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丙泊酚静脉麻醉对于老年心电图ST段异常患者无痛胃镜检查的安全性观察分析 被引量:7
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作者 李文宇 秦榜勇 《中国医药指南》 2011年第32期153-154,共2页
目的探讨丙泊酚静脉麻醉对于老年心电图ST段异常患者的安全性。方法随机选取在我院消化内镜室行胃镜检查的60岁以上心电图ST-T异常的老年患者60例,按患者自愿要求分为无痛组和常规组,于胃镜检查中、检查后5 min行常规心电图检查,观察术... 目的探讨丙泊酚静脉麻醉对于老年心电图ST段异常患者的安全性。方法随机选取在我院消化内镜室行胃镜检查的60岁以上心电图ST-T异常的老年患者60例,按患者自愿要求分为无痛组和常规组,于胃镜检查中、检查后5 min行常规心电图检查,观察术中、术后心电图ST段与术前ST段的变化。结果无痛组心电图监测术中仍有ST段异常的12例,有2例出现室性早搏,术后5min心电图发现ST段异常的18例,4例出现异位心率;常规组心电图监测30例患者术中仍存在ST段异常,16例出现窦性心动过速,11例出现异位心率,术后5min心电图发现仍有29例存在ST段异常,并有10例窦性心动过速,9例出现异位心率。ST-T改变比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚对于ST-T异常的心电图改变而无器质性心脏病的患者行静脉麻醉下胃镜检查是安全的,但一定要注意剂量及注药速度的掌握。 展开更多
关键词 丙泊酚 静脉麻醉 胃镜检查 ST-T异常
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异丙酚麻醉在支撑喉镜声带手术中的应用 被引量:5
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作者 喻田 余志豪 +2 位作者 严庆节 李宗权 《中国冶金工业医学杂志》 1996年第3期140-142,共3页
本文报道了全凭异丙酚麻醉配合肌肉松驰剂用于支撑喉镜声带手术34例。麻醉采用异丙酚2.0ms/ks静脉诱导;气管插管后,在支撑喉镜暴露手术开始时,单次补充异丙酚40~60mg,并持续点滴0.1%琥珀酰胆碱。结果:(1)... 本文报道了全凭异丙酚麻醉配合肌肉松驰剂用于支撑喉镜声带手术34例。麻醉采用异丙酚2.0ms/ks静脉诱导;气管插管后,在支撑喉镜暴露手术开始时,单次补充异丙酚40~60mg,并持续点滴0.1%琥珀酰胆碱。结果:(1)异丙酚麻醉后。SBP、DBP及RPP均降低(P<0.01),气管插管后又升高(变化幅度±20%)。心率与心电图无明显变化;(2)呼吸抑制较明显,呼吸暂停发生率44.12%。但术毕恢复迅速,便于尽早拔出气管导管;(3)麻醉诱导迅速.效果可靠.术中无记忆,苏醒完全。结论:异丙酚麻醉适用于支撑喉镜声带手术,以及其它短小手术和一些短时间的痛苦性检查与治疗。 展开更多
关键词 异丙酚 静脉麻醉 声带手术
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全麻手术中知晓问题的观察 被引量:4
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作者 曾洪波 +2 位作者 严庆节 张琼 邱小梅 《遵义医学院学报》 2003年第4期349-350,共2页
目的 观察全麻手术中不同麻醉方法的知晓发生率,探讨其预防措施。方法 根据麻醉维持方法将241例全麻患者随机分为3组:A组采用静脉普鲁卡因复合吸入麻醉;B组采用微量泵持续静推异丙酚复合吸入麻醉;C组在B组的基础上复合硬膜外麻醉。观察... 目的 观察全麻手术中不同麻醉方法的知晓发生率,探讨其预防措施。方法 根据麻醉维持方法将241例全麻患者随机分为3组:A组采用静脉普鲁卡因复合吸入麻醉;B组采用微量泵持续静推异丙酚复合吸入麻醉;C组在B组的基础上复合硬膜外麻醉。观察3组病人术中知晓的发生率。结果 A组知晓发生率明显高于B、c组(P<0.05),B、C两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论 微量泵持续静推异丙酚复合吸入麻醉和异丙酚静吸复合同时联合硬膜外麻醉可大大降低术中知晓的发生率。 展开更多
