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颅脑损伤术后并发脑梗死的研究进展 被引量:15
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作者 张国来 闵怀伍 +2 位作者 韩繁龙 曹宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期2129-2131,共3页
颅脑损伤术后并发脑梗死的发生机制复杂,临床症状、体征缺乏特异性,诊断较为困难,而术后脑梗死患者的死残率居高不下,严重影响患者的生活质量。因此,颅脑损伤术后应高度警惕其脑梗死并发症的可能,提高对该并发症的病因、危险因素的认识... 颅脑损伤术后并发脑梗死的发生机制复杂,临床症状、体征缺乏特异性,诊断较为困难,而术后脑梗死患者的死残率居高不下,严重影响患者的生活质量。因此,颅脑损伤术后应高度警惕其脑梗死并发症的可能,提高对该并发症的病因、危险因素的认识,以便在术中避免医源性损伤,防止因减压窗不充分导致血管嵌顿受压,术后尽早行颅脑CT或MRI明确诊断,同时采取相应的综合治疗措施,早期使用钙离子拮抗剂、脑保护剂等降低患者死亡率,提高其生活质量。本文主要就颅脑损伤术后脑梗死的病因、危险因素、诊断及防治措施的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 手术后并发症 脑梗死
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颅脑损伤后脑梗死的高危因素探讨 被引量:3
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作者 张国来 闵怀伍 +3 位作者 韩繁龙 曹宁 孙红星 《临床荟萃》 CAS 2013年第3期302-303,共2页
近几年,颅脑损伤后脑梗死是颅脑损伤后严重的并发症,临床上并不少见,由于头颅CT检查具有滞后性,从而导致患者病死率和致残率居高不下,因此入院时评估患者颅脑损伤后脑梗死的高危因素显得尤其重要。本研究回顾性研究我院近4年来收治... 近几年,颅脑损伤后脑梗死是颅脑损伤后严重的并发症,临床上并不少见,由于头颅CT检查具有滞后性,从而导致患者病死率和致残率居高不下,因此入院时评估患者颅脑损伤后脑梗死的高危因素显得尤其重要。本研究回顾性研究我院近4年来收治的250例颅脑损伤患者,并将其中颅脑损伤后脑梗死35例与颅脑损伤后非脑梗死患者进行比较,现总结如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑梗塞 体层摄影术 X线计算机 危险因素
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幕下开颅肿瘤手术并发远隔部位血肿的早期识别和防治
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作者 袁敏 王莹 +5 位作者 刘浩宇 陈明宇 徐铭 徐健 钟平 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期862-868,共7页
目的 总结幕下开颅肿瘤手术并发的远隔部位血肿病例,探讨早期识别方法和防治策略。方法 回顾性分析复旦大学附属华山医院神经外科颅底亚专科组自2019年12月至2021年11月收治的幕下开颅肿瘤手术患者的临床资料,总结远隔部位血肿发生部位... 目的 总结幕下开颅肿瘤手术并发的远隔部位血肿病例,探讨早期识别方法和防治策略。方法 回顾性分析复旦大学附属华山医院神经外科颅底亚专科组自2019年12月至2021年11月收治的幕下开颅肿瘤手术患者的临床资料,总结远隔部位血肿发生部位、血肿类型,分析产生原因,探讨术中术后如何早期识别及防治策略。结果 490例幕下开颅肿瘤手术患者中,出现远隔部位血肿18例(3.67%),其中幕上硬膜下血肿9例,枕部硬膜外血肿3例,幕上硬膜下血肿合并纵裂血肿2例,脑室内血肿2例,纵裂血肿1例,颞叶脑内血肿合并蛛网膜下腔出血1例。2例患者术中准确识别,终止手术,术中CT复查明确出血类型后手术治疗;16例在术后早期识别,CT复查明确出血类型,1例采取手术治疗,15例采取保守治疗。所有18例病例术后随访2~21个月,无死亡病例。结论 幕下开颅肿瘤手术并发远隔部位血肿是一种少见且严重威胁手术安全的并发症,多表现为幕上硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑室内血肿及脑内血肿等,可合并蛛网膜下腔出血;围手术期积极预防、早期准确识别和及时有效的处理能显著改善患者的预后。 展开更多
关键词 开颅手术 幕下肿瘤 远隔部位 颅内血肿 早期诊断 治疗
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高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析
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作者 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期71-74,共4页
分析血肿清除并去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 选择2018年1月至2022年12月期间的200例高血压脑出血患者,采取随机数表法形成清除组与减压组,并分别施行血肿清除术或血肿清除并去骨瓣减压术,对比效果。结果 减压组各指标更优... 分析血肿清除并去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 选择2018年1月至2022年12月期间的200例高血压脑出血患者,采取随机数表法形成清除组与减压组,并分别施行血肿清除术或血肿清除并去骨瓣减压术,对比效果。结果 减压组各指标更优(p<0.05)。结论 作为生命挽救性手术,血肿清除术并去骨瓣减压术,通过清除颅内血肿,同时去除骨瓣开窗减压,可以有效的提高对高血压脑出血的治疗效果,具有临床推广的价值。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 手术 血肿清除 去骨瓣减压
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颅骨缺损数字化三维钛网成形术临床分析 被引量:2
