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4D-DSA在硬脑膜动静脉瘘诊治中的应用 被引量：5
1
作者 张敏 杨铭 +7 位作者 潘力 秦杰 黄河 赵曰圆 向伟楚 吕福群 马廉亭 野路明 《中国临床神经外科杂志》 2020年第3期129-133,共5页
目的探讨4D-DSA在硬脑膜动静脉瘘(DAVF)诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月到2019年10月采用4D-DSA诊断和指导血管内栓塞治疗的10例DAVF的临床资料及影像学资料,对其血管构筑学进行系统分析,并通过彩色血流全循环成像(iFl... 目的探讨4D-DSA在硬脑膜动静脉瘘(DAVF)诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月到2019年10月采用4D-DSA诊断和指导血管内栓塞治疗的10例DAVF的临床资料及影像学资料,对其血管构筑学进行系统分析,并通过彩色血流全循环成像(iFlow)技术进行对比分析。结果10例病人4D-DSA均可以清晰看到DAVF的瘘口(微孔复合体)、血管构筑和血流动力学流向,完成Cognard分型,并在4D-DSA引导下行血管内栓塞治疗。栓塞治疗后,10例病人iFlow结果显示患侧颈内动脉分叉部、大脑中动脉分叉部、窦汇区的造影剂达峰时间较术前明显缩短(P<0.05)。结论4D-DSA不仅可以对DAVF的血管构筑学、血流动力学有直观地理解,完成其分型和分类,并且可优化手术治疗方案。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 四维数字减影血管造影 血管构筑学 血流动力学 血管内栓塞
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双平板DSA机进行颅脑CTA检查在脑血管病诊治中的应用价值 被引量：4
2
作者 向伟楚 姚国杰 +4 位作者 杨铭 潘力 宋健 吕福群 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2020年第6期337-340,共4页
目的探讨经静脉注射造影剂在双平板DSA机器上行颅脑CTA成像技术在脑血管病诊治中的应用价值。方法2011年5月~2017年12月利用双平板DSA机进行CTA检查75例疑似脑血管病。应用双平板DSA机器,通过静脉注射造影剂旋转采集全脑影像,利用三维... 目的探讨经静脉注射造影剂在双平板DSA机器上行颅脑CTA成像技术在脑血管病诊治中的应用价值。方法2011年5月~2017年12月利用双平板DSA机进行CTA检查75例疑似脑血管病。应用双平板DSA机器,通过静脉注射造影剂旋转采集全脑影像,利用三维后处理工作站重建全脑血管成像。结果采集的数据重建影像可完整显示1~4级脑血管结构、大脑前中后动脉及其分支情况,对有病变血管的供血动脉和分支结构也能显示;能清楚显示需要测量的长径、宽径、结构、起始部位、瘤颈的宽窄等。75例中,发现动脉瘤58例,动静脉畸形7例,阴性10例。6例动脉插管困难的病例,使用DSA机进行CTA检查,发现脑动脉瘤5例,其中4例穿刺患侧颈总动脉置鞘完成介入手术,1例经桡动脉入路完成介入治疗。本文所有病例成功进行数据采集以及后处理,无并发症及不良事件。结论双平板DSA机器能做CTA检查,是技术的发展,能够为抢救病人争取时间,为手术提供更多的信息,对急诊手术更加安全地实施起到重要作用。 展开更多
关键词 脑血管病 双平板DSA系统 CTA
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影像后处理技术辅助乙状窦后入路手术治疗原发性三叉神经痛 被引量：1
3
作者 丁慧超 管江衡 +5 位作者 谢天浩 向伟楚 吕福群 黄河 宋健 徐国政 《中国临床神经外科杂志》 2022年第11期895-897,共3页
目的探讨影像后处理技术辅助乙状窦后入路微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年12月至2021年4月影像后处理技术辅助乙状窦后入路MVD治疗的10例PTN的临床资料。9例应用3D-Slicer软件三维... 目的探讨影像后处理技术辅助乙状窦后入路微血管减压术(MVD)治疗原发性三叉神经痛(PTN)的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年12月至2021年4月影像后处理技术辅助乙状窦后入路MVD治疗的10例PTN的临床资料。9例应用3D-Slicer软件三维重建技术、1例利用DSA影像后处理技术定位关键孔,经乙状窦后入路手术。结果无手术死亡病例,无术后出血、感染、皮下积液;术后出现暂时性眩晕伴听力下降1例。9例术后疼痛即刻缓解;1例未缓解,二次术后疼痛消失,出现感觉麻木。术后随访6~24个月,无复发;1例仍有感觉麻木,无面瘫、听力下降、行走不稳。结论利用影像后处理技术可精确定位关键孔,并完整游离骨瓣,为MVD提供足够的显露空间,有助于减少感染、脑脊液漏发生率,手术效果良好。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 乙状窦后入路 微血管减压术 影像后处理技术 疗效
