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甲醛毒性作用的研究进展 被引量:17
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作者 张艺滨 +4 位作者 杨慧敏 郝德 张林枝 王胜 顾饶胜 《吉林医药学院学报》 2008年第4期232-235,共4页
甲醛可降低机体的呼吸功能、神经系统的信息整合功能和影响机体的免疫应答,对心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖系统、肾脏均具有毒性作用,并具有一定的遗传毒性。
关键词 甲醛 毒性作用
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同时性多发早期胃癌与单发早期胃癌临床特征的比较 被引量:15
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作者 陈光侠 +4 位作者 张海涵 高立勇 丁瑾 刘世育 张国新 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期806-810,共5页
目的探讨同时性多发早期胃癌(SMEGC)和单发早期胃癌临床病理学特征及其相关性。方法检索2008年1月至2016年12月南京医科大学第一附属医院和徐州市第一人民医院病历电子数据库,选取994例实施开放或腹腔镜手术的早期胃癌患者的病历资料,... 目的探讨同时性多发早期胃癌(SMEGC)和单发早期胃癌临床病理学特征及其相关性。方法检索2008年1月至2016年12月南京医科大学第一附属医院和徐州市第一人民医院病历电子数据库,选取994例实施开放或腹腔镜手术的早期胃癌患者的病历资料,分析患者性别、年龄、肿瘤大体形态、肿瘤大小、肿瘤位置、组织病理学类型、浸润深度、淋巴结转移、淋巴脉管转移、周围神经侵犯和血型等情况。采用t检验和卡方检验进行统计学分析。结果994例早期胃癌患者中,27例(2.7%)为SMEGC,967例(97.3%)为单发早期胃癌。单发早期胃癌男女比例分别为71.4%(690/967)、28.6%(277/967),SMEGC男女比例分别为88.9%(24/27)、11.1%(3/27),单发早期胃癌与SMEGC男女构成比差异有统计学意义(χ2=3.975,P=0.046)。单发早期胃癌和SMEGC溃疡发生率分别为50.6%(489/967)和29.6%(8/27),单发早期胃癌与SMEGC溃疡有无的比例差异有统计学意义(χ2=4.653,P=0.031)。单发早期胃癌与SMEGC的肿瘤大体形态、浸润深度、淋巴结转移、淋巴脉管转移、周围神经侵犯、肿瘤位置、组织病理学类型和血型差异均无统计学意义(P均>0.05)。SMEGC主要病变侵犯深度黏膜层为48.1%(13/27),黏膜下层占51.9%(14/27),次要病变分别为77.8%(21/27)、22.2%(6/27),差异有统计学意义(χ2=5.063,P<0.05)。SMEGC主要病变和次要病变的肿瘤大小、组织病理学类型、有无溃疡、肿瘤大体形态和肿瘤位置差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论SMEGC的主要危险因素是男性和无溃疡病变,SMEGC的主要病变与次要病变临床病理学特征相似。 展开更多
关键词 多发早期胃癌 主要病变 次要病变 临床病理学特点
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维生素C联合碳酸氢钠中和卢戈氏碘的安全性和有效性
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作者 孙红 +2 位作者 陈光侠 刘世育 张国新 《江苏医药》 CAS 2024年第6期541-546,F0003,共7页
目的探讨维生素C联合碳酸氢钠中和卢戈氏碘的安全性和有效性。方法行普通胃镜检查的受试者156例,随机分为三组,每组52例。常规内镜检查后,对食管喷洒2%卢戈氏碘液10mL。碘染结束后,硫代硫酸钠(STS)组喷洒5%STS溶液20mL,维生素C组喷洒2%... 目的探讨维生素C联合碳酸氢钠中和卢戈氏碘的安全性和有效性。方法行普通胃镜检查的受试者156例,随机分为三组,每组52例。常规内镜检查后,对食管喷洒2%卢戈氏碘液10mL。碘染结束后,硫代硫酸钠(STS)组喷洒5%STS溶液20mL,维生素C组喷洒2%维生素C溶液20mL,维生素C+碳酸氢钠组喷洒2%维生素C及1%碳酸氢钠混合液20mL。分别于碘染后5min、30min、24h统计不适症状发生情况,评估食管黏膜及胃黏液池的褪色效果。结果维生素C+碳酸氢钠组碘染后24h内不良反应总发生率低于STS组(P<0.05)。碘染后5min,维生素C+碳酸氢钠组不适症状评分低于STS组(P<0.05)。三组食管黏膜、胃黏液池褪色效果评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维生素C联合碳酸氢钠可用于中和卢戈氏碘,不良反应发生率低,且不影响褪色效果。 展开更多
