剪切波弹性成像检测脑梗死患者颈动脉粥样斑块的易损性 被引量：15

1

作者 段依恋 项飞翔 +2 位作者 曹海燕 吴文谦 谢明星 《临床超声医学杂志》 2017年第9期614-616,共3页

目的应用剪切波弹性成像技术检测颈动脉粥样斑块的弹性模量,评估脑梗死患者斑块的易损性。方法选取我院急性脑梗死患者60例(脑梗死组)和91例非脑梗死患者(对照组),应用剪切波弹性成像测量两组颈动脉斑块的杨氏模量值[平均值(Emean)、最... 目的应用剪切波弹性成像技术检测颈动脉粥样斑块的弹性模量,评估脑梗死患者斑块的易损性。方法选取我院急性脑梗死患者60例(脑梗死组)和91例非脑梗死患者(对照组),应用剪切波弹性成像测量两组颈动脉斑块的杨氏模量值[平均值(Emean)、最小值(Emin)、最大值(Emax)及标准差(Sd)],并对其进行比较分析。结果脑梗死组颈动脉斑块Emean、Emin分别为(18.17±15.29)k Pa、(10.36±8.73)k Pa,均低于对照组[(27.11±17.10)k Pa、(15.86±15.60)k Pa],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论剪切波弹性成像技术可通过检测颈动脉斑块的杨氏模量平均值和最小值评估斑块的易损性,或可作为预测脑梗死发生的风险参数。 展开更多

关键词 剪切波弹性成像 脑梗死 颈动脉粥样斑块

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水鼠耳蝠的染色体组型研究 被引量：7

2

作者 王俊森 柳劲松 +5 位作者 张虹 杨光 徐德 马兰香 王主章 吴文谦 《野生动物》 1996年第1期26-28,共3页

水鼠耳蝠的染色体组型研究王俊森，柳劲松，张虹，杨光，徐德（齐齐哈尔师范学院生物系１６１００６）（齐齐哈尔车辆厂三中）马兰香，王主章，吴文谦（甘南林业局）（富裕林业局）地球上大约生活５０００种哺乳动物，它们是如何分类和... 水鼠耳蝠的染色体组型研究王俊森，柳劲松，张虹，杨光，徐德（齐齐哈尔师范学院生物系１６１００６）（齐齐哈尔车辆厂三中）马兰香，王主章，吴文谦（甘南林业局）（富裕林业局）地球上大约生活５０００种哺乳动物，它们是如何分类和分化的呢？以往的分类学学科对这个问... 展开更多

关键词 水鼠耳幅 染色体 组型

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改良的血流向量成像技术评价房间隔缺损患者舒张期心室血流流场特征 被引量：7

3

作者 吴文谦 刘金凤 +3 位作者 刘曼薇 王艺 张丽 谢明星 《临床超声医学杂志》 2017年第3期150-154,共5页

目的应用改良的血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者舒张期左、右心室腔内血流流场特征。方法选取继发孔型ASD成人患者26例(ASD组)和健康成人31例(对照组),获取两组常规超声参数,以及VFM参数,包括左、右心室各节段舒张期峰值... 目的应用改良的血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者舒张期左、右心室腔内血流流场特征。方法选取继发孔型ASD成人患者26例(ASD组)和健康成人31例(对照组),获取两组常规超声参数,以及VFM参数,包括左、右心室各节段舒张期峰值流速(Vd)、瞬时正向流量(IQ+)、正向总流量(TQ+)及涡量绝对值,并对其进行比较分析;应用Bland-Altman法评估左室基底段IQ+的观察者间及观察者内的差异。结果两组左室射血分数比较差异无统计学意义;ASD组左房收缩末期内径、右房收缩末期内径及右室舒张末期内径均大于对照组,左室舒张末期内径小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ASD组左室舒张期IQ+(基底段及中间段)、TQ+(基底段)均小于对照组,右室舒张期Vd、IQ+、TQ+(基底段、中间段及心尖段)均明显大于对照组,左室(中间段及心尖段)及右室(基底段、中间段及心尖段)涡量绝对值均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。左室基底段IQ+的观察者间及观察者内一致性良好。结论改良的VFM技术是一种无创性评价心腔血流流场特征的有效手段,成人ASD患者心室流速、流量及涡量与健康成人存在显著性差异。 展开更多

