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NLR、PLR和LMR在急诊甲、乙型流感病毒感染者中的临床意义 被引量：31
1
作者 肖四方 潘建华 向延根 《热带医学杂志》 CAS 2018年第11期1478-1481,共4页
目的探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊甲、乙型流感病毒感染患者中的临床价值。方法入选本院急诊2017年1-11月甲型或乙型流感病毒感染患者170例以及同期健康体检者... 目的探讨外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊甲、乙型流感病毒感染患者中的临床价值。方法入选本院急诊2017年1-11月甲型或乙型流感病毒感染患者170例以及同期健康体检者200例,采用胶体金法检测甲、乙型流感病毒抗原,采用荧光PCR法检测甲型或乙型流感病毒核酸,同时采集外周血检测血常规。结果患者组血常规参数LMR比健康对照组均值小,差异有统计学意义(P<0.05)。患者组NLR和PLR都比健康对照组均值大,差异也有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示:NLR(OR=1.662,95%CI:1.099~2.514)和LMR(OR=0.328,95%CI:0.207~0.520)与甲、乙型流感病毒感染相关,差异有统计学意义(P<0.05);PLR与甲、乙型流感病毒感染无明显相关性,差异无统计学意义(OR=1.006,P>0.05)。ROC曲线显示:NLR最佳截断值为2.9,其敏感性和特异性分别为88.3%和91.9%。LMR最佳截断值为2.8,其敏感性和特异性分别为93.2%和97.0%。结论 NLR和LMR与甲、乙型流感病毒感染密切相关,可能给甲型或乙型流感病毒感染的诊断和治疗提供新的线索。 展开更多
关键词 流感病毒 淋巴细胞/单核细胞比值 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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肺结核病人细胞因子的研究进展 被引量：24
2
作者 刘婷 向延根 +4 位作者 范任华 马小华 石国民 喻容 彭雪峰 《实用预防医学》 CAS 2016年第7期894-896,F0003,共4页
结核病是由结核分枝杆菌感染人体、由T淋巴细胞介导引起Ⅳ型超敏反应,是危害公共卫生健康的主要传染病之一。肺结核患者体内细胞因子变化、细胞因子基因多态性与结核易感性是肺结核免疫学研究热点。研究表明,肺结核病人在经过相关抗结... 结核病是由结核分枝杆菌感染人体、由T淋巴细胞介导引起Ⅳ型超敏反应,是危害公共卫生健康的主要传染病之一。肺结核患者体内细胞因子变化、细胞因子基因多态性与结核易感性是肺结核免疫学研究热点。研究表明,肺结核病人在经过相关抗结核药物治疗后机体本身的细胞因子会发生变化,细胞因子基因碱基的替换会增加肺结核感染率。肺结核的发生发展及治疗效果都与人体免疫密切相关,探讨肺结核患者体内细胞因子的变化对肺结核进展及预后判断有重要意义。本文将对近年来肺结核病人细胞因子的变化进行概述。 展开更多
关键词 肺结核 细胞因子 研究进展
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225株非结核分枝杆菌基因芯片分型及药敏分析 被引量：21
3
作者 齐志强 向延根 +2 位作者 唐爱国 石国民 喻容 《临床肺科杂志》 2014年第1期105-107,共3页
目的了解湖南地区2012年非结核分支杆菌感染情况和耐药状况。方法收集2012年湖南地区结核培养阳性样本3157例,再用对硝基苯甲酸鉴定出非结核分支杆菌,然后用基因芯片将其进一步分型,采用绝度浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试。结果... 目的了解湖南地区2012年非结核分支杆菌感染情况和耐药状况。方法收集2012年湖南地区结核培养阳性样本3157例,再用对硝基苯甲酸鉴定出非结核分支杆菌,然后用基因芯片将其进一步分型,采用绝度浓度法对其进行抗结核药物敏感性测试。结果湖南地区3157株结核阳性样本中非结核分支杆菌占225株(7.1%),其中鸟分支杆菌63株(28%)、胞内分支杆菌90株(40%)、偶然分支杆菌9株(4%)、龟或脓肿分支杆菌54株(24%)、戈登分支杆菌3株(1.33%)、瘰疬分支杆菌3株(1.33%)、堪萨斯分支杆菌3株(1.33%)。大多数非结核分支杆菌对抗结核药物呈现高度耐药。结论湖南地区2012年非结核分支杆菌感染率为7.1%,以鸟分支杆菌、胞内分支杆菌和龟或脓肿分支杆菌为主,其对抗结核药物呈高度耐药。 展开更多
关键词 非结核分支杆菌 分型 耐药
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长沙地区2012-2017年非结核分枝杆菌流行状况分析 被引量：19
4
作者 潘建华 石国民 +1 位作者 彭雪峰 向延根 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第20期2496-2498,共3页