关键词 全麻 术中 知晓发生率 预防
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三种静脉麻醉药对麻醉诱导期气道压力的影响 被引量:2
4
作者 李瑛 余志豪 +1 位作者 严庆节 《遵义医学院学报》 2003年第5期430-431,共2页
关键词 麻醉诱导期 气道压力 麻醉药 异丙酚 硫喷妥钠 依托咪酯
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小儿术后早期低氧血症的观察 被引量:2
5
作者 曾洪波 余志豪 +1 位作者 严庆节 《遵义医学院学报》 2003年第2期158-159,共2页
目的 观察小儿术后早期低氧血症的发生率 ,影响因素和氧治疗效果。方法 运用脉搏血氧饱合度仪监测小儿术前 ,送回病房即刻 (0min)、5min、10min、15min、30min血氧饱合度的变化 ,并观察其影响因素和氧治疗效果。结果 本组小儿术后低... 目的 观察小儿术后早期低氧血症的发生率 ,影响因素和氧治疗效果。方法 运用脉搏血氧饱合度仪监测小儿术前 ,送回病房即刻 (0min)、5min、10min、15min、30min血氧饱合度的变化 ,并观察其影响因素和氧治疗效果。结果 本组小儿术后低氧血症发生率为 2 1.4 2 % ,多发生在术后 30min内 ,年龄 ,胸腹大手术及气管内插管全麻对术后早期低氧血症的发生有明显影响。结论 小儿术后低氧血症发生率较高 ,术后应常规行血氧饱合度监测及氧治疗。对年龄较小 ,胸腹大手术患儿更应重视。 展开更多
关键词 血氧饱合度 儿童 术后
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硬膜外低浓度利多卡因用于无痛分娩的临床观察
6
作者 曾洪波 靳琼瑶 +2 位作者 严庆节 邱小梅 《遵义医学院学报》 2004年第1期32-33,共2页
目的 评价硬膜外低浓度利多卡因用于无痛分娩的安全性及有效性。方法 将 2 4 0例产妇随机分为镇痛组与对照组 ,对照组不予任何镇痛镇静药物 ,镇痛组选择L2 -3 椎间隙行硬膜外穿刺置管 ,注入 1.2 %利多卡因 5ml,以后根据镇痛效果及镇... 目的 评价硬膜外低浓度利多卡因用于无痛分娩的安全性及有效性。方法 将 2 4 0例产妇随机分为镇痛组与对照组 ,对照组不予任何镇痛镇静药物 ,镇痛组选择L2 -3 椎间隙行硬膜外穿刺置管 ,注入 1.2 %利多卡因 5ml,以后根据镇痛效果及镇痛时间追加药物 3~ 5ml,观察产妇镇痛效果及对宫缩、产程、分娩方式、新生儿评分等的影响。结果 镇痛组镇痛效果良好 ,优良率达 98.33% ,有效率达 10 0 %。两组相比较 ,各产程时间、宫缩情况、产后出血量、器械助产率及新生儿评分差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;镇痛组剖宫产率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论  1.2 %利多卡因硬膜外注射用于无痛分娩镇痛效果良好 ,对母婴无不利影响 ,安全、有效值得推广。 展开更多
关键词 硬膜外 利多卡因 无痛分娩
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重症肌无力患者胸腺切除术的麻醉处理
7
作者 邱晓梅 严庆节 +1 位作者 蒋庆芳 《遵义医学院学报》 1996年第3期308-309,共2页
关键词 重症肌无力 胸腺切除术 麻醉
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硬膜外麻醉术后持续镇痛的临床观察
8
作者 邱小梅 严庆节 《遵义医学院学报》 1999年第1期46-47,共2页
目的研究手术后疼痛的治疗—持续硬膜外镇痛疗效的观察。方法应用AUBEX微量泵用于手术后持续硬膜外镇痛。结果67%的病人感觉无痛,27%的病人有轻微疼痛。6%病人须用镇痛剂。结论持续镇痛泵的应用,可解除病人术后的痛苦,促进康复。
关键词 硬膜外麻醉 术后镇痛 布比卡因
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小儿开胸手术的麻醉处理
9
作者 李宗权 严庆节 +2 位作者 邱晓梅 蒋庆方 《遵义医学院学报》 1995年第3期203-204,共2页
