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伊伐布雷定在心血管疾病中的最新应用进展 被引量：9
1
作者 张明卜 郭晨 +2 位作者 李敏 吕永会 王志禄 《心血管病学进展》 CAS 2018年第6期1008-1012,共5页
伊伐布雷定是窦房结If电流的选择性抑制剂,近年来多用于因使用β受体阻滞剂有禁忌证的慢性心力衰竭患者的治疗,可有效改善心肌重构、预防心血管事件,减少住院次数。新近的研究显示,伊伐布雷定可被用于急性心力衰竭、急性心肌梗死、不适... 伊伐布雷定是窦房结If电流的选择性抑制剂,近年来多用于因使用β受体阻滞剂有禁忌证的慢性心力衰竭患者的治疗,可有效改善心肌重构、预防心血管事件,减少住院次数。新近的研究显示,伊伐布雷定可被用于急性心力衰竭、急性心肌梗死、不适当的窦性心动过速等治疗,可有效降低心率,改善心肌供氧,提高患者的预后和生活质量。现从不同分型的心力衰竭、冠心病、心律失常等方面对伊伐布雷定的作用展开综述。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 心力衰竭 冠心病 心律失常 心率
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常见心脏肿瘤的诊疗思路 被引量：7
2
作者 李敏 郭晨 +2 位作者 吕永会 张明卜 王志禄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期100-103,共4页
心脏肿瘤是一种少见的疾病,临床表现复杂,缺乏特异性,临床医生对该疾病的怀疑程度低,导致漏诊率、死亡率较高。目前尚无相关的诊疗指南。现根据心脏肿瘤的临床、影像学特征予以综述,指导临床治疗。
关键词 心脏肿瘤 辅助检查 治疗 预后
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伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态HFrEF疗效观察 被引量：4
3
作者 张春莹 白志生 +1 位作者 吕永会 王露 《海南医学》 CAS 2022年第23期3013-3016,共4页
目的观察伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年3月至2021年3月期间宝鸡市人民医院收治的118例低血压状态HFrEF患者的临床诊治资料。根据不同治疗方法分组,其中5... 目的观察伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的临床效果。方法回顾性分析2020年3月至2021年3月期间宝鸡市人民医院收治的118例低血压状态HFrEF患者的临床诊治资料。根据不同治疗方法分组,其中58例给予沙库巴曲缬沙坦治疗者纳入对照组,60例给予伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗者纳入研究组。两组患者均连续治疗5个月,比较两组患者治疗前后的心率、左心射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWT)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平,并采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者的生活质量评分及治疗后不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的心率、NT-proBNP均明显降低,且研究组患者分别为(57.36±11.24)次/min、(1137.68±462.35)ng/L,明显低于对照组的(64.28±10.62)次/min、(1628.64±473.54)ng/L,LVEF、6MWT距离明显升高或增长,且研究组患者分别为(46.32±5.67)%、(586.32±48.76)m,明显高(长)于对照组的(42.62±5.18)%、(506.37±46.82)m,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-1、IL-6水平均明显降低,且研究组患者分别为(101.26±12.58)pg/mL、(89.26±7.32)pg/mL,明显低于对照组的(106.53±13.54)pg/mL、(101.65±8.05)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗5个月后评价,研究组患者的情感功能、社会功能、身体功能、认知功能、角色功能评分分别为(62.56±6.23)分、(52.21±4.62)分、(52.16±7.26)分、(58.69±5.01)分、(50.28±8.06)分,明显高于对照组的(42.62±5.16)分、(43.52±5.06)分、(46.58±7.02)分、(46.32±4.98)分、(41.32±7.85)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为8.33%,略低于对照组的17.24%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦治疗低血压状态HFrEF能有效改善患者的心功能,降低炎症反应,� 展开更多
关键词 低血压 射血分数降低心力衰竭 伊伐布雷定 沙库巴曲缬沙坦 疗效 生活质量
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肝硬化合并心房颤动的病因及抗凝治疗 被引量：3
4
作者 吕永会 毛永武 +2 位作者 李敏 郭晨 王志禄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期77-79,共3页
肝硬化是由于不同原因导致的肝脏疾病终末阶段。而肝硬化患者中可观察到各类心律失常,其中心房颤动已有数据报道。由于肝硬化通常会出现凝血功能紊乱,给心房颤动患者抗凝治疗带来挑战,致使如何平衡出血与抗凝治疗成为治疗的矛盾所在。... 肝硬化是由于不同原因导致的肝脏疾病终末阶段。而肝硬化患者中可观察到各类心律失常,其中心房颤动已有数据报道。由于肝硬化通常会出现凝血功能紊乱,给心房颤动患者抗凝治疗带来挑战,致使如何平衡出血与抗凝治疗成为治疗的矛盾所在。目前关于肝硬化合并心房颤动相关知识论述报道不多,现结合资料做一综述,以飨从事相关实践的医师。 展开更多
