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舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究 被引量:111
1
作者 刘继云 李荣胜 +4 位作者 吴为 佘守章 张玉洁 杨美英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期700-701,共2页
关键词 舒芬太尼 分娩镇痛 临床研究 止痛效果 Μ受体 静脉镇痛 鞘内 神经细胞 家族 激动剂
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阿司匹林分别联合来曲唑及枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕的疗效、性激素水平变化及妊娠率比较 被引量:13
2
作者 管荷琴 吴为 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第18期3459-3461,共3页
目的探讨阿司匹林分别联合来曲唑和枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕的疗效、性激素水平变化及妊娠率。方法收集2018年1月-2019年1月来浙江省台州医院就诊的多囊卵巢不孕患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予阿司匹林... 目的探讨阿司匹林分别联合来曲唑和枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕的疗效、性激素水平变化及妊娠率。方法收集2018年1月-2019年1月来浙江省台州医院就诊的多囊卵巢不孕患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予阿司匹林联合来曲唑治疗,对照组给予阿司匹林联合枸橼酸氯米芬治疗,观察两组患者治疗后的疗效、性激素水平变化及妊娠率的差异。结果观察组患者治疗后优势卵泡数、子宫内膜增生厚度、宫颈黏液评分、治疗有效率及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清E2、P、LH和FSH等性激素水平经治疗后升高程度亦明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合来曲唑治疗多囊卵巢不孕的疗效和妊娠率均明显优于阿司匹林联合枸橼酸氯米芬治疗,且对性激素水平的作用更为显著。 展开更多
关键词 多囊卵巢不孕 阿司匹林 来曲唑 枸橼酸氯米芬 性激素 妊娠率
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产科医疗安全管理分析 被引量:12
3
作者 诸溢扬 吴为 任虹萍 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第12期840-841,共2页
产科的医疗纠纷,在国内外各医疗机构的医疗纠纷中均排居前位。每个孕妇都希望有良好的妊娠结局,其预期高于其他临床科室。而大多病理产科与生理产科并无绝对界限,患者病情较为复杂,影响预后的不定因素较多,一旦出现意外,难以得到... 产科的医疗纠纷,在国内外各医疗机构的医疗纠纷中均排居前位。每个孕妇都希望有良好的妊娠结局,其预期高于其他临床科室。而大多病理产科与生理产科并无绝对界限,患者病情较为复杂,影响预后的不定因素较多,一旦出现意外,难以得到患者和家属的理解。我院是一所大型综合性医院,产科年分娩量4000以上,每年发生的不良医疗事件约30-40起,其中严重医疗安全事件占1/3,大多引起医疗纠纷。哈佛医学院的研究发现住院产科患者的不良医疗事件的发生率为1.5%,其中38.3%与医疗过失有关。不良的分娩处理措施,可造成全世界每年大约50万名孕产妇及400万新生儿的死亡。所以,提高孕产妇女健康保健,确保患者安全,减少不良医疗事件,是各级医疗机构、产科医师及管理机构的共同的目标。对不良医疗事件的确定和原因分析是实现该目标的第一步。我们在此总结了我院产科近3年来97起不良医疗事件,以期从管理角度分析原因,采取防范措施,提高医疗质量。 展开更多
关键词 医疗安全管理 病理产科 大型综合性医院 医疗事件 医疗纠纷 医疗机构 分娩处理 孕产妇女
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植入性胎盘23例临床分析 被引量:10
4
作者 马菊秋 何雪冬 吴为 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期442-443,共2页
目的:探讨植入性胎盘的临床特点、治疗方法及产前诊断的可行性。方法:对本院1996年9月至2007年9月中23例植入性胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者平均年龄33岁;有多孕多产史;合并前置胎盘9例,其中3例凶险型前置胎盘合并胎盘... 目的:探讨植入性胎盘的临床特点、治疗方法及产前诊断的可行性。方法:对本院1996年9月至2007年9月中23例植入性胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者平均年龄33岁;有多孕多产史;合并前置胎盘9例,其中3例凶险型前置胎盘合并胎盘植入;10例患者血清甲胎蛋白(AFP)308~380μg/L;10例患者行次全子宫切除术,5例行病灶切除加子宫修补术,4例行局部挖除、局部肠线缝扎,4例药物保守治疗成功,23例患者均痊愈出院。结论:重视植入性胎盘高危因素,产前AFP检测可作为筛检手段,及时妥善治疗,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 胎盘 植入 甲胎蛋白 诊断 治疗
