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中青年高血压伴失眠症患者的心因性分析及心理和运动干预研究 被引量：21
1
作者 黄慧卿 许文萍 +4 位作者 叶敏宏 李卫华 黄峥嵘 何德化 程琳 《中国循证心血管医学杂志》 2020年第12期1458-1461,共4页
目的调查中青年高血压伴失眠症患者的抑郁和焦虑状态,并探讨相应的心理和运动干预策略。方法对2019年3月至2019年9月于厦门大学附属第一医院就诊并初次诊断为高血压的中青年患者1191例行失眠症的常规筛查,明确高血压合并失眠症患者474例... 目的调查中青年高血压伴失眠症患者的抑郁和焦虑状态,并探讨相应的心理和运动干预策略。方法对2019年3月至2019年9月于厦门大学附属第一医院就诊并初次诊断为高血压的中青年患者1191例行失眠症的常规筛查,明确高血压合并失眠症患者474例(39.8%),其中,符合入组研究的患者364例。患者完善Zung自评抑郁量表(SDS)和Zung自评焦虑量表(SAS)分析后采用随机数字表法分为对照组(n=182)及观察组(n=182)。对照组常规予药物治疗及饮食指导,观察组在对照组基础上进一步给予相应的心理辅导及运动指导。两组均随访2个月,观察两组患者的SDS及SAS得分、睡眠质量、血压水平、血压达标率和降压药物强度积分的差别。结果中青年高血压伴失眠症发病率高达39.8%,该群体患者存在抑郁和焦虑。随访2个月后,较干预前两组患者的抑郁和焦虑情况均有改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者抑郁和焦虑情况症状改善更为显著(P<0.05)。较治疗前,随访2月后,两组患者的睡眠均有改善(P<0.05),且与对照组比较,观察组的睡眠时间和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分改善更显著(P<0.05);随访2月后,两组患者的血压较干预前均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组的收缩压、舒张压及血压达标率改善更显著(P<0.05),降压药物强度积分也更低(P<0.05)。结论中青年高血压伴失眠症发病率高,抑郁和焦虑是主要心因性因素。药物及饮食指导外,心理调节及运动干预对改善睡眠及血压达标获益明显。 展开更多
关键词 高血压 失眠症 心理 运动
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长期卧气垫床高龄病人翻身间隔时间研究 被引量：7
2
作者 王凤娟 方青枝 +4 位作者 林艺君 邱雪梅 郑雪晶 叶敏宏 朱海华 《护理研究》 北大核心 2018年第22期3597-3600,共4页
[目的]探讨长期卧气垫床高龄病人最佳翻身间隔时间。[方法]选取某三级甲等医院干部保健病房长期住院卧气垫床老年病人66例,翻身间隔设定为日间2h1次、夜间4h1次,侧卧翻身角度为30°,翻身时间严格遵循翻身卡设定时间,以保证试验的统... [目的]探讨长期卧气垫床高龄病人最佳翻身间隔时间。[方法]选取某三级甲等医院干部保健病房长期住院卧气垫床老年病人66例,翻身间隔设定为日间2h1次、夜间4h1次,侧卧翻身角度为30°,翻身时间严格遵循翻身卡设定时间,以保证试验的统一性,试验时间为15d。[结果]压力性损伤发生率为3.08%,试验前后病人体重指数及Braden评分比较差异无统计学意义。翻身工作量每例病人每天节约(5.69±1.72)min。66.2%的病人及家属认为夜间4h翻身间隔较试验前提高了病人的睡眠质量,对翻身相关综合满意度由试验前的76.0%上升至试验后的87.1%。[结论]长期卧床高龄病人使用气垫床、30°翻身侧卧及日间2h、夜间4h翻身1次未增加压力性损伤发生率,且提升了病人的睡眠质量及满意度,减轻了夜班护士工作压力,提高了护理工作质量。 展开更多
关键词 压力性损伤 老年病人 长期卧床 气垫床 翻身间隔时间 满意度 睡眠质量
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护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理的影响分析 被引量：6
3
作者 叶敏宏 《基层医学论坛》 2016年第14期2001-2002,共2页
目的分析护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理的影响。方法选取我院老年高血压患者120例,观察护理干预对患者血压水平和自我管理效果的影响。结果老年高血压患者在护理干预后3个月、6个月和12个月的血压水平和自我管理能力均优... 目的分析护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理的影响。方法选取我院老年高血压患者120例,观察护理干预对患者血压水平和自我管理效果的影响。结果老年高血压患者在护理干预后3个月、6个月和12个月的血压水平和自我管理能力均优于护理干预前,12个月时又明显优于6个月时(P<0.05)。结论护理干预能够有效提高患者自我保健的意识和能力,控制血压,改善患者不良饮食习惯和生活方式,提高患者自我管理能力,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年高血压 护理干预 血压水平 自我管理 影响
