的多尺度图像表示方法,具有高度各向异性特性,非常适合于对图像边缘进行描述。Curvelet变换理论自提出至今的几年里,其理论研究在取得很好发展的同时,实际应用也获得了很大成功。本文从图像融合、去噪、压缩传感及纹理特征提取四个方面介绍了Curvelet变换在医学图像中的应用现状。这对发展Curvelet变换的理论,探讨医学图像处理更有效的方法都具有重要意义。 展开更多
关键词 CURVELET 医学图像 应用现况
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双镜联合胆总管切开取石术与开放手术治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的对比研究 被引量:6
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作者 钟东佳 袁阳春 +2 位作者 罗育青 林贵海 海丰 《中国实用医药》 2020年第22期65-66,共2页
目的探讨双镜联合胆总管切开取石术与开放手术治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床效果。方法96例肝外胆管结石合并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组应用胆总管切开取石术+开腹胆囊切除术+T管引流术治... 目的探讨双镜联合胆总管切开取石术与开放手术治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床效果。方法96例肝外胆管结石合并胆囊结石患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组应用胆总管切开取石术+开腹胆囊切除术+T管引流术治疗,观察组应用双镜联合胆总管切开取石术治疗。对比两组患者手术情况(手术时间、住院时间和胃肠功能恢复时间)、术后并发症发生情况、远期效果。结果观察组手术时间(0.48±0.17)h、住院时间(6±2)d和胃肠功能恢复时间(4±1)d均短于对照组的(1.37±0.32)h、(8±1)d、(5±2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.08%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后远期优良率为100.00%,高于对照组的89.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝外胆总管结石合并胆囊结石患者,采用双镜联合胆总管切开取石术治疗效果显著,且该术式对患者造成的伤害小,术后能够在短期得到有效恢复,可在临床上大力推广。 展开更多
关键词 肝外胆管结石 胆囊结石 胆道镜 腹腔镜 胆总管切开取石术 开放手术
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MDT联合CBL及PBL模式在全科住院医师规范化培训发热待查教学中的应用 被引量:3
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作者 刘瑞 戢楠楠 +5 位作者 许德栋 易文轶 杨仪君 陈元堃 海丰 李文庭 《中国病案》 2023年第12期92-95,共4页
目的探讨MDT联合CBL以及PBL的教学模式在全科住院医师规范化培训发热待查教学中的应用效果,为提高全科住院医师的教学探索提供经验。方法选择2019年9月1日-2022年8月31日在某院接受住院医师规范化培训的全科学员48名作为研究对象,按照... 目的探讨MDT联合CBL以及PBL的教学模式在全科住院医师规范化培训发热待查教学中的应用效果,为提高全科住院医师的教学探索提供经验。方法选择2019年9月1日-2022年8月31日在某院接受住院医师规范化培训的全科学员48名作为研究对象,按照随机数表法将学员分为MDT-CBL-PBL教学组即观察组,传统教学组为对照组,每组各24名。对比2组规培学员的理论考试成绩、教学效果及教学满意度。结果观察组和对照组年龄、性别、入组成绩比较,P>0.05,差异无统计学意义。观察组理论考试成绩(80.96±4.33)分,高于对照组(75.88±3.64)分,2组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组教学满意度为(86.75±5.04)分,高于对照组的(83.71±3.94)分,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组与对照组评价项目占比进行χ^(2)检验,加深理论知识领悟P值为0.019、提高理论实践结合能力P值为0.043、培养临床综合思维P值为0.042、提高转诊/分诊能力P值为0.008、激发学习兴趣P值为0.001、提高自主学习能力P值为0.003、培养团队协作能力P值为0.021、提高文献查阅能力P值为0.029、对未来工作重要意义P值为0.035,P<0.05,差异具有统计学意义。2组在加重学习工作负担比较P值为0.386,差异无统计学意义,P>0.05。结论MDT-CBL-PBL教学模式在全科住院医师规范化培训发热待查中的教学效果显著,可激发规培学员学习积极性和主动性,提高理论成绩,有助于规培学员在发热待查的诊断与治疗中做出合理决策,提高临床思维能力、分析问题、解决问题的能力以及分诊、转诊能力。 展开更多