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小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床研究 被引量:11
5
作者 江雪娟 陈文华 +1 位作者 项旭慧 吴为 《海峡药学》 2011年第8期111-113,共3页
目的观察小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的远期疗效。方法治疗组:口服米非司酮12.5mg.d-1,12周后口服宫瘤消胶囊每次3片,1日3次,连续6个月。对照组:口服米非司酮。服用方法同治疗组。结果小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊的治... 目的观察小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的远期疗效。方法治疗组:口服米非司酮12.5mg.d-1,12周后口服宫瘤消胶囊每次3片,1日3次,连续6个月。对照组:口服米非司酮。服用方法同治疗组。结果小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊的治疗治疗效果明显高于单用米非司酮,其差异有显著性意义(P<0.01)。结论小剂量米非司酮序贯宫瘤消胶囊是治疗子宫肌瘤的有效方法。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 小剂量米非司酮 宫瘤消胶囊
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应用六西格玛方法缩短剖宫产产妇平均住院日的研究 被引量:9
6
作者 张慧珠 宋春仙 +1 位作者 吴为 梁丁 《中国农村卫生事业管理》 2008年第10期778-779,共2页
目的:探讨六西格玛在缩短剖宫产平均住院日中的作用。方法:应用六西格玛的管理方法,探讨产科剖宫产平均住院日偏长的原因,寻找影响住院日的关键点,提出解决问题的措施,进行改进控制。结果:应用六西格玛的管理方法后,剖宫产的平均住院日... 目的:探讨六西格玛在缩短剖宫产平均住院日中的作用。方法:应用六西格玛的管理方法,探讨产科剖宫产平均住院日偏长的原因,寻找影响住院日的关键点,提出解决问题的措施,进行改进控制。结果:应用六西格玛的管理方法后,剖宫产的平均住院日由原来的7.98天下降到6.97天,平均每人费用降低353元。结论:应用六西格玛的管理方法,统一入院标准,优化住院流程,提高了工作效率,缩短了剖宫产平均住院日。 展开更多
关键词 六西格玛 剖宫产 住院日
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市场能否改善进城农民工的收入状况——市场化、人力资本与农民工收入 被引量:9
7
作者 石智雷 吴为 张勇 《华中科技大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第5期40-49,共10页
长期以来学术界研究市场化对城市职工人力资本回报率的影响,本文利用全国流动人口动态监测调查数据,考察我国农民工人力资本回报的现状及不同市场化程度下的差异。结果表明,人力资本是影响农民工收入的重要因素,人力资本存量、增量和投... 长期以来学术界研究市场化对城市职工人力资本回报率的影响,本文利用全国流动人口动态监测调查数据,考察我国农民工人力资本回报的现状及不同市场化程度下的差异。结果表明,人力资本是影响农民工收入的重要因素,人力资本存量、增量和投资的因素对农民工的收入有着显著的正向影响。随着市场化水平的提升,农民工的教育、专业技术和工作经验的回报率在逐步提升,其中专业技术的回报率提升最为明显,而技能培训的回报率则快速降低。进一步的研究表明:目前的培训市场满足不了企业对农民工的专业技能需要以及农民工就业的高流动性,这是导致农民工技能培训回报率随着市场化程度的提升而下降的主要原因。 展开更多
关键词 市场化 人力资本回报 农民工
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自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩临床观察 被引量:7
8
作者 江雪娟 陈健 +3 位作者 汤卫红 项旭慧 章伟丽 吴为 《中国现代医生》 2013年第26期129-131,134,共4页
目的评价自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩在分娩产妇中的临床效果。方法选取自然临产进入产程拟阴道分娩的初产妇132例,按就诊时间随机分为观察组66例和对照组66例。观察组采用自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩... 目的评价自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩在分娩产妇中的临床效果。方法选取自然临产进入产程拟阴道分娩的初产妇132例,按就诊时间随机分为观察组66例和对照组66例。观察组采用自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩,对照组采用传统分娩方式,观察两组产程时间、宫口开全时疼痛评分及新生儿Apgar评分的影响。