血清亲环素A水平与SLE活动相关机制的初步探讨 被引量：9

1

作者 任义乐 张缪佳 +5 位作者 刘晓华 柯瑶 谈文峰 吕成银 刘婷 吴剑莎 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期621-623,共3页

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清亲环素A(CyPA)水平,探讨CyPA参与SLE活动的病因机制。方法应用ELISA检测57例SLE患者和30例正常人血清CyPA水平;应用重组人CyPA(rhCyPA)和/或植物血凝素(PHA)刺激培养Jurkat细胞株,24h后收集细胞上清... 目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清亲环素A(CyPA)水平,探讨CyPA参与SLE活动的病因机制。方法应用ELISA检测57例SLE患者和30例正常人血清CyPA水平;应用重组人CyPA(rhCyPA)和/或植物血凝素(PHA)刺激培养Jurkat细胞株,24h后收集细胞上清,再用ELISA检测上清中干扰素γ(IFN-γ)的含量。结果SLE活动期患者血清CyPA水平明显高于稳定期患者及正常人(P<0.05);Jurkat细胞株仅在rhCyPA和PHA共刺激下,IFN-γ的分泌才明显增加(P<0.05)。结论rhCyPA和PHA能协同刺激Jurkat细胞株分泌IFN-γ;SLE患者外周血CyPA异常升高可能参与刺激T细胞分泌IFN-γ,促进SLE活动,可作为评价SLE活动的参考指标。 展开更多

关键词 亲环素A 系统性红斑狼疮 JURKAT细胞株 Γ干扰素 植物血凝素

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类风湿关节炎患者外周血维生素D及其受体的表达及临床意义 被引量：8

2

作者 吕成银 张缪佳 谈文峰 《江苏医药》 CAS 2016年第11期1231-1234,共4页

目的探讨患者外周血维生素D(VD)及其受体(VDR)水平与类风湿关节炎(RA)活动度的关系。方法检测RA患者(RA组)和43例健康人(对照组)血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,PCR检测外周血单个核细胞中VDR mRNA表达,分析其与C反应蛋白、血沉、类... 目的探讨患者外周血维生素D(VD)及其受体(VDR)水平与类风湿关节炎(RA)活动度的关系。方法检测RA患者(RA组)和43例健康人(对照组)血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,PCR检测外周血单个核细胞中VDR mRNA表达,分析其与C反应蛋白、血沉、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体及疾病活动度评分(DAS28)的相关性。结果 RA组血清25(OH)D水平(36.4±1.9)nmol/ml,低于对照组的(42.5±2.0)nmol/ml(P<0.05)。RA疾病高度活动组血清25(OH)D水平低于中低度活动组,且血清25(OH)D水平与CRP和ESR呈负相关(r=-0.31和-0.38,P<0.05)。RA患者外周血VDR mRNA表达低于对照组(P<0.01)。结论 RA患者外周血VDR水平显著降低,且与疾病活动相关,提示VD及VDR通路可能参与RA病理过程。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 维生素D 维生素D受体

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抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎患者272例临床特征分析

3

作者 吕成银 王佳佳 +4 位作者 王磊 徐凌霄 王芳 谈文峰 刘强晖 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期31-36,共6页

目的分析抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)临床特征,为早期诊断和早期治疗提供依据。方法入组2019年3月至2021年6月南京医科大学炎性肌病相关肺间质病变队列MDA5-DM患者272例,以76例抗合成酶抗体综合征(ASS)患者为对... 目的分析抗黑素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎(MDA5-DM)临床特征,为早期诊断和早期治疗提供依据。方法入组2019年3月至2021年6月南京医科大学炎性肌病相关肺间质病变队列MDA5-DM患者272例,以76例抗合成酶抗体综合征(ASS)患者为对照,分析其临床特征及肺间质病变发生情况。对于正态分布且方差齐的两组独立样本采用t检验比较均数,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验比较,对二分类变量资料使用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较。结果在272例MDA5-DM患者中,88.6%(241/272)患者发生间质性肺疾病(ILD),33.8%(92/272)患者出现快速进展性ILD(RP-ILD)。MDA5-DM患者6个月全因病死率为16.9%(46/272),伴发RP-ILD患者6个月全因病死率高达47.8%(44/92)。与ASS患者相比,MDA5-DM患者男性和关节炎比例、Gottron征、向阳疹、V字征、甲周红斑和皮肤溃疡比例明显高于ASS组(P<0.05),ALT、AST和铁蛋白显著升高(P<0.05)。与非RP-ILD患者相比,RP-ILD患者男性比例[35.9%(33/92)和23.3%(42/180),χ^(2)=4.79,P=0.029]、LDH[387(276,547)U/L和310(245,400)U/L,Z=-3.67,P<0.001]、ESR[45.5(29.25,63.25)mm/1 h和31.2(20,51)mm/1 h,Z=-3.71,P<0.001]、CRP[10.9(4.1,25.2)mg/L和4.54(2.58,9.08)mg/L,Z=-4.97,P<0.001]和铁蛋白水平[1340(650,2000)ng/ml和556(203,1186)ng/ml,Z=-4.40,P<0.001]、抗Ro52抗体和抗MDA5抗体双阳性的比例[87.0%(80/92)和52.2%(94/180),χ^(2)=31.87,P<0.001]显著增加。结论MDA5-DM患者易出现RP-ILD,预后差。 展开更多

