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血浆D二聚体水平在心血管疾病中应用价值的探讨 被引量：11
1
作者 李广华 龚彩平 +4 位作者 叶联珍 黄美群 郑洪 来金欣 刘志芳 《血栓与止血学》 2014年第1期29-32,共4页
目的定量检测血浆中D二聚体(D-dimer,D-D)的水平,研究其在急性/非急性心血管系统疾病中的差异,从而了解其在心血管系统疾病中的诊断价值。方法对2012年6月至2012年11月在我院就诊252例心血管患者的血浆D-D水平进行了检测,分析比较不同... 目的定量检测血浆中D二聚体(D-dimer,D-D)的水平,研究其在急性/非急性心血管系统疾病中的差异,从而了解其在心血管系统疾病中的诊断价值。方法对2012年6月至2012年11月在我院就诊252例心血管患者的血浆D-D水平进行了检测,分析比较不同疾病血浆D-D的差异性,同时为辨别急性/非急性心血管疾病寻找最佳的临界值。结果急性心血管疾病组D-D升高明显高于非急性心血管疾病组(χ2=31.942,P<0.001),且ROC曲线分析结果提示D-D在755μg/L具有较好的判别意义(AUC=0.709,P<0.001)。结论测定患者血浆中的D-D水平,可以作为心血管疾病患者,尤其是急性心血管病患者纤溶亢进的指标,同时有助于判断病情严重程度和预后。 展开更多
关键词 D二聚体 心血管疾病 急性 非急性
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低纤维蛋白原血症患者的临床特点分析 被引量：8
2
作者 李广华 卢曼萍 +2 位作者 叶联珍 刘长鈺 王景健 《血栓与止血学》 2015年第5期285-287,共3页
目的探讨患者纤维蛋白原(Fbg)降低的原因,临床特点和预后。方法回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在广东省人民医院的257例Fbg降低(<1.0 g/L)的住院患者的临床资料。结果 1根据住院患者的第一诊断,肿瘤患者占23.35%,心血管疾... 目的探讨患者纤维蛋白原(Fbg)降低的原因,临床特点和预后。方法回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在广东省人民医院的257例Fbg降低(<1.0 g/L)的住院患者的临床资料。结果 1根据住院患者的第一诊断,肿瘤患者占23.35%,心血管疾病患者占22.96%,消化系统性疾病患者占21.79%,感染性疾病患者占12.84%,耳鼻喉病患者占6.61%,血液病患者占3.5%,脑血管疾病患者占3.5%,其他占5.45%。2Fbg下降的原因主要有以下几种:肝脏合成减少、原发性纤溶亢进、继发性纤溶亢进、药物导致。结论血浆低Fbg症原因复杂、预后差,临床应开展合适的检验项目进行准确的实验室鉴别诊断,对疾病的诊治和预后有重要的临床意义。 展开更多
关键词 低纤维蛋白原血症 临床特点 分析
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联合UF-100型尿沉渣分析仪和尿干化学分析诊断尿路感染的研究 被引量：6
3
作者 李广华 陈雄雁 +1 位作者 罗燕飞 叶联珍 《实用医学杂志》 CAS 2007年第7期1068-1069,共2页
目的:探讨联用UF-100型全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析诊断尿路感染的临床应用价值。方法:用UF-100和干化学分析仪检测110份洁净中段尿中的白细胞、细菌和白细胞酯酶、亚硝酸盐,110份标本都作尿细菌培养,比较结果。用配对资料的&quo... 目的:探讨联用UF-100型全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析诊断尿路感染的临床应用价值。方法:用UF-100和干化学分析仪检测110份洁净中段尿中的白细胞、细菌和白细胞酯酶、亚硝酸盐,110份标本都作尿细菌培养,比较结果。用配对资料的"2检验评价UF-100联合干化学法与定量尿细菌培养的一致程度并评价其敏感性、特异性和准确率。结果:UF-100和干化学联合检测与定量尿细菌培养结果比较无明显差异。敏感性是76.1%,特异性是93.5%,准确率是86.4%。结论:UF-100和干化学联合可以作为诊断尿路感染的重要辅助指标。 展开更多
关键词 泌尿道感染 UF-100尿沉渣分析 干化学法 中段尿
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冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的生化指标分析 被引量：4
4
作者 李广华 叶联珍 +3 位作者 王景健 黄锦维 刘长钰 方俊粤 《临床输血与检验》 CAS 2016年第3期251-254,共4页
