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中国前列腺癌的流行病学概述和启示 被引量:266
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作者 朱耀 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期249-252,共4页
前列腺癌已经成为我国男性的常见疾病,在发达地区发病率迅速升高,在农村地区生存率较低.针对疾病的分期特点,推动前列腺癌早期诊断是改善国内前列腺癌生存率的首要步骤.我国幅员辽阔,地区经济卫生水平差异巨大,推广有选择性的前列腺癌... 前列腺癌已经成为我国男性的常见疾病,在发达地区发病率迅速升高,在农村地区生存率较低.针对疾病的分期特点,推动前列腺癌早期诊断是改善国内前列腺癌生存率的首要步骤.我国幅员辽阔,地区经济卫生水平差异巨大,推广有选择性的前列腺癌早期诊断策略是较好的选择.因此在优化前列腺特异抗原筛查、验证推广侵袭性前列腺癌标志物两方面均应开展深入研究,除此以外,急需开展客观的前列腺癌科普和患者教育. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 流行病学
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前列腺癌的流行病学和中国的发病趋势 被引量:168
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作者 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期362-364,共3页
关键词 流行病学资料 发展中国家 前列腺癌 发病趋势 癌发病率 男性肿瘤 新发病例 标化发病率 国内外 发达国家
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前列腺癌发病趋势的回顾和展望 被引量:119
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作者 李长岭 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第3期177-180,共4页
随着国内前列腺癌发病率的迅速上升,优化前列腺癌的预防和诊治具有重要意义。本文分析了美国前列腺癌的发病趋势,并与国内的资料进行比较,为改进国内前列腺癌的预防和诊治提供依据。国内前列腺癌发病率的升高与生活方式的改变密切相关,... 随着国内前列腺癌发病率的迅速上升,优化前列腺癌的预防和诊治具有重要意义。本文分析了美国前列腺癌的发病趋势,并与国内的资料进行比较,为改进国内前列腺癌的预防和诊治提供依据。国内前列腺癌发病率的升高与生活方式的改变密切相关,病例构成以晚期为主。前列腺特异抗原的筛查有助于提高早期病例比例,从而改善前列腺癌患者的长期生存。 展开更多
关键词 前列腺癌 流行病学 生活方式 前列腺特异抗原
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前列腺癌的流行病学特征及晚期一线内分泌治疗分析 被引量:123
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作者 马春光 +7 位作者 李长岭 周芳坚 姚旭东 张世林 戴波 张海梁 朱耀 沈益君 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期921-925,共5页
目的分析北京、上海、广州的三个中心前列腺癌的流行病学特征,初步反映中国发达地区的前列腺癌现状。对晚期前列腺癌患者内分泌治疗相关资料进行分析,寻找内分泌治疗效果以及生存预后的预测因子。方法收集三个中心525例前列腺癌患者... 目的分析北京、上海、广州的三个中心前列腺癌的流行病学特征,初步反映中国发达地区的前列腺癌现状。对晚期前列腺癌患者内分泌治疗相关资料进行分析,寻找内分泌治疗效果以及生存预后的预测因子。方法收集三个中心525例前列腺癌患者的临资料,进行流行病学分析。并对其中272例资料完整的晚期前列腺癌患者的内分泌治疗效果以及生存预后进行分析。结果68.0%的患者确诊时已属于晚期,80.2%的患者以内分泌治疗为主要治疗手段。Gleason分值、有无骨转移和血清前列腺特异性抗原最低点是晚期前列腺癌疾病进展的独立预后因子。结论绝大多数患者在确诊时已经为疾病晚期,内分泌治疗是主要治疗方法。Gleason分值、有无骨转移和PSA最低点是晚期前列腺癌疾病进展的独立预后因子。 展开更多
关键词 前列腺癌 流行病学 内分泌治疗 预后
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前列腺癌筛查中国专家共识(2021年版) 被引量:106
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作者 中国抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤专业委员会前列腺癌学组 戴波 +4 位作者 潘铁军 魏强 魏少忠 邢金春 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期435-440,共6页
1前列腺癌流行病学特征随着中国经济水平提高、人民生活水平改善和人均寿命延长,中国前列腺癌的发病率呈显著上升趋势,正逐步成为影响中国中老年男性健康的重要疾病^([1])。2015年中国前列腺癌的总体发病率为10.23/10万人,死亡率为4.36... 1前列腺癌流行病学特征随着中国经济水平提高、人民生活水平改善和人均寿命延长,中国前列腺癌的发病率呈显著上升趋势,正逐步成为影响中国中老年男性健康的重要疾病^([1])。2015年中国前列腺癌的总体发病率为10.23/10万人,死亡率为4.36/10万人^([2])。2020年世界癌症报告数据显示,前列腺癌位居男性恶性肿瘤发病率的第6位,死亡率的第9位^([3])。据世界卫生组织国际癌症研究机构统计预测,2020年中国前列腺癌发病率约15.6/10万人,新发病例超11万人,死亡人数超5万人^([4])。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 筛查 专家共识