关键词 MDT CBL PBL 住院医师规范化培训 发热待查
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初中生对“人工智能与智慧社会”的认知现状调查——以S学校初中一、二年级为例
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作者 禹舜尧 海丰 +1 位作者 马颖莹 陆伶俐 《中国信息技术教育》 2024年第5期43-46,共4页
本研究依据《义务教育信息科技课程标准(2022年版)》中“人工智能与智慧社会”单元的要求,采用问卷调查法,对初中生在“人工智能与智慧社会”方面的认知现状进行三轮调查,并根据调查结果进行了分析,最后提出了有关“人工智能与智慧社会... 本研究依据《义务教育信息科技课程标准(2022年版)》中“人工智能与智慧社会”单元的要求,采用问卷调查法,对初中生在“人工智能与智慧社会”方面的认知现状进行三轮调查,并根据调查结果进行了分析,最后提出了有关“人工智能与智慧社会”单元教学的建议。 展开更多
关键词 初中生 人工智能 人工智能与智慧社会 认知现状 调查研究
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病例库联合情景模拟教学法在传染病学住培带教中的应用
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作者 海丰 张丽媛 李文庭 《中国继续医学教育》 2024年第11期78-82,共5页
随着传染病学疾病谱的更新,以往常见典型传染病已日趋减少,某些传染病具有季节性及地区性流行特征,使得住培医师在轮转传染科时常未遇到典型教学病例,传统的带教方法已不符合当今住院医师规范化培训的要求。因此,为提升住培医师教学质量... 随着传染病学疾病谱的更新,以往常见典型传染病已日趋减少,某些传染病具有季节性及地区性流行特征,使得住培医师在轮转传染科时常未遇到典型教学病例,传统的带教方法已不符合当今住院医师规范化培训的要求。因此,为提升住培医师教学质量,寻找切实有效的住培医师带教方法势在必行。文章主要探讨数字化病例库联合情景模拟教学法在传染病学住院医师规范化培训中应用价值。首先指出传染病学传统教学方法的弊端,强调数字化病例库的优势及建立要点,以举例的方式提出情景模拟的设计方案及实施细节和步骤,最后论述数字化病例库联合情景模拟的重要性,两者相辅相成,并提出师生课堂双向评价的必要性。数字化病例库联合情景模拟教学法可弥补传染病学传统教学方法的不足,提高教学效果。 展开更多
关键词 数字化病例库 情景模拟 传染病学 住培医师 教学方法 教育信息化
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海南地区225例非结核分枝杆菌肺病流行状况和临床特征
10
作者 海丰 翁敏华 +2 位作者 刘瑞 周贵忠 李文庭 《中国热带医学》 CAS 北大核心 2024年第4期463-467,共5页
目的了解近年来海南地区非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)肺病流行病学特征和临床特点,为NTM肺病的防治提供数据支持。方法收集2018—2022年就诊于海南医学院第二附属医院(海南省结核病医院)且诊断为NTM肺病患者的病... 目的了解近年来海南地区非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)肺病流行病学特征和临床特点,为NTM肺病的防治提供数据支持。方法收集2018—2022年就诊于海南医学院第二附属医院(海南省结核病医院)且诊断为NTM肺病患者的病历资料,分析NTM肺病患者的人群、地区、时间、菌种分布特点及临床症状、影像学改变特征。结果共收集确诊为NTM肺病病例225例,女性(133例,占59.1%)患者多于男性(92例,占40.9%),好发于50岁以上人群(192例,占85.3%),61~<81岁为主要发病年龄段,中位年龄、平均年龄分别为63岁、62岁。农民患者居多(112例,占49.8%)。