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孕早期颈项透明层超声联合孕中期彩色多普勒超声可提高产前胎儿畸形检出率 被引量：14
1
作者 吕志儒 王小丹 刘微 《分子影像学杂志》 2020年第4期601-605,共5页
目的探究孕早期颈项透明层(NT)超声联合孕中期彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选择2017年8月~2019年12月在我院行胎儿畸形筛查的2417例孕妇作为研究对象,所有孕妇于孕11~14周行NT超声检查,并于孕22~28周行二维、四... 目的探究孕早期颈项透明层(NT)超声联合孕中期彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选择2017年8月~2019年12月在我院行胎儿畸形筛查的2417例孕妇作为研究对象,所有孕妇于孕11~14周行NT超声检查,并于孕22~28周行二维、四维彩超检查。以引产或分娩结果为“金标准”,比较畸形胎儿、正常胎儿的NT值及NT异常率,对比NT超声检查、二维联合四维彩超检查结果,并就NT超声、二维及四维彩超及二者联合在诊断胎儿畸形中的诊断率进行比较。结果2417例孕妇最终确诊异常胎儿88例,发病率为3.64%。畸形胎儿的NT值明显高于正常胎儿,NT异常率(93.18%)明显高于正常胎儿(1.33%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。NT超声检查共检出异常胎儿82例,诊断准确率为93.18%;二维联合四维彩超共检出异常胎儿85例,诊断准确率为96.59%。二维联合四维彩超的诊断准确率略高于NT超声检查,差异无统计学意义(P>0.05)。NT超声联合二维、四维彩超在诊断胎儿畸形中的敏感度、特异度和准确度分别为100.00%、99.57%、99.59%,高于NT超声、二维和四维彩超(分别为93.18%、98.67%、98.47%和96.59%、99.06%、98.97%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期NT超声及孕中期彩色多普勒超声在产前筛查胎儿畸形上各具有优势,均具有较好的诊断价值。二者联合应用能够进一步提升胎儿畸形的检出率,对尽早终止胎儿畸形孕妇继续妊娠,减少畸形胎儿出生具有重要意义。 展开更多
关键词 颈项透明层厚度超声 四维彩色超声 二维彩色超声 胎儿畸形
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血清β-hCG、孕酮水平及子宫内膜厚度检测对早期不明位置妊娠者异位妊娠的诊断效果研究 被引量：4
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作者 王小丹 吕志儒 李欣欣 《当代医学》 2018年第9期151-152,共2页
目的本研究分析β-h CG、孕酮以及子宫内膜厚度3个指标检测早期的、不明位置异位妊娠中的诊断价值。方法本文选取2015年6月~2016年12月期间本院妇产科收治的80例异位妊娠患者作为研究对象,命名为观察组,同期80例宫内正常妊娠孕妇命名为... 目的本研究分析β-h CG、孕酮以及子宫内膜厚度3个指标检测早期的、不明位置异位妊娠中的诊断价值。方法本文选取2015年6月~2016年12月期间本院妇产科收治的80例异位妊娠患者作为研究对象,命名为观察组,同期80例宫内正常妊娠孕妇命名为对照组,对比两组各个指标的数据差异,分析其诊断价值。结果观察组血清β-h CG水平为(3 689.55±714.32)m IU/ml低于对照组(8 933.45±867.45)m IU/ml(P<0.05)。观察组孕酮水平为(8.75±2.14)mmol/L低于对照组(23.64±7.33)mmol/L(P<0.05)。观察组子宫内膜厚度为(8.32±2.37)cm小于对照组(11.32±2.19)cm(P<0.05);三者联合检测的准确率高于单独检测(P<0.05)。结论在早期的临床诊断中血清β-h CG、孕酮水平、子宫内膜厚度等可准确判断异位妊娠,具有显著医学价值。 展开更多
关键词 血清Β-HCG 孕酮水平 子宫内膜厚度 异位妊娠
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正常足月胎儿主肺动脉超声多普勒AT/ET比值变化趋势的研究 被引量：3