目的研究长沙地区近年来非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况。方法采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基和DNA微阵列芯片鉴定2012年1月至2017年7月该院分枝杆菌培养阳性菌株,并用绝对浓度法检测其耐药性。结果共分离10 779株分枝杆菌,其中NTM分... 目的研究长沙地区近年来非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况。方法采用对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基和DNA微阵列芯片鉴定2012年1月至2017年7月该院分枝杆菌培养阳性菌株,并用绝对浓度法检测其耐药性。结果共分离10 779株分枝杆菌,其中NTM分离株867株,检出率8.04%。NTM检出率从2012年的6.2%上升到2017年的11.3%,呈逐年升高的趋势;867株NTM耐药率顺位依次为异烟肼(INH,99.88%)、对氨基水杨酸钠(PAS,99.77%)、吡嗪酰胺(PZA,99.42%)、乙硫异烟胺(TH,93.08%)、链霉素(SM,92.73%)、氧氟沙星(OFLX,83.85%)、利福平(RFP,76.27%)、乙胺丁醇(EMB,70.70%)、卡那霉素(KM,55.02%)。NTM对RFP、EMB和KM 3种药物的耐药率随年份有缓慢下降趋势;NTM种群分布达11种,占比居前3位的分别是胞内分枝杆菌(43.94%)、鸟分枝杆菌(24.11%)和龟或脓肿分枝杆菌(21.68%)。结论长沙地区分枝杆菌中NTM检出率持续升高,以胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌和龟或脓肿分枝杆菌为主;该地区NTM检出率低于全国第五次结核病流行病学调查结果,但仍属于较高疫情区域。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 基因芯片
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多耐药肺结核患者特异性细胞免疫失衡与调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)有关 被引量：18
5
作者 范任华 向延根 +11 位作者 杨励 刘艳科 陈平圣 尹柯 许忆新 封文军 傅满姣 吴佳玲 王雷 齐志强 喻容 张婷 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第4期525-531,共7页
目的:探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、CD4+及CD8+T细胞在多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法:采取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD8、... 目的:探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、CD4+及CD8+T细胞在多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法:采取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD8、CD25、CD127流式抗体标记后Beckman流式细胞仪计数各组CD4+CD25+CD127low、CD3+、CD4+、CD8+百分比含量,计算CD4/CD8值。结果:MDR-TB组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量明显高于HD组与S-TB组(P=0.000),MDR-TB组CD4+T细胞百分比含量明显低于HD组与S-TB组(P<0.05),MDR-TB组CD8+T细胞百分比含量与HD组与STB组相比明显上升(P<0.05),MDR-TB组CD4/CD8值明显低于HD组与S-TB组(P<0.001);线性回归分析发现:HD组中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4/CD8值均无相关性(P>0.05),非耐药初治肺结核患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.419,P=0.011)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.519,P=0.002),耐药结核病患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD4+存在负相关(r=-0.476,P=0.004)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.638,P=0.000)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.776,P=0.000)。结论:随着肺结核病程的发展,外周血中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞逐渐上调,特异性细胞免疫水平下调,二者之间存在相关性,调节性T细胞可能通过抑制结核患者特异性细胞免疫应答来影响肺结核病的进程。 展开更多
关键词 调节性T细胞CD4+CD25+CD127low CD4+T细胞 CD8+T细胞 多耐药肺结核
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耐多药结核病患者细胞免疫功能的初步研究 被引量：17
6