西部地区患者(90例,占40.0%)多于中部地区(76例,占33.8%),其次为东部地区(59例,占26.2%)。225例标本中共检出10种菌株,最常见的菌株为胞内分枝杆菌92例(40.9%)、龟/脓分枝杆菌80例(35.6%)、鸟分枝杆菌15例(6.7%),其次为堪萨斯分枝杆菌5例(2.2%)、偶发分枝杆菌4例(1.8%)和副瘰疬分枝杆菌3例(1.3%)。混合感染10例(4.3%),分别为鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌混合感染8例(3.6%),胞内、龟/脓分枝杆菌混合感染1例(0.4%),偶然、龟/脓分枝杆菌混合感染1例(0.4%)。NTM肺病主要的临床表现为咳嗽咳痰219例(97.3%)、咯血92例(40.9%)、发热61例(27.1%)、气促57例(25.3%)、盗汗52例(23.1%)、消瘦50例(22.2%)、胸痛35例(15.6%),男女性患者在症状特征中无显著性差异。NTM肺病主要影像学表现为胸膜增厚188例(83.6%)、支气管扩张151例(67.1%)、空洞93例(41.3%)、肺气肿41例(18.2%)、毁损肺28例(12.4%),男性比女性更容易出现毁损肺和肺气肿,而女性比男性更容易出现支气管扩张。结论海南地区NTM菌种分布多样,以胞内分枝杆菌、龟/脓分枝杆菌、鸟分枝杆菌为主。NTM肺病与肺结核临床特征相似,临床中需注意鉴别。 展开更多
关键词 海南省 非结核分枝杆菌肺病 流行状况 临床特征
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经皮穴位电刺激辅助吸入麻醉在幕上肿瘤切除术中的应用 被引量:4
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作者 陈雪 安立新 +2 位作者 王莉莉 海丰 王保国 《上海针灸杂志》 2013年第2期79-82,共4页
目的观察经皮穴位电刺激对幕上肿瘤切除术患者七氟烷吸入全麻麻醉维持期及其恢复期的影响。方法择期进行幕上肿瘤切除术的患者80例,随机分为经皮穴位电刺激加七氟烷复合麻醉组(T组,n=40)和七氟烷吸入全麻组(S组,n=40)。在麻醉诱导开始前... 目的观察经皮穴位电刺激对幕上肿瘤切除术患者七氟烷吸入全麻麻醉维持期及其恢复期的影响。方法择期进行幕上肿瘤切除术的患者80例,随机分为经皮穴位电刺激加七氟烷复合麻醉组(T组,n=40)和七氟烷吸入全麻组(S组,n=40)。在麻醉诱导开始前,选择开颅侧穴位,合谷连外关,金门连太冲,足三里连丘墟,相应穴位贴上皮肤自粘电极,连接穴位神经刺激仪,频率2/100 Hz。电刺激时间为麻醉诱导开始前直至手术结束。S组患者在上述相应穴位上贴上导线,不进行行针和电刺激。两组患者在异丙酚2 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.3 g/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导下行气管插管,吸入2%七氟烷维持麻醉,术毕停止吸入七氟烷。记录各时间点七氟烷呼气末浓度、最小肺泡气浓度(MAC)、脑电双频指数(BIS)以及麻醉恢复期情况。结果两组患者平均动脉压和心率均无统计学差异。七氟烷呼气末浓度和MAC,T组在开颅期、颅内期(颅内操作10 min、20 min、30 min)各时间点所需七氟烷呼出浓度均显著低于S组(P<0.05),节省七氟烷用量10.37%。两组都能够维持BIS值在40~60之间。T组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间、离开手术室时间,均明显小于S组(P<0.01)。T组躁动和恶心呕吐的发生率低于S组。结论对幕上肿瘤切除术的患者进行经皮穴位电刺激复合七氟烷麻醉,可明显减少七氟烷用量,并能够显著缩短麻醉恢复时间,提高麻醉恢复质量。 展开更多
关键词 穴位疗法 经皮穴位电刺激 肿瘤 麻醉恢复期
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大体积混凝土配合比设计及工程应用 被引量:4
12
作者 王瑞亮 海丰 周志刚 《工程建设与设计》 2022年第6期155-157,共3页
北京副中心某住房项目基础筏板采用跳仓法施工,通过掺加粉煤灰采用5~31.5mm粒径连续级配粗骨料及聚羧酸高性能减水剂的途径,配制出了满足工程需要的大体积混凝土的配合比。论文主要总结了该项目大体积混凝土配合比设计的思路,以及在混... 北京副中心某住房项目基础筏板采用跳仓法施工,通过掺加粉煤灰采用5~31.5mm粒径连续级配粗骨料及聚羧酸高性能减水剂的途径,配制出了满足工程需要的大体积混凝土的配合比。论文主要总结了该项目大体积混凝土配合比设计的思路,以及在混凝土生产和施工过程中的质量控制措施。 展开更多
关键词 大体积 跳仓法 配合比 粉煤灰 质量控制