3
作者 沙恩波 吕志儒 +4 位作者 翟晶 荆春丽 王丽旻 李曼 于媛媛 《影像研究与医学应用》 2020年第17期31-33,共3页
目的:运用超声多普勒技术观察正常足月胎儿主肺动脉(MPA)多普勒流速曲线收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值的趋势,寻找足月胎儿主肺动脉AT/ET与孕周的关系。方法:选取2017年1月至2018年12月在本院就诊的孕37+0周~41+0周的360例孕妇,... 目的:运用超声多普勒技术观察正常足月胎儿主肺动脉(MPA)多普勒流速曲线收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值的趋势,寻找足月胎儿主肺动脉AT/ET与孕周的关系。方法:选取2017年1月至2018年12月在本院就诊的孕37+0周~41+0周的360例孕妇,在分娩前均采用高分辨率多普勒超声测量胎儿主肺动脉(MPA)中段AT/ET 比值,根据分娩后新生儿Apgar评分为10分,新生儿相关评估认定为肺脏成熟儿。结果:正常孕37+0~41+0周胎儿的主肺动脉中段AT/ET比值与孕周的增加无相关性,P>0.05(如表1);正常孕37+0周以后AT/ET最小值为0.228。结论:在产前应用多普勒超声测量胎儿主肺动脉 AT/ET比值,可为无创性推测胎儿肺成熟度提供较为有价值的信息。 展开更多
关键词 多普勒超声 胎儿 主肺动脉 加速时间 射血时间 肺成熟
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彩色多普勒超声在前置胎盘并胎盘植入中的诊断效能 被引量：3
4
作者 吕志儒 王小丹 刘微 《中国当代医药》 CAS 2021年第4期163-165,共3页
目的探讨彩色多普勒超声在前置胎盘并胎盘植入中的诊断效能。方法选取2017年3月~2019年12月于大连市妇幼保健院就诊的88例高度疑似前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象,所有患者均接受常规二维超声、彩色多普勒超声检查,并以手术病理结... 目的探讨彩色多普勒超声在前置胎盘并胎盘植入中的诊断效能。方法选取2017年3月~2019年12月于大连市妇幼保健院就诊的88例高度疑似前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象,所有患者均接受常规二维超声、彩色多普勒超声检查,并以手术病理结果为“金标准”,分析二维超声以及彩色多普勒超声的诊断效能。结果手术病理结果显示,88例疑似患者中有79例为前置胎盘并胎盘植入,彩色多普勒超声诊断前置胎盘并胎盘植入的准确度为94.32%(83/88),高于常规二维超声的76.14%(67/88),差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,彩色多普勒超声诊断的曲线下面积(AUC)、敏感性均高于常规二维超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘并胎盘植入运用彩色多普勒超声诊断具有较高的价值,在胎盘植入的判断中有重要的辅助作用,对治疗及预后具有积极的意义。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 彩色多普勒超声 诊断效能
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不同体位经会阴二维超声检查对盆腔器官脱垂患者脱垂程度评估的影响
5
作者 阎淑琴 吕志儒 王丽旻 《当代医学》 2022年第34期90-93,共4页
目的探究不同体位经会阴二维超声检查对盆腔器官脱垂(POP)患者脱垂程度的评估价值。方法选取2018年12月至2020年12月本院收治的82例POP患者作为研究对象,患者分别采取仰卧位和站立位行会阴二维超声检查。比较不同体位经会阴二维超声检... 目的探究不同体位经会阴二维超声检查对盆腔器官脱垂(POP)患者脱垂程度的评估价值。方法选取2018年12月至2020年12月本院收治的82例POP患者作为研究对象,患者分别采取仰卧位和站立位行会阴二维超声检查。比较不同体位经会阴二维超声检查时间、最大Valsalva动作时盆腔器官位置;不同体位经会阴二维超声检查和盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)诊断结果;不同体位经会阴二维超声检查对POP的评估价值。