作者 喻容 周添荣 +4 位作者 石国民 彭雪峰 马小华 范任华 向延根 《实用预防医学》 CAS 2016年第10期1199-1202,共4页
目的动态观察耐多药结核病患者机体细胞免疫状态,为临床诊治用药提供支持,为以后耐多药结核病的免疫治疗打下初步基础。方法用绝对浓度法进行药敏试验,筛选出耐多药结核(Multi-drug resistant tuberculosis,MDRTB)患者50例,药物敏感性结... 目的动态观察耐多药结核病患者机体细胞免疫状态,为临床诊治用药提供支持,为以后耐多药结核病的免疫治疗打下初步基础。方法用绝对浓度法进行药敏试验,筛选出耐多药结核(Multi-drug resistant tuberculosis,MDRTB)患者50例,药物敏感性结核(drug-susceptible tuberculosis,S-TB)患者50例,另于体检者中选取健康对照(healthy control,HC)20例,流式细胞分析淋巴细胞亚群(CD4^+、CD3^+、CD8^+分子等),酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10等),比较耐多药结核病患者血清学与全敏结核病患者血清、正常人血清之间的差异。结果各组间CD3^+分子百分比差异无统计学意义,健康组与各结核组CD4+、CD8^+、CD4^+/CD8^+百分比差异有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+百分比差异有统计学意义。健康组与各结核组IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异均有统计学意义,耐多药结核组与结核敏感组IL-2、IL-4和IL-10的浓度差异有统计学意义。耐多药结核组CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、IL-2显著低于结核敏感组,CD8^+、IL-4和IL-10显著高于结核敏感组(P<0.05)。结论结核病患者细胞免疫功能均下降,表现为CD4^+淋巴细胞百分比降低,CD8^+淋巴细胞百分比升高,CD4^+/CD8^+比值降低甚至倒置,增强抗结核免疫反应的细胞因子IFN-γ、IL-2浓度降低而抑制此反应的细胞因子IL-4和IL-10浓度升高。耐多药结核病患者较敏感结核病患者的细胞免疫功能进一步下降,表现为上述变化更加显著,使病情表现更加复杂及增加了治疗难度。 展开更多
关键词 耐多药结核 细胞免疫功能 淋巴细胞亚群 细胞因子
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结核分枝杆菌对常见的一线和二线药物耐药机制的研究进展 被引量：15
7
作者 万智敏 向延根 +3 位作者 马小华 石国民 范仁华 彭雪峰 《实用预防医学》 CAS 2016年第9期1150-1152,F0003,共4页
结核分枝杆菌是引起结核病(TB)的病原体,可侵犯全身各种器官,病死率较高。而结核病的耐药性已成为了一个日益严重的公共卫生问题,严重威胁着结核病的防治。治疗结核病主要的一线和二线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和喹诺... 结核分枝杆菌是引起结核病(TB)的病原体,可侵犯全身各种器官,病死率较高。而结核病的耐药性已成为了一个日益严重的公共卫生问题,严重威胁着结核病的防治。治疗结核病主要的一线和二线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和喹诺酮类等,深入了解这些抗结核药物的耐药机制可进一步指导抗结核新药的研制。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药基因 耐药机制
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4种检测方法在结核病临床诊断中的应用价值 被引量：12
8
作者 喻容 胡发莉 +7 位作者 石国民 彭雪峰 马小华 石燕 聂英 陈拥军 吴佳玲 向延根 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第5期580-582,共3页
目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2015年5月临床初次诊断为结核病,且尚未用药的住院患者516例,对所有患者行T-SPOT.TB、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测和痰液或肺泡灌洗液涂片检测,计算并比较各方法的灵敏度。结果 T-SPOT.TB的灵敏度(88.76%)高于结核分枝杆菌快速培养试验(45.74%)、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测(72.87%)、痰液或肺泡灌洗液涂片(17.25%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB在检测结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断方面具有很高的应用价值,同时联合其他检测方法可提高诊断率,满足不同的临床需要。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌抗体 结核分枝杆菌快速培养试验 痰液或肺泡灌洗液涂片
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结核性胸水和血清NO、TNF—α、IL—8的检测及意义 被引量：9