关键词 皮肌炎 肺疾病 间质性 抗MDA5抗体

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不同抗体亚型抗合成酶综合征并发间质性肺疾病临床特征分析

4

作者 周云 吕成银 +3 位作者 尤含笑 徐凌霄 谈文峰 朱玉静 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期538-544,共7页

目的总结不同抗体亚型抗合成酶综合征(ASS)并发间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征差异。方法回顾性分析2019年12月至2023年6月就诊于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)的132例ASS-ILD患者的基本信息、临床特征、实验室检查、胸... 目的总结不同抗体亚型抗合成酶综合征(ASS)并发间质性肺疾病(ILD)患者的临床特征差异。方法回顾性分析2019年12月至2023年6月就诊于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)的132例ASS-ILD患者的基本信息、临床特征、实验室检查、胸部CT及肺功能等资料,并根据抗氨酰tRNA合成酶(ARS)抗体分为不同亚型。对于正态分布且方差齐的采用两独立样本t检验比较,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验比较,对二分类变量资料使用χ^(2)检验或Fisher确切概率法进行比较。结果132例ASS-ILD患者中抗合成酶抗体亚型以抗组氨酸抗体(Jo-1)最常见(60/132,45.5%),其次为抗甘氨酸基tRNA合成酶抗体(EJ)(33/132,25.0%)、抗苏氨酸基tRNA合成酶抗体(PL-7)(26/132,19.7%)、抗丙氨酸基tRNA合成酶抗体(PL-12)阳性(10/132,7.6%)、抗异亮氨酸基tRNA合成酶(OJ)抗体阳性(3/132,2.2%)。抗合成酶抗体合并抗Ro-52双阳性的ASS患者合并快速进展型ILD的比例显著增加。不同亚型ASS-ILD患者中抗Jo-1抗体阳性组合并感染28例(46.7%),合并关节炎/痛27例(45.0%),较其他组更常见(P<0.05);抗EJ抗体阳性组有显著肺功能下降,且咳嗽31例(93.9%)较其他组更常见(χ^(2)=0.15,P=0.047);抗PL-12抗体阳性组肺功能下降较其他组明显(P<0.05),且发热(7例,70.0%)较其他组更常见(χ^(2)=0.02,P=0.022)。结论不同抗合成酶抗体亚型中抗Jo-1、抗PL-7、抗PL-12等抗体亚型在ILD更常见,抗PL-12和抗EJ抗体阳性患者肺功能下降明显。 展开更多

关键词 抗合成酶综合征 肺疾病 间质性 临床特征 抗合成酶抗体

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系统性红斑狼疮肠系膜血管炎合并泌尿道受累临床分析 被引量：4

5

作者 吕成银 宣文华 +1 位作者 张缪佳 谈文峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期769-773,共5页

