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顺铂、白介素-2胸腔灌注联合多西紫杉醇全身化疗治疗恶性胸腔积液 被引量:12
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作者 可敏 李伟 魏云佳 《临床肺科杂志》 2015年第12期2144-2148,共5页
目的:观察胸腔置管引流并顺铂(DDP)、白介素-2(IL-2)局部灌注联合多西紫杉醇(DXL)静脉化疗治疗非小细胞肺癌( NSCLC)胸腔积液的临床疗效。方法将入选的113例NSCLC胸腔积液患者随机分为观察组(59例)、对照组(54例),两组均... 目的:观察胸腔置管引流并顺铂(DDP)、白介素-2(IL-2)局部灌注联合多西紫杉醇(DXL)静脉化疗治疗非小细胞肺癌( NSCLC)胸腔积液的临床疗效。方法将入选的113例NSCLC胸腔积液患者随机分为观察组(59例)、对照组(54例),两组均予胸腔置管引流,对照组予DDP胸腔灌注并DXL静脉化疗,观察组予DDP+IL-2胸腔灌注并DXL静脉化疗,灌注3-4次,静脉化疗2个周期,对比两组用药毒性反应、肿瘤标志物水平与疗效构成。结果治疗结束后1个月,两组胸腔积液总体疗效构成未见显著性差异( P〉0.05);观察组总体有效率(89.8%)、临床获益率(98.3%)均高于对照组(79.6%、92.6%)(P〉0.05)。观察组治疗后CEA、CA125、CYFRA21-1均显著低于对照组(P〈0.05)。两组药物毒性反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 DDP胸腔灌注联合DXL静脉化疗治疗 NSCLC引发的胸腔积液基础上,联合IL-2灌注,可在不增加药物毒性反应前提下进一步提高临床疗效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 胸腔积液 置管引流 顺铂 白介素-2 多西紫杉醇 肿瘤标志物
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乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用 被引量:8
2
作者 马银斌 王彦铭 +3 位作者 李伟 康存芳 可敏 扬能俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4046-4047,4050,共3页
目的:探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块,对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术,通过随访,评价... 目的:探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块,对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术,通过随访,评价对乳腺良性肿块的治疗效果。结果采用乳晕边缘切口及加压包扎封闭残腔技术,所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈;单个病灶长径为0.5~8.0 cm ,病灶数量为1~42个;手术时间5~162 min ,平均37 min;乳房切口疤痕微细,保持乳房外形;硬块感率25.4%,硬块感时间18~40 d ,平均29 d;患者满意98.4%,无严重并发症。结论乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除的临床应用中,操作简单、美观、安全可行。 展开更多
关键词 乳腺 乳晕边缘切口 良性肿块 残压力封闭残腔技术
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开胸手术后下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析 被引量:8
3
作者 可敏 李伟 《四川医学》 CAS 2013年第3期394-396,共3页
目的了解开胸手术后下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况,为控制院内感染及合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对266例开胸手术后发生下呼吸道感染的患者呼吸道分泌物病原菌检测及药物敏感试验。结果266例患者共检出病原菌314株,其中... 目的了解开胸手术后下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况,为控制院内感染及合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对266例开胸手术后发生下呼吸道感染的患者呼吸道分泌物病原菌检测及药物敏感试验。结果266例患者共检出病原菌314株,其中革兰阴性菌占63.06%,革兰阳性菌占32.80%,真菌占4.14%,革兰阳性菌中前三位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属,分别占感染病原菌的35.03%、13.69%、9.55%,革兰阴性菌中前四位病原菌分别为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌,分别占感染病原菌的9.87%、10.51%、5.10%、4.46%,真菌感染主要为白色假丝酵母菌,占2.87%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、头孢类药物基本处于完全耐药,肠球菌属对呋喃妥因完全耐药;铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠的耐药率均达50.00%以上。结论开胸手术后下消化道感染病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较为广泛,应加强病原菌监测及合理选用抗菌药物,控制及降低医院感染。 展开更多