目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后氯吡格雷抵抗(CPGR)的发生率及其相关影响因素。方法 1入选符合研究要求PCI术后患者86例,于服药前、服药24 h后分别采血,采用光透射比浊法测定血浆二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(P... 目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后氯吡格雷抵抗(CPGR)的发生率及其相关影响因素。方法 1入选符合研究要求PCI术后患者86例,于服药前、服药24 h后分别采血,采用光透射比浊法测定血浆二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率(PA),血小板聚集抑制率(△P)≤10%(包含负值)即为CPGR;2根据PA将研究组分为CPGR组和非CPGR组,观察CPGR与患者的相关临床生化指标的关系。结果 86例患者CPGR的发生率为38.4%(33/86)。两组患者空腹血糖值、糖化血红蛋白、血小板平均体积(MPV)、脂蛋白a的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,氯吡格雷的独立危险因素有高空腹血糖、高糖化血红蛋白、高血小板平均体积。结论 1PCI术后服用氯吡格雷药物,确实存在CPGR现象,而测定PA有助于发现此类患者;2高空腹血糖、高糖化血红蛋白与高血小板平均体积可能是冠心病患者发生CPGR现象的危险因素。 展开更多
关键词 氯吡格雷 冠状动脉介入治疗术 生化指标 影响因素
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冠状动脉介入治疗前后凝血功能的变化及临床意义 被引量：3
5
作者 龚彩平 李广华 +4 位作者 梁玲 谢红东 黄锦维 葛艳芬 叶联珍 《血栓与止血学》 2014年第3期135-136,共2页
目的研究冠状动脉介入治疗(PCI)前后凝血功能的变化及临床意义。方法测定20例PCI患者术前、术后4 h、24 h的凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)与抗凝血酶(AT)含量的变化。结果 PCI术前... 目的研究冠状动脉介入治疗(PCI)前后凝血功能的变化及临床意义。方法测定20例PCI患者术前、术后4 h、24 h的凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)与抗凝血酶(AT)含量的变化。结果 PCI术前与术后4、24 h PT、Fbg、AT没有变化(P>0.05),aPTT及TT术后4 h明显高于术前(P<0.05),术后24 h恢复正常。结论 PCI术后可在4及24 h采用aPTT及TT监测病人的抗凝情况,而对抗凝血酶含量正常的患者术后4 h已恢复正常,不必常规监测。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 抗凝血酶 肝素
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Sysmex Ca1500全自动血凝仪检测D二聚体临床可报告范围的建立 被引量：2
6
作者 李广华 范小斌 +5 位作者 梁玲 谢红东 黄锦维 叶联珍 葛艳芬 王景健 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期94-97,共4页
目的建立免疫比浊法检测D二聚体的临床可报告范围。方法参考美国临床检验标准化委员会（NCCLS）EP6-P2文件和相关文献，在SysmexCa1500全自动血凝仪上进行D二聚体分析测量范围验证实验、最大允许稀释度验证实验，并结合功能灵敏度建立... 目的建立免疫比浊法检测D二聚体的临床可报告范围。方法参考美国临床检验标准化委员会（NCCLS）EP6-P2文件和相关文献，在SysmexCa1500全自动血凝仪上进行D二聚体分析测量范围验证实验、最大允许稀释度验证实验，并结合功能灵敏度建立其临床可报告范围。结果D二聚体的分析测量范围为29～1980ng／mL，最大允许稀释度为1：8；其临床可报告范围为54．7-15840ng／mL。结论临床可报告范围的建立，对于高值有特别意义的检测项目至关重要。 展开更多
关键词 临床可报告范围 免疫比浊法检验 D二聚体 分析测量范围
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对急性心力衰竭的预后价值 被引量：2
7
作者 欧阳维富 江稳强 +2 位作者 黄美群 叶联珍 陈敏静 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期938-942,共5页
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对急性心力衰竭(AHF)的预后价值。方法 2008-04-12-2011-04-25,从广东省人民医院急诊科招募符合入选标准的AHF患者372例作为研究对象。测定血清CysC等指标后进行随访,随访时主要记录死亡和因心... 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)对急性心力衰竭(AHF)的预后价值。方法 2008-04-12-2011-04-25,从广东省人民医院急诊科招募符合入选标准的AHF患者372例作为研究对象。测定血清CysC等指标后进行随访,随访时主要记录死亡和因心血管事件而再次入院等预后指标。研究对象按血清CysC水平由低到高分为4组[Q1(≤1.06mg/L,n=94)、Q2(1.07～1.48mg/L,n=94)、Q3(1.49～1.85mg/L,n=92)、Q4(≥1.86mg/L,n=92)],根据随访结果,评价血清CysC对AHF的预后价值。结果随访的中位数为389d,病死率为25.5%,因心血管事件而再次入院率为34.1%。Kaplan-Meier生存曲线显示,随着血清CysC水平的升高,生存时间明显缩短,因心血管事件而再次入院的风险逐步增加。经Cox回归校正各种混杂因素后,Q2、Q3、Q4相对于Q1,死亡的危险比分别为1.88、2.42、3.71,差异具有统计学意义(P<0.01);因心血管事件而再次入院的危险比分别为1.57、2.50、3.06(P<0.01)。结论血清CysC升高是AHF不良预后的独立危险因子,可作为AHF患者不良临床事件危险分层的指标。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 急性心力衰竭 预后 生存分析