关键词 卢戈氏碘 维生素C 碳酸氢钠
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丙酮酸激酶M2蛋白表达与各期胃癌临床病理特征及预后的相关性分析 被引量:5
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作者 陈光侠 何晓华 +3 位作者 倩倩 高立永 陈卓 《临床外科杂志》 2017年第11期859-862,共4页
目的观察丙酮酸激酶M2(PKM2)蛋白在胃癌组织表达及其与胃癌临床病理特征及预后的相关性。方法浅表性胃炎病人20例(对照组),早期胃癌组32例,进展期胃癌组40例。应用免疫组化技术检测PKM2蛋白在上述组织中表达情况,并统计分析其表达强度... 目的观察丙酮酸激酶M2(PKM2)蛋白在胃癌组织表达及其与胃癌临床病理特征及预后的相关性。方法浅表性胃炎病人20例(对照组),早期胃癌组32例,进展期胃癌组40例。应用免疫组化技术检测PKM2蛋白在上述组织中表达情况,并统计分析其表达强度与临床病理特征和预后的关系。结果对照组和早期胃癌组中PKM2阳性表达率分别为5%(1/20)和61.8%(21/34),差异有统计学意义(P<0.05)。进展期胃癌组织中PKM2蛋白表达水平与TNM分期、病理分级相关,差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃癌PKM2表达强度越高,预后越差(P<0.05);TNM分期是进展期胃癌预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 PKM2蛋白在胃癌组织中表达升高,促进胃癌的发生发展,并影响病人预后。PKM2蛋白表达与进展期胃癌TNM分期、病理分级相关。 展开更多
关键词 胃癌 丙酮酸脱氢酶2 临床病理特征 预后
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徐州及其周边地区幽门螺杆菌耐药分析及抗生素使用史的影响研究 被引量:1
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作者 周广青 张海涵 +4 位作者 刘世育 李振涛 曹琳琳 陈光侠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第4期416-420,共5页
目的了解徐州及其周边地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染菌株的耐药现况,并为制定较为精准的治疗方案提供科学依据。方法采用随机抽样法,抽取2019年3月1日至2021年5月14日在徐州医科大学附属徐州市立医院就诊的H.pylor... 目的了解徐州及其周边地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染菌株的耐药现况,并为制定较为精准的治疗方案提供科学依据。方法采用随机抽样法,抽取2019年3月1日至2021年5月14日在徐州医科大学附属徐州市立医院就诊的H.pylori阳性患者共450例,所有患者均取胃黏膜标本进行免疫组化检测、H.pylori分离培养及药敏试验,并对检测结果进行进一步统计分析。结果徐州及其周边地区感染H.pylori菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林和呋喃唑酮的耐药率分别为90.10%、58.15%、49.84%、1.60%和0.64%,四环素暂未发现耐药。有16例(5.11%)药物均敏、88例(28.12%)单药耐药、89例(28.43%)双重耐药、119例(38.02%)三重耐药及1例(0.32%)四重耐药。H.pylori对克拉霉素、左氧氟沙星的耐药性与抗生素使用史有关,差异有统计学意义(P<0.05);既往有根除治疗史患者的H.pylori体外培养成功率低于初治患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论徐州及其周边地区感染的H.pylori菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星的耐药率均较高,且多重耐药形势严峻。克拉霉素及左氧氟沙星使用后H.pylori耐药率显著提高,且抗生素多次使用降低H.pylori体外培养成功率,建议有条件者初次即根据患者药敏培养结果选择个体化治疗方案,无条件者可采用阿莫西林、呋喃唑酮、质子泵抑制剂联合铋剂的四联方案,提高H.pylori根除率。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 抗生素耐药 药敏试验 徐州地区