关键词 超声心动描记术 血流向量成像 房间隔缺损 血流流场

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经食管超声心动图在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的应用价值 被引量：8

4

作者 刘曼薇 吴文谦 +2 位作者 李玉曼 王斌 谢明星 《临床超声医学杂志》 2018年第5期294-297,共4页

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)手术中的应用价值。方法选取经全主动脉CTA诊断为ADD的患者41例,术前均行TEE检查,根据TEE检出主动脉根部受累情况分为三组:夹层未累及主动脉根部16例(A组)、主动脉根部... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)手术中的应用价值。方法选取经全主动脉CTA诊断为ADD的患者41例,术前均行TEE检查,根据TEE检出主动脉根部受累情况分为三组:夹层未累及主动脉根部16例(A组)、主动脉根部轻至中度受累9例(B组)及主动脉根部重度受累16例(C组)。观察各组主动脉根部形态、夹层受累情况(主动脉瓣叶形态、功能)及冠状动脉起始段形态,测量并比较各组主动脉瓣环内径、主动脉窦部内径、窦管交界内径及可显示升主动脉段的最大内径,术后TEE即刻观察手术效果。结果 41例患者术前TEE对升主动脉内撕裂的内膜片显示阳性率为100%。B、C组主动脉窦部内径均大于A组,C组主动脉窦部内径大于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A、B、C组患者主动脉瓣环和升主动脉内径比较差异均无统计学意义。经手术证实,术前TEE诊断夹层累及冠状动脉的特异性为62.5%,敏感性为56.0%。术后TEE成功评估了人工主动脉瓣或修复主动脉瓣形态、功能,以及人工血管、冠状动脉等吻合情况。结论术前TEE能准确评估AAD主动脉根部及冠状动脉受累情况,术后TEE可即刻评估手术效果,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 主动脉夹层 急性 A型 手术方案

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实时三维超声心动图评估功能性三尖瓣反流患者的三尖瓣环形态改变 被引量：7

5

作者 吴文谦 杨亚利 +3 位作者 王薇 张丽 王斌 段依恋 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期743-747,共5页

目的应用实时三维超声心动图观察功能性三尖瓣反流（FTR）患者的三尖瓣环立体形态改变。方法75例FTR患者根据反流量及瓣环横径分为4组：A组21例，瓣环横径增大且反流≥中量；B组18例，三尖瓣环横径增大且反流〈中量；c组19例，瓣环横径... 目的应用实时三维超声心动图观察功能性三尖瓣反流（FTR）患者的三尖瓣环立体形态改变。方法75例FTR患者根据反流量及瓣环横径分为4组：A组21例，瓣环横径增大且反流≥中量；B组18例，三尖瓣环横径增大且反流〈中量；c组19例，瓣环横径正常且反流≥中量；D组17例，瓣环横径正常且反流〈中量。健康志愿者21例为对照组（E组）。应用实时三维超声心动图测量瓣环前后径（AP）、瓣环左右径（SM）、瓣环圆形指数（SI）、瓣环非平面角度（NPA）、三尖瓣环前半侧瓣环长度（Ant Ann）、三尖瓣环后半侧瓣环长度（Post Ann）、三尖瓣环周长（Ann）、三尖瓣环二维投影面积（Area）等参数，进行组间对比分析并评价参数与反流量的相关性。结果与E组相比，A组及B组三尖瓣环AP、SM、PostAnn、Ann及Area显著增大（P〈0．05），A组同时伴有SI及AntAnn增大，AP、SM、Post Ann、Ann及Area与反流量呈正相关（P〈0．05）。C组SM、Ant Ann、Post Ann、Ann及Area较E组增大（P〈0．05）。D组与E组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FTR患者在瓣环横径扩张或反流大于中量时均出现瓣环相应三维指标的改变，利用实时三维超声心动图可从形态学上有效提供FTR患者的瓣环信息。 展开更多