关键词 胸外科 麻醉学 心血管病 儿童
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用单管逆行硬膜外阻滞进行腹会阴联合手术的体会
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作者 朱昭琼 +2 位作者 严庆节 邱晓梅 曾红波 《遵义医学院学报》 1998年第1期92-93,共2页
关键词 腹会阴联合手术 硬膜外腔 阻滞麻醉
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肠癌根治术病人两种容量治疗方案效果的比较
11
作者 李瑛 喻田 +1 位作者 余志豪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期716-719,共4页
目的比较肠癌根治术病人麻醉诱导前6%羟乙基淀粉130/0.4-麻醉诱导后乳酸钠林格氏液血液稀释与麻醉诱导前乳酸钠林格氏液-麻醉诱导后6%羟乙基淀粉130/0.4血液稀释容量治疗的效果。方法拟行肠癌根治术病人40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45... 目的比较肠癌根治术病人麻醉诱导前6%羟乙基淀粉130/0.4-麻醉诱导后乳酸钠林格氏液血液稀释与麻醉诱导前乳酸钠林格氏液-麻醉诱导后6%羟乙基淀粉130/0.4血液稀释容量治疗的效果。方法拟行肠癌根治术病人40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄45.64岁,体重42~65kg,随机分为2组(n=20),Ⅰ组麻醉诱导前经30min静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4 15ml/kg,麻醉诱导后即刻经30min静脉输注乳酸钠林格氏液15ml/kg;Ⅱ组于麻醉诱导前经30min静脉输注乳酸钠林格氏液15ml/kg,麻醉诱导后即刻经30min静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4 15ml/kg。记录术中胶体液量、晶体液量、出血量、尿量和异体输血情况;于入室后(基础状态,T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、15min(T2)、60min(T3)、120min(T4)及术毕(T5)时记录平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR);于T0,T1、T3、T5时抽取桡动脉血样1ml行血气分析,并测定血红蛋白浓度(Hb)和红细胞压积(Hct)。结果两组均未输异体血,术中胶体液用量、晶体液用量、出血量、尿量差异无统计学意义(P〉0.05);与基础值比较,Ⅰ组术中MAP、HCO3^-、血浆乳酸、Na^+、K^+的浓度差异无统计学意义(P〉0.05),CVP升高,HR、Hct、Hb降低,术毕时pH值降低,Ⅱ组术中CVP升高,MAP、HR、pH值降低,术毕时HCO3^-降低(P〈0.05),血浆乳酸、Na^+、K^+的浓度差异无统计学意义(P〉0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中CVP升高,术毕时血浆乳酸浓度降低(P〈0.05)。结论肠癌根治术病人采用麻醉诱导前6%羟乙基淀粉130/0.4-麻醉诱导后乳酸钠林格氏液血液稀释的容量治疗效果较好。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 乳酸钠 血液稀释
原文传递
腰硬联合麻醉两点法在老年经尿道前列腺电切手术中的临床应用(附100例报告)
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作者 秦榜勇 余志豪 +2 位作者 蔡回钧 朱昭琼 《贵州医药》 CAS 2009年第1期25-26,共2页
关键词 经尿道前列腺电切 腰硬联合麻醉 手术中 两点法 临床应用 老年 硬膜外麻醉 复合麻醉
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连续硬膜外阻滞在妇产科手术中的应用──附1969例总结分析