结果对照组第一产程、第二产程、第三产程分别为(182.77±12.16)、(49.26±8.14)、(8.20±1.40),观察组第一产程、第二产程、第三产程分别为(139.59±11.41)、(42.20±10.81)、(6.56±1.42),两组比较采用重复测量的方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。宫口开全时疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),新生儿1分钟Apgar评分比较,观察组(8.23±1.17),对照组(6.54±1.14),差异有统计学意义(P<0.01)。结论自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩有利于缩短产程,减少疼痛,减少新生儿窒息的发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 自控式持续硬膜外麻醉 导乐分娩 产程 疼痛 Apgar评分
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非阻塞性无精子症精子获取预测因素的研究进展 被引量:6
9
作者 杨欢利 邵秀娟 +1 位作者 诸溢扬 吴为 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期462-466,共5页
非阻塞性无精子症(NOA)需要通过睾丸手术获取精子,并联合卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的方式获得生育,而睾丸精子获取是其关键因素。虽然随着精子获取技术的提高增加了精子获取率,但是在术前告知NOA患者成功获取精子的机率仍旧具有挑... 非阻塞性无精子症(NOA)需要通过睾丸手术获取精子,并联合卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的方式获得生育,而睾丸精子获取是其关键因素。虽然随着精子获取技术的提高增加了精子获取率,但是在术前告知NOA患者成功获取精子的机率仍旧具有挑战性。采用非侵入性方法预测睾丸中精子存在,对避免没有精子发生病例的外科侵入性损伤非常重要。目前一些术前参数,例如血清FSH、抑制素B、睾丸大小、遗传分析、诊断性活检组织的病理学特征、拉曼光谱、分子及蛋白标志物,为预测NOA患者精子成功获取提供了一些新的认识。本文将当前可用的一些术前因素在预测NOA患者精子获取上的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 非阻塞性无精子症 精子获取 预测因素
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Y染色体微缺失与男性不育关系的研究 被引量:4
10
作者 杨欢利 吴为 +3 位作者 陆文昊 陈辉波 李真法 叶祎 《浙江医学》 CAS 2012年第19期1573-1575,1579,共4页
目的探讨Y染色体长臂1区1带(Yq11)微缺失与男性不育的关系。分析Y染色体微缺失的发生率及缺失类型。方法利用Yq11上15个特异性序列标签位点(STS)设计引物,采用多重PCR的方法,分别对无精子症组(n=41)、严重少精子症组(n=29)、... 目的探讨Y染色体长臂1区1带(Yq11)微缺失与男性不育的关系。分析Y染色体微缺失的发生率及缺失类型。方法利用Yq11上15个特异性序列标签位点(STS)设计引物,采用多重PCR的方法,分别对无精子症组(n=41)、严重少精子症组(n=29)、少精子症组(n=22)、精子活力异常组(n=55)及正常对照组(n=83)的血样DNA进行15个STS的扩增;然后利用琼脂糖凝胶电泳检测位点的缺失,统计Y染色体微缺失的发生率及位点缺失率,将位点的缺失类型与男性生育力参数进行对比分析。结果Y染色体微缺失总的发生率为3.5%,其中无精子因子(AZF)a位点未见缺失,AZFb位点缺失率为0.87%,AZFc位点缺失率为3%。AZFd位点的缺失率为3.5%。严重少精子症组与精子活力异常组及正常对照组的差异均有统计学意义(均P〈0.05),其他各组间的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。无精子及严重少精子症者中8例Y染色体微缺失,缺失率11.4%;少精子症者及正常精子浓度者均无Y染色体微缺失。无精子及严重少精子症者Y染色体微缺失率显著高于少精子症者及正常精子浓度者(均P〈0.01)。检测发现3种类型的缺失,分别为单独D位点缺失,C、D位点联合缺失,B、C、D位点联合缺失。结论Y染色体微缺失是导致精子发生障碍的一个遗传原因,Y染色体微缺失的发生与精子浓度密切相关,可导致男性出现无精子症或严重少精子症,从而导致男性不育。 展开更多
关键词 Y染色体微缺失 多重PCR 男性不育
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人工流产后即日口服屈螺酮炔雌醇片的临床研究 被引量:5
11
作者 江雪娟 项旭慧 +2 位作者 吴为 郑灵芝 吴朝阳 《海峡药学》 2010年第11期172-173,共2页
目的探讨人工流产后即日口服屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后的临床疗效观察。方法将280例人工流产者随机分成两组,对照组139例(1例因吸宫不全退出研究),仅口服左氧氟沙星片预防感染。治疗组140例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口... 目的探讨人工流产后即日口服屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后的临床疗效观察。方法将280例人工流产者随机分成两组,对照组139例(1例因吸宫不全退出研究),仅口服左氧氟沙星片预防感染。治疗组140例,在预防感染的基础上于人工流产后即日口服屈螺酮炔雌醇片,连续服用21天,共服三个周期。结果治疗组患者阴道流血时间、子宫内膜恢复和治疗组术后并发症均明显优于对照组(P<0.05)。结论人工流产后即日口服屈螺酮炔雌醇片可以缩短阴道流血时间,促进子宫内膜修复和月经恢复,降低人工流产术后并发症的发生率,可作为人工流产术后的常规用药。 展开更多