关键词 超声心动描记术 实时三维 功能性三尖瓣反流 三尖瓣环

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计算流体力学在心肌病和冠心病的左心室功能评价中的应用

6

作者 张一宁 吴文谦 +3 位作者 丁智豪 黄天明 罗园明 陈澍 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期467-472,共6页

计算流体力学是应用于心血管医学领域的新兴技术,可通过模拟计算患者心脏内血液的流动,得到血流动力学数据,用于心脏功能评估和疾病辅助诊断。左心室功能在心肌病和冠心病的发生发展中起着关键作用。计算流体力学可通过重建患者左心室... 计算流体力学是应用于心血管医学领域的新兴技术,可通过模拟计算患者心脏内血液的流动,得到血流动力学数据,用于心脏功能评估和疾病辅助诊断。左心室功能在心肌病和冠心病的发生发展中起着关键作用。计算流体力学可通过重建患者左心室解剖构型明确病理生理学机制,分析血流动力学参数,评价左心室功能并验证手术疗效、指导手术方案,对实现心肌病和冠心病的早期诊断、降低病死率有积极作用。目前计算流体力学的大规模临床应用仍存在技术局限,各类解决方案正初步开发试用,尚需进一步完善。 展开更多

关键词 心肌疾病 冠状动脉疾病 计算流体力学 左心室功能

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超声医学专业住院医师规范化培训技能考核满意度调查

7

作者 巴黎 张进祥 +5 位作者 吴文谦 游曼洁 胡珺捷 张丽 王静 谢明星 《中国继续医学教育》 2024年第8期110-115,共6页

目的对参加2022年湖北省超声医学科住院医师规范化培训技能结业考试的考官及考生进行问卷调查并收集反馈意见,为完善住培考试工作提供参考。方法对2022年5月参加考核的64位考官及100名考生进行多维度满意度调查。考官调查内容包括考站... 目的对参加2022年湖北省超声医学科住院医师规范化培训技能结业考试的考官及考生进行问卷调查并收集反馈意见,为完善住培考试工作提供参考。方法对2022年5月参加考核的64位考官及100名考生进行多维度满意度调查。考官调查内容包括考站设置、考试实用性、考试普适性等项目;考生调查内容包括考试实用性、考试难易度等项目。结果考官调查结果显示考官对于考站设置满意度较高,85.9%的考官认为本次考试的考站设置合理,12.5%的考官认为本次考试的考站数量适中;认同及基本认同本次技能考试能反映学员在住培过程中的所学水平的考官占比54.7%和45.3%;赞成推广考试模式的考官达到100%;考官建议可适当挑选具有阳性体征的标准化病人及深入优化评分标准一致化。考生调查结果显示考点A、入培前工作经验丰富的考生对于考试实用性满意度评分更高,分别为(9.58±0.92)分和(9.57±0.78)分;入培前工作经验丰富、参加过考前模拟考试的考生认为考试难度更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过建立标准化病人库及考官培训日常化等措施有助于进一步完善住培技能结业考核制度,在日常规范化培训过程中针对考生的临床基础进行层次化管理和教学、建立考前模拟考试制度等有助于提高考生的应试信心及考试能力。 展开更多

关键词 住院医师规范化培训 超声医学科 考生反馈 考官建议 实践技能考核 满意度

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二尖瓣反流患者瓣膜构型的经食管三维超声心动图应用进展

8

作者 王欢 李玉曼 +5 位作者 贺林 李贺 吴文谦 杨芸 谢明星 方凌云 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期266-270,共5页