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作者 刘兴奎 王钊 +3 位作者 邱小梅 严庆节 余志豪 《贵州医药》 CAS 1996年第2期86-87,共2页
本文通过对1969例连续硬膜外阻滞在妇产科手术中应用的分析总结。认为由于连续硬膜外阻滞具有安全、简便和时间不受限等优点,使其在妇产科手术中得以广泛应用。占妇产科手术麻醉的74.87%,同时观察比较了47例逆行硬膜外阻滞在妇产科... 本文通过对1969例连续硬膜外阻滞在妇产科手术中应用的分析总结。认为由于连续硬膜外阻滞具有安全、简便和时间不受限等优点,使其在妇产科手术中得以广泛应用。占妇产科手术麻醉的74.87%,同时观察比较了47例逆行硬膜外阻滞在妇产科手术中的应用。我们认为。连续硬膜外阻滞时,选择L1~2或L2~3间隙,向上置管,必要时增加麻药用量(容积)或辅以镇痛、镇静剂,仍是目前妇产科手术中较为理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 连续硬膜外阻滞 妇产科术 硬膜外麻醉
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异丙酚麻醉在支撑喉镜声带手术中的应用
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作者 喻田 余志豪 +2 位作者 严庆节 李宗权 《遵义医学院学报》 1996年第3期218-220,共3页
本文报道了全凭异丙酚麻醉配合肌肉松驰剂用于支撑喉镜声带手术34例。麻醉采用异丙酚2.0mg/kg静脉诱导;气管插管后.在支撑喉镜暴露手术开始时,单次补充异丙酚40~60mg,并持续点滴0.1%琥珀酰胆碱。结果表明:①异丙酚麻醉后,SBP... 本文报道了全凭异丙酚麻醉配合肌肉松驰剂用于支撑喉镜声带手术34例。麻醉采用异丙酚2.0mg/kg静脉诱导;气管插管后.在支撑喉镜暴露手术开始时,单次补充异丙酚40~60mg,并持续点滴0.1%琥珀酰胆碱。结果表明:①异丙酚麻醉后,SBP、DBP及RPP均降低(P<0.01),气管插管后又升高(变化幅度±20%)。心率与心电图无明显变化;②呼吸抑制较明显,呼吸暂停发生率44.12%。但术毕恢复迅速,便于尽早拨出气管导管;③麻醉诱导迅速,效果可靠,术中无记忆,苏醒完全。结论;异丙酚麻醉适用于支撑喉镜声带手术,以及其它短小手术和一些短时间的痛苦性检查与治疗。 展开更多
关键词 异丙酚 静脉麻醉 声带手术
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丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛125例疗效观察
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作者 曾洪波 王海英 +1 位作者 靳琼瑶 《遵义医学院学报》 2005年第2期142-143,共2页
目的评价丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛的有效性及安全性。方法选择125例手术治疗的患者,将丁丙诺啡1.2mg加恩丹西酮4~8mg,用生理盐水稀释至100ml(丁丙诺啡0.012mg/ml)注入微量止痛泵,采用持续背景流量2ml/h(24μg/h),PCA量为0... 目的评价丁丙诺啡恩丹西酮联合用于术后静脉镇痛的有效性及安全性。方法选择125例手术治疗的患者,将丁丙诺啡1.2mg加恩丹西酮4~8mg,用生理盐水稀释至100ml(丁丙诺啡0.012mg/ml)注入微量止痛泵,采用持续背景流量2ml/h(24μg/h),PCA量为0.5ml/次(6μg/次)静脉输注,锁定时间15min,镇痛时间48h。观察患者的镇痛效果、镇静评分及并发症。结果镇痛评分0~3分者占90.40%;镇定评分均在2分以下;镇痛前、后、血压、脉搏、呼吸平稳,差异无显著性意义(P>0.05);恶心呕吐及尿潴留发生率较低,分别为4.80%及2.25%;无呼吸抑制、头痛、皮肤搔痒等并发症发生。结论丁丙诺啡静脉镇痛效果良好,并发症少,合用恩丹西酮可减少丁丙诺啡所致的恶心、呕吐并增强其镇痛效果。安全、有效值得推广。 展开更多
关键词 丁丙诺啡 恩丹西酮 静脉镇痛
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