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智能交通技术在公路安全管理中的应用 被引量:5
13
作者 海丰 潘江塞 《中国高新科技》 2019年第23期117-119,共3页
概述了智能交通技术的主要特征以及在公路交通管理中的作用,针对智能交通技术在公路安全管理中的应用展开分析,详细介绍了智能交通技术在数据采集、数据传输、数据处理、交通管理方面的应用,为改善交通安全状况提供有益的帮助。
关键词 智能交通技术 公路安全管理 应用价值
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腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的效果 被引量:3
14
作者 钟东佳 袁阳春 +2 位作者 罗育青 林贵海 海丰 《中国当代医药》 2020年第3期71-73,共3页
目的探讨腹腔镜完全腹膜外(TEP)与开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的87例腹股沟疝患者作为研究对象,依照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(41例)。对照组实施开放... 目的探讨腹腔镜完全腹膜外(TEP)与开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的87例腹股沟疝患者作为研究对象,依照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(41例)。对照组实施开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术,研究组实施腹腔镜TEP术。比较两组手术相关指标及术后并发症情况。结果研究组手术时间为(68.40±8.05)min,住院时间为(4.20±0.75)d,下床活动时间为(14.35±4.10)h,均短于对照组的(98.50±5.85)min、(6.55±0.50)d、(18.35±4.50)h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量为(3.21±0.88)ml,少于对照组的(4.85±0.95)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为4.35%,低于对照组的14.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜TEP术治疗腹股沟疝的效果优于开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术,也利于术后患者康复。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外修补术 开放经腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术
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残胃癌的临床病理特点及预后分析 被引量:3
15
作者 孔刚 刘虹 +4 位作者 龚志军 卿笃桔 梁永全 海丰 李恩就 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2010年第4期208-212,共5页
目的许多学者认为残胃癌切除率低,预后不佳。本研究通过与近端胃癌对比,了解胃良性疾病术后残胃癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析1998~2008年间在我院施行手术的胃癌患者,其中残胃癌31例,近端胃癌144例,分析两组患者的临床病理... 目的许多学者认为残胃癌切除率低,预后不佳。本研究通过与近端胃癌对比,了解胃良性疾病术后残胃癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析1998~2008年间在我院施行手术的胃癌患者,其中残胃癌31例,近端胃癌144例,分析两组患者的临床病理特点、患者预后及影响预后的因素。结果初次胃切除术后至确诊残胃癌的平均间隔时间为(16.87±4.30)年,残胃癌多位于吻合口(87.1%)。与近端胃癌的患者相比,残胃癌患者的平均年龄较大,但肿瘤大小、分期、组织分型、浸润深度、淋巴转移、远处转移等临床病理特点及根治切除率均无显著性差异。残胃癌总体5年生存率为29.1%,与近端胃癌的39.7%无显著性差异(P﹥0.05)。根治手术的残胃癌患者5年生存率为38.3%,与近端胃癌差异无统计学意义。浸润深度和根治手术是本组残胃癌患者的独立预后因素。结论残胃癌的临床病理特点及预后与近端胃癌相似。早期诊断、接受根治手术,可有效改善残胃癌患者的预后。 展开更多