近年来随着外科及经导管二尖瓣修复术的广泛应用,对二尖瓣反流独特的瓣膜解剖结构、功能特点的评估成为临床关注的重点,亦是指导治疗此类病变的重要基石。超声心动图是评估二尖瓣形态结构和功能的首选影像学技术,尤其是经食管三维超声... 近年来随着外科及经导管二尖瓣修复术的广泛应用,对二尖瓣反流独特的瓣膜解剖结构、功能特点的评估成为临床关注的重点,亦是指导治疗此类病变的重要基石。超声心动图是评估二尖瓣形态结构和功能的首选影像学技术,尤其是经食管三维超声心动图在二尖瓣装置的量化评估中具有独特的作用和价值。笔者就二尖瓣反流患者瓣膜构型的经食管三维超声心动图应用与前景进行综述。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经食管 三维 二尖瓣 二尖瓣构型

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不同转染方式介导基因转染效果的评价 被引量：4

9

作者 丁尚伟 张艳容 +7 位作者 吴文谦 任萍萍 黄晓宇 张培歌 武彧 于艾嘉 谢明星 吕清 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期349-352,共4页

目的 评价不同转染方式介导基因转染的效果.方法 将增强型绿色荧光蛋白（eGFP）基因转染至293T细胞中.根据转染方式不同分为6组：对照组、单纯质粒组（eGFP）、微泡＋质粒组（MB＋eGFP）、辐照＋质粒组（US＋ eGFP）、超声辐照＋微泡＋... 目的 评价不同转染方式介导基因转染的效果.方法 将增强型绿色荧光蛋白（eGFP）基因转染至293T细胞中.根据转染方式不同分为6组：对照组、单纯质粒组（eGFP）、微泡＋质粒组（MB＋eGFP）、辐照＋质粒组（US＋ eGFP）、超声辐照＋微泡＋质粒组（UTMD＋ eGFP）、脂质体＋质粒组（Lip2000＋eGFP）.超声辐照条件为2.0 W/cm2、45 s、1 MHz、20％占空比,eGFP质粒浓度为1 mg/ml.将293T细胞种植于24孔板内,细胞密度1.5×10^5/孔,24 h后进行转染.转染72 h荧光显微镜下观察细胞内绿色荧光蛋白的表达,流式细胞仪检测荧光细胞比例,CCK-8检测细胞存活率,计算转染效率（=荧光细胞比例×细胞存活率）;westem bloting检测eGFP蛋白表达水平.结果 转染后72 h,UTMD＋ eGFP组和Lip2000＋eGFP组荧光细胞表达较多.各组的转染效率分别为：0％（对照组）、0％（eGFP组）、0％（MB＋ eGFP组）、1.9％（US＋ eGFP组）、33.8％（UTMD＋ eGFP组）、74.8％（Lip2000＋ eGFP组）.Western显示eGFP在UTMD＋ eGFP组和Lip2000＋ eGFP组显著表达,其余各组无明显表达.结论 超声靶向微泡破灭和脂质体转染均能有效促进基因转染. 展开更多

关键词 超声处理 微气泡 转染 荧光抗体技术

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心脏海绵状血管瘤影像学特征与诊断2例报告并文献复习 被引量：4

10

作者 吴文谦 谢明星 +3 位作者 张文竞 杨亚利 段依恋 王艺 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期878-880,共3页