9
作者 曾亚 向延根 《实用预防医学》 CAS 2004年第2期296-297,共2页
对结核性及心性胸水和血清中一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 -8(IL -8)进行测定。结果表明 :结核性胸水NO、TNF -α、IL -8浓度均较正常人血清显著增高 ,结核性胸水患者血清NO显著增高。说明NO、TNF -α、IL -8均... 对结核性及心性胸水和血清中一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素 -8(IL -8)进行测定。结果表明 :结核性胸水NO、TNF -α、IL -8浓度均较正常人血清显著增高 ,结核性胸水患者血清NO显著增高。说明NO、TNF -α、IL -8均参与胸膜疾病的炎症损伤、胸液渗出和修复过程。 展开更多
关键词 结核 一氧化氮 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素—8
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2014年长沙市155株耐多药结核分枝杆菌耐药结果分析 被引量：10
10
作者 喻容 石国民 +4 位作者 马小华 彭雪峰 尤倩 向延根 范任华 《实用预防医学》 CAS 2016年第7期777-779,共3页
目的分析长沙耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)菌株对抗结核药物的敏感性,为防治耐多药结核病提供科学依据。方法采用绝对浓度间接法检测2014年长沙市155株耐多药结核分枝杆菌临床分离株对一二线抗结核药物的耐药性,回顾性分析其耐药情况。结... 目的分析长沙耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)菌株对抗结核药物的敏感性,为防治耐多药结核病提供科学依据。方法采用绝对浓度间接法检测2014年长沙市155株耐多药结核分枝杆菌临床分离株对一二线抗结核药物的耐药性,回顾性分析其耐药情况。结果 155例耐多药结核分枝杆菌分离株对一二线抗结核药物耐药率从高到低为:链霉素(S)>乙胺丁醇(E)>左氧氟沙星(OFL)>对氨基水杨酸钠(PAS)>丙硫异酰胺(TH)>卡那霉素(K)=吡嗪酰胺(PZA),耐药率依次为:70.32%、36.13%、20.65%、12.90%、8.39%、3.87%、3.87%。耐两种药的耐药株达46株,其中以链霉素与乙胺丁醇为主,其耐药率达29.68%;耐三种药的耐药株达18株,其中以链霉素、乙胺丁醇与左氧氟沙星为主,其耐药率达11.61%;耐四种药的耐药株有5株,其中以链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星及丙硫异酰胺为主,耐药率为3.23%;耐五种药和六种药的各有1株和2株。结论 2014年长沙市MDR-TB对一线甚至二线抗结核药耐药严重,为MDR-TB防治带来巨大挑战。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药性 耐多药结核分枝杆菌 一二线抗结核药耐药
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结核分枝杆菌耐利福平和异烟肼分子机制的研究进展 被引量：10
11
作者 邓叶华 向延根 +3 位作者 马小华 范任华 石国民 喻容 《实用预防医学》 CAS 2015年第9期1148-1151,共4页
结核病仍然是当今世界威胁人类健康的主要传染性疾病之一。在结核病的治疗中,利福平和异烟肼作为抗结核一线药物应用较为广泛,由于对其使用不当,导致耐药菌株日益增多,给结核病的治疗带来了巨大的挑战。目前对结核分枝杆菌耐药分子机制... 结核病仍然是当今世界威胁人类健康的主要传染性疾病之一。在结核病的治疗中,利福平和异烟肼作为抗结核一线药物应用较为广泛,由于对其使用不当,导致耐药菌株日益增多,给结核病的治疗带来了巨大的挑战。目前对结核分枝杆菌耐药分子机制的研究主要集中在药物的作用靶位和相关的突变基因上。异烟肼耐药的分子机制非常复杂,主要与katG、inhA、kasA、oxyR、ndh等多种基因突变相关;而利福平主要由rpoB基因突变导致耐药,本文将对近年来与利福平和异烟肼耐药相关的突变基因作一简要综述。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 耐药基因 利福平 异烟肼
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DNA芯片技术检测结核分枝杆菌耐药基因 被引量：9
12
作者 潘建华 彭雪峰 +2 位作者 邓为之 石国民 向延根 《临床肺科杂志》 2010年第6期825-828,共4页
目的应用DNA芯片杂交技术快速检测临床分离株中结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药性,并评价其临床应用价值。方法采用DNA芯片技术,将固定于硝酸纤维素膜上的四种药物常见耐药基因的特异性探针,... 目的应用DNA芯片杂交技术快速检测临床分离株中结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药性,并评价其临床应用价值。方法采用DNA芯片技术,将固定于硝酸纤维素膜上的四种药物常见耐药基因的特异性探针,与结核分枝杆菌临床分离株生物素标记的聚合酶链反应产物进行杂交,共对97株临床分离株进行检测,并将结果与绝对浓度法药敏试验结果进行比较。结果 INH、RIF、SM和EMB的耐药基因检出的灵敏度分别为89.6%、98.6%、81.8%和88.2%,特异度分别为93.3%、100%、100%和100%。结论简便快速敏感的DNA芯片杂交方法适用于临床批量结核分枝杆菌耐药性的初筛。 展开更多
