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基于政策工具的我国中医“治未病”政策研究 被引量：14
1
作者 吴名 范转转 +2 位作者 向乐怡 王军永 姚东明 《医学与社会》 北大核心 2021年第10期17-22,共6页
目的:了解我国中医“治未病”政策中政策工具的使用结构与作用领域,分析政策工具使用中存在的问题,为我国政府优化中医“治未病”政策提供参考。方法:检索2008-2019年国家层面中医“治未病”相关政策文件,对政策文本进行编码分析。结果... 目的:了解我国中医“治未病”政策中政策工具的使用结构与作用领域,分析政策工具使用中存在的问题,为我国政府优化中医“治未病”政策提供参考。方法:检索2008-2019年国家层面中医“治未病”相关政策文件,对政策文本进行编码分析。结果:元政策层面,基本政策工具维度,供给型政策工具、环境型政策工具、需求型政策工具占比分别为32.7%(33/101)、52.5%(53/101)、14.9%(15/101);政策作用领域维度,养生保健服务提及最多,占比36.7%(29/79),母婴健康照料服务提及最少,占比为3.8%(3/79)。基本政策层面,基本政策工具维度,供给型政策工具、环境型政策工具、需求型政策工具所占比例分别为38.5%(20/52)、51.9%(27/52)、9.6%(5/52);政策作用领域维度,养生保健服务提及最多,占比64.9%(24/37),康复护理服务和健康养老没有提及。具体政策层面,基本政策工具维度,供给型政策工具、环境型政策工具、需求型政策工具所占比例分别为37.9%(53/140)、45.7%(64/140)、16.4%(23/140);政策作用领域维度,治疗服务提及最多,占比35.7%(10/28),康复护理服务提及最少,仅占3.6%(1/28)。结论:3个政策层面政策工具内部结构类似,各维度政策工具结构的运用仍需进一步优化;政策作用领域不均衡,“治未病”服务的应用领域有待拓展。 展开更多
关键词 卫生政策 治未病 中医 政策工具 政策分析
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基于系统论视角的中医药融入家庭医生服务模式研究 被引量：10
2
作者 范转转 向乐怡 +2 位作者 周桐 杨倩 姚东明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第21期2693-2697,共5页
背景中医药作为独特的卫生资源,在基本医疗和卫生保健中发挥着不可替代的作用。因此,在为居民健康保驾护航的家庭医生服务中,中医药的融入是不可或缺的。但是,在现有的家庭医生服务模式中几乎未提及或很少涉及中医药服务,中医药的融入... 背景中医药作为独特的卫生资源,在基本医疗和卫生保健中发挥着不可替代的作用。因此,在为居民健康保驾护航的家庭医生服务中,中医药的融入是不可或缺的。但是,在现有的家庭医生服务模式中几乎未提及或很少涉及中医药服务,中医药的融入程度还不够。因此,推动中医药融入家庭医生服务迫在眉睫。目的了解我国家庭医生服务的现状,找出中医药服务与家庭医生服务的契合点,为中医药融入家庭医生服务提供对策与建议。方法2018年10月,在中国知网高级检索中,以“家庭医生服务”和“全科医生服务”为主题词,检索时间为“2010-01-01至2018-09-15”,来源为“SCI来源期刊、EI来源期刊、核心期刊、CSSCI、CSCD”,检索家庭医生服务相关期刊论文,最后纳入分析的文献83篇。以系统论为理论基础,分别从家庭医生服务系统的内外部出发,构建中医药融入家庭医生服务模式研究的分析框架。系统内部主要包括人力资源、经济负担、服务内容、服务方式四个维度,系统外部主要包括政治、经济、技术、社会四个维度。结果纳入分析的83篇文献中:提及系统内部人力资源、经济负担、服务内容、服务方式四个维度存在问题的占比分别为62.7%、12.0%、18.1%、6.0%;提及系统外部政治、经济、技术、社会四个维度存在问题的占比分别为43.4%、12.0%、33.7%、41.0%。结论中医药融入家庭医生服务,需要从系统内外部八个方面展开:系统内部,需鼓励中医药人才加入家庭医生队伍;加入中医医疗服务项目;中西医签约合作提供服务;适宜合理运用中医药;系统外部,需加大资金支持力度;完善相关配套政策;信息技术支撑;加强宣传引导。 展开更多
关键词 卫生服务 中医疗法 中医诊断 全科医生 系统论
