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颈动脉内膜切除术治疗高分叉颈动脉狭窄的疗效分析 被引量:7
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作者 于凯 +5 位作者 林凯 蒋群龙 尹国阳 郝继恒 王继跃 张利勇 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期139-144,共6页
目的探讨对高分叉颈动脉狭窄患者施行颈动脉内膜切除术的临床疗效及安全性。方法选择聊城市人民医院神经外科自2017年1月到2020年1月收治的169例于手术显微镜下施行颈动脉内膜切除术的颈动脉狭窄患者(147例为非高分叉颈动脉狭窄,22例为... 目的探讨对高分叉颈动脉狭窄患者施行颈动脉内膜切除术的临床疗效及安全性。方法选择聊城市人民医院神经外科自2017年1月到2020年1月收治的169例于手术显微镜下施行颈动脉内膜切除术的颈动脉狭窄患者(147例为非高分叉颈动脉狭窄,22例为高分叉颈动脉狭窄)进入研究,其中高分叉颈动脉狭窄患者术中采用切断二腹肌后腹辅助暴露颈内动脉斑块远端;术后1周内行颈部CTA/DSA检查明确颈动脉狭窄是否完全解除,术后半年和1年时行颈部血管超声复查明确颈动脉是否再狭窄。回顾性比较2组患者在手术疗效、围手术期并发症及复查结果方面有无差异。结果2组患者术后颈动脉狭窄均完全解除;2组患者间新发脑梗死、暂时性神经功能损伤发生比例(4.5%vs.2.0%;9.1%vs.3.4%)的差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发现颈动脉再狭窄,高分叉颈动脉狭窄组患者的二腹肌功能无明显异常。结论颈动脉内膜切除术中切断二腹肌后腹能够较好地暴露高分叉颈动脉狭窄患者颈内动脉斑块远端,从而为有效解除颈动脉狭窄提供便利,且安全性较高。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 高分叉 颈动脉内膜切除术 二腹肌后腹
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鞍区肿瘤术后低钠血症及癫痫发作2例 被引量:3
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作者 栗世方 +1 位作者 姚维成 孟庆海 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期244-246,共3页
水、电解质紊乱是鞍区肿瘤术后常见的并发症之一^[1],如尿崩症,高钠血症及低钠血症等。低钠血症对患者预后有明显的影响,血钠降低会导致恶心呕吐、意识障碍及癫痫发作等。因此术后出现癫痫发作应警惕水钠代谢紊乱的可能。
关键词 鞍区肿瘤 低钠血症 癫痫发作 脑性盐耗 综合症 抗利尿激素分泌不当综合征
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从血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)看围手术期管理及血管旁路移植术的未来
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作者 郝继恒 +1 位作者 张利勇 王继跃 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期9-13,共5页
血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价... 血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉或大脑中动脉血管闭塞的疗效一直备受争议。由中国发起的血管旁路移植术治疗症状性颈内动脉和大脑中动脉闭塞研究(CMOSS)最终取得阴性结果,但这并不能否定血管旁路移植术对症状性血管闭塞患者的治疗价值,而是预示着其临床应用需进一步地深入研究。该文对CMOSS结果进行了分析,对该类患者的围手术期管理进行了总结,介绍了下一步开展的CMOSS2,并探讨了血管旁路移植术的未来,以期为血管旁路移植术临床研究和实践提供参考。 展开更多
关键词 颈内动脉闭塞 大脑中动脉闭塞 血管旁路移植术 专家论坛
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急性前循环缺血性卒中患者血管内治疗后需行去骨瓣减压术的预测因素 被引量:2
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作者 尹国阳 +4 位作者 郝继恒 林凯 崔庆轲 王继跃 张利勇 《国际脑血管病杂志》 2023年第1期1-5,共5页