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基底动脉动脉瘤合并胚胎型大脑后动脉自发性闭塞的诊治分析(附1例报道并文献复习) 被引量：1
4
作者 孙荣辉 向伟楚 +8 位作者 吕福群 宋明昊 潘思源 沈春发 白三莉 张少杰 潘力 赵曰圆 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2021年第9期693-695,共3页
目的总结基底动脉动脉瘤合并胚胎型大脑后动脉(FPCA)自发性闭塞致枕叶梗死的诊治经验,以提高此类疾病的认识,避免将FPCA残端误诊为动脉瘤。方法回顾性分析1例基底动脉动脉瘤合并FPCA自发性闭塞致枕叶梗死的临床资料。结果病人以突发右... 目的总结基底动脉动脉瘤合并胚胎型大脑后动脉(FPCA)自发性闭塞致枕叶梗死的诊治经验,以提高此类疾病的认识,避免将FPCA残端误诊为动脉瘤。方法回顾性分析1例基底动脉动脉瘤合并FPCA自发性闭塞致枕叶梗死的临床资料。结果病人以突发右上肢麻木及视物模糊起病,外院DWI显示左侧枕叶内侧面梗死伴左侧丘脑灶样梗死,外院头颈部CTA示左侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤(呈梭形)、基底动脉动脉瘤以及颅内多发血管硬化狭窄。我院左侧颈内动脉造影见左侧后交通动脉闭塞残端,残端远端可见中断后又部分显影,左侧大脑后动脉P1、P2均闭塞,椎动脉造影未见P1段发育,基底动脉中段动脉瘤。结合病人DWI梗死部位及术前灌注成像所示灌注失代偿区,考虑为左侧FPCA急性闭塞引起同侧枕叶梗死,CTA所谓的“梭样动脉瘤”其实为闭塞后的残端。采用双支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉中段动脉瘤,出院时改良Rankin量表评分1分。结论FPCA自发性闭塞临床极其罕见,急性闭塞后是否行血管内治疗依然存在争议;应加强对其影像学特征的认识和了解,以避免将其闭塞后残端误当做动脉瘤。 展开更多
关键词 基底动脉动脉瘤 胚胎型大脑后动脉 颅内大血管闭塞 血管内治疗
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脑脊髓血管造影4D成像技术及其在脑脊髓血管病中的应用
5
作者 吕福群 向伟楚 +1 位作者 白三莉 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2022年第9期721-725,共5页
目的 探讨脑脊髓血管造影4D成像技术及其在脑脊髓血管病诊治中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月收治的57例脑脊髓血管病的临床资料。使用双平板DSA机行2D-DSA、3D-DSA、4D-DSA数据采集,再将原始成像数据传输到后处理工... 目的 探讨脑脊髓血管造影4D成像技术及其在脑脊髓血管病诊治中的应用价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年1月收治的57例脑脊髓血管病的临床资料。使用双平板DSA机行2D-DSA、3D-DSA、4D-DSA数据采集,再将原始成像数据传输到后处理工作站,利用成像软件重建动态全循环立体影像。结果 57例中,脑动静脉畸形37例,硬脑膜动静脉瘘10例,硬脊膜动静脉瘘5例,脊髓髓周动静脉瘘2例,脊髓动静脉畸形2例,硬脊膜外动静脉瘘1例。4D-DSA均做出正确诊断,指导显微手术或血管内治疗,取得满意效果。结论 4D-DSA对影像进行动态分析,提供更精准的影像,丰富了脑脊髓血管病诊断金标准(DSA含金量),对脑脊髓血管病的精准治疗有指导价值。 展开更多
关键词 脑脊髓血管病 双平板DSA 4D成像技术 应用价值
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支架取栓术治疗合并副大脑中动脉的急性大脑中动脉闭塞1例
6
作者 赵曰圆 吕福群 +8 位作者 向伟楚 潘思源 沈春发 白三莉 张少杰 杨铭 潘力 孙荣辉 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2021年第8期655-656,共2页