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基于扎根理论的医院骗保行为归因分析 被引量：7
3
作者 范转转 王军永 +1 位作者 向乐怡 姚东明 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第6期429-433,共5页
目的以扎根理论为基础,探讨我国医院骗保行为频发的原因并构建医院骗保行为的归因模型,为我国完善医保监管机制提供依据。方法以“医院骗保”“骗保行为”为主题词,在中国知网、万方、维普检索相关文献,最终纳入45篇文献,用NVivo11软件... 目的以扎根理论为基础,探讨我国医院骗保行为频发的原因并构建医院骗保行为的归因模型,为我国完善医保监管机制提供依据。方法以“医院骗保”“骗保行为”为主题词,在中国知网、万方、维普检索相关文献,最终纳入45篇文献,用NVivo11软件对纳入的文献进行三级编码的提取,归纳医院骗保行为频发的原因。结果经过三级编码,共提取与医院骗保行为相关的初始概念212个,副范畴23个,主范畴9个和4个核心维度。结论医院骗保行为频发是多种直接因素与间接因素共同作用的结果。应从个体归因、组织归因、制度归因、环境归因四条路径出发,探索遏制医院骗保行为的对策。 展开更多
关键词 扎根理论 骗保行为 医院 归因模型
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我国家庭医生工作积极性影响因素分析 被引量：3
4
作者 吴名 向乐怡 姚东明 《中国农村卫生事业管理》 2021年第4期246-250,共5页
目的基于数据库平台,对我国家庭医生工作积极性相关文献进行梳理,找出我国家庭医生工作积极性的影响因素,并排列出优先顺序,以更有针对性地提出提高我国家庭医生工作积极性的几点建议。方法以"家庭医生积极性""家庭医生... 目的基于数据库平台,对我国家庭医生工作积极性相关文献进行梳理,找出我国家庭医生工作积极性的影响因素,并排列出优先顺序,以更有针对性地提出提高我国家庭医生工作积极性的几点建议。方法以"家庭医生积极性""家庭医生影响因素""家庭医生动因"等为关键词,检索中国知网、万方、维普等数据库平台,共检索到文献1727篇,最后筛选出符合要求的文献72篇,然后基于内容分析法,将72篇文献纳入Excle 2019进行统计分析。结果家庭医生工作积极性内部影响因素中,成长需要提及次数最为频繁,篇数为61,所占比例为84.7%;其次是生存需要,篇数为37,占比51.4%;提及最少的是关系需要,仅有7篇,占比9.7%。在家庭医生工作积极性外部影响因素中,政策制度提及篇数最多,共有66篇,所占比例为91.7%;其次是工作内容,篇数为61,占比为84.7%,最少为工作环境,文章数为57,占比为79.2%。结论家庭医生工作积极性内部影响因素中,成长需要与生存需要提及相对频繁,应重点加大家庭医生培训,完善职位晋升渠道,建立科学的薪酬体系。外部影响因素中,政策制度、工作内容受到关注较多,应注意完善配套制度,减轻其工作负担,同时继续加大基础设施建设,推进签约服务的信息化。 展开更多
关键词 家庭医生 工作积极性 影响因素 研究综述
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基于复杂自适应系统理论的家庭医生签约服务模式优化研究 被引量：3
5
作者 向乐怡 范转转 姚东明 《医学与社会》 北大核心 2020年第2期31-34,57,共5页
基于复杂自适应系统理论,从我国家庭医生签约服务供需双方所处的环境出发建立家庭医生签约服务模式If/Then规则集,构建刺激-反应模型。在深入了解家庭医生签约服务模式复杂性的基础上,通过调整家庭医生签约服务供需双方的环境(自变量),... 基于复杂自适应系统理论,从我国家庭医生签约服务供需双方所处的环境出发建立家庭医生签约服务模式If/Then规则集,构建刺激-反应模型。在深入了解家庭医生签约服务模式复杂性的基础上,通过调整家庭医生签约服务供需双方的环境(自变量),来促进家庭医生签约服务模式(因变量)的优化,以提高基层首诊率。应提高家庭医生社会地位,建立科学、可行和有效的监督评价机制,夯实经济支撑,打破医疗信息孤岛,保障签约居民利益,提高居民对家庭医生签约服务的认知度与认可度,积极探索家庭医生综合付费机制,完善配套政策。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 复杂自适应系统理论 刺激-反应模型
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