目的分析SLE肠系膜血管炎（LMV）合并泌尿道受累临床及实验室特征和相关危险因素。方法入组本院2009-2015年期间住院LMV患者82例，回顾性分析比较LMV合并泌尿道受累与无泌尿道受累组临床及实验室特征；2组非正态分布的计量资料比较采用M... 目的分析SLE肠系膜血管炎（LMV）合并泌尿道受累临床及实验室特征和相关危险因素。方法入组本院2009-2015年期间住院LMV患者82例，回顾性分析比较LMV合并泌尿道受累与无泌尿道受累组临床及实验室特征；2组非正态分布的计量资料比较采用Mann-WhitneyU检验，呈正态分布的计量资料采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验；采用多元Logistic回归分析合并泌尿道受累相关危险因素。结果SLE中LMV的发生率为4．67％（82／1755）.LMV合并泌尿道受累（LMV＋U组）24例（29．3％），其中出现假性肠梗阻合并泌尿道受累（IPO＋U组）11例（13．4％）。单纯LMV与LMV＋U组年龄、性别和病程差异无统计学意义。但LMV＋U组尿蛋白定量（24h）为（1．3±2．2）g／d，高于单纯LMV组的（0．8±1．2）g/d（t=2．871，P=0．04）。LMV＋U组重度狼疮活动（SLEDAI〉15分）比例为41．7％，显著高于单纯LMv组的29．6％（χ2=4．272,P=0．02）。其中IPO＋U组尿蛋白定量（24h）[（1．6±2．8）洲和（1．3±2．2）州，t=2．011，P=-0．02]、重度SLE活动比例（63．6％和41．7％，χ2=5．272，P=0．02）及抗SSA抗体阳性患者比例（90．9％和70．8％，χ2=4．115，P=0．02）较LMV＋U组增加尤为明显（P分别为0．02，0．02和0．04）。多元Logstic回归分析显示尿蛋白定量（24h）（OR=1．12，P=0．03）和SLEDAI〉15分（OR=1．21，P=0．05）是LMV合并泌尿道受累的危险因素。结论泌尿道受累常和LMV相伴发，是LMV重度病情活动的标记之一。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 肠系膜血管炎 泌尿道受累

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维生素D与自身免疫病 被引量：5

6

作者 吕成银 谈文峰 张缪佳 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第13期1563-1566,共4页

维生素D(Vit D)可调节钙、磷代谢,促进肠道内钙吸收和骨钙动员,在细胞增殖与分化以及免疫调节等方面也起重要作用。类风湿关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等自身免疫性疾病都与Vit D缺乏相关,本文综述Vit D的免疫调节... 维生素D(Vit D)可调节钙、磷代谢,促进肠道内钙吸收和骨钙动员,在细胞增殖与分化以及免疫调节等方面也起重要作用。类风湿关节炎、多发性硬化症、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等自身免疫性疾病都与Vit D缺乏相关,本文综述Vit D的免疫调节作用及其与自身免疫病的关系。 展开更多

关键词 自身免疫病 维生素D VITD缺乏 免疫调节作用 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 类风湿关节炎 多发性硬化症

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皮肌炎或多发性肌炎并发肺间质病变的临床分析 被引量：3

7

作者 王艳艳 任义乐 +3 位作者 梅焕平 顾镭 王嫱 吕成银 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第45期41-42,共2页

目的分析皮肌炎(DM)或多发性肌炎(PM)并发肺间质病变(ILD)的临床特点,探讨DM或PM发生ILD的危险因素。方法收集住院的77例DM或PM患者的临床资料,回顾性分析ILD的发生率、ILD的特点以及ILD的危险因素。结果77例DM或PM中有ILD48例、发生率6... 目的分析皮肌炎(DM)或多发性肌炎(PM)并发肺间质病变(ILD)的临床特点,探讨DM或PM发生ILD的危险因素。方法收集住院的77例DM或PM患者的临床资料,回顾性分析ILD的发生率、ILD的特点以及ILD的危险因素。结果77例DM或PM中有ILD48例、发生率62.3%,ILD主要表现为干咳、气喘。单因素Lo-gistic回归分析显示干咳、气喘、发热、关节炎、血沉、血清肌酶比值(AST/CK)与ILD的发病呈正相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示干咳、血沉与ILD的发病呈正相关(P<0.05)。结论ILD是DM或PM的常见并发症,干咳、气喘、发热、关节炎及高水平的血沉、AST/CK是DM或PM发生ILD的危险因素。 展开更多

关键词 皮肌炎 多发性肌炎 肺间质病变

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系统性红斑狼疮患者外周血CD4^+调节性T细胞CD25^+和FOXP3^+的表达及意义 被引量：3

8

作者 郭露露 张缪佳 +5 位作者 季晓辉 谈文峰 吕凌 王艳艳 王嫱 吕成银 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1307-1310,共4页