关键词 结核 分枝杆菌 核酸杂交 药物耐受性 突变
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结核分枝杆菌耐药基因突变位点对异烟肼体外最小抑菌浓度的影响 被引量：8
13
作者 马小华 万智敏 +3 位作者 向延根 石国民 范任华 彭雪峰 《广西医学》 CAS 2017年第3期322-325,共4页
目的探讨结核分枝杆菌(Mtb)耐药基因突变位点对异烟肼(INH)体外最小抑菌浓度(MIC)的影响。方法利用基因芯片法筛选耐INH人型Mtb菌株,得到inh A-15(C-T)突变株20株、Kat G315(G-C)突变株46株,另筛出非突变株32株。采用罗氏培养法对菌株... 目的探讨结核分枝杆菌(Mtb)耐药基因突变位点对异烟肼(INH)体外最小抑菌浓度(MIC)的影响。方法利用基因芯片法筛选耐INH人型Mtb菌株,得到inh A-15(C-T)突变株20株、Kat G315(G-C)突变株46株,另筛出非突变株32株。采用罗氏培养法对菌株进行复苏,并进行梯度浓度INH敏感性试验,了解INH对不同菌株的MIC。结果 INH对inhA-15(C-T)突变菌株的MIC为(0.375±0.079)μg/ml,对Kat G315(G-C)突变菌株的MIC为(5.757±4.060)μg/ml,对无突变菌株的MIC为(0.061±0.050)μg/ml,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3株无突变菌株表现为低度耐药,inhA-15(C-T)突变组中有1株表现为敏感,其余表现为耐药,Kat G315(G-C)突变菌株均表现为耐药。结论基因芯片筛选的Mtbinh A-15(C-T)和KatG315(G-C)突变株均对INH存在不同程度的耐药,临床可根据不同突变位点菌株的耐药结果初步判断Mtb对INH的耐药性。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 基因突变 异烟肼 最小抑制浓度 基因芯片
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1445株铜绿假单胞菌临床感染的耐药性分析 被引量：8
14
作者 喻容 石燕 +4 位作者 齐志强 陈拥军 聂英 石国民 向延根 《检验医学与临床》 CAS 2012年第8期940-941,共2页
目的对临床分离的1 445株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,为预防和控制铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法对长沙市中心医院2008年1月至2011年8月送检标本中分离的铜绿假单胞菌的标本分布情况和耐药性进行回顾性分析。结果... 目的对临床分离的1 445株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况进行分析,为预防和控制铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法对长沙市中心医院2008年1月至2011年8月送检标本中分离的铜绿假单胞菌的标本分布情况和耐药性进行回顾性分析。结果共分离1 445株铜绿假单胞菌,对常用抗生素表现较高的耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、头孢吡肟、美罗培南、妥布霉素耐药率较低,分别为20.42%、21.38%、36.47%、37.16%、36.82%、39.17%、39.52%和22.49%。从铜绿假单胞菌分布的标本类型来看,主要为痰液(78.55%),其次为脓液、分泌物(8.51%)。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的耐药性资料,以更好地控制铜绿假单胞菌感染,延缓多重耐药性的产生。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 细菌
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EB病毒抗体联合检测在小儿感染性疾病诊断中的应用 被引量：8
15
作者 吴佳玲 向延根 +2 位作者 范任华 石国明 罗丹 《中国医师杂志》 CAS 2016年第7期1056-1058,共3页
目的探讨EB病毒抗体联合检测在小儿感染性疾病诊断中的临床应用。方法 采用化学发光法定量检测患儿血清中的EB病毒VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG含量，阳性标本加做EBV-DNA检测。结果 326例疑似EB病毒感染患者，抗体检测阳性率为81.90%（2... 目的探讨EB病毒抗体联合检测在小儿感染性疾病诊断中的临床应用。方法 采用化学发光法定量检测患儿血清中的EB病毒VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG含量，阳性标本加做EBV-DNA检测。结果 326例疑似EB病毒感染患者，抗体检测阳性率为81.90%（267/326）；单个抗体VCA-IgM、VCA-IgG、EBNA-IgG阳性率分别为24.85%、77.30%、53.99%。267例抗体阳性患儿中，原发感染81例，疾病累及全身多个系统。抗体联合检测出现5种组合类型，抗体检测与EBV-DNA检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 多种抗体联合检测可提高EB病毒检出阳性率，动态反映病毒感染水平，为临床医生对EB病毒的诊断、治疗提供依据。 展开更多