关键词 人工流产术 屈螺酮炔雌醇 临床疗效
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基础FSH对预测年轻不孕患者促排卵中卵巢反应性的价值 被引量:3
12
作者 王辉 林仙华 +1 位作者 诸溢扬 吴为 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第1期117-119,共3页
目的:探讨基础卵泡刺激素值(bFSH)预测FSH正常的年轻不孕患者促排卵周期中卵巢反应性的价值。方法:回顾性分析2009年1~12月因男方因素或原因不明的年轻不孕症患者76例,且bFSH正常(≤8.5 mIU/ml),均采用重组人促卵泡激素针(r-FSH)促排... 目的:探讨基础卵泡刺激素值(bFSH)预测FSH正常的年轻不孕患者促排卵周期中卵巢反应性的价值。方法:回顾性分析2009年1~12月因男方因素或原因不明的年轻不孕症患者76例,且bFSH正常(≤8.5 mIU/ml),均采用重组人促卵泡激素针(r-FSH)促排卵治疗,共76个周期,分析bFSH与年龄、基础黄体生成素、雌二醇、促排卵用药的时间、用药总量以及卵泡个数、最大卵泡数,内膜厚度及妊娠结局之间的相关性。结果:bFSH与卵泡个数呈负相关(P<0.01),与内膜厚度呈正相关(P<0.05);促排卵治疗后14例临床妊娠,临床妊娠率为18.4%(14/76),妊娠组和非妊娠组bFSH值分别为(7.31±1.29)mIU/ml vs(6.98±0.51)mIU/ml,结果达统计学意义(P<0.01)。结论:较低的bFSH水平患者在年轻不孕症患者促排卵中能获得较多的卵泡数和较高的临床妊娠率,bFSH水平可能是预测bFSH正常且年轻的不孕患者卵巢反应性的一项较好指标。 展开更多
关键词 bFSH 不孕症 促排卵 卵巢反应性
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超声在胎儿消化系统异常产前诊断中的应用价值 被引量:4
13
作者 潘一红 陶俊贞 +3 位作者 李瑾 史春娟 林珠 吴为 《中国现代医生》 2016年第36期71-73,共3页
目的 探讨超声在胎儿消化系统异常(Digestive system abnormalities,DSA)产前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月于我院接受产前超声诊断的孕妇1986例,所有孕妇均行超声探查,明确胎儿消化系统发育情况,所有疑似DSA病例... 目的 探讨超声在胎儿消化系统异常(Digestive system abnormalities,DSA)产前诊断中的应用价值。方法选取2014年1月-2015年12月于我院接受产前超声诊断的孕妇1986例,所有孕妇均行超声探查,明确胎儿消化系统发育情况,所有疑似DSA病例均行产后随访,胎儿消化道严重畸形孕妇行引产尸检或产后复查。结果所有1986例胎儿中,共检出8例胎儿存在DSA,其中十二指肠狭窄或闭锁3例,肠管扩张、肠管回声增强、食管闭锁、巨结肠、胎粪性腹膜炎各1例,DSA胎儿检出率为0.40%,漏诊2例,漏诊率为20.00%。8例中误诊1例,误诊率为12.50%,正常分娩5例(62.50%),引产1例(12.50%),胎死宫中1例(12.50%)。结论 超声产前诊断胎儿DSA准确率高,且无创、无痛,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 超声 胎儿 消化系统异常 产前诊断
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基于肿瘤相关巨噬细胞的宫颈癌免疫学病理机制研究 被引量:4
14
作者 陈星 吴为 +5 位作者 陈姗姗 叶丽娅 梅双双 王静 何钰 柴泽英 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第12期1394-1399,共6页
目的:分析肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在宫颈癌发病中的作用机制,明确其与Th1/Th2比值、Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值的相关性。方法:以27例宫颈癌患者和53例宫颈上皮内瘤变(CINⅡ22例、CINⅢ31例)患者为研究对象,治疗前抽取患者空腹肘... 目的:分析肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在宫颈癌发病中的作用机制,明确其与Th1/Th2比值、Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值的相关性。方法:以27例宫颈癌患者和53例宫颈上皮内瘤变(CINⅡ22例、CINⅢ31例)患者为研究对象,治疗前抽取患者空腹肘静脉血,采用流式细胞仪测定Th1/Th2、Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值,采用ELISA试剂盒测定血清IFN-γ、IL-4、IL-17A、IL-17F、TGF-β1、IL-10水平;术中留取病理组织,采用免疫组化实验测定TAMs CD68表达。