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内镜黏膜下剥离术治疗胃窦后壁黏膜固有肌层起源的胃重复囊肿一例 被引量:5
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作者 刘世育 +1 位作者 张海涵 陈光侠 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期521-522,共2页
消化道重复畸形是指一种罕见的管状或囊状的空腔组织,与紧贴的消化道组织相似。本文报道了1例胃窦后壁黏膜固有肌层起源的胃重复囊肿患者,经内镜黏膜下剥离术治疗,疗效满意。结合本例患者实际以及相关文献资料,对该病的诊治经验进行了... 消化道重复畸形是指一种罕见的管状或囊状的空腔组织,与紧贴的消化道组织相似。本文报道了1例胃窦后壁黏膜固有肌层起源的胃重复囊肿患者,经内镜黏膜下剥离术治疗,疗效满意。结合本例患者实际以及相关文献资料,对该病的诊治经验进行了报道。 展开更多
关键词 消化系统畸形 囊肿 胃肠内窥镜
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食管鳞癌患者血清PRDX6、白介素-2及白介素-6差异表达的临床应用价值 被引量:1
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作者 徐鑫鑫 +3 位作者 庄斐 张海涵 李振涛 陈光侠 《现代消化及介入诊疗》 2023年第1期67-73,共7页
目的 观察血清PRDX6、IL-2和IL-6在食管鳞癌(ESCC)患者中的表达情况,分析各指标间表达相关性,探讨血清PRDX6、IL-2和IL-6在ESCC中的诊断价值。方法 本研究共纳入50例ESCC患者和50名健康受试者。采取酶联免疫吸附试验(Elisa)检测两组血清... 目的 观察血清PRDX6、IL-2和IL-6在食管鳞癌(ESCC)患者中的表达情况,分析各指标间表达相关性,探讨血清PRDX6、IL-2和IL-6在ESCC中的诊断价值。方法 本研究共纳入50例ESCC患者和50名健康受试者。采取酶联免疫吸附试验(Elisa)检测两组血清PRDX6、IL-2和IL-6并分析表达水平差异,观察不同临床特征的ESCC患者的血清PRDX6、IL-2和IL-6水平,分析ESCC患者血清PRDX6与IL-2、IL-6的相关性,评价血清PRDX6、IL-2和IL-6对ESCC的诊断效能。结果 ESCC中血清PRDX6和IL-6表达水平显著高于健康受试者(P<0.05),IL-2水平显著低于对照组(P<0.05)。PRDX6、IL-2、IL-6及其三者联合诊断ESCC的AUC分别为0.712、0.759、0.803和0.751。PRDX6联合IL-2或IL-6诊断ESCC的准确性提高(P<0.05)。ESCC组不同TNM分期、肿瘤分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移有无、肿瘤定位与血清PRDX6、IL-2和IL-6水平差异均无统计学意义(P均>0.05),并且ESCC组的血清PRDX6、IL-2、IL-6表达水平之间未观察到显著相关性(P均>0.05)。结论血清PRDX6、IL-2和IL-6可作为诊断ESCC的血清标志物,PRDX6联合IL-2或IL-6检测可提高诊断灵敏度、特异度,尚未发现PRDX6、IL-2和IL-6表达水平差异与肿瘤病理因素存在相关性。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 过氧化物还原酶6 白介素-2 白介素-6 诊断效能 临床病理特征
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离体猪食管模型同步临床病例在食管内镜黏膜下剥离术学习曲线中的作用探讨 被引量:3
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作者 刘世育 李振涛 +5 位作者 张海涵 高之峰 刘霞 王庄梅 陈光侠 《中国内镜杂志》 2022年第9期24-30,共7页
目的探讨间断应用离体猪食管模型同步临床病例在食管内镜黏膜下剥离术(ESD)学习曲线中的作用。方法记录该科于2017年1月-2019年12月行离体猪食管ESD及在此期间连续行食管ESD的早期食管癌患者的资料。采用单因素方差分析、非参数秩和检... 目的探讨间断应用离体猪食管模型同步临床病例在食管内镜黏膜下剥离术(ESD)学习曲线中的作用。方法记录该科于2017年1月-2019年12月行离体猪食管ESD及在此期间连续行食管ESD的早期食管癌患者的资料。采用单因素方差分析、非参数秩和检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果共纳入36例次离体猪食管ESD。第1年(2017年)的剥离熟练度明显较第2和3年(2018年和2019年)低(17.2、5.6和5.8 min/cm2,P<0.05);第1年(2017年)的肌层损伤明显较第2和3年(2018年和2019年)多(中位数为2.0、0.0和0.0次/例,P<0.05)。共实施了25例临床患者食管ESD,第1年(2017年)的剥离熟练度明显较第2和3年(2018年和2019年)低(39.3、16.6和12.7 min/cm2,P<0.05)。整块切除率为100.0%,R0切除率为96.0%,治愈性切除率为92.0%,只有早期1例较大病变发生了穿孔,总的穿孔率为4.0%,无迟发性出血发生。结论内镜医生独立掌握食管ESD技术至少需要16例ESD(8例离体猪食管+8例临床患者)积累。对于初学者,每个月至少2例食管ESD可能是技术不至于生疏的一个合理载量。 展开更多