关键词 抗体 病毒/代谢 疱疹病毒4型 人/代谢 传染病/代谢/诊断
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白介素1β激活信号传导与转录因子3促肿瘤发生的机制研究进展 被引量：9
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作者 龙江文 向延根 +2 位作者 马小华 胡锦跃 刘姝灵 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第11期2011-2015,共5页
炎性细胞和介质是构成肿瘤微环境的主要部分,并在癌症的发生、肿瘤细胞的增殖和转移中起重要作用,白细胞介素1β(IL-1β)作为IL-1家族成员是一类重要的炎性细胞因子,能介导肿瘤的增殖、侵袭及转移,在肿瘤的发生中扮演重要角色。信号传... 炎性细胞和介质是构成肿瘤微环境的主要部分,并在癌症的发生、肿瘤细胞的增殖和转移中起重要作用,白细胞介素1β(IL-1β)作为IL-1家族成员是一类重要的炎性细胞因子,能介导肿瘤的增殖、侵袭及转移,在肿瘤的发生中扮演重要角色。信号传导和转录激活因子3(STAT3)是STATs家族中的重要成员,存在于细胞质中,能被多种细胞因子或其他胞外信号激活,具有信号转导和转录调控双重功能。IL-1β介导STAT3信号通路的异常激活常伴随着肿瘤的发生与发展。本文就在肿瘤中IL-1β激活STAT3信号通路的发生机制做一综述。 展开更多
关键词 白细胞介素1Β 信号传导与转录激活因子3 信号通路 肿瘤
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肺炎克雷伯菌生物膜相关研究进展 被引量：9
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作者 刘姝灵 向延根 +5 位作者 马小华 税剑 潘建华 石国民 喻容 周前选 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第3期533-536,共4页
肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是临床常见的院内感染致病菌,常引起泌尿系统、呼吸系统以及血流感染等。近年来,肺炎克雷伯菌生物膜引起的慢性感染日益得到重视,对肺炎克雷伯菌生物膜的研究也越来越多。为了适应周围环境,肺炎克... 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是临床常见的院内感染致病菌,常引起泌尿系统、呼吸系统以及血流感染等。近年来,肺炎克雷伯菌生物膜引起的慢性感染日益得到重视,对肺炎克雷伯菌生物膜的研究也越来越多。为了适应周围环境,肺炎克雷伯菌会形成生物膜(biofilm),这是一种相对于浮游细菌的生存方式,生物膜由细菌及其自身分泌的代谢产物(胞外多糖、蛋白质、胞外DNA、脂质等)组成。生物膜状态下的肺炎克雷伯菌耐药性极强,容易逃避机体的免疫攻击,难以彻底清除,使临床抗感染变得更加棘手。本文就生物膜形成过程、生物膜状态细菌的耐药机制、生物膜测定方法以及生物膜防治作简要综述。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 生物膜 耐药机制 防治
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基因芯片法用于检测长沙地区结核分枝杆菌耐药性研究 被引量：7
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作者 邓叶华 向延根 +3 位作者 马小华 石国民 喻容 彭雪峰 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第22期3223-3226,共4页
目的了解长沙市中心医院2013年1月1日至2014年9月30日临床分离的1 031株结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性。方法将结核分枝杆菌培养阳性,并经鉴定为结核分枝杆菌的1 031株菌株,采用绝对浓度法进行常规药敏检测,同时应用基因芯片技... 目的了解长沙市中心医院2013年1月1日至2014年9月30日临床分离的1 031株结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性。方法将结核分枝杆菌培养阳性,并经鉴定为结核分枝杆菌的1 031株菌株,采用绝对浓度法进行常规药敏检测,同时应用基因芯片技术检测利福平和异烟肼耐药相关的rpoB、katG和inhA基因上的位点突变,并对2种结果进行比较。结果基因芯片法检测利福平耐药性中,其敏感株896株,耐药株135株;检测异烟肼耐药性为敏感株901株,耐药株130株。与绝对浓度法比较,基因芯片检测利福平耐药结果与其一致的菌株共1 011株(包含敏感株894株,耐药株117株),符合率为98.00%;基因芯片检测异烟肼耐药结果与其一致的菌株共1 005株(包含敏感株890株,耐药株115株),符合率为97.48%。与利福平耐药相关的rpoB基因的突变位点最常见的为531TCG→TTG突变,占耐药株的51.11%;其次为526CAC→TAC突变耐药株的10.37%;526CAC→GAC共11株菌株突变,占耐药菌株的8.15%。异烟肼耐药主要是由katG315AGC→ACC位突变引起,占耐药株的83.85%,inhA-15C→T突变仅占12.30%。结论基因芯片法与绝对浓度法结果高度一致,可成为筛查利福平和异烟肼耐药性的快速有效方法,长沙地区结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药以rpoB531,526及katG315突变位点为主。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 基因芯片 利福平 异烟肼 耐药