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T细胞CD25和FOXP3的表达及其临床意义。方法流式细胞术检测20例SLE患者(9例为狼疮性肾炎)及10例健康对照组PBMC中CD4+T细胞中CD25及Foxp3的表达。结果 SLE患者CD4+CD25high... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+T细胞CD25和FOXP3的表达及其临床意义。方法流式细胞术检测20例SLE患者(9例为狼疮性肾炎)及10例健康对照组PBMC中CD4+T细胞中CD25及Foxp3的表达。结果 SLE患者CD4+CD25highT细胞中FOXP3+T细胞的表达明显低于健康对照组(P<0.05),与SLE疾病活动指数SLEDAI积分明显负相关(r=-0.514,P<0.01),与补体C4正相关(r=0.362,P<0.05),与ESR及CRP负相关(r分别=-0.23、-0.216,P<0.05),与外周血免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3水平无明显相关性。将SLE患者分为狼疮性肾炎(LN)组及非肾损(SLE-NR)组,两组CD4+CD25highT细胞及CD4+CD25lowT细胞中FOXP3+T细胞的表达均明显低于健康对照组(P<0.05);LN组CD4+T细胞中CD25high及CD25low的表达均较SLE-NR组增高(P<0.05)。结论 SLE患者外周血中CD4+CD25high T细胞中FOXP3+的表达水平明显降低,且与疾病活动性相关,而LN患者代偿增高的无FOXP3表达的CD4+CD25+T细胞可能与其发病机制有关。 展开更多

关键词 调节性T细胞 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎

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评价抗SSA、抗SSB和抗α-胞衬蛋白抗体在诊断干燥综合征中的价值 被引量：2

9

作者 吴云娟 严孝岭 +2 位作者 张晓军 吕成银 张缪佳 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第1期130-131,113,共3页

目的:评价SSA、SSB和胞衬蛋白在诊断干燥综合征(SS)中的价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测47例确诊为SS患者、20例其它自身免疫病(类风湿关节炎7例、SLE6例、自身免疫性肌炎7例)和20例体检健康者血清抗SSA、SSB和α-胞衬蛋白抗... 目的:评价SSA、SSB和胞衬蛋白在诊断干燥综合征(SS)中的价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测47例确诊为SS患者、20例其它自身免疫病(类风湿关节炎7例、SLE6例、自身免疫性肌炎7例)和20例体检健康者血清抗SSA、SSB和α-胞衬蛋白抗体,分析三种自身抗体阳性率。结果:抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗α-胞衬蛋白抗体敏感性分别为76.6%、38.3%、42.6%;特异性分别为72.5%、95.0%、82.5%;三种抗体联合检测后敏感性为89.4%,特异性50.0%。结论:抗α-胞衬蛋白抗体与抗SSA、SSB抗体联合检测时可提高阳性率,对症状不典型的SS患者诊断有一定的补充意义。 展开更多

关键词 S 抗Α-胞衬蛋白抗体 抗SSA抗体 抗SSB抗体

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皮肌炎或多发性肌炎死亡因素分析 被引量：1

10

作者 吕成银 梅焕平 +1 位作者 沈友轩 王艳艳 《中国现代药物应用》 2010年第23期21-22,共2页

目的探讨皮肌炎或多发性肌炎(DM/PM)的死亡因素。方法收集近三年来在我院住院的121例DM/PM患者临床资料,采用Logistic回归进行回顾性分析。结果 16例DM/PM患者在住院过程中或自动出院后死亡,死亡率13.2%。单因素Logistic回归分析显示男... 目的探讨皮肌炎或多发性肌炎(DM/PM)的死亡因素。方法收集近三年来在我院住院的121例DM/PM患者临床资料,采用Logistic回归进行回顾性分析。结果 16例DM/PM患者在住院过程中或自动出院后死亡,死亡率13.2%。单因素Logistic回归分析显示男性、肺间质病变、肺部感染、呼吸衰竭、恶性肿瘤与DM/PM患者死亡显著相关,肌病类别、年龄、病程、肌力、血清肌酶CK与DM/PM患者死亡无显著相关;多因素Logistic回归分析显示呼吸衰竭与DM/PM患者死亡显著相关。结论 DM/PM死亡率高,男性、呼吸系统受累、恶性肿瘤是DM/PM死亡的危险因素。 展开更多

关键词 皮肌炎 多发性肌炎 死亡

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HScore评分在结缔组织病合并巨噬细胞活化综合征诊断中的应用价值 被引量：2

11

作者 柯瑶 吕成银 +3 位作者 宣文华 王佳佳 张缪佳 谈文峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期826-829,共4页

