河南汉族冠心病患者CYP2C19基因多态性分布 被引量：14

1

作者 吴干斌 周建华 刘科兰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第4期568-571,共4页

目的:研究河南冠心病患者氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19基因多态性的分布。方法:采用PCRRFLP技术检测600名来自河南的冠心病患者CYP2C19的基因型。结果:CYP2C19*1/*1占42.6%、CYP2C19*1/*2占40.9%、CYP2C19*1/*3占6.5%、CYP2C19*2/*2占7... 目的:研究河南冠心病患者氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19基因多态性的分布。方法:采用PCRRFLP技术检测600名来自河南的冠心病患者CYP2C19的基因型。结果:CYP2C19*1/*1占42.6%、CYP2C19*1/*2占40.9%、CYP2C19*1/*3占6.5%、CYP2C19*2/*2占7.2%、CYP2C19*2/*3占2.5%、CYP2C19*3/*3占0.3%。结论:河南省人群CYP2C19基因多态性的分布与全国其他地区基本一致。 展开更多

关键词 CYP2C19 基因多态性 氯吡格雷 河南省 冠心病

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大鼠在体单向肠灌流模型研究冬凌草乙素的吸收动力学 被引量：11

2

作者 吴干斌 褚延乐 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第15期3192-3197,共6页

为测定冬凌草乙素在大鼠体内的吸收参数,研究冬凌草乙素的吸收动力学。采用高效液相色谱串联质谱法结合大鼠在体单向肠灌流吸收模型,从药物吸收部位、质量浓度和灌流介质等方面研究冬凌草乙素的各肠段吸收特征并计算吸收参数。结果在pH ... 为测定冬凌草乙素在大鼠体内的吸收参数,研究冬凌草乙素的吸收动力学。采用高效液相色谱串联质谱法结合大鼠在体单向肠灌流吸收模型,从药物吸收部位、质量浓度和灌流介质等方面研究冬凌草乙素的各肠段吸收特征并计算吸收参数。结果在pH 6.5的灌流介质中冬凌草乙素较为稳定,肠道酶对其代谢影响较小,吸收显著高于pH 8.0碱性条件（P〈0.05）;不同质量浓度的冬凌草乙素在相同肠段吸收速率常数（Ka）、表观通透系数（Papp）无显著性差异,不同质量浓度的冬凌草乙素在大鼠十二指肠、空肠、结肠吸收速率常数（Ka）、表观通透系数（Papp）无显著性差异,但与回肠吸收参数具有显著性差异,均显著低于回肠吸收参数（P〈0.05）。盐酸维拉帕米对冬凌草乙素各肠段吸收均无显著性影响。结果表明10~1 000μg·L-1冬凌草乙素在大鼠全肠道均有吸收,其中回肠为最佳吸收部位,吸收特征为被动转运的线性动力学过程,无吸收饱和现象,弱酸性环境易于冬凌草乙素的肠道吸收,冬凌草乙素不是P糖蛋白的底物。 展开更多

关键词 冬凌草乙素 单向在体肠灌流模型 重量法 吸收机制

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血清中炎性因子在急性脑梗死患者中的临床价值分析 被引量：10

3

作者 蔚春生 耿超群 吴干斌 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第13期1475-1479,共5页

目的探讨血清中炎性因子检验结果对于急性脑梗死患者临床诊疗的参考价值。方法选取河南省直机关第二医院2015-09—2016-04收治的74例急性脑梗死患者和同期接受体检的70例健康者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经血清胱抑素C及凝血... 目的探讨血清中炎性因子检验结果对于急性脑梗死患者临床诊疗的参考价值。方法选取河南省直机关第二医院2015-09—2016-04收治的74例急性脑梗死患者和同期接受体检的70例健康者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经血清胱抑素C及凝血功能检验,对比2组受检者临床检验结果的差异,观察急性脑梗死患者治疗前后的临床检验结果变化。结果与对照组相比,观察组患者的血清胱抑素C(CysC)水平[(1.51±0.39)mg/L>(1.08±0.18)mg/L]、血浆纤维蛋白(Fg)水平[(3.12±1.16)g/L>(2.57±1.12)g/L]以及低密度脂蛋白(LDL)水平[(2.28±0.58)mmol/L>(1.76±0.42)mmol/L]相对更高(P<0.05),而抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平[(68.12±16.38)μg/L<(82.91±17.64)μg/L]相对更低(P<0.05),血浆凝血酶原(PT)时间[(15.18±3.91)s<(21.78±5.92)s]、同型半胱氨酸(HCY)水平[(9.91±2.21)μmol/L<(18.85±4.25)μmol/L]相对更低(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后急性脑梗死患者的CysC、Fg水平显著降低(P<0.05),而PT和AT-Ⅲ显著升高(P<0.05)。结论血清中炎性因子检验对于急性脑梗死患者的临床诊疗和预后判断有着重要的参考价值。 展开更多