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作者 张国来 闵怀伍 《中国医药》 2013年第1期49-50,共2页
目的探讨数字化三维钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对我科68例应用数字化j维钛网进行颅骨缺损修补手术患者的临床资料进行回颐性分析。结果68例患者均塑形满意,术后无一例皮下积液、脑脊液漏、硬膜外血肿、硬膜下血肿及切... 目的探讨数字化三维钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对我科68例应用数字化j维钛网进行颅骨缺损修补手术患者的临床资料进行回颐性分析。结果68例患者均塑形满意,术后无一例皮下积液、脑脊液漏、硬膜外血肿、硬膜下血肿及切口感染等并发症发生,术后癫痫发作1例,经抗癫痼治疗后随访半年未见再次发作。结论应用数字化三维钛网修补颅骨缺损,塑形满意度和吻合度高,排斥反应和并发症少,可作为颅骨缺损修补手术的首选材料。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨修补 数字化三维钛网 手术时机
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小脑扁桃体下疝畸形2例报告 被引量:1
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作者 闵怀伍 张国来 《延安大学学报(医学科学版)》 2012年第1期54-54,56,共2页
1病例报告例1.患者,女,54岁,以走路不稳1年余主诉入院。一年来患者感觉颈部沉重,伴疼痛不适,行走不稳,感觉脚底有踩空感,且易跌倒。曾行头颅CT检查:小脑扁桃体下疝畸形伴小脑萎缩,查体:神志清楚,颈软,无抵抗,转颈有力,耸肩对称。脑膜... 1病例报告例1.患者,女,54岁,以走路不稳1年余主诉入院。一年来患者感觉颈部沉重,伴疼痛不适,行走不稳,感觉脚底有踩空感,且易跌倒。曾行头颅CT检查:小脑扁桃体下疝畸形伴小脑萎缩,查体:神志清楚,颈软,无抵抗,转颈有力,耸肩对称。脑膜刺激征(-),肢体及躯干无感觉异常。 展开更多
关键词 小脑扁桃体下疝畸形 头颅CT检查 感觉异常 脑膜刺激征 病例报告 走路不稳 疼痛不适 行走不稳
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七叶皂苷钠注射液在神经科临床应用的概述 被引量:1
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作者 韩繁龙 闵怀伍 +2 位作者 曹宁 张国来 《中外医学研究》 2012年第27期150-151,共2页
目的:了解七叶皂苷钠注射液在神经科应用规律和特点,指导临床合理用药。方法:全面检索七叶皂苷钠注射液近几年在神经科临床应用的文献研究资料,将其在脑炎、脑血管意外、中毒性脑病、急性脑梗死、格林-巴利综合征和面神经炎等神经内科疾... 目的:了解七叶皂苷钠注射液在神经科应用规律和特点,指导临床合理用药。方法:全面检索七叶皂苷钠注射液近几年在神经科临床应用的文献研究资料,将其在脑炎、脑血管意外、中毒性脑病、急性脑梗死、格林-巴利综合征和面神经炎等神经内科疾病,以及在脑外伤、颅高压、颅脑损伤术后脑肿胀、脊髓缺血损伤等神经外科治疗中的作用和效果进行简单汇总。结果:七叶皂苷钠注射液对脑组织具有明显的抗炎、抗渗出、抗水肿和增强血管舒张等方面的药理作用,尤其对改善轻中度脑水肿效果显著,疗效确切。结论:七叶皂苷钠注射液用于神经科相关疾病的治疗,是一种安全、有效的药物,应用过程中应控制给药剂量,同时密切监测不良反应。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠注射液 脑梗死 格林-巴利综合征 脑水肿
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颅骨修补术后并发症分析及其防治的研究进展 被引量:2
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作者 (综述) 闵怀伍(综述) 张国来(审校) 《中国综合临床》 2012年第10期1110-1112,共3页
颅骨缺损的原因大致可分为两类,一类是先天性的,比较少见;另一类是获得性和医源性的,占大多数。临床上常见的情况有外伤性颅骨粉碎性骨折、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、各类疾病造成颅高压行去骨瓣减压术后、颅骨骨髓炎病灶清除术... 颅骨缺损的原因大致可分为两类,一类是先天性的,比较少见;另一类是获得性和医源性的,占大多数。临床上常见的情况有外伤性颅骨粉碎性骨折、脑挫裂伤、颅内血肿清除术后、各类疾病造成颅高压行去骨瓣减压术后、颅骨骨髓炎病灶清除术后、各种累及颅骨的肿瘤和肿瘤样病变如嗜酸陛肉芽肿等切除术后。颅骨缺损后,常引起一系列的临床症状,如头晕、头痛、眩晕、易疲乏、易怒、恐惧、自制力差、记忆力减退、精神抑郁和自卑等, 展开更多
关键词 颅骨修补术 并发症 防治
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颅骨多部位嗜酸性肉芽肿二例 被引量:1
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作者 闵怀伍 +2 位作者 张国来 韩繁 龙曹宁 《中国医师杂志》 CAS 2012年第7期1005-1005,共1页
例1女,16岁,因发现左额部肿块1年,伴头痛1月余于2011年8月5日入院。查体:左额部可见2.0cm×2.0cm大小局部皮肤略肿胀,压痛阳性。头颅CT显示:左额颅骨缺损,大小2.0cm×0.5cm。入院后行包块切除术及颅骨修补术,术中... 例1女,16岁,因发现左额部肿块1年,伴头痛1月余于2011年8月5日入院。查体:左额部可见2.0cm×2.0cm大小局部皮肤略肿胀,压痛阳性。头颅CT显示:左额颅骨缺损,大小2.0cm×0.5cm。入院后行包块切除术及颅骨修补术,术中见额骨颧突处有一缺损区范围约2.0cm×1.5cm,病变组织大小约2.0cm×1.5cm,前额正中可见小孔状颅骨缺损,未特殊处理。术后常规病检回报示:(左颞、前额)骨嗜酸性肉芽肿。患者于术后10d伤口I/甲愈合,出院诊断为:颅骨多部位嗜酸性肉芽肿,随访7月无复发。 展开更多
关键词 颅骨/外科学 嗜酸细胞肉芽肿/外科学 病例报告
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