目的探讨HScore评分在诊断CTD合并巨噬细胞活化综合征(MAS)中的价值。方法回顾性分析来源于江苏省人民医院风湿免疫科2015年1月至2018年12月CTD合并MAS的住院患者39例,以未合并MAS的SLE 30例、成人斯蒂尔病(ASOD)20例和DM 20例作为对照... 目的探讨HScore评分在诊断CTD合并巨噬细胞活化综合征(MAS)中的价值。方法回顾性分析来源于江苏省人民医院风湿免疫科2015年1月至2018年12月CTD合并MAS的住院患者39例,以未合并MAS的SLE 30例、成人斯蒂尔病(ASOD)20例和DM 20例作为对照。2组间率的比较采用χ^2检验或Fisher′s确切概率法检验。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HScore的敏感度和特异度。结果39例CTD-MAS患者中,原发病为SLE 14例(36%),ASOD 9例(23%),未分化CTD 6例(15%),DM 5例(13%),SS 3例(8%),RA 2例(5%)。CTD合并MAS组HScore评分中位数为[191.5(176,389)]显著高于未合并MAS的SLE组[94.5(86,190)](Z=2.51,P<0.05),ASOD组[85.0(66,211)](Z=2.16,P<0.05)和DM组[100.5(74,201)](Z=2.11,P<0.05)。HScore截断值为196.5时,预测CTD合并MAS的敏感度和特异度分别为91.3%和87.4%。分析Hscore的动态变化,CTD-MAS组患者入院早期尚未符合MAS诊断时,HScore评分已显著高于各对照组。当最佳截断值为171时,在入院早期预测CTD患者随后合并MAS的敏感度和特异度分别为83.3%和68.1%。结论HScore提供了一种快速、简便的早期预警和早期识别CTD合并MAS的方法。 展开更多

关键词 结缔组织疾病 巨噬细胞活化综合征 HScore 诊断

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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗类风湿关节炎出现巩膜炎一例

12

作者 顾镭 张缪佳 +2 位作者 吕成银 梅焕平 沈友轩 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期723-724,I0002,共3页

患者女，51岁。2007年7月出现全身大小关节肿痛，初为双足跖趾关节，后累及双手腕、掌指、指间、肩、肘、膝关节等，伴晨僵，持续约2h，当地医院查类风湿因子（RF）（＋），拟诊“类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）”，予泼尼松... 患者女，51岁。2007年7月出现全身大小关节肿痛，初为双足跖趾关节，后累及双手腕、掌指、指间、肩、肘、膝关节等，伴晨僵，持续约2h，当地医院查类风湿因子（RF）（＋），拟诊“类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）”，予泼尼松5mg，每日2次口服，甲氨蝶呤（MTX）10mg，每周1次口服，关节疼痛未改善，曾先后加用雷公藤多苷、复方环磷酰胺、米诺环素、 展开更多

关键词 类风湿关节炎 肿瘤坏死因子受体 抗体融合蛋白 巩膜炎 人Ⅱ型 治疗 重组 类风湿因子

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比较磁共振成像和病理对大鼠Ⅱ型胶原诱导性关节炎早期关节病变的诊断价值

13

作者 王艳艳 梅焕平 +4 位作者 黄德健 张缪佳 王嫱 吕成银 刘晓华 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期769-771,I0001,共4页

目的建立Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎模型（CIA），结合病理改变研究磁共振成像（MRI）检测对早期类风湿关节炎的诊断价值。方法用牛Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂联合皮内注射免疫Wistar大鼠，制作关节炎模型；免疫后不同时期分别采用普通X... 目的建立Ⅱ型胶原诱导性大鼠关节炎模型（CIA），结合病理改变研究磁共振成像（MRI）检测对早期类风湿关节炎的诊断价值。方法用牛Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂联合皮内注射免疫Wistar大鼠，制作关节炎模型；免疫后不同时期分别采用普通X线摄片、1．5T磁共振仪进行双踝关节平扫加增强扫描以及病理组织学等方法进行大鼠踝关节病理学特征分析。结果CIA实验组大鼠免疫14d后，其关节指数（AI）显著增加，28dAI增加达到最高（3．6±1．0），抗Ⅱ型胶原抗体水平较对照组明显高（P〈0．001）。根据病理学分析CIA成模率为93．3％。MRI平扫加增强显示有12只出现异常征象，敏感性85．7％，特异性100％，与病理诊断呈正相关（r=0．5345，P〈0．05）。X线有4只出现关节软组织肿胀，MRI较X线检出率高（P=0．008）。结论MRI对早期关节滑膜炎、滑膜增生、血管翳等病理学的诊断生成方面有明显优势。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 关节炎 实验性 组织病理学 磁共振成像

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类风湿关节炎患者血清GITRL水平的变化和意义1

14

作者 甘晓霞 孙晓萱 +3 位作者 谈文峰 吕成银 吴云娟 张缪佳 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期234-238,共5页