关键词 急性脑梗死 血清胱抑素 同型半胱氨酸 低密度脂蛋白 预后价值

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蒙特卡洛模拟方法优化氟罗沙星临床最佳给药方案 被引量：6

4

作者 吴干斌 张军 +1 位作者 周建华 李晓天 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期470-474,共5页

目的基于临床前药效学(PD)和临床药动学(PK)的实验数据资料,进行给药方案的Monte carlo模拟,确定氟罗沙星的最佳给药剂量,从而优化其临床给药方案。方法结合氟罗沙星的药敏实验及临床药动学等PK/PD相关实验数据资料,以口服氟罗沙星片200... 目的基于临床前药效学(PD)和临床药动学(PK)的实验数据资料,进行给药方案的Monte carlo模拟,确定氟罗沙星的最佳给药剂量,从而优化其临床给药方案。方法结合氟罗沙星的药敏实验及临床药动学等PK/PD相关实验数据资料,以口服氟罗沙星片200、300和400mg每日1次(Qd),3种给药方案,治疗近几年来河南地区常见的临床分离致病菌。进行Monte carlo模拟,将获得的累积反应分数(CFR)做给药方案的比较。结果以CFR>90%的给药方案为最佳给药方案,对于大肠埃希菌和淋球菌引起的感染,仅需口服200mg(Qd);对硝酸盐阴性杆菌、肠杆菌属和哈夫尼亚菌属引起的感染,口服300mg(Qd);对于表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、志贺菌属、肺炎克雷伯菌、柠檬酸杆菌属、普通变形菌、肺炎链球菌、沙门菌属和金黄色葡萄球菌(MSSA)引起的感染,口服400mg(Qd)可获得预期满意的临床疗效并能有效预防细菌耐药性产生。结论临床中针对不同耐药菌感染的给药方案治疗所需要的给药剂量存在着明显差异,使用氟罗沙星要根据致病菌从而选择合适的剂量。 展开更多

关键词 氟罗沙星 MONTE CARLO模拟 药动学 药效学

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丙戊酸代谢相关CYP2C19基因多态性在癫痫患儿体内的分布及治疗个体化研究 被引量：6

5

作者 冯亚娟 周建华 +1 位作者 刘科兰 吴干斌 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第5期49-52,共4页

目的对癫痫患儿体内CYP2C19的基因多态性进行研究,并进行基因型与患儿体内丙戊酸血药浓度关系的研究,以对患儿进行治疗个体化。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对2012-12—2014-03来我院及其他医院神经内科654例确... 目的对癫痫患儿体内CYP2C19的基因多态性进行研究,并进行基因型与患儿体内丙戊酸血药浓度关系的研究,以对患儿进行治疗个体化。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对2012-12—2014-03来我院及其他医院神经内科654例确诊为癫痫患儿的CYP2C19基因型进行检测,同时对仅服用丙戊酸进行抗癫痫治疗的228例患儿体内的丙戊酸稳态血药浓度进行检测,进而探求CYP2C19的基因型与血药浓度的相关性。结果 CYP2C19具有基因多态性,各基因型分布频率不同,其中*1/*1型为41.9%、*1/*2型为41.1%、*1/*3型为6.4%、*2/*2型为7.4%、*2/*3型为2.9%和*3/*3型为0.3%;同时入选组的228例患儿中快、中、慢代谢型所占的频率分别为40.8%、44.7%和13.5%;同时测得*1/*1型、*1/*2型、*1/*3型、*2/*2型、*2/*3型所对应的稳态血药浓度(mg/L)分别为45±20、64±16、68±21、73±28、72±18;经统计分析发现,*2/*2型与*1/*1型血药浓度体质量剂量比值存在差异具有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫患儿体内CYP2C19具有多态性,其分布规律与其他正常人群的分布规律基本一致,患儿服用丙戊酸时,其CYP2C19基因型与体内丙戊酸的血药浓度具有相关性。因此提醒我们,对癫痫患儿应用丙戊酸进行抗癫痫治疗时,可参考CYP2C19基因分型结果,预测血药浓度变化,对患儿进行个体化的治疗。 展开更多