目的:探讨超声心动图联合其他影像技术诊断心脏海绵状血管瘤的应用价值。方法:回顾性分析我院诊治的心脏海绵状血管瘤患者2例,并结合文献报道的41例,总结该病的流行病学特征、临床表现、超声心动图与其他影像技术特点等。结果:2例患者... 目的:探讨超声心动图联合其他影像技术诊断心脏海绵状血管瘤的应用价值。方法:回顾性分析我院诊治的心脏海绵状血管瘤患者2例,并结合文献报道的41例,总结该病的流行病学特征、临床表现、超声心动图与其他影像技术特点等。结果:2例患者均经超声心动图发现心脏肿块,1例肿瘤广泛分布于左、右室心肌、房间隔及房壁内,超声造影、MR及CT均提示肿瘤血供丰富,冠状动脉造影提示冠状动脉多支受累,因此未行手术。另1例肿瘤位于三尖瓣后瓣,手术完全切除后经病理证实为海绵状血管瘤。结论:心脏海绵状血管瘤是一种罕见的疾病,超声心动图是首选的影像学评价方法,联合心脏MRI、CT及冠状动脉造影,对诊断该病有很好的帮助。 展开更多

关键词 海绵状血管瘤 超声心动图 心脏

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血流向量成像评价房间隔缺损手术前后右心室舒张期流场变化 被引量：3

11

作者 刘金凤 杨亚利 +4 位作者 谢明星 吴文谦 刘曼薇 余晓娟 周滨瑜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第2期243-247,共5页

目的应用血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者术前及术后短期内右心室腔舒张期血流流场变化。方法选择20名健康志愿者为对照组,20例经手术治疗的Ⅱ孔型ASD患者为ASD组,于手术前后在VFM成像模式下观察右心室腔血流向量图、流... 目的应用血流向量成像(VFM)技术评价房间隔缺损(ASD)患者术前及术后短期内右心室腔舒张期血流流场变化。方法选择20名健康志愿者为对照组,20例经手术治疗的Ⅱ孔型ASD患者为ASD组,于手术前后在VFM成像模式下观察右心室腔血流向量图、流线图及涡流图的流场变化规律,对比分析右心室舒张期基底段、中间段及心尖段流场峰值速度(Vp)、峰值流量(Fp)及舒张期正向流量(DQ+)等血流参数变化。结果与对照组比较,ASD组术前右心室舒张期向量线及流线密集、方向杂乱,三尖瓣前叶及隔叶下方涡流面积增大,术后右心室腔内向量线及流线密集程度减小,方向趋于一致,涡流数减少且面积减小,但较对照组仍有一定差别。ASD患者术后短期内右心室舒张期各节段血流的Vp、Fp及DQ+较术前明显降低,但仍高于对照组(P均<0.05)。结论 ASD患者术后右心室腔舒张期血流流场动力学较术前明显恢复,但短期内仍未恢复至正常状态。VFM技术可用于ASD术后血流动力学状态的监测与随访。 展开更多

关键词 超声心动描记术 房间隔缺损 血流动力学 血流向量成像

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多模态影像在肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌切除术中的应用价值

12

作者 张鑫 吴文谦 谢明星 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期935-940,共6页

室间隔心肌切除(septal myectomy, SM)术是治疗肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy, HOCM)金标准术式。然而,该术式难度较高,科学的制定手术策略及精准的实施手术操作是影响手术效果及预后的关键。通过多模态... 室间隔心肌切除(septal myectomy, SM)术是治疗肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy, HOCM)金标准术式。然而,该术式难度较高,科学的制定手术策略及精准的实施手术操作是影响手术效果及预后的关键。通过多模态影像综合评估HOCM患者左室血流动力学和解剖学特征为SM术提供了莫大助力。了解各种影像学方法在SM术中的应用价值,有利于术者制定更加科学有效的手术方案和实施精准的手术操作,从而提高手术成功率,进而改善患者预后。因此,本文拟对各种影像学方法在HOCM患者行SM术的应用价值进行综述。 展开更多

关键词 多模态影像 肥厚型梗阻性心肌病 室间隔心肌切除术

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成比例与不成比例二尖瓣反流超声心动图评估与进展

13

作者 李佳桐 刘坦 +10 位作者 周羿 李贺 方凌云 吴文谦 刘捷 贺林 孙振兴 张静 张丽 李玉曼 谢明星 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期571-575,共5页