关键词 离体猪食管模型 早期食管癌 内镜黏膜下剥离术 学习曲线
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幽门螺杆菌阳性的帽状息肉病1例
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作者 陈光侠 +3 位作者 张海涵 李振涛 刘霞 刘世育 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第3期231-233,共3页
帽状息肉病是一种罕见的结直肠良性疾病,具有独特的内镜表现。本文报道了1例幽门螺杆菌阳性的帽状息肉病病例,经幽门螺杆菌根除治疗后痊愈。
关键词 肠息肉 帽状息肉病 幽门螺杆菌
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乳果糖在粪便性状Bristol 1、2型患者肠道准备中的疗效观察 被引量:3
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作者 刘世育 +1 位作者 张海涵 陈光侠 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第12期1481-1483,共3页
目的探讨乳果糖用于粪便性状Bristol 1、2型患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法选择2018年1-9月在本院接受无痛结肠镜检查的患者120例作为研究对象,采用随机数表法随机分为研究组和对照组两组,每组各60例。研究组采用乳果糖加用二甲... 目的探讨乳果糖用于粪便性状Bristol 1、2型患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法选择2018年1-9月在本院接受无痛结肠镜检查的患者120例作为研究对象,采用随机数表法随机分为研究组和对照组两组,每组各60例。研究组采用乳果糖加用二甲硅油乳剂,对照组采用聚乙二醇电解质散加用二甲硅油乳剂,比较两组患者在肠道准备清洁度评分、结肠腺瘤息肉检出率、不良反应发生率方面的差异。结果肠道准备清洁度评分方面,研究组平均(7.40±1.138)分,对照组平均(6.90±1.217)分,研究组明显优于对照组(χ^2=3.927,P=0.048)。在腺瘤息肉检出率方面,研究组26.67%(16/60),对照组21.67%(13/60),研究组腺瘤性息肉检出率较对照组高,但差异无统计学意义(χ^2=0.409,P=0.522)。在不良反应方面,两组间差异无统计学意义(χ^2=2.004,P=0.157)。结论乳果糖应用于粪便性状Bristol 1、2型患者肠道准备,可有效提高肠道的清洁程度,针对结肠镜检查的质量控制具有重要意义。 展开更多
关键词 结肠镜检查 肠道准备 乳果糖 聚乙二醇
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内镜超声对消化道黏膜下隆起性病变的应用价值 被引量:3
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作者 李振涛 年梦雨 +3 位作者 刘世育 张海涵 陈光侠 《现代消化及介入诊疗》 2021年第2期260-264,共5页
目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)在消化道黏膜下隆起性病变中的应用价值。方法回顾性分析选取2018年1月至2020年10月徐州医科大学附属徐州市立医院内镜中心EUS初诊消化道黏膜下隆起性病变并同时获取病理结果的患者117... 目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)在消化道黏膜下隆起性病变中的应用价值。方法回顾性分析选取2018年1月至2020年10月徐州医科大学附属徐州市立医院内镜中心EUS初诊消化道黏膜下隆起性病变并同时获取病理结果的患者117例,通过EUS与病理结果比对,探讨EUS对消化道黏膜下隆起病变的应用价值。结果入组研究患者117例,EUS初诊平滑肌瘤37例、间质瘤32例、神经内分泌肿瘤17例、脂肪瘤9例、异位胰腺10例、十二指肠布氏腺(Brunner)腺瘤3例、胃体淋巴瘤1例、十二指肠血管瘤1例,胃壁外病变外压7例。EUS检查结果显示消化道黏膜下隆起性病变以平滑肌瘤及间质瘤居多,表现为起源于黏膜肌层或固有肌层的低回声病变;所有病变均通过活检、内镜微创手术或外科手术获取病理标本。最终EUS和病理诊断符合率为107/117(91.5%),其中10例病例误诊。结论EUS虽对消化道黏膜下隆起性病变存在一定的误诊,但结合病变声像学特点(回声、起源、大小及有无邻近组织浸润等),仍能很好地评判隆起灶病变性质,规范临床诊疗。 展开更多