关键词 CYP2C19 基因多态性 癫痫患儿 丙戊酸 血药浓度

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淡豆豉异黄酮调控TGF-β1/SnoN通路对糖尿病肾病小鼠肾组织的保护作用研究

6

作者 刘科兰 周建华 +1 位作者 吴干斌 焦红军 《天津中医药》 CAS 2024年第8期1047-1054,共8页

[目的]观察淡豆豉异黄酮对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾组织的保护作用,并探讨其对转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad核转录共抑制因子(SnoN)通路的调控作用。[方法]50只清洁级db/db小鼠和10只清洁级db/m小鼠,前者验证DKD建模成功后随机分5组,... [目的]观察淡豆豉异黄酮对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾组织的保护作用,并探讨其对转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad核转录共抑制因子(SnoN)通路的调控作用。[方法]50只清洁级db/db小鼠和10只清洁级db/m小鼠,前者验证DKD建模成功后随机分5组,后者记为对照组。依那普利组予以依那普利10 mg/kg溶于0.1 mL/kg生理盐水中灌胃,淡豆豉异黄酮低、中、高剂量组分别予以12.5、25、50 mg/kg淡豆豉异黄酮溶于生理盐水中灌胃,其余组均予以生理盐水灌胃,均每日1次,共干预8周。己糖激酶法检测各组干预前、4周后、干预后空腹血糖(FBG),蛋白质定量(BCA)法检测24 h尿蛋白;检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、TGF-β1水平;干预后处死小鼠并取肾组织,观察肾组织病理;实时-逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测各组肾组织TGF-β1、Smad2/3、Smad7、SnoN信使核糖核酸(mRNA)表达;检测肾组织TGF-β1、Smad2/3、Smad7、SnoN蛋白表达及磷酸化-Smad2/3(p-Smad2/3)。[结果]模型组4周后、干预后FBG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、TGF-β1水平均高于正常组(P<0.05),依那普利组24 h尿蛋白、Scr、BUN、TGF-β1水平和淡豆豉异黄酮低、中、高剂量组FBG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、TGF-β1水平均低于模型组(P<0.05);模型组肾组织呈显著病理改变,依那普利组和淡豆豉异黄酮低、中、高剂量组病理改变和胶原纤维沉积均减轻;模型组肾组织TGF-β1 mRNA与蛋白表达、Smad2/3 mRNA表达与p-Smad2/3升高(P<0.05),依那普利组和淡豆豉异黄酮低、中、高剂量组均低于模型组(P<0.05);模型组肾组织Smad7、SnoN表达降低(P<0.05),依那普利组和淡豆豉异黄酮低、中、高剂量组均高于模型组(P<0.05)。淡豆豉异黄酮组的作用呈剂量依赖性,除FBG外淡豆豉异黄酮中剂量组上述定量指标与依那普利组差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]淡豆豉异黄酮可降低DKD小鼠血糖,减少24 h尿蛋白,保护肾功能,降低血� 展开更多