二尖瓣反流是常见的心脏瓣膜病,其中继发性二尖瓣反流占比较高,预后较差。以往在二尖瓣反流患者的临床管理决策中,未充分考虑左室重构程度与心功能改变的影响,使合理的个体化治疗方案的制定缺乏充分依据。近年来,临床观察与研究表明,左... 二尖瓣反流是常见的心脏瓣膜病,其中继发性二尖瓣反流占比较高,预后较差。以往在二尖瓣反流患者的临床管理决策中,未充分考虑左室重构程度与心功能改变的影响,使合理的个体化治疗方案的制定缺乏充分依据。近年来,临床观察与研究表明,左室舒张末期容积和左室射血分数与有效反流口面积及反流容积呈内在相关,影响疾病和进展与预后。依据反流程度与左室重构程度的比例关系,继发性二尖瓣反流可分为“成比例”与“不成比例”两类亚型,此分类有助于临床管理决策。超声心动图是评价二尖瓣反流与左室重构程度的首选影像学方法,本文旨在介绍超声心动图在“成比例”与“不成比例”继发性二尖瓣反流中的应用与研究进展。 展开更多

关键词 继发性二尖瓣反流 超声心动图 二尖瓣介入治疗

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超声住院医师规范化培训结业操作考核的实践探索

14

作者 游曼洁 张进祥 +5 位作者 吴文谦 巴黎 胡珺捷 王静 王丹 谢明星 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2023年第2期149-153,共5页

客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)是一种对考生专业知识、专业技能和认真态度并重的临床技能整合性评估方法[1-2]。超声医学学科住院医师规范化培训(下文简称:住培)以实战操作技能为主,培训阶段要... 客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)是一种对考生专业知识、专业技能和认真态度并重的临床技能整合性评估方法[1-2]。超声医学学科住院医师规范化培训(下文简称:住培)以实战操作技能为主,培训阶段要求独立上机且完成日常诊疗的全过程,构建完善的专业技能培训流程及结业考核体系,其有利于培养标准化、规范化、同质化的超声医师[3]。 展开更多

关键词 住院医师规范化培训 客观结构化临床考试 操作考核 超声医学 培训阶段 临床技能 日常诊疗 专业技能培训

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超声医学继续医学教育自学模式探索 被引量：3

15

作者 张静 张进祥 +11 位作者 王静 吴文谦 游曼洁 项飞翔 李贺 吴纯 许楠 孙振兴 张丽 杨亚利 吕清 谢明星 《中华医学教育杂志》 2022年第10期929-933,共5页

以岗位胜任力为中心,以医务人员个体为学习主体的自学模式是推进我国继续医学教育创新发展的有利举措。为了更好地支撑自学模式在超声医学科继续医学教育中具体实施,本文以超声医师继续职业发展内涵为原则,构建可验证的自学模式,从依托... 以岗位胜任力为中心,以医务人员个体为学习主体的自学模式是推进我国继续医学教育创新发展的有利举措。为了更好地支撑自学模式在超声医学科继续医学教育中具体实施,本文以超声医师继续职业发展内涵为原则,构建可验证的自学模式,从依托资源、组织架构、学习内容、验证方案及信息化管理平台搭建5个方面进行初步探索。 展开更多

关键词 继续医学教育 继续职业发展 自学 可验证 超声医学

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国产经导管缘对缘修复系统Neonova^(TM)治疗二尖瓣反流短期临床结局及超声评估

16

作者 杨芸 李贺 +12 位作者 吴文谦 尚小珂 陈澍 钟禹成 刘曼薇 贺林 孙振兴 章子铭 周羿 张鑫 董念国 方凌云 谢明星 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期51-59,共9页