结果:宫颈癌患者外周血Th1/Th2与Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值低于CINⅢ,CINⅢ低于CINⅡ,各组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者血清IL-4、TGF-β1、IL-10水平高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,血清INF-γ、IL-17A、IL-17F水平低于CINⅢ,CINⅢ低于CINⅡ,各组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌患者病灶组织TAMs CD68表达水平高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示TAMs CD68表达水平与Th1/Th2比值、Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值及IL-17A水平呈负相关性,与IL-10、IL-4水平呈正相关性(P<0.05)。结论:宫颈癌TAMs与Th1/Th2、Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg密切相关,可能通过影响这两大体系的平衡介导宫颈癌的发生与发展。 展开更多
关键词 肿瘤相关巨噬细胞 宫颈癌 Th1/Th2比值 Th17/CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg比值
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非脱垂子宫行阴式或腹式子宫切除术的疗效比较 被引量:2
15
作者 江雪娟 王依满 吴为 《中国现代医生》 2012年第10期153-154,共2页
目的探讨非脱垂子宫行阴式或腹式子宫切除术的疗效比较。方法对66例非脱垂病变子宫患者分别采用阴式子宫切除术(阴式组,32例)或腹式子宫切除术(腹式组,34例)治疗。结果两组患者手术均成功,阴式组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、... 目的探讨非脱垂子宫行阴式或腹式子宫切除术的疗效比较。方法对66例非脱垂病变子宫患者分别采用阴式子宫切除术(阴式组,32例)或腹式子宫切除术(腹式组,34例)治疗。结果两组患者手术均成功,阴式组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门排气时间、术后住院时间均明显少于腹式组(P<0.05或P<0.01)。阴式组术后出现盆腔血肿1例,腹式组术中损伤输尿管1例,术后切口脂肪液化感染2例,两组术中术后并发症的比较无明显统计学差异(P>0.05)。随访3~22个月,平均(13.1±2.7)个月,阴道残端愈合良好,未发现残端肉芽组织增生和阴道脱垂。结论阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后镇痛率低、术后肛门排气早、住院时间短、术后腹部无疤痕和术后并发症少等优点,是治疗非脱垂子宫病变的首选术式。 展开更多
关键词 非脱垂子宫 阴式子宫切除术 腹式子宫切除术
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产科医疗纠纷原因分析及防范措施 被引量:1
16
作者 卢爱金 吴为 王卫珍 《中国乡村医药》 2007年第5期66-67,共2页
随着《医疗事故处理条例》的颁布实施,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务需求的期望值也越来越高。尤其是产科,因其服务对象是妊娠、分娩的妇女,动辄关系到两条生命与两个家庭三代人的生活,而且其特点是入院随机性强,不分昼... 随着《医疗事故处理条例》的颁布实施,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务需求的期望值也越来越高。尤其是产科,因其服务对象是妊娠、分娩的妇女,动辄关系到两条生命与两个家庭三代人的生活,而且其特点是入院随机性强,不分昼夜,床位周转快,产程变化多端,易发生意外情况。无论是在判断上还是在治疗上,稍有不慎就会出现医疗事件,另一方面,家属对新生命的诞生充满希望,特别是我国实行了计划生育政策,家家都希望独生儿女是健康的。他们把母婴安全和对新生活的美好希望都交给了医护人员,缺少发生意外情况的思想准备。若有异常,产妇及家属的心理承受如临深渊,与医务人员的认识分歧迅速反映出来,形成医疗纠纷。 展开更多
关键词 医疗纠纷 产科 《医疗事故处理条例》 原因分 自我保护意识 医疗服务需求 计划生育政策 意外情况
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产科急性DIC的诊断及处理 被引量:2
17
作者 吴为 金筱筱 《中国医师杂志》 CAS 2004年第5期681-682,共2页
关键词 产科 急性DIC 并发症 妊娠 凝血系统 不良反应
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六西格玛管理在医疗纠纷防范中的应用 被引量:1
18
作者 褚江洪 吴为 张慧珠 《中国卫生质量管理》 2005年第3期5-6,56,共3页