关键词 淡豆豉异黄酮 转化生长因子-Β1 Smad核转录共抑制因子 糖尿病肾病

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地高辛血药浓度监测及其影响因素分析

7

作者 褚延乐 周建华 +1 位作者 董凯 吴干斌 《中国实用医刊》 2024年第7期101-104,共4页

目的监测使用地高辛治疗患者的血药浓度,分析地高辛血药浓度异常的相关因素。方法回顾性收集郑州大学第二附属医院2018年1月至2022年12月应用地高辛并进行血药浓度监测患者的病历资料,对患者的一般资料、地高辛用药情况、联合用药情况... 目的监测使用地高辛治疗患者的血药浓度,分析地高辛血药浓度异常的相关因素。方法回顾性收集郑州大学第二附属医院2018年1月至2022年12月应用地高辛并进行血药浓度监测患者的病历资料,对患者的一般资料、地高辛用药情况、联合用药情况及机体病理状态进行分析,采用多因素Logistic回归分析地高辛血药浓度异常的影响因素。结果共纳入应用地高辛患者248例,其中男115例,女133例,男女比例1∶1.16,用药维持剂量为0.125~0.500 mg,1次/d。药物浓度以0.8~2.0 ng/mL的谷浓度为参考浓度范围,其中超出浓度监测范围66例(血药浓度>2.0 ng/mL),占比26.6%;有效浓度范围100例,占比40.3%;血药浓度<0.8 ng/mL 82例,占比33.1%。超出有效浓度范围并上报危急值66例(血药浓度>2 ng/mL),发生不良反应即出现中毒症状22例。单因素及Logistic回归分析结果显示,肾功能不全、合并用药等与地高辛血药浓度升高具有显著相关性(P<0.05),年龄、性别、电解质水平对地高辛药物浓度无显著性影响(P>0.05);中毒表现主要为胃肠道反应、心脏毒性及神经系统毒性,中毒发生与用药剂量、血药浓度呈现明显正相关(P<0.05)。结论地高辛血药浓度及地高辛中毒与用药方案、多种病理生理因素等具有相关性,地高辛血药浓度监测能够为临床个体化治疗提供依据,能显著提高治疗效果,避免不良反应的发生。 展开更多

关键词 地高辛 血药浓度 影响因素

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昂丹司琼单用或联用预防食管癌术后化疗所致呕吐的临床观察 被引量：6

8

作者 吴干斌 黄壮士 张艳峰 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期589-590,共2页

目的:观察昂丹司琼单用或联用的止吐效果及不良反应,寻找经济实用的止吐方案。方法:对40例食管癌术后接受顺铂联合化疗的患者,采用随机对照的方法,比较单用常规剂量昂丹司琼及1/3常规剂量昂丹司琼联合甲氧氯普胺和地塞米松的疗效及毒性... 目的:观察昂丹司琼单用或联用的止吐效果及不良反应,寻找经济实用的止吐方案。方法:对40例食管癌术后接受顺铂联合化疗的患者,采用随机对照的方法,比较单用常规剂量昂丹司琼及1/3常规剂量昂丹司琼联合甲氧氯普胺和地塞米松的疗效及毒性。结果:昂丹司琼组、联合组止吐有效率分别为82.5%及95.0%,完全缓解率分别为72.5%、87.5%;其止吐效果两组间无统计学差异,但联合组不良反应较轻。结论:小剂量昂丹司琼、甲氧氯普胺、地塞米松联合应用可获得常规剂量昂丹司琼一样的止吐效果,且前者是廉价实惠的止吐方案。 展开更多

关键词 昂丹司琼 化疗 食管癌

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以CYP2C19基因多态性指导经皮冠状动脉介入治疗术后抗凝临床疗效观察 被引量：5

9

作者 周建华 刘科兰 吴干斌 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第12期1364-1367,共4页

目的:对进行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的患者体内CYP2C19的基因多态性进行分析,并根据基因分型对术后患者进行不同的抗凝治疗,以观察临床疗效。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对进行PCI手术患者体内CYP2C19的... 目的:对进行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的患者体内CYP2C19的基因多态性进行分析,并根据基因分型对术后患者进行不同的抗凝治疗,以观察临床疗效。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术对进行PCI手术患者体内CYP2C19的基因型进行分析并分组,分为快、中、慢三种代谢型组,快代谢型组和中间代谢型组在术前24 h内给予负荷剂量氯吡格雷300 mg,之后分别服用氯吡格雷75 mg/d和150 mg/d;对于慢代谢型组起始单次负荷剂量替格瑞洛180 mg,维持量90 mg,bid;上述三组患者术后均联合服用阿司匹林100 mg/d,均连用12个月;观察术后一年内患者主要不良心血管事件的发生率。结果:178例患者中共检测出5种CYP2C19的基因分型,分别为*1/*1型、*1/*2型、*1/*3型、*2/*2型和*2/*3型;其中快代谢型(*1/*1型) 67例,占37. 6%,中间代谢型(*1/*2型和*1/*3型) 99例,占55. 6%,慢代谢型(*2/*2型和*2/*3) 12例,占6. 8%;术后一年主要不良心血管事件的发生率在三组之间相近(P> 0. 05)。结论:CYP2C19基因分型可以用于PCI术后患者的用药指导,对于快代谢型的患者可以给予常规剂量的氯吡格雷,对于发生突变的患者可以考虑增加氯吡格雷的剂量或更换其他抗凝药物。 展开更多