关键词 内镜超声 消化道 黏膜下隆起性病灶 应用价值
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茶碱对甲醛致小鼠学习记忆障碍的改善作用 被引量:1
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作者 郝德 张林枝 +4 位作者 王胜 张艺滨 杨慧敏 顾饶胜 《吉林医药学院学报》 2008年第2期75-77,共3页
目的探讨茶碱对甲醛所致小鼠学习记忆障碍的改善作用。方法100只ICR小鼠随机分成5组:对照组、模型组及高、中、低剂量组,对照组小鼠给生理盐水、其他4组小鼠给甲醛,45 mg/kg腹腔注射,连续染毒7 d,低、中、高剂量小鼠组给予茶碱(12.5、25... 目的探讨茶碱对甲醛所致小鼠学习记忆障碍的改善作用。方法100只ICR小鼠随机分成5组:对照组、模型组及高、中、低剂量组,对照组小鼠给生理盐水、其他4组小鼠给甲醛,45 mg/kg腹腔注射,连续染毒7 d,低、中、高剂量小鼠组给予茶碱(12.5、25、37.5mg/kg)注射7 d,用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆的能力。结果在Morris水迷宫实验第2天,中、高剂量组小鼠逃避潜伏期比对照组小鼠明显缩短(P<0.05和P<0.01),且中、高剂量组小鼠脑中SOD的活力比对照组明显升高(P<0.01)。结论茶碱可改善甲醛致小鼠学习记忆障碍,使其脑组织SOD活力上升。 展开更多
关键词 茶碱 甲醛 水迷宫 SOD 学习记忆障碍
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内因子及壁细胞抗体阴性的自身免疫性胃炎1例及文献复习 被引量:2
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作者 张海涵 +1 位作者 刘世育 陈光侠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第3期358-360,共3页
本文报道1例内因子抗体(internal factor antibody,IFA)及壁细胞抗体(parietal cell antibody,PCA)阴性的自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis,AIG)患者,并通过文献复习,以提高对本病的认识。
关键词 自身免疫性胃炎 胃黏膜萎缩 巨幼细胞性贫血 内因子抗体 壁细胞抗体
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经口内镜下憩室嵴和肌切开术治疗膈上食管憩室合并胃食管连接部流出道障碍临床分析
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作者 李璇 +7 位作者 司新敏 张伟锋 焦春花 唐娜娜 叶必星 王美峰 张国新 王云 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期366-371,共6页
目的评价内镜经黏膜下隧道憩室嵴离断术(STESD)联合经口内镜下肌切开术(POEM)治疗膈上食管憩室合并胃食管连接部(EGJ)流出道障碍的安全性和有效性。方法纳入于2017年10月至2021年8月在南京医科大学第一附属医院内镜中心行STESD联合POEM... 目的评价内镜经黏膜下隧道憩室嵴离断术(STESD)联合经口内镜下肌切开术(POEM)治疗膈上食管憩室合并胃食管连接部(EGJ)流出道障碍的安全性和有效性。方法纳入于2017年10月至2021年8月在南京医科大学第一附属医院内镜中心行STESD联合POEM的膈上食管憩室合并EGJ流出道障碍的6例患者,回顾性分析患者的临床特征,包括男女比,年龄,病程,憩室长径、部位、是否多发,EGJ流出道障碍疾病类型,是否达到内镜技术成功(内镜下所有步骤均完成,包括建立隧道,切开憩室嵴、食管下括约肌、贲门固有肌),手术时间,手术前后临床症状(包括体重减轻、吞咽困难、胸骨后疼痛和反流)的严重程度(采用Eckardt评分进行评估)变化,术中和术后并发症的发生情况,以及随访情况,包括是否达到临床成功(吞咽困难、进食后呕吐、胸骨后疼痛、反流、体重减轻症状完全改善或近乎完全改善,随访时无需重复内镜干预)和有无不良事件发生。