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中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京) 被引量:66
6
作者 赫捷 陈万青 +8 位作者 李霓 曹巍 马建辉 邢念增 彭绩 田金徽 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南制专家组 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南制工作组 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期29-53,共25页
前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤。前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。制定符合中国国情的前列腺癌筛查与早诊早治指南,将促进中国前列腺癌筛查的同质性和规范性,提高前列腺癌筛查的效... 前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤。前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。制定符合中国国情的前列腺癌筛查与早诊早治指南,将促进中国前列腺癌筛查的同质性和规范性,提高前列腺癌筛查的效果。中国前列腺癌筛查与早诊早治指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据《世界卫生组织指南制定手册》的原则和方法,整合近年来国内外在前列腺癌筛查与早诊早治方面的新进展,同时考虑中国前列腺癌筛查的实际经验,针对前列腺癌筛查对象、技术、流程、质控等15个关键问题给出了详细的循证推荐,旨在规范前列腺癌筛查与早诊早治实践,提升中国前列腺癌防控效果。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 筛查 早诊早治 指南 中国
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中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京) 被引量:63
7
作者 赫捷 陈万青 +8 位作者 李霓 曹巍 马建辉 邢念增 彭绩 田金徽 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南制专家组 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南制工作组 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-30,共30页
前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤。前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。制定符合中国国情的前列腺癌筛查与早诊早治指南,将促进中国前列腺癌筛查的同质性和规范性,提高前列腺癌筛查的效... 前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤。前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。制定符合中国国情的前列腺癌筛查与早诊早治指南,将促进中国前列腺癌筛查的同质性和规范性,提高前列腺癌筛查的效果。《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)》受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据《世界卫生组织指南制定手册》的原则和方法,整合近年来国内外在前列腺癌筛查与早诊早治方面的新进展,同时考虑中国前列腺癌筛查的实际经验,针对前列腺癌筛查对象、技术、流程、质量控制等15个关键问题给出了详细的循证推荐,旨在规范前列腺癌筛查与早诊早治实践,提升中国前列腺癌防控效果。 展开更多
关键词 前列腺癌 筛查 早诊早治 指南 中国
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中国前列腺癌联盟成员医院前列腺穿刺活检现状的调查报告 被引量:62
8
作者 陈锐 谢立平 +24 位作者 周利群 黄翼然 傅强 贺大林 魏强 丁强 章群 马潞林 殷长军 侯建全 孙忠全 田野 郑军华 徐丹枫 高新 潘铁军 刘春晓 袁建林 许克新 高旭 任善成 许传亮 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期342-345,共4页
目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料... 目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括患者血清PSA、前列腺体积、穿刺方式、穿刺针数等,所有信息采用EpiData Entry 3.1软件进行登记,分析行前列腺穿刺活检患者的临床特征及前列腺癌的检出率.结果 共收集19 292例患者信息,其中22家医院的17 296例为连续收集病例,排除影响PSA的因素后,共13 904例纳入统计分析.前列腺体积为31.1~65.5ml,中位值44.0 ml.PSA <4.0、4.0~10.0、10.1~20.0、20.1~50.0、>50.0 μg/L的患者分别为701例(5%)、4 124例(30%)、4 014例(29%)、2 587例(19%)、2 478例(18%).游离PSA比值9.0%~20.6%,中位值14.0%.采用超声引导下经直肠穿刺10 808例(78%),经会阴穿刺3 087例(22%).接受6、8、10、12针及饱和穿刺的患者分别为1 436例(10%)、2 640例(19%)、3 920例(28%)、4 989例(36%)和607例(4%),312例(2%)接受<6针的非系统穿刺.本组13 904例的穿刺阳性率为44%(6 123/13 904),其中PSA4.1~10.0、10.1~20.0 μg/L患者的穿刺阳性率分别为26%和35%.阳性患者中,Gleason评分<7分1 295例(21%),(3+4)分1 164例(19%),(4+3)分1 155例(19%),≥8分2 371例(39%),未记录评分138例(2%).结论 目前CPCC成员医院开展前列腺穿刺活检的主要方式是超声引导下经直肠穿刺,行前列腺穿刺活检患者具有年龄大、PSA高、前列腺体积小、Gleason评分高的特点. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 早期诊断 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺活检