结果仰卧位检查时间明显短于站立位,差异有统计学意义(P<0.05)。最大Valsalva动作时,仰卧位膀胱尿道连接部、宫颈外口及肛肠直肠连接部均明显高于站立位,差异有统计学意义(P<0.05)。仰卧位时,会阴二维超声检查显示,明显脱垂26例,非明显脱垂56例;POP-Q诊断显示,明显脱垂24例,非明显脱垂58例。站立位时,会阴二维超声检查显示,明显脱垂32例,非明显脱垂50例;POPQ诊断显示,明显脱垂24例,非明显脱垂58例。经ROC曲线显示,仰卧位时,经会阴二维超声检查AUC为0.747,95%CI为0.639~0.837,约登指数为0.494(P<0.05);站立位时,经会阴二维超声检查AUC为0.784,95%CI为0.679~0.867,约登指数为0.568(P<0.05);仰卧位灵敏度为66.67%,特异度为82.76%;站立位灵敏度为79.17%,特异度为77.59%;两种不同体位的诊断效能比较差异无统计学意义。结论采取仰卧位经会阴二维超声检查POP检查方便快捷,其对POP脱垂程度具有一定评估价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 会阴二维超声检查 不同体位 脱垂程度
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经会阴四维超声对产后压力性尿失禁的早期诊断价值
6
作者 吕志儒 王小丹 刘微 《中国当代医药》 CAS 2021年第5期189-191,195,共4页
目的探讨经会阴四维超声在产后压力性尿失禁患者中的早期诊断价值。方法回顾性选取2017年5月~2020年4月大连市妇幼保健院收治的产后压力性尿失禁患者42例作为研究组,并选取同期产后未出现压力性尿失禁的产妇40例为对照组。产后42 d,所... 目的探讨经会阴四维超声在产后压力性尿失禁患者中的早期诊断价值。方法回顾性选取2017年5月~2020年4月大连市妇幼保健院收治的产后压力性尿失禁患者42例作为研究组,并选取同期产后未出现压力性尿失禁的产妇40例为对照组。产后42 d,所有产妇在静息、Valsalva动作情况下进行经会阴四维超声检查。比较两组膀胱颈移动距离,静息及Valsalva状态下膀胱及尿道超声测量参数。结果研究组膀胱颈移动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在静息及Valsalva动作状态下,研究组膀胱颈至耻骨联合下缘垂直距离小于对照组,膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后压力性尿失禁使用经会阴四维超声进行早期诊断具有重要意义,可显示膀胱颈移动度以及膀胱颈到耻骨与下缘共同的垂直距离、清晰地将尿道、盆腔成像,并计算其后角角度以及盆膈裂孔面积,为后期治疗方案的制订提供依据。 展开更多
关键词 产后压力性尿失禁 经会阴四维超声 诊断价值
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以党的十九大精神为指引 推动密云档案事业不断迈上新台阶
7
作者 吕志儒 《北京档案》 北大核心 2018年第7期4-5,共2页
党的十九大是在新的历史起点上、全面建成小康社会决胜阶段、中国特色社会主义进入新时代的关键时期召开的一次十分重要的会议,意义重大而深远。学习宣传贯彻党的十九大精神,学要真学、干要实干,更要做到学思践悟、学干结合、知行合一... 党的十九大是在新的历史起点上、全面建成小康社会决胜阶段、中国特色社会主义进入新时代的关键时期召开的一次十分重要的会议,意义重大而深远。学习宣传贯彻党的十九大精神,学要真学、干要实干,更要做到学思践悟、学干结合、知行合一。密云区档案局(馆)紧密联系正在做的和将要做的事情,在学以致用,解决问题上下工夫、求实效,努力将党的十九大精神和市区两级的新任务、新部署、新要求落到实处,转化为生动实践,奋力开创新时代密云档案事业全面发展新局面。一、坚持党建统领,努力开创全面从严治党新局面党的十九大报告指出,党要团结带领人民进行伟大斗争、推进伟大事业、实现伟大梦想,必须毫不动摇坚持和完善党的领导,毫不动摇把党建设得更加坚强有力。 展开更多
关键词 档案事业 密云 精神 全面建成小康社会 中国特色社会主义 台阶 知行合一 学以致用
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