副大脑中动脉(accessory middle cerebral artery,AMCA)是指起源于大脑前动脉,行经侧裂并与大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)伴行,参与MCA供血区供血的脑血管变异,文献报道发生率约为0.3%。本文报道1例合并AMCA变异的急性MCA闭塞... 副大脑中动脉(accessory middle cerebral artery,AMCA)是指起源于大脑前动脉,行经侧裂并与大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)伴行,参与MCA供血区供血的脑血管变异,文献报道发生率约为0.3%。本文报道1例合并AMCA变异的急性MCA闭塞,通过swim技术机械取栓,成功开通闭塞的主MCA,避免将AMCA误认为是主MCA,现报道如下。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 急性大脑中动脉闭塞 副大脑中动脉 支架取栓术
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软脑膜动静脉瘘的血管内介入治疗分析
7
作者 安学锋 赵曰圆 +5 位作者 秦杰 吕福群 向伟楚 潘力 杨铭 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2022年第8期625-628,共4页
目的 探讨软脑膜动静脉瘘(PAVF)的临床特征、影像学特征、血管内介入治疗方法及疗效。方法 回顾性分析2013年12月至2019年12月血管内介入治疗的9例PAVF的临床资料。结果 年龄3~23岁,平均(12.3±6.0)岁;头痛5例(颅内出血3例),癫痫发... 目的 探讨软脑膜动静脉瘘(PAVF)的临床特征、影像学特征、血管内介入治疗方法及疗效。方法 回顾性分析2013年12月至2019年12月血管内介入治疗的9例PAVF的临床资料。结果 年龄3~23岁,平均(12.3±6.0)岁;头痛5例(颅内出血3例),癫痫发作3例,肢体无力1例。大脑后动脉供血2例,大脑中动脉供血3例,大脑前动脉供血2例,小脑后下动脉供血1例,大脑中动脉+大脑前动脉供血1例;皮层静脉引流8例,深部静脉引流1例。Onyx胶+弹簧圈栓塞治疗8例,单纯弹簧圈栓塞治疗1例。术后即刻造影显示9例均达到治愈性栓塞。术后未出现手术相关并发症。9例术后随访1~8个月,完成DSA随访6例,320-CTA随访2例,MRA随访1例;9例瘘口均未见复发;8例症状完全缓解,1例口服抗癫痫药物控制癫痫。结论 PAVF是一种罕见的脑血管病,以儿童多见,临床表现多样化;随医学技术的发展,治疗首选血管内介入栓塞,是一种安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 软脑膜动静脉瘘 血管内治疗 临床特征 影像学特征 疗效
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去金属伪影成像技术在脑动脉瘤血管内治疗中的应用
8
作者 吕福群 向伟楚 马廉亭 《中国临床神经外科杂志》 2021年第10期793-795,共3页
目的探讨去金属伪影成像技术在脑动脉瘤血管内治疗中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月在双平板DSA机器进行治疗的脑动脉瘤40例,均应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。使用双平板DSA机器采集动脉瘤栓塞后的三维数据,利用后处理工作... 目的探讨去金属伪影成像技术在脑动脉瘤血管内治疗中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月在双平板DSA机器进行治疗的脑动脉瘤40例,均应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。使用双平板DSA机器采集动脉瘤栓塞后的三维数据,利用后处理工作站重建原始数据进行分析。结果本文40例脑动脉瘤栓塞术后进行重建,可以较清楚显示弹簧圈及支架附近的软组织等信息;清楚显示动脉瘤填塞满意,原来的动脉瘤不显影,支架未发现有血栓形成,支架张开以及贴壁情况,临近软组织有没有出血。结论去全属伪影成像技术的效果,与选择合适的条件和相对的应用软件密切相关,通过改变参数或软件功能,都能为术后提供更多的参考信息。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 血管内治疗 去金属伪影成像技术
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