关键词 残胃癌 近端胃癌 预后 手术
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胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量:4
16
作者 秋萍 周贵忠 +1 位作者 海丰 黄远江 《临床和实验医学杂志》 2021年第15期1676-1678,共3页
目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为... 目的研究结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)的应用效果。方法采用回顾性分析方法,以2016年1月至2019年12月海南医学院第二附属医院收治入院的155例结核性胸膜炎患者作为研究组;同时,选取同期入院的38例癌性胸腔积液患者作为对照组。2组均经临床诊断确诊,入院后均抽取胸腔积液进行结核菌涂片、结核菌培养,并于胸腔镜下取胸膜病变组织进行病理组织活检与GeneXpert MTB/RIF。比较单一诊断技术与胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的结核性胸膜炎的诊断结果,分析结核性胸膜炎患者的耐药性。结果研究组8例患者胸腔积液结核菌培养呈阳性,阳性率为5.16%;18例患者胸腔积液结核菌涂片呈阳性,阳性率为11.61%;146例患者经胸腔镜胸膜活检确诊,阳性率为94.19%;135例患者胸膜GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为87.09%;150例患者胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF阳性,阳性率为96.77%。对照组患者胸腔积液结核菌涂片、培养及胸膜GeneXpert MTB/RIF均为阴性。研究组155例患者中,8例利福平耐药基因检测呈阳性,其中7例结核菌培养呈阳性,药物敏感试验提示利福平耐药。结论结核性胸膜炎诊断中胸腔镜胸膜活检联合GeneXpert MTB/RIF的应用效果显著,诊断敏感性、特异性均较高,且可于早期阶段判断利福平耐药与否,为早期抗结核治疗方案的制定提供参考。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 胸膜活检 实时荧光定量核酸扩增检测技术 耐药性
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亚洲奴卡菌致脑脓肿1例病例分析
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作者 海丰 秋萍 +2 位作者 周贵忠 黄茂乙 李文庭 《中国热带医学》 CAS 2023年第6期667-671,共5页
目的探讨亚洲奴卡菌(Nocardia asiatica)致脑脓肿临床特征及诊断要点,为奴卡菌(Nocardia)所致颅内感染的诊治提供临床依据。方法选取1例于海南医学院第二附属医院确诊的亚洲奴卡菌肺病伴脑脓肿病例,分析其临床表现、脑脊液特点、肺部及... 目的探讨亚洲奴卡菌(Nocardia asiatica)致脑脓肿临床特征及诊断要点,为奴卡菌(Nocardia)所致颅内感染的诊治提供临床依据。方法选取1例于海南医学院第二附属医院确诊的亚洲奴卡菌肺病伴脑脓肿病例,分析其临床表现、脑脊液特点、肺部及头颅影像学特征、治疗方案,总结诊疗经验。结果患者为中老年女性,有糖尿病基础疾病,咳嗽为首发症状,干咳为主,无发热、头痛,病程初期曾在当地医院诊断为肺部感染、肺结核,予一般抗感染及抗结核治疗。治疗效果差,病情仍有进展,出现肢体乏力,呈进行性加重,继而出现意识障碍、昏迷。脑脊液腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶未见异常,脑脊液压力、脑脊液蛋白、脑脊液白细胞升高,以多个核细胞升高为主,脑脊液糖、氯化物在病程初期未见明显异常,病程后期则明显下降。脑脊液宏基因组检测提示亚洲奴卡菌,特异序列数537。肺部CT提示右肺渗出、脓肿、空洞。头颅MRI平扫+增强提示双侧大脑半球散在多发脓肿,脓肿大小不一,呈环形强化,周围广泛水肿,脑室受压。应用美罗培南、利奈唑胺、复方磺胺甲恶唑片治疗后脑脊液恢复、肺部及颅内病变吸收好转。结论亚洲奴卡菌脑脓肿与结核性脑膜炎临床症状、脑脊液特点及头颅影像相似,对合并糖尿病的颅内感染应警惕奴卡菌可能,脑脊液宏基因组检测有助于明确诊断。奴卡菌脑脓肿致死率、致残率高,早诊断、早联合治疗可改善预后。 展开更多
关键词 亚洲奴卡菌 脑脓肿 结核性脑膜炎 肺脓肿 糖尿病