关键词 肝硬化 心房颤动 抗凝治疗
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MTHFR基因C677T多态性与冠心病患者病情程度、合并症的相关性研究
5
作者 白志生 吕永会 《医学临床研究》 CAS 2023年第8期1197-1199,1203,共4页
【目的】探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与冠心病患者病情程度、合并症的相关性。【方法】选择2021年1月至2022年1月本院收治的496例冠心病患者资料,根据MTHFR基因C677T多态性检测结果将其分为CC组(n=139)、CT组(n=211... 【目的】探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与冠心病患者病情程度、合并症的相关性。【方法】选择2021年1月至2022年1月本院收治的496例冠心病患者资料,根据MTHFR基因C677T多态性检测结果将其分为CC组(n=139)、CT组(n=211)、TT组(n=146)。比较三组患者冠心病病情程度、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血压水平,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,统计三组中H型高血压、高血压、糖尿病、高脂血症发生率;分析MTHFR基因C677T多态性分型与Gensini评分、Hcy、TC、TG、HbA1c的相关性。【结果】三组患者Hcy、SBP、DBP、TC、TG、HbA1c、Gensini评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组患者H型高血压、高血压、糖尿病、高脂血症合并症发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】MTHFR基因C677T多态性与冠心病患者病情程度、Hcy、血脂及血糖水平具有相关性,其中TT基因型冠心病患者病情程度严重的概率较高,且合并H型高血压、高血压、糖尿病、高脂血症的风险也更高。 展开更多
关键词 冠心病 基因表达 多态现象 遗传 病人病情 数据相关性
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离心式磁悬浮连续流式心脏泵的研究进展 被引量：1
6
作者 郭晨 李敏 +2 位作者 吕永会 张明卜 王志禄 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期297-300,共4页
连续流式左心室辅助装置可改善终末期心力衰竭患者的存活、功能状态和生活质量,但也伴随着出血、感染、神经系统并发症和主要由泵血栓所致泵故障风险的增加,极大限制了设备的适用性和持久性。第3代左心室辅助装置的新成员——离心式磁... 连续流式左心室辅助装置可改善终末期心力衰竭患者的存活、功能状态和生活质量,但也伴随着出血、感染、神经系统并发症和主要由泵血栓所致泵故障风险的增加,极大限制了设备的适用性和持久性。第3代左心室辅助装置的新成员——离心式磁悬浮连续流式心脏泵的开发和使用,不仅可进一步提高心力衰竭患者的存活率和生活质量,还可明显避免泵血栓及其他血液相容性不良事件。本文旨在对新型离心式磁悬浮心脏泵的临床进展及面临的挑战予以综述。 展开更多
关键词 磁悬浮 左心室辅助装置 人工心脏泵 终末期心力衰竭
原文传递
心脏电子装置植入患者行磁共振成像检查的安全性
7
作者 郭晨 吕永会 +2 位作者 李敏 张明卜 王志禄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期92-95,共4页
植入心脏电子装置的患者既往被归为磁共振成像检查的绝对禁忌证,严重影响了此类患者疾病的诊断和预后。应运而生的磁共振成像兼容心脏电子植入装置使其在磁共振成像检查的安全性方面有了很大进展。当前大量研究证明传统心脏电子植入装... 植入心脏电子装置的患者既往被归为磁共振成像检查的绝对禁忌证,严重影响了此类患者疾病的诊断和预后。应运而生的磁共振成像兼容心脏电子植入装置使其在磁共振成像检查的安全性方面有了很大进展。当前大量研究证明传统心脏电子植入装置在特定的编程和监测下行磁共振成像检查同样是安全的,现重点介绍不同类型心脏电子装置植入患者行磁共振成像检查的最新进展。 展开更多
关键词 心脏起搏器 除颤器 植入型 磁共振成像
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纳税人超定额不申报纳税就是偷税
8
作者 吕永会 《浙江财税与会计》 1997年第4期37-37,共1页
税务机关采用“定期定额”征税方式下,纳税人超定额不申报纳税、隐瞒营业额(或销售额,下同)偷税大要案日趋增多,已成为税务稽查部门的工作重点。 究其原因主要有以下几方面: 一、部分纳税人的纳税观念非常淡薄。一部分纳税人生产经营和... 税务机关采用“定期定额”征税方式下,纳税人超定额不申报纳税、隐瞒营业额(或销售额,下同)偷税大要案日趋增多,已成为税务稽查部门的工作重点。 究其原因主要有以下几方面: 一、部分纳税人的纳税观念非常淡薄。一部分纳税人生产经营和销售等采用现金交易,特别是一些个体家庭工业企业,加工场等,其生产销售大多采用现金交易,自认为税务机关难以查帐,企图减小“定额”基数,能偷则偷,可逃则逃,造成隐瞒营业额,大肆偷税。 二、纳税人对“定期定额”征税方式理解不正确。在办案中,一些纳税人(当事人)将“定额”等同于“包税”。错误地认为定额内的营业额完税了就万事大吉,超定额部分的营业额,不纳税是“天经地义”的事情。查获此类案件进行处罚时,纳税人称自己受罚是“冤枉”的。 三、客观上由于税法对“定期定额”征税方式缺乏一套具有法律效力的征管办法或操作程序。一般税务所对纳税人进行“定额”,均以不激化征纳双方矛盾、考虑同行业综合平衡和纳税人盈利等方面因素为前提去核定“定额”,在确定定额时易发生“讨价还价”现象。 另外,也不排除一些税务人员到纳税人中去搞调查研究太少,没有很好地掌握纳税人生产经营情况等诸多问题,致使核定营业额远远低于实际营业额,有的差异悬殊,造成税收大量流失? 展开更多
关键词 纳税人 申报纳税 定期定额 征税方式 超定额 营业额 税务稽查 纳税意识 税务机关 生产经营情况
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