采用描述性方法进行统计学分析。结果6例患者的男女比为3∶3,中位年龄为69.2岁,中位病程为92.3个月;中位憩室长径为47.5 mm;憩室位于食管右侧壁4例,位于食管左侧壁2例,其中1例患者为食管多发憩室;贲门失弛缓症5例,EGJ出口梗阻1例。6例患者均顺利完成STESD联合POEM,并均达到内镜技术成功;手术时间(范围)为55 min(40~70 min)。术前和术后临床症状的Eckardt评分(范围)分别为9.0分(7.0~11.0分)、1.3分(1.0~2.0分),术后临床症状较术前改善;术后无迟发性出血、穿孔、感染、皮下气肿等并发症和严重不良事件发生。6例患者均痊愈出院,随访1~50个月,患者吞咽困难、进食后呕吐、胸骨后疼痛、反流、体重减轻症状均较术前明显改善,均无严重不良事件发生,均达到临床成功。结论STESD联合POEM治疗膈上食管憩室合并EGJ流出道障碍安全、有效,且近期和远期效果较好。 展开更多
关键词 内镜经黏膜下隧道憩室嵴离断术 经口内镜下肌切开术 膈上食管憩室 胃食管连接部流出道障碍
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微信联合临床技能竞赛在诊断学教学中的应用 被引量:1
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作者 张海涵 +1 位作者 刘世育 陈光侠 《教育教学论坛》 2019年第4期190-191,共2页
目的:探讨微信联合临床技能竞赛在诊断学教学中应用的效果。方法:徐州医科大学2012级影像医学专业2个班级分别作为实验组和对照组,实验组采用微信联合临床技能竞赛教学,对照组采用传统教学。两组采集病史均采用标准化病人。教学结束后,... 目的:探讨微信联合临床技能竞赛在诊断学教学中应用的效果。方法:徐州医科大学2012级影像医学专业2个班级分别作为实验组和对照组,实验组采用微信联合临床技能竞赛教学,对照组采用传统教学。两组采集病史均采用标准化病人。教学结束后,通过考试及问卷调查,统计两种教学成果。结果:实验组成绩明显优于对照组(P<0.05),实验组学生在提高学习兴趣、自学能力、分析解决问题能力、沟通能力等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微信联合临床技能竞赛进行诊断学教学的方法对比传统教学优势明显。 展开更多
关键词 微信 临床技能竞赛(Clinical SKILL competition CSC) 标准化病人(Standardized patients SP) 诊断学教学
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徐州及周边地区幽门螺杆菌耐药情况
16
作者 刘世育 +2 位作者 李振涛 张海涵 陈光侠 《现代消化及介入诊疗》 2021年第12期1565-1568,共4页
目的分析徐州及周边地区幽门螺杆菌(H.pylori)抗生素耐药情况,掌握H.pylori的药敏谱,为H.pylori个体化治疗提供参考依据。方法分析2019年3月至2021年2月徐州医科大学附属徐州市立医院^(13)C-呼气试验阳性,行胃黏膜组织标本H.pylori培养... 目的分析徐州及周边地区幽门螺杆菌(H.pylori)抗生素耐药情况,掌握H.pylori的药敏谱,为H.pylori个体化治疗提供参考依据。方法分析2019年3月至2021年2月徐州医科大学附属徐州市立医院^(13)C-呼气试验阳性,行胃黏膜组织标本H.pylori培养鉴定及抗生素药敏试验患者的临床资料。结果321例^(13)C-呼气试验阳性患者胃黏膜组织标本中,分离培养出H.pylori菌株237株(73.8%)。H.pylori菌株对左氧氟沙星耐药率最高(88.3%),其后依次是甲硝唑(87.3%)、克拉霉素(60.08%)、阿莫西林(2.1%)、呋喃唑酮(0.8%),未发现对四环素耐药。66例患者仅对1种抗生素耐药,占27.8%;59例对2种抗生素耐药,占24.9%;97例对3种抗生素耐药,占40.9%;1例对4种抗生素耐药,占0.4%;14例对6种抗生素均敏感,占总菌株的5.9%。对克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑三重耐药共94例,占39.7%。结论徐州及周边地区H.pylori对左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素耐药率高,且观察到三重、双重耐药情况,但尚未发现对四环素耐药;根除H.pylori推荐使用阿莫西林+呋喃唑酮+PPI+铋剂,针对青霉素过敏的患者推荐使用呋喃唑酮+四环素+PPI+铋剂四联方案。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 徐州及周边地区 抗生素耐药
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