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高龄患者应用植入式静脉输液港的护理体会 被引量：6
4
作者 叶敏宏 《吉林医学》 CAS 2011年第14期2915-2916,共2页
植入式静脉输液港（Implantable venous access port,IVPA）是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,同时也可以用于血样采集。通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,减少反... 植入式静脉输液港（Implantable venous access port,IVPA）是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗,同时也可以用于血样采集。通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。此项技术在国内外已有多年应用经验。我科多为老年患者,病种多且病情复杂,需定期进行静脉输液治疗。 展开更多
关键词 高龄 植入式静脉输液港 护理
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循证护理对PICC置管后相关并发症的预防作用 被引量：3
5
作者 叶敏宏 《中外医学研究》 2017年第27期128-130,共3页
目的:探讨循证护理对PICC置管后相关并发症的预防作用。方法:选取在笔者所在医院行PICC术肿瘤化疗的患者144例,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者并发症总发生率和满意度。结果:行PICC置管后,观察组的并发症总发生率... 目的:探讨循证护理对PICC置管后相关并发症的预防作用。方法:选取在笔者所在医院行PICC术肿瘤化疗的患者144例,对照组给予常规护理,观察组实施循证护理,对比两组患者并发症总发生率和满意度。结果:行PICC置管后,观察组的并发症总发生率明显低于对照组,而护理总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PICC置管过程中实施循证护理,明显减少了并发症的发生,提高了护理满意度,从而改善了护理质量,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 循证护理 PICC置管 并发症 预防
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老年冠心病患者应用无缝隙护理模式的效果观察 被引量：3
6
作者 叶敏宏 叶志敏 《心血管病防治知识（学术版）》 2019年第8期75-77,共3页
目的探析老年冠心病患者应用无缝隙护理模式的效果。方法 2016年4月～2018年7月收住我院保健病房的老年冠心病患者92例为研究对象,根据入院先后顺序平均分为对照组和干预组,每组46例。对照组予常规护理模式,干预组在常规护理的基础上,... 目的探析老年冠心病患者应用无缝隙护理模式的效果。方法 2016年4月～2018年7月收住我院保健病房的老年冠心病患者92例为研究对象,根据入院先后顺序平均分为对照组和干预组,每组46例。对照组予常规护理模式,干预组在常规护理的基础上,加以无缝隙护理模式。观察两组患者的护理效果及心绞痛发作状态。结果干预组的护理总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%;且心绞痛发作控制状态情况显著优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理模式能有效控制老年冠心病患者心绞痛的发作,对疾病转归具有推动作用。 展开更多
关键词 老年患者 冠心病 无缝隙护理模式 心绞痛 应用效果
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风险管理联合精准护理在老年结肠镜检查的应用效果
7
作者 洪志云 叶敏宏 《中国当代医药》 CAS 2023年第1期190-193,共4页
目的观察风险管理联合精准护理在老年结肠镜检查的应用效果。方法选取2020年5月至2022年3月厦门大学附属第一医院老年医学一科收治的92例行结肠镜检查的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例),对照组行... 目的观察风险管理联合精准护理在老年结肠镜检查的应用效果。方法选取2020年5月至2022年3月厦门大学附属第一医院老年医学一科收治的92例行结肠镜检查的老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例),对照组行常规结肠镜检查护理,研究组采用风险管理联合精准护理方案。比较两组患者肠道准备质量、检查时间、不良反应发生率和护理满意度。结果干预后,研究组渥太华肠道准备评分量表(OBPS)评分低于对照组,检查时间短于对照组,护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规护理与风险管理联合精准护理方案应用于老年结肠镜检查均有较高安全性,但风险管理联合精准护理有利于提高肠道清洁度,缩短检查时长,提高检查满意度,值得推广。 展开更多
关键词 风险管理 精准护理 老年患者 结肠镜检查