目的探讨急性前循环缺血性卒中患者血管内治疗(endovascular therapy,EVT)后需要进行去骨瓣减压(decompressive craniectomy,DC)的高危因素。方法回顾性纳入2018年1月到2020年1月在聊城市脑科医院因急性前循环大血管闭塞行EVT的患者,并... 目的探讨急性前循环缺血性卒中患者血管内治疗(endovascular therapy,EVT)后需要进行去骨瓣减压(decompressive craniectomy,DC)的高危因素。方法回顾性纳入2018年1月到2020年1月在聊城市脑科医院因急性前循环大血管闭塞行EVT的患者,并分为DC组和非DC组。通过单变量和多变量logistic回归分析确定EVT后DC的危险因素。结果纳入207例患者,男性126例(60.87%),年龄(66.22±11.24)岁,基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为(19.84±9.20)分,阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)为(7.98±0.66)分。7例(5.80%)术后即刻改良脑缺血治疗(modified Treatment In Cerebral Ischemia,mTICI)血流分级≤2a级,30例(14.49%)术后出现出血性转化,28例(13.5%)接受DC。DC组和非DC组在既往卒中史、术前NIHSS评分和ASPECTS、血管闭塞部位、EVT时间、术后即刻mTICI≤2a级以及出血性转化方面差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,心房颤动[优势比(odds ratio,OR)3.202,95%置信区间(confidence interval,CI)1.335~9.796;P=0.011]、既往卒中史(OR 2.655,95%CI 1.016~6.938;P=0.046)、术前高NIHSS评分(OR 1.074,95%CI 1.026~1.124;P=0.002)、颈内动脉闭塞(OR 4.268,95%CI 1.399~13.024;P=0.011)、EVT时间较长(OR 1.010,95%CI 1.003~1.016;P=0.003)、mTICI≤2a级(OR 5.342,95%CI 1.565~18.227;P=0.007)以及术后出血性转化(OR 3.036,95%CI 1.024~9.004;P=0.045)是DC的独立危险因素。结论急性前循环缺血性卒中患者EVT后需要DC的情况并不少见。既往卒中史、心房颤动、基线高NIHSS评分、颈内动脉闭塞、EVT时间延长、mTICI≤2a级和术后出血性转化是EVT后需行DC的独立预测因素。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血管内手术 血栓切除术 减压颅骨切除术 危险因素
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VEGF165和SDF-1双基因共表达腺病毒载体的构建及其在大鼠缺血脑组织中的表达 被引量:1
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作者 扈国杰 +5 位作者 朱慧 栗世如 孟庆海 姚维成 丰育功 栗世方 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期544-548,共5页
目的构建血管内皮生长因子(VEGF)165与基质细胞衍生因子(SDF)-1双基因共表达腺病毒载体Ad5-VEGF165-IRES.SDF-1,并观察其在缺血大鼠脑组织中的共表达情况。方法将VEGF165和SDF-1基因通过内部核糖体进入位点(IRES)进行定向连接... 目的构建血管内皮生长因子(VEGF)165与基质细胞衍生因子(SDF)-1双基因共表达腺病毒载体Ad5-VEGF165-IRES.SDF-1,并观察其在缺血大鼠脑组织中的共表达情况。方法将VEGF165和SDF-1基因通过内部核糖体进入位点(IRES)进行定向连接,以同源重组的形式构建双基因共表达重组穿梭质粒pDC316-VEGF165-IRES-SDF-1,将其与骨架质粒pBHGlox-E1以脂质体转染HEK293细胞,获得有感染能力的重组腺病毒颗粒,经多轮扩增后获得纯化的腺病毒载体Ad5-VEGF165.IRES.SDF.1;以线栓法构建大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,并以立体定向微量注射的方法将构建的病毒载体注入大鼠侧脑室,以RT-PCR和免疫印迹法观察其介导VEGF165和SDF-1基因在缺血脑组织中的共表达情况。结果PCR、双酶切和基因测序等结果显示,重组质粒和腺病毒载体构建正确,并能够介导VEGF165和SDF-1两种基因在缺血的大鼠脑组织内共表达。结论成功构建了携带VEGF165和SDF-1双基因的腺病毒载体Ad5一VEGFl65一IRES-SDF-1,Ad5-VEGF165-IRES-SDF-1可以介导VEGF165和SDF-1双基因在缺血大鼠脑组织内共表达。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子165 基质细胞衍生因子-1 腺病毒载体 内部核糖体进入位点 脑缺血
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血管内栓塞婴儿硬脑膜动静脉瘘1例并文献复习
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作者 郝继恒 +5 位作者 王培健 蒋群龙 林凯 刘卫东 王继跃 张利勇 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期415-417,共3页