目的评估国产经导管二尖瓣夹合器及输送系统Neonova^(TM)治疗中重度及以上二尖瓣反流的短期安全性、有效性及技术特点,并探讨超声心动图在其围术期的应用。方法前瞻性纳入2021年6月至2022年3月在华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊... 目的评估国产经导管二尖瓣夹合器及输送系统Neonova^(TM)治疗中重度及以上二尖瓣反流的短期安全性、有效性及技术特点,并探讨超声心动图在其围术期的应用。方法前瞻性纳入2021年6月至2022年3月在华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的10例外科手术高危且符合入组标准的中重度及以上二尖瓣反流患者,在经食管超声心动图及数字剪影血管造影引导下植入Neonova^(TM)系统二尖瓣夹合器,于术后即刻、术后7 d、术后1个月及术后3个月随访,评估该系统治疗中重度及以上二尖瓣反流的短期临床结局、超声心动图指标变化及手术技术学习曲线。结果①Neonova^(TM)系统治疗二尖瓣反流成功率为100%,术后即刻反流程度显著减轻(P=0.003)。随访期间,装置成功率和手术成功率均为90.0%,1例患者反流程度加重,于术后37 d行外科二尖瓣置换术,其余9例患者术后3个月反流程度改善为轻度(8/9)或中度(1/9)。患者纽约心脏病学会心功能分级和堪萨斯城心肌病患者生活质量问卷得分明显改善(均P<0.001)。②与术前相比,患者术后3个月时未出现二尖瓣狭窄,二尖瓣平均跨瓣压差无显著增加(P=0.324)。随访期间左室舒张末内径显著减小(P=0.008)。③手术时长60~300(175.8±75.2)min,手术时长与手术台次拟合的简单线性回归模型显示随着手术例数的增加,手术时间显著减少(F=15.857,P=0.004)。结论Neonova^(TM)介入治疗能安全、有效地改善外科高危患者的二尖瓣反流程度及临床症状。经胸及经食管超声心动图是国产经导管缘对缘修复系统治疗二尖瓣反流围术期管理的重要评估方式。 展开更多

关键词 超声心动描记术 二尖瓣反流 经导管缘对缘修复

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逆向思维在医学影像学专业本科生超声诊断学实习教学中的应用

17

作者 刘曼薇 吴文谦 +7 位作者 谢明星 王静 张静 张丽 张雯 王蕾 亓来华 杨亚利 《中华医学教育杂志》 2023年第8期609-611,共3页

逆向思维教学有助于提高学生学习主动性和积极性,培养学生逻辑推理技能,提高临床思维能力。本文以华中科技大学同济医学院2019级医学影像学专业30名本科生的超声诊断学实习教学为例,阐述了逆向思维融入超声诊断实习的教学设计和实施过程... 逆向思维教学有助于提高学生学习主动性和积极性,培养学生逻辑推理技能,提高临床思维能力。本文以华中科技大学同济医学院2019级医学影像学专业30名本科生的超声诊断学实习教学为例,阐述了逆向思维融入超声诊断实习的教学设计和实施过程;通过过程性评价、终结性评价和问卷调查评价教学效果。结果显示,学生实习总成绩为(83.15±8.32)分,其中过程性评价的优秀率为63.3%(19/30),终结性评价的优秀率为76.7%(23/30)。学生对逆向思维教学的满意度评分均在4.50分以上。逆向思维教学融入超声诊断学实习的教学效果良好,学生对实习教学总体较为满意。 展开更多

关键词 超声学 诊断学 实习教学 逆向思维教学

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多巴酚丁胺负荷试验结合斑点追踪成像技术识别心肌梗死犬存活心肌的实验研究 被引量：2

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作者 丁尚伟 黄晓宇 +6 位作者 吴文谦 张艳容 张培歌 武彧 于艾嘉 谢明星 吕清 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期166-169,共4页