关键词 CYP2C19 基因多态性 PCI 个体化用药

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5种喹诺酮类药物体外抗菌活性的研究 被引量：4

10

作者 吴干斌 周建华 张军 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期129-130,159,共3页

目的 考察氟罗沙星、氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、洛美沙星对致病菌的抗菌活性.方法 用琼脂二倍稀释法测定5种喹诺酮类抗菌药对我院临床分离的494株致病菌的MIC及抑菌率.结果 5种喹诺酮类抗菌药对硝酸盐阴性杆菌和淋球菌的抑菌率都... 目的 考察氟罗沙星、氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、洛美沙星对致病菌的抗菌活性.方法 用琼脂二倍稀释法测定5种喹诺酮类抗菌药对我院临床分离的494株致病菌的MIC及抑菌率.结果 5种喹诺酮类抗菌药对硝酸盐阴性杆菌和淋球菌的抑菌率都达到了100%,对其他致病菌的抑菌率在50%～100%.结论 5种喹诺酮类抗菌药对需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有良好的抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性. 展开更多

关键词 喹诺酮类 琼脂二倍稀释法 最低抑菌浓度 氟罗沙星

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甲氯酚酯、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例观察 被引量：3

11

作者 吴干斌 张军 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第3期149-150,共2页

目的观察甲氯酚酯和胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法治疗组在综合疗法的基础上,联合应用甲氯酚酯和胞二磷胆碱,对照组只按教科书中的支持治疗及对症处理。结果在充分重视基础治疗的基础上,早期应用甲氯酚酯、... 目的观察甲氯酚酯和胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法治疗组在综合疗法的基础上,联合应用甲氯酚酯和胞二磷胆碱,对照组只按教科书中的支持治疗及对症处理。结果在充分重视基础治疗的基础上,早期应用甲氯酚酯、胞二磷胆碱对轻、中度HIE患儿有明显疗效,而对重度HIE患儿疗效不显著。结论早期应用甲氯酚酯、胞二磷胆碱改善脑组织能量代谢,为一种安全有效值得推广的治疗方法。 展开更多

关键词 甲氟酚酯 胞二磷胆碱 新生儿 缺氧缺血性脑病

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冬凌草乙素与牛血清白蛋白相互作用及其机制研究 被引量：3

12

作者 吴干斌 褚延乐 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1777-1781,共5页

建立冬凌草乙素药物浓度的液相色谱-串联质谱分析方法,研究其与牛血清白蛋白(BSA)的结合情况以分析冬凌草乙素的血清蛋白结合机制。采用超滤法结合LC-MS/MS测定冬凌草乙素与牛血清白蛋白的蛋白结合率及相关结合常数,以Scatchard方程计... 建立冬凌草乙素药物浓度的液相色谱-串联质谱分析方法,研究其与牛血清白蛋白(BSA)的结合情况以分析冬凌草乙素的血清蛋白结合机制。采用超滤法结合LC-MS/MS测定冬凌草乙素与牛血清白蛋白的蛋白结合率及相关结合常数,以Scatchard方程计算冬凌草乙素与BSA的结合常数(Ka)和结合位点数(n),并对冬凌草乙素与BSA的结合机制进行分析探究。结果显示冬凌草乙素与牛血清白蛋白的平均结合率为57.2%,且结合类型主要为一类强结合,相关参数为结合常数2.54×104L·μg^(-1),结合位点的数目为n=0.75。冬凌草乙素与牛血清白蛋白的结合在考察浓度范围内无浓度依赖。该研究建立的方法灵敏度高、专属性强、操作简单,能够满足分析要求,结合常数的求算为临床药物相互作用以及药动学研究奠定了基础。 展开更多