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谈新诗《再别康桥》的“旧”
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作者 海丰 《语文月刊》 2023年第4期83-84,82,共3页
我们在欣赏《再别康桥》时,经常会引述徐志摩的求学经历、新月诗派的创作主张,进而谈到《再别康桥》的作法。但细思之下,我们发现这首诗歌之所以被广泛认可,可能不仅是因为它的“新”,反而更是因为它的“旧”--这首诗很符合我们鉴赏传... 我们在欣赏《再别康桥》时,经常会引述徐志摩的求学经历、新月诗派的创作主张,进而谈到《再别康桥》的作法。但细思之下,我们发现这首诗歌之所以被广泛认可,可能不仅是因为它的“新”,反而更是因为它的“旧”--这首诗很符合我们鉴赏传统诗歌的经验。 展开更多
关键词 《再别康桥》 新月诗派 创作主张 徐志摩 求学经历 传统诗歌 谈新诗
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类鼻疽肺病与其它特殊病原体所致肺病的临床特征对比分析
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作者 李少宁 周向东 +5 位作者 海丰 李亮 熊晓嫚 李秋呈 李慧媛 李琪 《临床肺科杂志》 2023年第3期379-386,共8页
目的 了解类鼻疽肺病与其它特殊病原体所致肺病的差异,有助于肺病的鉴别。方法 采用回顾性研究,分析海南地区380例肺病患者的流行病学、基础疾病、临床特征、实验室指标、胸部影像学特征差异。结果 不同性别间类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkho... 目的 了解类鼻疽肺病与其它特殊病原体所致肺病的差异,有助于肺病的鉴别。方法 采用回顾性研究,分析海南地区380例肺病患者的流行病学、基础疾病、临床特征、实验室指标、胸部影像学特征差异。结果 不同性别间类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei, BP)组与肺曲霉菌(Pulmonary aspergillus, PA)组、肺隐球菌(Pulmonary cryptococcus, PC)组、肺诺卡菌(Pulmonary nocardia, PN)组、马尔尼菲青霉菌(Penincillium Marneffei, PM)组、非结核分枝杆菌(Nontuberculous mycobacteria, NTM)组、白色念珠菌(Candida albicans, CA)组、立克次体(Rickettsial disease, RD)组有显著差异(P<0.05),年龄间BP组与PA组、PN组、NTM组、CA组有显著差异(P<0.05)。2型糖尿病间BP组与PA组、PC组、PN组、PM组、NTM组、CA组、RD组有显著差异(P<0.05)。白细胞计数和中性粒细胞比率间BP组与PC组、NTM组、RD组有显著差异(P<0.05),超敏C-反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率间BP组与PA组、PC组、PN组、NTM组、CA组、RD组有显著差异(P<0.05)。结论 类鼻疽肺病与其它特殊病原体所致肺病的差异主要是性别、2型糖尿病、超敏C-反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率。 展开更多
关键词 类鼻疽肺病 特殊病原体所致肺病 感染
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论高中语文项目式学习教学设计中的“三文”意识与逻辑内核--以《玩偶之家》整本书阅读为例 被引量:4
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作者 海丰 《语文教学与研究》 2021年第19期85-90,共6页
项目式教学设计是伴随着本轮课改而受到中学教学充分重视的设计方式。高中语文项目式学习要求学生深入理解文本,通过完成连贯的项目,突破重点难点,达成教学目标。这是一剂调动学生积极性、切实提升学生能力,将老师从“一言堂”中解放出... 项目式教学设计是伴随着本轮课改而受到中学教学充分重视的设计方式。高中语文项目式学习要求学生深入理解文本,通过完成连贯的项目,突破重点难点,达成教学目标。这是一剂调动学生积极性、切实提升学生能力,将老师从“一言堂”中解放出来的良方。 展开更多
关键词 项目式学习 高中语文 中学教学 整本书阅读 《玩偶之家》 理解文本 教学设计 课改
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