目的:应用多巴酚丁胺负荷试验,结合斑点追踪成像(STI)技术,识别心肌梗死犬危险区的存活心肌。方法:于实验犬左冠状动脉(冠脉)前降支分出第1对角支后约1cm处结扎,建立心肌梗死犬模型。结扎3h后行多巴酚丁胺负荷试验,剂量组分别为0、5、10... 目的:应用多巴酚丁胺负荷试验,结合斑点追踪成像(STI)技术,识别心肌梗死犬危险区的存活心肌。方法:于实验犬左冠状动脉(冠脉)前降支分出第1对角支后约1cm处结扎,建立心肌梗死犬模型。结扎3h后行多巴酚丁胺负荷试验,剂量组分别为0、5、10、20、30和40μg·kg-1·min-1,每个剂量组持续推注3min,分别采集心尖四腔、心尖两腔、心尖三腔切面图像。负荷试验结束后处死犬,游离心脏,行Evans Blue和TTC双染色。STI定量分析0μg·kg-1·min-1时危险区梗死心肌的节段数,同时结合心肌染色结果计算其中的存活心肌节段数,然后分析负荷试验不同剂量组条件下的心肌运动,判断其识别存活心肌的准确率。结果:120只犬成功建立心肌梗死模型。结扎3h后,0μg·kg-1·min-1时STI定量分析梗死心肌节段数61个,Evans Blue和TTC双染色显示其中的存活心肌节段数42个,其收缩期长轴应变率峰值(SrLP)为(0.48±0.24);40μg·kg-1·min-1条件下STI识别出存活心肌节段数39/42个,准确率92.9%,其SrLP明显改善(-0.65±0.45),与0μg·kg-1·min-1相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多巴酚丁胺负荷试验结合STI技术能准确识别危险区的存活心肌。 展开更多

关键词 存活心肌 斑点追踪 多巴酚丁胺负荷试验

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原发性输尿管癌超声诊断的探讨 被引量：2

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作者 段依恋 项飞翔 +1 位作者 王静 吴文谦 《临床泌尿外科杂志》 2015年第9期846-847,共2页

目的:探讨原发性输尿管癌的超声特点。方法:应用Philips iu22、GE L9等超声检查设备,采用C5-2、L9-3或L12-5探头对21例临床表现以无痛性血尿(58.3%)、腰背部不适(25%)、体检偶发肾积水的患者进行检查。结果:检查发现肾积水21例;输尿管肿... 目的:探讨原发性输尿管癌的超声特点。方法:应用Philips iu22、GE L9等超声检查设备,采用C5-2、L9-3或L12-5探头对21例临床表现以无痛性血尿(58.3%)、腰背部不适(25%)、体检偶发肾积水的患者进行检查。结果:检查发现肾积水21例;输尿管肿块12例,漏诊9例。后经手术及病理检查证实均为原发性输尿管癌,其中尿路上皮癌20例,小圆形细胞肿瘤1例。结论:超声检查是输尿管癌的首选筛查方式,对临床高度怀疑的患者应结合多种超声检查方式多切面的全面检查。 展开更多

关键词 输尿管癌 超声检查

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基于多模式教学的超声医学案例库建设 被引量：3

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作者 吴文谦 王静 +7 位作者 方凌云 段依恋 刘曼薇 曹海燕 武彧 李玉曼 张丽 谢明星 《中华医学教育探索杂志》 2020年第12期1369-1372,共4页

真实案例教学能激发学生的学习热情,在实际教学中有良好的教学效果。案例教学法及翻转课堂是近年在教学中被广泛推广的新模式。为了更好地支撑多模式教学法在超声学科中的实施,围绕确立案例库建设的基本原则,本文在超声医学案例库的案... 真实案例教学能激发学生的学习热情,在实际教学中有良好的教学效果。案例教学法及翻转课堂是近年在教学中被广泛推广的新模式。为了更好地支撑多模式教学法在超声学科中的实施,围绕确立案例库建设的基本原则,本文在超声医学案例库的案例纳入、案例整合及分类、案例归档及维护等方面进行了初步探讨。 展开更多

关键词 教学模式 超声医学 多模式成像 案例库

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