关键词 冬凌草乙素 超滤法 LC-MS/MS BSA 蛋白结合常数

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郑州大学第二附属医院254例药品不良反应报告 被引量：3

13

作者 刘科兰 周建华 吴干斌 《中国医院用药评价与分析》 2016年第3期399-401,共3页

目的:了解郑州大学第二附属医院(以下简称"我院")药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的一般规律和特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究分析方法并利用Excel建立相关数据库,对我院2012—2014年... 目的:了解郑州大学第二附属医院(以下简称"我院")药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的一般规律和特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究分析方法并利用Excel建立相关数据库,对我院2012—2014年的254例ADR报告进行统计、分析。结果:我院发生的ADR患者女性多于男性,60岁以上患者(96例)ADR发生率最高,占37.80%;涉及12大类共109个品种,其中排在前3位的是抗微生物药、中药注射剂及循环系统药。在引发ADR的抗微生物药中,以头孢菌素类所占比例最大(占40.66%),其次是氟喹诺酮类(占34.06%);静脉滴注给药导致的ADR最多(占73.23%)。结论:应重视和加强ADR的监测工作,以减少ADR的发生率,真正做到安全、有效、合理用药。 展开更多

关键词 药品不良反应 合理用药 老年患者 中药注射剂

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河南省二级以上医疗机构I类切口手术抗菌药物使用调查分析 被引量：2

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作者 李桃英 邢玲 +3 位作者 冀建伟 吴干斌 李志业 徐岷 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第4期10-13,共4页

目的:统计分析河南省二级以上医疗机构Ⅰ类切口用药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:随机抽取2017年11月—12月河南省18地市69家二级以上医疗机构甲状腺手术、乳腺手术病历各207例,统计分析两类手术的预防使用抗菌药物比率、用... 目的:统计分析河南省二级以上医疗机构Ⅰ类切口用药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:随机抽取2017年11月—12月河南省18地市69家二级以上医疗机构甲状腺手术、乳腺手术病历各207例,统计分析两类手术的预防使用抗菌药物比率、用药指征、品种选择、用药时机及疗程等情况。结果 :Ⅰ类切口手术预防用药比率为8.45%,切口感染率为0.48%;三级医院乳腺疾病、甲状腺疾病手术预防用药比率与无指征预防用药比率优于二级医院,差异有统计学意义(P <0.05);不合理与无指征预防用药、用药时机不当、品种选择不合理、用药疗程过长等有关。结论 :我省Ⅰ类切口甲状腺、乳腺疾病手术预防使用抗菌药物比例较低,合理率较高,仍存在一些问题;二级医院的Ⅰ类切口预防用药不合理现象较三级医院严重,应进一步规范和管理。 展开更多

关键词 河南省 Ⅰ类切口手术 围手术期 抗菌药物 合理性

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基于河南省致瘾致幻预警平台的药物致瘾致幻风险及成果分析 被引量：2

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作者 褚延乐 陈世伟 +2 位作者 董凯 李松林 吴干斌 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期1031-1034,共4页

目的:探索河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台的临床应用。方法:通过河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台建立郑州大学第二附属医院潜在致瘾致幻药物滥用的主动监测和回顾性分析监测模式,收集潜在致瘾致幻药物滥用信息... 目的:探索河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台的临床应用。方法:通过河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台建立郑州大学第二附属医院潜在致瘾致幻药物滥用的主动监测和回顾性分析监测模式,收集潜在致瘾致幻药物滥用信息,以报告比值比法(ROR)法挖掘药物致瘾致幻风险,以ROR法的95%CI值判断预警信号的生成,分析药物滥用区域性流行特征,及时发现易造成致瘾致幻的药物。结果:抽检2019年1月1日至2020年6月30日共计一年半的病例信息,涉及麻醉药品、苯二氮[艹卓]类镇静催眠药以及H_(2)受体拮抗剂等有效数据药品13个,其中有8种药品,10个品规药物ROR的95%CI>1,即10个品规药物有致瘾致幻事件的发生,注射用剂型药品致瘾致幻发生的风险高于口服制剂。结论:通过对河南省平台的监测,对使用量大且集中使用的药物起到了很好的滥用监测效果,并进一步挖掘潜在用药风险信号,提前进行预警干预,降低药害事件的发生几率。 展开更多