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内血管畸形的一种,在儿童人群中罕见。与成人相比,儿童DAVF进展迅速且病情严重。因此,早期诊断和治疗可能会挽救患儿的生命。血管内栓塞是目前治疗DAVF的主要方法。聊城市人民医院神经外科于2017年3月收治1例... 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内血管畸形的一种,在儿童人群中罕见。与成人相比,儿童DAVF进展迅速且病情严重。因此,早期诊断和治疗可能会挽救患儿的生命。血管内栓塞是目前治疗DAVF的主要方法。聊城市人民医院神经外科于2017年3月收治1例婴儿上矢状窦区DAVF,术前数字减影血管造影显示双侧脑膜中动脉后支供血,上矢状窦呈"湖样"扩张。给予血管内治疗,经左侧脑膜中动脉入路一次性栓塞治愈,术后出现双侧硬膜下血肿,给予保守治疗。术后定期随访,患儿硬膜下血肿逐渐吸收,上矢状窦逐渐缩小,静脉"湖样"扩张逐渐消失,DAVF未见复发,患儿恢复良好。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 硬脑膜动静脉瘘 脑膜中动脉 血管内栓塞 上矢状窦 血管内治疗 颅内血管畸形 数字减影血管造影
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儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤1例 被引量:1
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作者 尹国阳 +6 位作者 肖以磊 许崇福 高志宇 蒋海涛 冉然 杨凤海 傅强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期112-115,共4页
报告1例罕见的非典型畸胎样/横纹肌样瘤。患儿男,5岁,于2017年7月17日因“头痛伴恶心、呕吐2个月,视力减退2 d”入院。查体见:双眼视力约0.1,余未见明显异常。术前磁共振示右额颞叶占位性病变。入院后给予补液、脱水降颅压、抑酸等对症... 报告1例罕见的非典型畸胎样/横纹肌样瘤。患儿男,5岁,于2017年7月17日因“头痛伴恶心、呕吐2个月,视力减退2 d”入院。查体见:双眼视力约0.1,余未见明显异常。术前磁共振示右额颞叶占位性病变。入院后给予补液、脱水降颅压、抑酸等对症治疗,于2017年7月20日行开颅肿瘤切除术,术中快速病理示:小圆细胞恶性肿瘤。术后病理结果:颅内小圆细胞恶性肿瘤,结合免疫组化结果符合非典型性畸胎瘤样/横纹肌样瘤。术后复查磁共振示肿瘤无残留,患者分别于2017年9月26日、2017年10月17日行2周期化疗,化疗结束后,给予全脑全脊髓放疗。放疗结束后继续给予原方案化疗4周期。随访至2022年1月,多次复查颅脑磁共振未见肿瘤复发,现生活简单自理,就读于一家特殊学校。这提示此类患儿若行肿瘤完整全切除,配合早期及时规范的放疗及化疗,或可能获得较为理想的预后。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 儿童 胚胎性肿瘤 综合治疗 放疗 化疗 开颅术
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开颅血肿清除、钻孔血肿引流治疗高血压脑出血疗效观察
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作者 康哓魁 蒋群龙 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第7期22-24,共3页
分析、评价对病发高血压脑出血采取开颅血肿清除、钻孔血肿引流术诊疗的临床效果。方法:纳入2020年1月至2022年1月病发高血压脑出血患者进行研究,总病例数60例,按入院单双号分组,等分为2组,对照组纳入患者以传统术式(开颅血肿清除术)展... 分析、评价对病发高血压脑出血采取开颅血肿清除、钻孔血肿引流术诊疗的临床效果。方法:纳入2020年1月至2022年1月病发高血压脑出血患者进行研究,总病例数60例,按入院单双号分组,等分为2组,对照组纳入患者以传统术式(开颅血肿清除术)展开治疗,治疗组以微创术式(钻孔血肿引流术)展开治疗,对不同术式效果进行对比,如手术指标、并发症、神经功能等。结果:①围手术期指标:治疗组手术用时、住院天数及术中出血量较对照组表现为更低水平(P<0.05);②并发症:在肺部感染、脑积水等方面,治疗组低于对照组(P<0.05);③NIHSS、BI、GCS及mRS:干预前,两组NIHSS、BI、GCS及mRS对比(P>0.05),干预后,观察组BI、GCS水平表现更高,NIHSS、mRS水平表现更低(P<0.05);④炎性因子:治疗组NSE、hs-CRP水平与对照组比更低(P<0.05)。结论:相较于开颅血肿清除术,病发高血压脑出血采取钻孔血肿引流术效果更为显著,可减轻脑损伤,改善炎性因子,优化日常生活能力,降低并发症,值得推广。 展开更多
关键词 开颅血肿清除术 高血压 脑出血 炎性因子 神经功能 并发症
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明确思路 真抓实干 加快畜牧业发展步伐