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健康体检过程中漏误诊原因探讨 被引量：1
8
作者 曾青 叶敏宏 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第29期7112-7113,共2页
目的:探讨体检中出现漏诊、误诊的原因,并对此提出一些预防措施及建议。方法:对本体检中心几年来出现漏诊、误诊的病案进行回顾性分析。结果:健康体检中出现漏诊、误诊因素:医务人员素质、医疗设备质量、客户认知情况、疾病特点、标本... 目的:探讨体检中出现漏诊、误诊的原因,并对此提出一些预防措施及建议。方法:对本体检中心几年来出现漏诊、误诊的病案进行回顾性分析。结果:健康体检中出现漏诊、误诊因素:医务人员素质、医疗设备质量、客户认知情况、疾病特点、标本采集、储存方式等。结论:漏诊、误诊原因的因素较多,可通过提高医生素质,严格按照各医疗操作,加强体检知识宣传,提升与客户交流的质量等是确保医疗安全的关键。 展开更多
关键词 体格检查 误诊
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下肢压力泵的不同应用时间对长期卧床老年患者下肢深静脉血栓的预防效果 被引量：1
9
作者 叶敏宏 洪志云 叶志敏 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第12期33-36,共4页
目的分析下肢压力泵的不同应用时间对预防长期卧床老年患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2019年1月至2020年1月期间于厦门大学附属第一医院住院的102例长期卧床老年患者为研究对象,按照随机数字表法分组,分为对照组(51例)和观察... 目的分析下肢压力泵的不同应用时间对预防长期卧床老年患者下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2019年1月至2020年1月期间于厦门大学附属第一医院住院的102例长期卧床老年患者为研究对象,按照随机数字表法分组,分为对照组(51例)和观察组(51例)。2组患者均采用常规护理+下肢压力泵护理,其中对照组下肢压力泵使用频率为每日2次,每次1 h;观察组为每日1次,每次连续使用12 h。比较2组护理前后的下肢DVT发生情况、血清D-二聚体水平、下肢肿胀及疼痛情况,并统计护理满意率。结果观察组患者的下肢DVT的发生时间晚于对照组(P<0.05)。护理2周后,2组患者的大、小腿周径均较护理前减小(P均<0.05),且观察组均小于对照组(P均<0.05)。与护理前相比,2组患者在护理1周和2周后的数字疼痛评分法(NRS)评分和血清D-二聚体水平均降低(P均<0.05),且2组患者在护理2周后的上述指标均低于护理1周后(P均<0.05);观察组在护理1周和2周后的NRS评分及血清D-二聚体水平均低于同期对照组(P均<0.05)。2组患者的护理满意率均大于90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论延长下肢压力泵的使用时间,可以有效推迟长期卧床老年患者下肢DVT的发生,并使其腿部肿胀、疼痛程度及血清D-二聚体水平降低。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 长期卧床老年患者 下肢压力泵 不同应用时间
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高频振动排痰机联合预防性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果
10
作者 叶敏宏 洪志云 《黑龙江中医药》 2023年第6期355-357,共3页
目的:分析高频振动排痰机联合预防性护理的应用价值。方法:选取2021年1月-2022年12月100例老年呼吸衰竭机械通气患者,随机抽样法分组。两组均采用高频振动排痰机治疗,对照组实施常规护理,观察组采取预防性护理。比较两组机械通气期间呼... 目的:分析高频振动排痰机联合预防性护理的应用价值。方法:选取2021年1月-2022年12月100例老年呼吸衰竭机械通气患者,随机抽样法分组。两组均采用高频振动排痰机治疗,对照组实施常规护理,观察组采取预防性护理。比较两组机械通气期间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的差异,并比较两组护理前后血气指标差异,最后比较两组满意度差异。结果:①观察组机械通气期间VAP发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05);②护理前,两组氧分压、二氧化碳分压相比,差异无意义(P>0.05);护理后,观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有意义(P<0.05);③观察组满意度高于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:高频振动排痰机联合预防性护理的应用效果优于高频振动排痰机联合常规护理,可以降低机械通气期间VAP发生率,改善患者的血气状况,提高满意度,可推广使用。 展开更多
关键词 高频振动排痰机 预防性护理 老年呼吸衰竭机械通气患者
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