关键词 开胸手术 病原菌 耐药性 呼吸道感染
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老年非小细胞肺癌患者术后发生肺栓塞的影响因素 被引量:3
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作者 魏云佳 可敏 +1 位作者 李冬铭 唐伟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1061-1064,共4页
目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后肺栓塞(PE)发生情况及其影响因素。方法选择159例NSCLC患者,均择期行胸腔镜下肺癌根治术,术后根据PE发生情况分为两组。设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,分析老年NSCLC患者术后发生PE... 目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后肺栓塞(PE)发生情况及其影响因素。方法选择159例NSCLC患者,均择期行胸腔镜下肺癌根治术,术后根据PE发生情况分为两组。设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,分析老年NSCLC患者术后发生PE的影响因素。结果159例老年NSCLC患者术后发生PE 31例(19.50%);发生组TNM分期Ⅲ期、病理类型为腺癌、行术后化疗、有糖尿病患者占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);行多项Logistics回归分析结果显示,TNM分期高、病理类型为腺癌、行术后化疗、合并糖尿病是老年NSCLC患者术后发生PE的危险因素(OR>1,P<0.01)。结论临床应重点关注TNM分期高、病理类型为腺癌、行术后化疗、合并糖尿病是老年NSCLC患者,根据上述影响因素采取针对性干预措施,避免术后发生PE。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺栓塞 肿瘤分期 腺癌 糖尿病 化疗
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肝细胞癌患者术后行序贯性早期肠内营养的意义 被引量:5
5
作者 鲜跃辉 王雨龙 +4 位作者 可敏 陈宏 饶志勇 肖红兵 胡雯 《实用癌症杂志》 2019年第10期1618-1620,1628,共4页
目的探讨序贯性早期肠内营养用于肝细胞癌患者术后康复治疗中的意义。方法收集手术治疗肝细胞癌患者,采用抛硬币法分为2组,观察组术后采用序贯性早期肠内营养治疗,对照组术后采用单一剂型术后早期肠内营养治疗。比较术后第7、10天2组患... 目的探讨序贯性早期肠内营养用于肝细胞癌患者术后康复治疗中的意义。方法收集手术治疗肝细胞癌患者,采用抛硬币法分为2组,观察组术后采用序贯性早期肠内营养治疗,对照组术后采用单一剂型术后早期肠内营养治疗。比较术后第7、10天2组患者血清营养指标前清蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)和体重、上臂围,记录术后第1天和术后第10天2组白蛋白用量,记录术后肛门排气时间。结果①术后第7天观察组血清PA较对照组高,术后第10天观察组PA、TP及ALB均较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。②2组术后第7天、术后第10天体重、上臂围比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);对照组术后第10天体重较术后第7天轻,差异有统计学意义(P<0. 05)。③观察组术后第1天及术后第10天白蛋白用量较对照组低,术后肛门排气时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论序贯性早期肠内营养用于肝细胞癌患者术后康复治疗,能进一步改善患者机体营养状态,缓解患者术后体重降低,且利于术后患者胃肠道功能恢复。 展开更多
关键词 序贯性早期肠内营养 肝细胞癌 手术 康复治疗
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沉默circCCDC66靶向miR-129-5p对食管癌细胞Eca-109增殖及凋亡的影响
6
作者 李冬铭 可敏 魏云佳 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2023年第9期1331-1340,共10页
