采用时间RR间期(t-RR)散点图与Lorenz-RR散点图相结合的方法,并逆向其诊断心电图进行对照分析,发现窦房结功能可发生分离现象,笔者分别报道典型的"纵向"和"横向"分离现象各3例,共6例患者。"纵向"分离,在1...采用时间RR间期(t-RR)散点图与Lorenz-RR散点图相结合的方法,并逆向其诊断心电图进行对照分析,发现窦房结功能可发生分离现象,笔者分别报道典型的"纵向"和"横向"分离现象各3例,共6例患者。"纵向"分离,在1 h t-RR散点图上,表现为2条曲线在二维坐标系中呈一高一低的错落分布,在1 h的Lorenz-RR散点图上,表现为在二维坐标系中沿45°线分布的2个棒球拍形散点。诊断心电图呈现为2种节律的窦性心律,并可见2种心律的过渡"跳跃"现象。"横向"分离,在1 h t-RR散点图上,表现为1条曲线分为2条曲线,或1条曲线碎裂为1条宽幅的散点带,可有明显的边缘,宽幅带亦可汇合为1条曲线;在1 h Lorenz-RR散点图上,表现为一散点图形的几何长轴垂直于45°线分布,表示心率变异度大。诊断心电图显示RR间期不等,变化大,P波形态有改变。结论:心散点图可揭示窦房结功能的整体特性,窦房结功能可产生分离现象。展开更多
在片段心电图中,当并行心律的室性异搏不显示出其特征的心电图表现时,很难与一般室性早搏或多源性室性早搏相鉴别,笔者根据室性并行心律的室性异搏的联律间期不固定,且与代偿间期(VN)之和为窦性节律(NN间期)的2倍[(NV+VN)÷2=NN],...在片段心电图中,当并行心律的室性异搏不显示出其特征的心电图表现时,很难与一般室性早搏或多源性室性早搏相鉴别,笔者根据室性并行心律的室性异搏的联律间期不固定,且与代偿间期(VN)之和为窦性节律(NN间期)的2倍[(NV+VN)÷2=NN],利用《几何画板》制作NV变化和NN变化的散点运动的轨迹,模拟出的RR-Lorenz散点图为斜倒的"丫"字形图形。再通过24 h t-RR散点图及逆向分析界面图观察,发现RR-Lorenz散点图为斜倒"丫"字形图形的患者,其逆向分析心电图均证实为窦性心律并室性并行心律,并且t-RR散点图亦有其特征。因此,斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图是"室性并行心律"的特征性散点图。通过动态心电图描绘到的斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图图形,能快速、准确诊断室性并行心律。展开更多
文摘采用时间RR间期(t-RR)散点图与Lorenz-RR散点图相结合的方法,并逆向其诊断心电图进行对照分析,发现窦房结功能可发生分离现象,笔者分别报道典型的"纵向"和"横向"分离现象各3例,共6例患者。"纵向"分离,在1 h t-RR散点图上,表现为2条曲线在二维坐标系中呈一高一低的错落分布,在1 h的Lorenz-RR散点图上,表现为在二维坐标系中沿45°线分布的2个棒球拍形散点。诊断心电图呈现为2种节律的窦性心律,并可见2种心律的过渡"跳跃"现象。"横向"分离,在1 h t-RR散点图上,表现为1条曲线分为2条曲线,或1条曲线碎裂为1条宽幅的散点带,可有明显的边缘,宽幅带亦可汇合为1条曲线;在1 h Lorenz-RR散点图上,表现为一散点图形的几何长轴垂直于45°线分布,表示心率变异度大。诊断心电图显示RR间期不等,变化大,P波形态有改变。结论:心散点图可揭示窦房结功能的整体特性,窦房结功能可产生分离现象。
文摘在片段心电图中,当并行心律的室性异搏不显示出其特征的心电图表现时,很难与一般室性早搏或多源性室性早搏相鉴别,笔者根据室性并行心律的室性异搏的联律间期不固定,且与代偿间期(VN)之和为窦性节律(NN间期)的2倍[(NV+VN)÷2=NN],利用《几何画板》制作NV变化和NN变化的散点运动的轨迹,模拟出的RR-Lorenz散点图为斜倒的"丫"字形图形。再通过24 h t-RR散点图及逆向分析界面图观察,发现RR-Lorenz散点图为斜倒"丫"字形图形的患者,其逆向分析心电图均证实为窦性心律并室性并行心律,并且t-RR散点图亦有其特征。因此,斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图是"室性并行心律"的特征性散点图。通过动态心电图描绘到的斜倒"丫"字形RR-Lorenz散点图图形,能快速、准确诊断室性并行心律。