关键词 致瘾致幻 报告比值比法(ROR) 预警平台 药物滥用

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健康受试者口服氟罗沙星的药动学/药效学研究 被引量：2

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作者 周建华 吴干斌 +1 位作者 张军 李晓天 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期790-794,共5页

目的:研究健康受试者口服氟罗沙星的药动学(PK)和药效学(PD),从而优化氟罗沙星的临床给药方案。方法:采用三周期自身交叉对照的方式对15名健康受试者分别口服200,300,400 mg氟罗沙星片后,以高效液相色谱法(HPLC)测定血药浓度,进而求出... 目的:研究健康受试者口服氟罗沙星的药动学(PK)和药效学(PD),从而优化氟罗沙星的临床给药方案。方法:采用三周期自身交叉对照的方式对15名健康受试者分别口服200,300,400 mg氟罗沙星片后,以高效液相色谱法(HPLC)测定血药浓度,进而求出药动学(PK)参数。体外药效学(PD)研究是测定氟罗沙星对临床分离的15种494株常见致病菌的最低抑菌浓度(MIC)。以AUC0-24/MIC作为氟罗沙星的PK/PD参数(靶值为100和125),采用蒙特卡洛(Monte Carlo)模拟评价氟罗沙星的3种治疗方案对不同分离菌株AUC0-24/MIC值的药效学累积反应分数(CFR)。结果:以CFR>90%作为抗感染经验治疗的合理选择,对于大肠杆菌和淋球菌引起的感染,或口服200 mg(qd)即可;对硝酸盐阴性杆菌、肠杆菌属和哈夫尼亚菌属引起的感染,或口服300 mg(qd)即可;对于表葡球菌、铜绿假单胞菌、志贺菌属、肺炎克雷伯杆菌、柠檬酸杆菌属、普通变形杆菌、肺炎链球菌、沙门菌属和金葡球菌(MSSA)引起的感染,或口服400 mg(qd)可获得预期满意的临床疗效并能有效预防细菌耐药性产生,而对于耐甲氧西林金葡菌(MRSA),PK/PD参数显示疗效不佳。结论:应用Monte Carlo模拟评价氟罗沙星的PK/PD参数,可以为氟罗沙星的临床最佳给药方案的制定提供参考依据。 展开更多

关键词 氟罗沙星 药动学/药效学 蒙特卡洛

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以APOE基因多态性指导调脂类药物个体化应用效果 被引量：2

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作者 董风其 周建华 +1 位作者 褚延乐 吴干斌 《临床医学》 CAS 2020年第5期4-6,共3页

目的研究以载脂蛋白E(APOE)基因多态性指导调脂类药物个体化应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月在郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的高脂血症患者134例。采用聚合酶链反应--限制性片段长度多态性检测技术对高脂血症患者体内的APO... 目的研究以载脂蛋白E(APOE)基因多态性指导调脂类药物个体化应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月在郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的高脂血症患者134例。采用聚合酶链反应--限制性片段长度多态性检测技术对高脂血症患者体内的APOE基因型进行检测,进而根据基因型将患者分为E2组(ε2/ε3和ε2/ε2型,n=18)、E3组(ε2/ε4和ε3/ε3型,n=98)和E4组(ε4/ε4和ε3/ε4型,n=18),三组分别给予不同的调脂药物,连续服用12周,分别检测患者服用药物后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)的值以及各组不良反应的发生率。结果在入组的134例血脂异常患者中仅发现4种APOE的基因型:ε2/ε3、ε2/ε4、ε3/ε3和ε3/ε4,它们的发生率分别为:13.4%、2.2%、70.9%和13.5%。服用药物后LDL-C、TG、和TC三组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);同时不良反应的发生率三组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论APOE基因分型可以用于高脂血症患者的他汀类药物的服用指导,对于不同的基因分型可以给予不同的调脂类药物,进而对高脂血患者达到个体化用药的目的。 展开更多