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作者 《农业知识》 1996年第12期1-1,共1页
明年是"九五"计划的第二个年头,进一步做好畜牧工作,推动全省畜牧业再上新水平,对完成"九五"任务目标具有重要的意义。全年总的工作思路是:认真落实中央和省强化农业基础的各项方针政策,以深化畜牧业改革、扩大开... 明年是"九五"计划的第二个年头,进一步做好畜牧工作,推动全省畜牧业再上新水平,对完成"九五"任务目标具有重要的意义。全年总的工作思路是:认真落实中央和省强化农业基础的各项方针政策,以深化畜牧业改革、扩大开放为动力,以优化结构、完善体系、加强管理、推进产业化进程,加快"两个转变"为手段,全面推进,重点突破,为到2000年完成"九五"计划、建成畜牧强省打好基础。具体目标是:肉类总产量达到700万吨,蛋类360万吨,奶类85万吨。工作上重点抓好五个方面。 展开更多
关键词 畜牧业发展 畜牧生产 优化结构 “九五”计划 方针政策 规模饲养 种畜禽管理 饲草饲料资源 龙头企业建设 畜牧业生产
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实现由农业大省向农业强省的跨越——省农业主管部门领导同志笔谈
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作者 杲宪庆 蔡秋芳 +4 位作者 王玉柱 马洪顺 徐会三 刘增志 《山东省农业管理干部学院学报》 1999年第2期6-6,共1页
经过二十年的改革与发展,我省的农业取得了辉煌的成就,位居农业大省之前列。但是也面临着一些比较突出的问题:增速有所减缓,结构不尽合理,效益存在着一定差距。为了探讨我省农业问题的解决之道,推动由农业大省向农业强省的跨越,我们约... 经过二十年的改革与发展,我省的农业取得了辉煌的成就,位居农业大省之前列。但是也面临着一些比较突出的问题:增速有所减缓,结构不尽合理,效益存在着一定差距。为了探讨我省农业问题的解决之道,推动由农业大省向农业强省的跨越,我们约请省农业主管部门的几位主要领导同志撰写了这组文章。以期对我省的农业和农村工作有所指导。 展开更多
关键词 农业主管部门 农业强省 农业大省 领导同志 农产品品质 农业结构布局 优化配套技术 经济国际化 品质改良 国际市场
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推进畜牧业现代化建设 必须抢抓机遇,理清思路
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作者 《山东省农业管理干部学院学报》 1999年第2期9-9,共1页
省委关于贯彻党的十五届三中全会《决定》的实施意见中明确指出“要把发展畜牧业作为重中之重”,“到2010年畜牧业产值比重占农业总产值的比重达到45%以上”。这给我省的畜牧业带来了新的发展机遇,也对今后的畜牧业工作提出了更高的标... 省委关于贯彻党的十五届三中全会《决定》的实施意见中明确指出“要把发展畜牧业作为重中之重”,“到2010年畜牧业产值比重占农业总产值的比重达到45%以上”。这给我省的畜牧业带来了新的发展机遇,也对今后的畜牧业工作提出了更高的标准和要求。今后一个时期,我省畜牧业的工作突出以下几个方面: 展开更多
关键词 畜牧业现代化 畜牧业产业化 抢抓机遇 无规定动物疫病区 畜牧业工作 十五届三中全会 畜牧业科技革命 发展机遇 良种工程 龙头企业
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认清形势 把握机遇 加快实现畜牧现代化
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作者 《山东农业(农村经济)》 1999年第9期7-7,共1页
在新的历史时期,畜牧业的发展既面临着严峻的挑战,也有着良好的发展机遇。十五届三中全会通过的《决定》中指出:“随着农业生产和居民消费水平的不断提高,要及时把畜牧业放到更加重要的位置,促进种植业和加工业的进一步发展”。省委贯... 在新的历史时期,畜牧业的发展既面临着严峻的挑战,也有着良好的发展机遇。十五届三中全会通过的《决定》中指出:“随着农业生产和居民消费水平的不断提高,要及时把畜牧业放到更加重要的位置,促进种植业和加工业的进一步发展”。省委贯彻《决定》的《实施意见》也明确提出:“要把发展畜牧业作为重中之重”。今后一段时期我省畜牧业发展的指导思想是:以十五大和十五届三中全会精神为指针,以深化改革、扩大开放为动力,面向市场,优化产业结构,依靠科技进步。 展开更多
关键词 畜牧业 现代化 发展
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发挥纽带作用 做好服务工作
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作者 《农业知识(科学养殖)》 2012年第8期1-1,共1页
山东省畜牧业协会自1992年成立以来,在山东省畜牧兽医局和山东省民政厅的大力支持下,经过20年的努力和实践,在行业管理、服务方面走出了一条优质、高效、规范运行之路。
关键词 服务工作 畜牧业协会 畜牧兽医局 山东省 行业管理
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