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术前镇静及访视心理干预对手术患者心理应激反应的影响 被引量：38
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作者 吴丽娟 纪钦泉 +2 位作者 吴楚华 涂昕祥 孙业安 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期343-345,共3页
目的探讨术前镇静及访视心理干预对手术患者进入手术室时心理应激反应的影响。方法选择首次择期手术男性青年患者100例，随机分为两组：术前用镇静药组（A组）50例，不做术前访视，术前晚口服地西泮5～10mg，入手术室前0．5h肌肉注射咪... 目的探讨术前镇静及访视心理干预对手术患者进入手术室时心理应激反应的影响。方法选择首次择期手术男性青年患者100例，随机分为两组：术前用镇静药组（A组）50例，不做术前访视，术前晚口服地西泮5～10mg，入手术室前0．5h肌肉注射咪唑安定0．15mg／kg；术前用镇静药＋术前访视组（B组）50例，作术前访视心理干预，取得患者的信任，术前药同A组。两组患者均在入院时、告知患者决定择期手术时、送入手术室前，记录MAP，HR，并采血测定血去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）浓度；患者进入手术室后及术毕再次记录MAP，HR，及测定血浆NE、E浓度，对前后数据进行组内和组间比较分析。术后连续3d对患者进行心理状况主观观察评分，比较两组患者术后心理状况。结果A组血浆NE，E浓度，MAP，HR于得知决定择期进行手术时较入院时轻度升高，但差异无显著性（P〉0．05）。进入手术室前较入院时明显升高（P〈0．05），进手术室后及术毕时升高幅度更为明显（P〈0．01）；B组的各项指标于得知决定择期手术时较入院时稍为偏高，但差异无显著性（P〉0．05），进入手术室前、进入手术间后、术毕时，与入院时比较稍升高，但差异无显著性（P〉0．05）。根据主观观察评分，比较对疼痛的耐受程度，B组明显高于A组。结论术前用镇静药及术前认真的访视、心理干预能有效抑制患者进入手术房间时的心理应激反应，有利于术后患者的康复。 展开更多
关键词 术前访视 心理干预 心理应激反应
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烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果 被引量：3
2
作者 纪钦泉 吴丽娟 +8 位作者 胡钦擎 姚楚征 刘丽霞 吴楚华 许翔聪 陈响奇 张晓佳 李宏青 涂昕祥 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期620-621,共2页
目的比较氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择60例18～53岁的烧伤整形患者,分为3组,L组20例,术毕静脉注射氯诺昔康负荷量8mg,后接含氯诺昔康32mg+生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PC... 目的比较氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼用于烧伤整形患者术后自控静脉镇痛的效果和不良反应。方法选择60例18～53岁的烧伤整形患者,分为3组,L组20例,术毕静脉注射氯诺昔康负荷量8mg,后接含氯诺昔康32mg+生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PCIA;M组(复合组)20例,术毕予静脉推注芬太尼负荷量0.05mg,后接含氯诺昔康32mg+芬太尼0.4mg+生理盐水100ml的一次性镇痛泵行PCIA;D组20例作为对照组,不加任何止痛药。记录3组患者在1,4,8,16,24及48h时间点的镇痛评分(VAS)和镇静(OAA/S)评分及不良反应。结果M组的镇痛效果明显优于L组(P<0.05);M及L组的镇痛效果显著优于D组(P<0.01)。而3组的镇静OAA/S评分差异无显著性(P>0.05),M,D组的头晕发生率比L组明显增高(P<0.05),而恶心呕吐,呼吸抑制,皮肤瘙痒,尿潴留差异无显著性(P>0.05)。结论M组比L组的术后镇痛效果好,患者容易接受,是一种平衡镇痛的好方案,值得临床推广。 展开更多
关键词 氯诺昔康 芬太尼 烧伤整形术 术后自控静脉镇痛
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