关键词 载脂蛋白E 高脂血症 基因多态性 个体化用药

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阿司匹林代谢相关基因PEAR1的多态性在河南人群中的分布研究 被引量：2

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作者 王米香 周建华 吴干斌 《国际医药卫生导报》 2021年第11期1611-1613,共3页

目的研究河南地区人群中阿司匹林代谢相关基因血小板内皮聚集受体1(PEAR1)多态性的分布情况。方法采用荧光染色原位杂交检测法对2019年1月至12月来南阳医学高等专科学校第一附属医院体检的115名健康体检者的PEAR1(rs12041331)基因型进... 目的研究河南地区人群中阿司匹林代谢相关基因血小板内皮聚集受体1(PEAR1)多态性的分布情况。方法采用荧光染色原位杂交检测法对2019年1月至12月来南阳医学高等专科学校第一附属医院体检的115名健康体检者的PEAR1(rs12041331)基因型进行检测。115名健康体检者中,男性69名,女性46名,年龄(40.0±3.5)岁。结果共发现PEAR1有3种基因型,即AA、GA和GG型,每种基因型的分布频率分别为12.17%(14/115)、46.09%(53/115)和41.74%(48/115)。将试验结果进行Hardy-Weinberg定律的吻合度测验,通过计算检测符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ^(2)=1.24,P=0.362)。结论河南地区人群中PEAR1具有基因多态性,其中GA型为较常见的基因型。 展开更多

关键词 阿司匹林 血小板内皮聚集受体1 基因多态性 频率分布

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纤溶酶治疗下肢深静脉血栓 被引量：1

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作者 吴干斌 周志强 张秀丽 《医药论坛杂志》 2006年第4期67-67,69,共2页

目的观察纤溶酶治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法142例下肢深静脉血栓形成患者随机分成纤溶酶治疗组(92例)和对照组(50例),观察疗效。结果治疗组超声检查总有效率(91.2%)高于对照组(76.0%),统计学结果差异显著(P<0.05)。结论纤溶酶治... 目的观察纤溶酶治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法142例下肢深静脉血栓形成患者随机分成纤溶酶治疗组(92例)和对照组(50例),观察疗效。结果治疗组超声检查总有效率(91.2%)高于对照组(76.0%),统计学结果差异显著(P<0.05)。结论纤溶酶治疗下肢深静脉血栓是有效的、值得推广。 展开更多

关键词 深静脉血栓 纤溶酶 溶栓

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河南省二级以上医疗机构剖宫产术围手术期抗菌药物预防使用调查分析 被引量：1

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作者 李桃英 邢玲 +4 位作者 冀建伟 吴干斌 徐岷 陈燕乔 李志业 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第3期1-4,共4页

目的:了解河南省二级以上医疗机构剖宫产术围手术期抗菌药物预防使用情况及存在的问题,促进我省剖宫产围手术期抗菌药物预防性应用的规范化和合理化。方法:随机抽取2017年11月—12月河南省18地市70家二级以上医疗机构剖宫产术病历580例... 目的:了解河南省二级以上医疗机构剖宫产术围手术期抗菌药物预防使用情况及存在的问题,促进我省剖宫产围手术期抗菌药物预防性应用的规范化和合理化。方法:随机抽取2017年11月—12月河南省18地市70家二级以上医疗机构剖宫产术病历580例,统计分析围手术期预防用药时机、预防用药品种选择、预防用药疗程及药物用法用量合理情况。结果:580例剖宫产术抗菌药物预防使用率为100%,且全部静脉滴注给药,单用一种抗菌药物535例(92.24%),两种联合用药45例(7.76%)。预防用药时机合理475例(81.90%),不合理105例(18.10%)。预防用药品种选择合理438例(75.52%),不合理142例(24.48%)。预防用药疗程合理340例(58.62%),不合理240例(41.38%)。药物用药用法用量合理536例(92.41%),不合理44例(7.59%)。结论:我省剖宫产围手术期预防用药整体合理率较高,但存在不合理之处,需全省医疗机构制定相应的监督制度,干预抗菌药物的临床使用。 展开更多

关键词 河南省 剖宫产 抗菌药物预防应用 调查分析

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