通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清糖皮质激素诱导型肿瘤坏死因子受体配体(glucocorticoid-induced TNFR-related protein ligand,GITRL)水平,探讨在RA发病中的作用。实验采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测... 通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清糖皮质激素诱导型肿瘤坏死因子受体配体(glucocorticoid-induced TNFR-related protein ligand,GITRL)水平,探讨在RA发病中的作用。实验采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定RA患者(n=27)及健康人(n=23)血清GITRL的水平,分析血清中GITRL的含量与疾病临床表现和其他实验室检查结果之间的关系。结果显示RA患者血清中GITRL为6.08±4.61ng/ml,显著高于健康对照组血清中GITRL(0.38±0.29ng/ml,P<0.001)。进一步分析与RA活动的相关性,发现高疾病活动组(DAS28>5.1)的血清GITRL水平比中低活动组(DAS28<5.1)高两倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据血清抗CCP抗体和类风湿因子水平分析,发现上述两种抗体阳性者患者血清的GITRL水平明显高于阴性型(P<0.05)。分析RA患者血清GITRL水平与临床和实验室指标的相关性,发现血清GITRL水平与晨僵时间、DAS28、血沉、C-反应蛋白呈正相关。由此我们得出结论RA患者外周血中GITRL水平增高,且与临床常用疾病活动指标呈正相关,提示测定血清GITRL水平具有作为监测RA疾病活动的潜在应用价值。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 糖皮质激素诱导型肿瘤坏死因子受体配体

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HIS评分在抗黑色素瘤分化相关基因5抗体阳性皮肌炎合并间质性肺疾病预后评估中的应用价值

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作者 王佳佳 王磊 +5 位作者 徐凌霄 吕成银 朱玉静 王芳 张缪佳 谈文峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期224-230,共7页

目的探讨HIS(hyperinflammatory syndrome)评分在评估抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM合并间质性肺病(ILD)患者预后中的作用。方法回顾性分析来源于江苏省人民医院风湿免疫科2018年1月至2021年4月43例抗MDA5抗体阳性皮肌炎(MDA... 目的探讨HIS(hyperinflammatory syndrome)评分在评估抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM合并间质性肺病(ILD)患者预后中的作用。方法回顾性分析来源于江苏省人民医院风湿免疫科2018年1月至2021年4月43例抗MDA5抗体阳性皮肌炎(MDA5+DM)合并ILD的住院患者HIS评分, 以228例其他CTD相关的ILD作为对照。采用Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、受试者工作特征曲线(ROC)等进行统计分析。结果入组MDA5+DM 43例, 228例对照组中, 抗合成酶抗体综合征(ASS)33例(14.5%), RA 44例(19.3%), SS 65例(28.5%), SSC 43例(18.9%), SLE 43例(18.9%)。MDA5+DM合并ILD组HIS评分[2(1, 3)]高于ASS-ILD组[1(0, 2), Z=-2.06, P<0.05], RA-ILD组[1(0, 2), Z=-2.87, P<0.01)], SS-ILD组[0(0, 1), Z=-5.78, P<0.01], SSC-ILD组[1(0, 1), Z=-3.84, P<0.01]和SLE-ILD组[1(0, 2), Z=-3.81, P<0.01]。在MDA5+DM合并ILD患者中, HIS评分低、中、高评分组3个月病死率分别为0(0/15)、38.1%(8/21)和85.7%(6/7), HIS评分预测MDA5+DM患者3个月病死率ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.857[(0.747, 0.967), P<0.001]。结论 MDA5+DM合并ILD患者HIS评分明显增高, 基线HIS评分水平与患者3个月的病死率相关。 展开更多

关键词 肺疾病 间质性 预后 特发性炎性肌病 抗黑色素瘤分化相关基因5抗体 HIS评分

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关贸总协定与我国轴承工业

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作者 陈君豪 吕成银 《轴承经济》 1993年第5期7-11,共5页

关键词 轴承工业 关贸总协定

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121例皮肌炎或多发性肌炎并发恶性肿瘤的临床分析 被引量：4

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作者 袁锁娟 仁义乐 +7 位作者 陆雯俊 柯瑶 顾镭 王艳艳 吕成银 朱玉静 刘婷 沈友轩 《中国微循环》 2009年第5期429-429,共1页

关键词 多发性肌炎 恶性肿瘤 皮肌炎 临床分析 并发 DM/PM 免疫性炎性肌病 非化脓性炎症

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