该文探讨了沉默circCCDC66对食管癌细胞Eca-109增殖及凋亡的影响及其可能作用机制。qRT-PCR法与Western blot法分别检测食管癌组织、癌旁组织中circCCDC66、miR129-5p、HMGB1的表达量;体外培养人食管癌细胞Eca-109,将si-NC、si-circCCD... 该文探讨了沉默circCCDC66对食管癌细胞Eca-109增殖及凋亡的影响及其可能作用机制。qRT-PCR法与Western blot法分别检测食管癌组织、癌旁组织中circCCDC66、miR129-5p、HMGB1的表达量;体外培养人食管癌细胞Eca-109,将si-NC、si-circCCDC66、miR-NC、miR-129-5p mimic、si-circCCDC66+miR-129-5p inhibitor分别转染至Eca-109细胞;qRT-PCR法与Western blot法分别检测细胞中circCCDC66、miR-129-5p、HMGB1的表达量;CCK-8法、平板克隆形成实验与流式细胞术分别检测细胞增殖、集落形成数及细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证circCCDC66与miR-129-5p的靶向关系,以及miR-129-5p与HMGB1的靶向关系。食管癌组织中circCCDC66、HMGB1的表达量高于癌旁组织(P<0.05),miR-129-5p的表达量低于癌旁组织(P<0.05);转染si-circCCDC66或转染miR-129-5p mimic后miR-129-5p的表达量、细胞凋亡率、细胞增殖抑制率升高(P<0.05),而HMGB1蛋白水平降低(P<0.05),集落形成数减少(P<0.05);circCCDC66可靶向调控miR-129-5p的表达,HMGB1是miR-129-5p的靶基因;共转染sicircCCDC66和miR-129-5p inhibitor可降低转染si-circCCDC66对Eca-109细胞增殖、集落形成、凋亡的影响。沉默circCCDC66可通过靶向调控miR-129-5p/HMGB1表达而降低食管癌细胞增殖、克隆形成能力,并可诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 食管癌 circCCDC66 miR-129-5p 细胞增殖 凋亡
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胸腔镜手术治疗肺大疱临床分析 被引量:3
7
作者 可敏 李伟 杨能俊 《中国当代医药》 2011年第1期25-26,共2页
目的:探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2005年6月~2010年6月本院采用胸腔镜手术治疗的68例肺大疱患者的临床资料,并以以往采取腋下小切口手术治疗的102例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:观察... 目的:探讨胸腔镜手术治疗肺大疱的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2005年6月~2010年6月本院采用胸腔镜手术治疗的68例肺大疱患者的临床资料,并以以往采取腋下小切口手术治疗的102例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量和术后漏气发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。可见治疗15d后两组患者PO2和SpO2均明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种治疗方法均有效,但胸腔镜手术效果更佳。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 治疗
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贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌临床分析 被引量:2
8
作者 可敏 杨能俊 李冬铭 《现代诊断与治疗》 CAS 2010年第6期334-335,共2页
目的分析贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的临床效果。方法分析我院采用贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗的27例残胃贲门癌患者的临床资料,并与采用全胃切除术治疗的30例患者进行对比,比较两组患者的临床疗效。结... 目的分析贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌的临床效果。方法分析我院采用贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗的27例残胃贲门癌患者的临床资料,并与采用全胃切除术治疗的30例患者进行对比,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后生存时间比较差异无统计学意义,治疗组并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论贲门胃底切除后余胃食管直接吻合术治疗残胃贲门癌疗效确切,并发症少,值得临床进一步研究推广。 展开更多
关键词 残胃癌 贲门胃底切除 并发症 生存时间
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胸腔镜下与剖胸探查行肺楔形切除术治疗肺炎性假瘤临床效果比较 被引量:1
9
作者 可敏 李伟 杨能俊 《中国基层医药》 CAS 2011年第3期311-312,共2页
