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GRACE评分对急性冠脉综合征患者心源性死亡风险的预测价值 被引量：13
1
作者 朱鼎粤 朱继金 +3 位作者 温汉春 叶永唯 尹明景 黄皓章 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第1期27-30,共4页
目的探讨GRACE评分对急性冠脉综合征（ACS）患者住院期间心源性死亡风险的预测价值。方法回顾性纳入2009年1月至2010年12月住院治疗的ACS患者160例,住院期间（28 d内）发生心源性死亡患者60例（死亡组）,同期住院存活患者100例（对照组... 目的探讨GRACE评分对急性冠脉综合征（ACS）患者住院期间心源性死亡风险的预测价值。方法回顾性纳入2009年1月至2010年12月住院治疗的ACS患者160例,住院期间（28 d内）发生心源性死亡患者60例（死亡组）,同期住院存活患者100例（对照组）。收集患者入院基线时资料,并进行GRACE评分。采用ROC曲线计算GRACE评分对预测心源性死亡敏感性和特异性。结果死亡组患者的GRACE评分为（179.00±39.74）分,而对照组为（128.93±30.88）分,两组相比具有统计学差异（P〈0.01）。两组患者GRACE评分危险分层构成中,死亡组高危层比率明显高于对照组,而中低危层低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。对于ACS患者,GRACE评分在158分时,对应ROC曲线下面积最大为0.821（95%CI：0.743~0.899,P〈0.01）,预测在院期间心源性死亡的敏感性为0.75,特异度0.85。结论 GRACE危险评分方法可以用于评估ACS患者住院期间心源性死亡风险;当GRACE评分在158分时,预测住院发生心源性死亡的敏感性和特异性均较好。 展开更多
关键词 GRACE评分 急性冠脉综合征 心源性死亡 风险预测
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冠状动脉造影病变特征与急性冠脉综合征猝死的相关性分析 被引量：9
2
作者 温汉春 朱继金 +5 位作者 李浪 朱立光 曾之恒 黄凯 叶永唯 邓英松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期130-132,共3页
目的 分析急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）猝死（sudden cardiac death,SCD）患者冠状动脉造影基本影像学特征,探讨其作为ACS猝死危险评估的价值.方法 收集2000-01～2010-12在广西医科大学第一附属医院心研所收治的ACS... 目的 分析急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）猝死（sudden cardiac death,SCD）患者冠状动脉造影基本影像学特征,探讨其作为ACS猝死危险评估的价值.方法 收集2000-01～2010-12在广西医科大学第一附属医院心研所收治的ACS发生猝死患者共52例,于猝死发作前后1个月内曾行选择性冠状动脉造影.分析冠脉造影病变的特征（病变支数、分布部位、IRA形态改变等因素）与ACS猝死的相关性.结果.冠脉造影,单支、双支和多支病变者分别为15、14和23例,合并左主干病变者7例;IRA狭窄程度为完全闭塞、次全闭塞、严重狭窄、临界狭窄者分别为29、14、6和3例;IRA的冠脉病变呈弥漫性、管状和局限性分别为29、13和10例;IRA分布部位,LAD、RCA、LCX分别为16、30和6例,合并左主干病变者7例,IRA发现血栓14例.冠脉病变支数、IRA长度、合并左主干病变、IRA狭窄程度及IRA分布差异有统计学意义（P值均〈0.05）;冠脉病变支数、IRA狭窄程度、IRA分布对冠心病猝死发生影响具有统计学意义（P〈0.05）.结论.ACS患者猝死多存在多支和严重的冠脉病变基础,IRA病变狭窄程度较重,需要紧急血运重建. 展开更多
关键词 冠心病 急性冠脉综合征(ACS) 猝死 冠状动脉造影
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急性心肌梗死溶栓效果与冠脉造影特征分析 被引量：7
3
作者 温汉春 朱继金 +5 位作者 李浪 朱立光 曾知恒 黄凯 叶永唯 卢世文 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期283-286,共4页
目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓再灌注效果与冠状动脉病变影像学特征即冠脉病变支数、梗死相关动脉（infarct-related artery，IRA）分布部位、形态、狭窄程度与长度）的相关性。方法收集2001年1月至2007年8月在广西医科大学... 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓再灌注效果与冠状动脉病变影像学特征即冠脉病变支数、梗死相关动脉（infarct-related artery，IRA）分布部位、形态、狭窄程度与长度）的相关性。方法收集2001年1月至2007年8月在广西医科大学第一附属医院心血管病研究所住院且行尿激酶静脉溶栓的84例AMI患者资料进行回顾性分析。采用单因素与多因素方法分析冠脉造影病变特征即病变支数、IRA分布部位、形态改变、狭窄程度和长度等因素与再通是否相关。结果按间接再通指征判断再通率为64．29％。单因素检验显示IRA狭窄长度、及分布部位，均进入回归方程（P值均〈0．05），病变支数及IRA狭窄程度未能进人回归方程（P〉0．05）。多因素logistic回归分析结果提示尿激酶溶栓再通与IRA狭窄长度患者呈负相关；与IRA分布部位相关性无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）AMI患者静脉尿激酶溶栓再通效果与IRA狭窄长度呈负相关；（2）冠脉病变支数、IRA分布部位及IRA狭窄程度等因素与再通效果无统计学意义相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 静脉溶栓 再灌注 尿激酶 冠状动脉造影
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