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昆士兰卫生组织《妊娠期糖尿病指南(2021年版)》要点解读 被引量:44
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作者 余昕烊 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期933-936,共4页
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发现的不同程度的糖代谢异常。糖尿病合并妊娠(diabetes in pregnancy,DIP)是指在妊娠期间首次发现的未经确诊的糖尿病,但一般在产后才能确诊。GDM尤其是DIP不仅增加围产儿... 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发现的不同程度的糖代谢异常。糖尿病合并妊娠(diabetes in pregnancy,DIP)是指在妊娠期间首次发现的未经确诊的糖尿病,但一般在产后才能确诊。GDM尤其是DIP不仅增加围产儿不良结局(巨大儿、胎儿生长受限及死胎等),而且增加孕妇妊娠期高血压疾病、剖宫产、难产的发生风险[1]。鉴于规范GDM临床管理的重要性和必要性,昆士兰卫生组织(Queensland Health)于2021年2月对《妊娠期糖尿病指南(2015年版)》进行了更新,发布了《妊娠期糖尿病指南(2021年版)》。本文针对最新版指南的更新内容进行解读。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 临床指南 解读
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基于生物信息学筛选的CEBPA在子痫前期胎盘组织的表达及对滋养细胞上皮间质转化的影响 被引量:1
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作者 方婕 何洁 +1 位作者 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期358-363,共6页
目的:鉴定与子痫前期(PE)相关的关键基因及其主要的富集通路。验证差异表达基因(DEG)CCAAT增强子结合蛋白α(CEBPA)在PE胎盘组织的表达情况及对滋养细胞上皮间质转化(EMT)的影响。方法:①筛选PE关键基因:在GEO数据库中下载GSE10588、GSE... 目的:鉴定与子痫前期(PE)相关的关键基因及其主要的富集通路。验证差异表达基因(DEG)CCAAT增强子结合蛋白α(CEBPA)在PE胎盘组织的表达情况及对滋养细胞上皮间质转化(EMT)的影响。方法:①筛选PE关键基因:在GEO数据库中下载GSE10588、GSE25906、GSE35574 PE胎盘转录组微阵列数据集矩阵数据,分别进行DEG筛选;同时在数据库中下载GSE75010矩阵数据对每个基因的表达量进行单因素Logistics回归分析,以鉴定PE胎盘中的关键基因;利用STRING数据库构建关键基因的蛋白质-蛋白质互相作用网络(PPI),并进行京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)富集分析。②验证:收集14例正常妊娠孕妇(对照组)和14例PE孕妇(PE组)的胎盘组织。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测比较CEBPA在两组中的mRNA表达水平,免疫荧光检测CEBPA在胎盘组织的表达以及定位。在HTR8/SVneo细胞系中敲降CEBPA后(细胞转染分为:siNC组、siCEBPA组)检测EMT相关蛋白表达水平。结果:①对数据库的微阵列数据进行分析及Logistics回归分析,最终鉴定出78个PE相关的关键基因。②关键基因PPI发现:CEBPA与瘦素(LEP)有紧密联系,KEGG分析发现,这些关键基因与碳代谢、氨基酸的生物合成、氨基酸和核苷酸糖代谢等通路相关。③CEBPA在PE组的mRNA相对表达量明显高于对照组(0.6977±0.4210 vs 0.3811±0.2596,P<0.05)。胎盘组织中CEBPA主要表达于滋养细胞。④与siNC组比较,在对CEBPA敲降以后siCEBPA组的神经元钙黏蛋白(N-cad)表达升高(0.6410±0.0600 vs 0.9606±0.1016,P<0.05),而上皮钙黏蛋白(E-cad)表达差异无统计学意义(P>0.05)。且敲降CEBPA后细胞骨架变得松散。结论:CEBPA与PE的发病相关,在多个数据集中和胎盘组织中均呈现高表达,并且可能通过抑制EMT从而参与PE的发生过程。 展开更多
关键词 子痫前期 差异表达基因 CCAAT增强子结合蛋白α 上皮间质转化
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妊娠期糖尿病对C57BL/6J子代成年鼠神经精神功能的影响
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作者 方婕 +1 位作者 漆洪波 余昕烊 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期422-432,共11页
目的·探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对C57BL/6J子代成年鼠神经精神功能的影响。方法·将8周龄C57BL/6J小鼠随机分为GDM组和对照组,采用高脂饮食(high fat diet,HFD)诱导GDM模型,通过检测孕鼠空腹血糖... 目的·探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对C57BL/6J子代成年鼠神经精神功能的影响。方法·将8周龄C57BL/6J小鼠随机分为GDM组和对照组,采用高脂饮食(high fat diet,HFD)诱导GDM模型,通过检测孕鼠空腹血糖、口服糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)及胰岛素耐量实验(insulin tolerance test,ITT)指标验证模型是否诱导成功。子代正常饮食喂养至18周,进行开放旷场实验(open field test,OFT)、高架十字迷宫实验(elevated plus maze test,EPMT)、高架零迷宫实验(elevated zero maze test,EZMT)、强迫游泳实验(forced swimming test,FST)、悬尾实验(tail suspension test,TST)、糖水偏好实验(sucrose preference test,SPT)检测子代情绪行为。收集小鼠海马组织进行组织学验证。利用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,H-E)染色、镀银染色明确GDM组子代海马组织结构形态,免疫荧光染色检测神经元及星形胶质细胞标志阳性的细胞数量。利用实时定量PCR(real time quantitative PCR,RT-qPCR)检测海马区域多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经因子(brainderived neural factor,BDNF)及cAMP反应元件结合蛋白(cAMP response element-binding protein,CREB)相关基因(Drd1、Htr2a、Bdnf、Creb1)的表达。多组间比较采用单因素方差分析,2组间差异采用独立样本t检验进行分析。结果·HFD诱导的C57BL/6J小鼠GDM模型表现为OGTT各时间点血糖值、曲线下面积(area under curve,AUC)明显升高,胰岛素耐量明显降低,证实GDM模型成功建立。子代OFT、EPMT、EZMT结果显示GDM组与对照组差异无统计学意义;FST、TST及SPT结果显示GDM组不动时间明显上升、糖水偏好百分比明显降低,且F1代雌性小鼠差异更为显著(P=0.000)。RT-qPCR结果显示,与对照组相比,GDM组Drd1、Htr2a、Bdnf表达量下降。H-E及镀银染色结果分析发现,GDM组海马组织结构没有明显变化,但免疫荧光结果提示GDM组神经元、 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 子代 神经系统疾病 情绪障碍 抑郁症 焦虑症
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妊娠期糖尿病患者的分娩时机及方式 被引量:1
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作者 漆洪波 《中华产科急救电子杂志》 2021年第1期36-39,共4页
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率逐年上升,已成为妊娠期最常见的合并症之一,严重影响了围产期母儿的妊娠结局。合适的分娩时机及分娩方式,能有效降低GDM围产期并发症的发生率,有利于改善孕妇和新生儿不良结局... 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率逐年上升,已成为妊娠期最常见的合并症之一,严重影响了围产期母儿的妊娠结局。合适的分娩时机及分娩方式,能有效降低GDM围产期并发症的发生率,有利于改善孕妇和新生儿不良结局。本文主要就近年来关于GDM的分娩时机、分娩方式及其影响因素研究进展进行讨论。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 妊娠结局 接生 产科
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