目的比较采用胸腔镜手术与剖胸探查手术肺楔形切除治疗肺炎性假瘤的临床效果。方法46例肺炎性假瘤患者在知情同意情况下,按照患者意愿分为观察组24例和对照组22例,对照组采用剖胸探查肺楔形切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜下肺楔形... 目的比较采用胸腔镜手术与剖胸探查手术肺楔形切除治疗肺炎性假瘤的临床效果。方法46例肺炎性假瘤患者在知情同意情况下,按照患者意愿分为观察组24例和对照组22例,对照组采用剖胸探查肺楔形切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜下肺楔形切除术治疗,比较两组术中出血量、住院时间、预后及并发症发生情况。结果两组患者均治愈出院。观察组术中出血量(46.0±12.3)ml、住院时间(5.9±1.6)d与对照组的(95.2±18.6)ml、(11.0±2.1)d比较,差异均有统计学意义(t=3.19、3.01,均P〈0.05);两组手术时间分别为(69.2±10.7)m/n、(70.8±10.5)min,差异无统计学意义(P〉0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论电视胸腔镜下肺楔形切除术治疗肺炎性假瘤具有术中出血少、愈合快等特点,值得怖床椎广应用。 展开更多
关键词 肉芽肿 浆细胞 肺切除术 胸腔镜检查
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婴儿纵隔型支气管囊肿合并左肺发育不全及漏斗胸1例 被引量:1
10
作者 可敏 李伟 《现代医药卫生》 2007年第21期3253-3254,共2页
1 病例介绍 患儿,男,5.5月龄,因反复咳嗽、喘息5个月,加重2天入院。患儿出生后经常“感冒”,表现为咳嗽、发热、喘息等症状,经当地医院抗感染、扩张支气管等治疗后症状可缓解。入院前2天,上述症状再次发作且加重。呈持续性咳... 1 病例介绍 患儿,男,5.5月龄,因反复咳嗽、喘息5个月,加重2天入院。患儿出生后经常“感冒”,表现为咳嗽、发热、喘息等症状,经当地医院抗感染、扩张支气管等治疗后症状可缓解。入院前2天,上述症状再次发作且加重。呈持续性咳嗽、吼喘、低热、吸气性呼吸困难。入院查体:体温37.8℃,口唇紫绀,气管明显左移,右下肺少许细湿啰音。左下肺叩诊浊音.呼吸音减弱。以毛细支气管炎合并漏斗胸收入儿科住院。胸片见纵隔明显左移。左肺组织未显示(见图1),右肺跨越中线人左肺野,左膈未显示。胸部CT见左肺野大片致密影,可见片状含气影及支气管影, 展开更多
关键词 支气管囊肿 漏斗胸 纵隔型 肺发育不全 吸气性呼吸困难 婴儿 毛细支气管炎 反复咳嗽
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颈部及超胸膜顶食管重建术中管状吻合器的临床应用
11
作者 可敏 聂洪刚 李伟 《肿瘤预防与治疗》 2008年第2期183-184,189,共3页
目的:探讨管状吻合器在食管癌患者颈部及超胸膜顶食管重建术中的临床应用探讨。方法:食管肿瘤位置较高时,行颈部切口,游离颈段食管做荷包缝合,置入吻合器抵钉座,结扎荷包缝线,再连续全层锁边缝合食管残端结扎并固定于抵钉座,还纳抵钉座... 目的:探讨管状吻合器在食管癌患者颈部及超胸膜顶食管重建术中的临床应用探讨。方法:食管肿瘤位置较高时,行颈部切口,游离颈段食管做荷包缝合,置入吻合器抵钉座,结扎荷包缝线,再连续全层锁边缝合食管残端结扎并固定于抵钉座,还纳抵钉座中心杆入食管床,于胸内完成吻合;肿瘤上缘位置较低时,经胸腔向上游离颈段食管,可切断第1、2肋间血管,同法置入固定吻合器抵钉座,经贲门置吻合器主件行食管胃底吻合。结果:117例食管癌患者,术后吻合口狭窄4例(3.4%),肺部感染3例(2.7%),食管残端癌残留2例(1.7%),吻合口瘘2例(1.7%)。结论:掌握手术技巧,注重吻合器操作的各个环节,颈部及超胸膜顶食管胃机械吻合可有效降低并发症发生率。 展开更多
关键词 食管重建 颈部 超胸膜顶 机械吻合
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好的结尾 美的享受
12
作者 可敏 《教育实践与研究》 2001年第2期45-46,共2页
实施素质教育,要求培养学生成为德、智、体、美全面发展的新人,德育、美育应渗透到数学教育的全过程中.教师应精心设计结尾:小结式、悬念式、练习式、变题式、竞赛式、娱乐式等,使学生整堂课都能受到美的熏陶,以启迪学生的美好心灵.
关键词 素质教育 德育 美育 结尾方法 数学教学 初中 教学内容
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食管贲门癌切除消化道重建512例
13
作者 可敏 聂洪刚 李伟 《现代医药卫生》 2008年第18期2702-2704,共3页
目的:探讨食管、贲门癌切除食管重建术后预防吻合口瘘的有效措施。方法:回顾性分析我院2001年1月~2006年10月食管癌、贲门癌切除消化道重建术病例512例。结果:全组病例术后吻合口狭窄43例(8.4%),心律失常36例(7.0%),肺部感染27例(5.3%)... 目的:探讨食管、贲门癌切除食管重建术后预防吻合口瘘的有效措施。方法:回顾性分析我院2001年1月~2006年10月食管癌、贲门癌切除消化道重建术病例512例。结果:全组病例术后吻合口狭窄43例(8.4%),心律失常36例(7.0%),肺部感染27例(5.3%),乳糜胸1例(0.2%),无吻合口瘘及近期死亡。结论:注重围手术期处理,保证吻合口血运,熟练掌握吻合技术和吻合器的运用,是避免食管重建术后吻合口瘘的关键。 展开更多
关键词 食管重建 吻合器 吻合口瘘 生物蛋白胶
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