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UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的评价 被引量：2
8
作者 郑洪 梁雪冰 叶联珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期3814-3815,共2页
目的:以显微镜检测为金标准,评价UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的结果。方法:收集患者的尿标本364份,用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪与显微镜分别检测尿液中尿管型,然后将两者的检测结果进行比较。结果:UF-1000i全自动尿有形... 目的:以显微镜检测为金标准,评价UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿管型的结果。方法:收集患者的尿标本364份,用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪与显微镜分别检测尿液中尿管型,然后将两者的检测结果进行比较。结果:UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿管型的敏感性95.4%,特异性74.1%,阳性预测值61.2%,阴性预测值97.4%,假阳性率为18.1%,假阴性率为1.4%,准确率80.5%。结论:多种因素可以影响UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿液管型的检测结果。因此,应用UF-1000i全自动尿有形成分分析仪检测尿液管型只能作为一种初步筛查方法。当仪器提示管型阳性时,应进行显微镜复检,提高检测结果的准确度。 展开更多
关键词 尿沉渣 UF-1000i全自动尿有形成分分析仪 管型 显微镜
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中国人群少见血红蛋白H病的分子遗传学特征分析 被引量：2
9
作者 黄革 李运雄 +2 位作者 叶联珍 郑有为 钱靖琳 《临床输血与检验》 CAS 2014年第2期145-149,共5页
目的分析由少见基因类型导致的血红蛋白H病家系的分子遗传学特征。方法采用标准的血液学分析技术检测先证者及家系成员红细胞参数,包括RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC和RDW,进行表型诊断。利用SPIFE快速自动电泳分析系统检测其血红蛋白组分Hb ... 目的分析由少见基因类型导致的血红蛋白H病家系的分子遗传学特征。方法采用标准的血液学分析技术检测先证者及家系成员红细胞参数,包括RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC和RDW,进行表型诊断。利用SPIFE快速自动电泳分析系统检测其血红蛋白组分Hb A、HbA2、Hb F、Hb H和Hb Bart′s。采用反向斑点杂交技术诊断-地中海贫血基因非缺失突变,利用gap-PCR扩增特异位点序列并对扩增序列进行克隆测序,明确突变位点。结果先证者母亲MCV、MCH均降低,Hb A2为2.39%且亨氏小体阳性,基因检测结果为泰国型缺失杂合子。先证者父亲各红细胞参数正常,但RDB检测结果为携带CS点突变。先证者及其弟表现为中重度小细胞低色素贫血,蛋白电泳结果显示他们均有Hb H和Hb Bart′s带,先证者Hb H为10.8%,Hb Bart′s为7.51%,其弟Hb H为14.78%,Hb Bart′s为9.11%,基因检测结果证实该姐弟均为Hb H病患者,遗传了母亲的泰国型缺失片段和父亲的CS点突变,故地中海贫血型别为THAI/CS。结论首次报道中国人群少见的H病类型THAI/CS地贫基因类型是中国人群少见的H病类型,丰富了中国人群珠蛋白基因突变谱。 展开更多
关键词 Α地中海贫血 血红蛋白H病 泰国型缺失 αCS点突变
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血小板聚集功能测定室内对照控制品的制备与应用 被引量：3
10
作者 李广华 罗燕飞 +3 位作者 叶联珍 范小斌 柯晓雯 荣卡彬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3881-3883,共3页
目的:确证混合正常人的新鲜血浆作为血小板聚集功能测定的室内质控的可行性。方法:连续20个工作日制备富含正常血小板的新鲜混合血浆,用比浊法测定其血小板最大聚集率、5min聚集率及最大聚集时间,分析质控情况。结果:对照控制品或试剂... 目的:确证混合正常人的新鲜血浆作为血小板聚集功能测定的室内质控的可行性。方法:连续20个工作日制备富含正常血小板的新鲜混合血浆,用比浊法测定其血小板最大聚集率、5min聚集率及最大聚集时间,分析质控情况。结果:对照控制品或试剂失效时,当天测定值超出±2s限值,除去这些数据后各测定值变异系数均<10%。结论:制备新鲜血浆简便易行,可作为质控的对照控制品有效地控制血小板聚集功能的准确性和精密度。 展开更多
关键词 血小板功能试验 质量控制
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