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刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究 被引量：7
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作者 马小华 向延根 +8 位作者 刘栋宾 潘建华 范任华 石国民 喻容 彭雪峰 陈拥军 石燕 刘丽莎 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第1期120-125,129,共7页
目的了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟肼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供... 目的了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟肼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据。方法采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究。结果本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/m L,6株MIC值为128μg/m L,1株MIC为512μg/m L,MIC50为256μg/m L,MIC90为256μg/m L。16株敏感株中,MIC50为128μg/m L,MIC90为256μg/m L。两者差异无统计学意义(P>0.05)。此外,当ASN终浓度为32~128μg/m L时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性。结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药。 展开更多
关键词 青蒿琥酯 抗结核药物 耐药结核分枝杆菌
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基因芯片法鉴定NTM及其不同菌种药敏结果分析 被引量：8
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作者 马小华 刘爱凤 +1 位作者 刘姝灵 向延根 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第11期1959-1963,1981,共6页
目的探讨非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacterium,NTM)在区域内分布及常见菌种药敏结果,为临床治疗NTM病提供用药参考。方法采用基因芯片法进行NTM菌种鉴定,对不同类型菌种进行归类,并采用微量稀释法进行NTM药物敏感试验,依据CLS... 目的探讨非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacterium,NTM)在区域内分布及常见菌种药敏结果,为临床治疗NTM病提供用药参考。方法采用基因芯片法进行NTM菌种鉴定,对不同类型菌种进行归类,并采用微量稀释法进行NTM药物敏感试验,依据CLSI标准判断结果,计算药物对细菌的MIC50和MIC90值,分析药敏结果。结果成功鉴定出8种NTM菌种,包括鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌或脓肿分枝杆菌、偶然分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、蟾蜍分枝杆菌和土分枝杆菌。其中以鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌和龟分枝杆菌或脓肿分枝杆菌为主,分别占25.3%、29.1%和30.4%。鸟分枝杆菌对利奈唑胺、阿米卡星药物敏感性均为100%,对利福平、克拉霉素、莫西沙星和利福布丁等药物敏感性均在80%以上;胞内分枝杆菌对莫西沙星、利奈唑胺、阿米卡星等药物敏感性达80%以上,其次对利福平、利福布丁和克拉霉素敏感性达到70%以上;龟分枝杆菌或脓肿分枝杆菌对阿米卡星敏感性达93.7%,对克拉霉素和利奈唑胺敏感性均为62.5%。结论明确了NTM在本地区的菌株分布和常见NTM菌种的药敏结果,为临床治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 基因芯片 非结核分枝杆菌 药敏模式
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