Sigma最初是一个统计学的概念,6Sigma管理是通过减少波动、不断创新、达到缺陷率逼近百万分之三点四的质量水平,以实现顾客满意和最大收益的系统科学。它是在全面质量发展基础上的一种“创新”产物,是一种理念、哲学、文化和方法,它告... Sigma最初是一个统计学的概念,6Sigma管理是通过减少波动、不断创新、达到缺陷率逼近百万分之三点四的质量水平,以实现顾客满意和最大收益的系统科学。它是在全面质量发展基础上的一种“创新”产物,是一种理念、哲学、文化和方法,它告诉人们思考问题的方式、分析问题的方法、解决问题的途径。2001年,浙江省台州医院与GE公司合作设立了亚太区首家“SixSigma质量部管理(医院)培训中心”。按课题的不同性质分成提高医疗质量、缩短病人住院日、加强医院管理、缩短病人等待时间、提高收益、降低费用等大组,共完成85个项目。据保守估计,这些课题给病人和医院带来至少300万的直接经济效益。2005年是“以病人为中心,以提高医疗服务质量的主题”的医院管理年,为了帮助大家了解6Sigma管理在医院管理工作中的具体作用和意义,我们选择了一组项目成果文章,以飨读者。大家对此有什么意见和要求可以告诉我们。 展开更多
关键词 医疗纠纷防范 六西格玛管理 SIGMA 医疗服务质量 医院管理工作 2001年 病人为中心 2005年 系统科学 顾客满意 发展基础 分析问题 解决问题 GE公司 台州医院 培训中心 医疗质量 降低费用 经济效益 统计学 缺陷率 浙江省
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子宫输卵管造影在不育患者中诊断输卵管通畅程度的临床价值 被引量:1
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作者 王辉 林仙华 +2 位作者 诸溢扬 陈姝 吴为 《生殖医学杂志》 CAS 2010年第5期399-401,共3页
目的探讨子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管病理的准确性及临床应用价值。方法选择我院2009年7~12月不育患者119例,采用HSG和腹腔镜两种方法检查输卵管237支,交叉分析二者检查输卵管病理改变的结果,评价HSG的临床应用价值。结果 HSG的总... 目的探讨子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管病理的准确性及临床应用价值。方法选择我院2009年7~12月不育患者119例,采用HSG和腹腔镜两种方法检查输卵管237支,交叉分析二者检查输卵管病理改变的结果,评价HSG的临床应用价值。结果 HSG的总符合率为73.0%,灵敏度为93.4%,特异度为45.0%,阳性似然比1.7,阴性似然比0.1;其中造影检查提示输卵管通畅的灵敏度和特异度分别为45.0%和93.0%,阳性似然比6.4,阴性似然比0.6;输卵管积水的灵敏度和特异度分别为85.4%和76.3%,阳性似然比3.6,阴性似然比0.2;输卵管不通的灵敏度和特异度分别为43.5%和65.2%,阳性似然比1.3,阴性似然比0.9;通而不畅的灵敏度和特异度分别为56.0%和42.0%,阳性似然比1.0,阴性似然比0.9。结论 HSG检查输卵管积水的准确性良好,输卵管通畅的特异性较高;对输卵管不通畅或者通而不畅的患者需进一步腹腔镜检查。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 不育 似然比 腹腔镜检查
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雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用 被引量:1
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作者 管荷琴 吴为 徐丹萍 《中国乡村医药》 2020年第11期7-8,共2页
目的观察雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植(FE T)中的应用效果。方法2015年10月至2018年10月该院生殖中心行激素替代周期法进行子宫内膜准备的FET患者299例,根据所用雌激素药物不同分为观察组172例与对照组127例,... 目的观察雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植(FE T)中的应用效果。方法2015年10月至2018年10月该院生殖中心行激素替代周期法进行子宫内膜准备的FET患者299例,根据所用雌激素药物不同分为观察组172例与对照组127例,观察组应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,对照组使用戊酸雌二醇片。比较两组用药后子宫内膜厚度、确定移植日雌二醇水平、子宫内膜下及内膜内均探及血流者所占比例、临床妊娠率、自然流产率。结果观察组内膜下及内膜内均探及血流信号者所占比例(73.3%)、临床妊娠率(60.5%)明显高于对照组(47.2%、36.2%),确定移植日雌二醇水平明显高于对照组,自然流产率(6.7%)低于对照组(8.3%)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片阴道塞药可替代戊酸雌二醇片在激素替代周期FET中应用,可有效改善子宫内膜厚度和子宫内膜血流,增加局部雌激素水平,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 激素替代周期 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片 戊酸雌二醇
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