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我国部分省市前列腺癌精准筛查初步结果分析 被引量:43
9
作者 顾成元 秦晓健 +3 位作者 黄永墙 朱耀 戴波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第42期3292-3297,共6页
目的探索针对前列腺癌高危人群进行前列腺癌精准筛查的方法和意义.方法2017年4月至2018年8月间,对来自上海13个社区服务站和上海、江苏3个筛查基地的2159例高危男性进行了基于血清前列腺特异性抗原(PSA)检测的前列腺癌筛查.PSA≥4.0μg/... 目的探索针对前列腺癌高危人群进行前列腺癌精准筛查的方法和意义.方法2017年4月至2018年8月间,对来自上海13个社区服务站和上海、江苏3个筛查基地的2159例高危男性进行了基于血清前列腺特异性抗原(PSA)检测的前列腺癌筛查.PSA≥4.0μg/L者建议行前列腺穿刺活检.收集流行病学相关资料,分析其与前列腺癌发病风险的相关性.结果PSA异常者271例(12.6%),中位PSA值9.1μg/L(4.0~25.0μg/L).其中57例PSA异常者接受了前列腺穿刺活检,穿刺意愿率为21.0%.34例经穿刺证实为前列腺癌,穿刺阳性率59.6%,总体前列腺癌检出率1.57%.来自于筛查基地和来自于社区服务站的两组人群PSA水平异常率和穿刺阳性率差异均无统计学意义(P=0.578和0.735).PSA水平异常与高龄(OR:2.63;95%CI:1.84~3.75,P<0.001)和有前列腺炎病史(OR:2.02;95%CI:1.55~2.63,P<0.001)等因素有关,前列腺癌发病风险与高龄(OR:4.04;95%CI:1.71~9.59,P=0.002)、服用降脂药物有关(OR:3.09;95%CI:1.25~7.69,P=0.015).随着年龄的增长,PSA水平异常和前列腺癌发生率都逐渐升高.结论针对高危人群的前列腺癌精准筛查是可行且有效的.年龄和他汀类药物使用可能与中国人群前列腺癌发病风险增加相关.进一步推广在高危人群中的前列腺癌筛查将有望改善我国前列腺癌分期偏晚、总体预后差的现状. 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 筛查
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非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注治疗专家共识 被引量:33
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作者 中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期42-45,共4页
膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌,术后复发率高。膀胱灌注治疗可以降低膀胱癌复发和进展的风险。根据近年国内外循证医学证据和中国学者对膀胱癌诊治研究的不断深入,本共识对当前国内非肌层浸润性膀... 膀胱癌是常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌,术后复发率高。膀胱灌注治疗可以降低膀胱癌复发和进展的风险。根据近年国内外循证医学证据和中国学者对膀胱癌诊治研究的不断深入,本共识对当前国内非肌层浸润性膀胱癌的膀胱灌注治疗进行了探讨,包括膀胱灌注的适应证、禁忌证、灌注治疗的形式和常用药物等。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱内投药 专家共识
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西施泰与吡柔比星联合灌注减少膀胱灌注化疗所致膀胱并发症的多中心临床研究 被引量:30
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作者 李宁忱 陈忠 +10 位作者 金杰 王晓峰 孙颖浩 钟惟德 孔垂泽 孙则禹 谢立平 魏强 章群 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期47-51,共5页
目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选/排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt,之后观察组联合灌注吡柔比星和西施... 目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选/排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt,之后观察组联合灌注吡柔比星和西施泰,对照组仅灌注吡柔比星。以膀胱疼痛直观模拟分级(VAS)评分为主要疗效指标,以血尿、膀胱刺激症状为次要疗效指标,严密观察不良事件、实验室检查、治疗前后生命体征的变化,评价其疗效和安全性。结果2组患者人口学特征与基线资料相似,具有可比性。观察组治疗前后VAS评分差值和改善率分别为2.24±1.70与(92.92±14.76)%,对照组分别为o.70±1.82与(20.59±87.34)%,2组比较差异均有统计学意义(P〈0.01);2组VAS总分变化值差异也有统计学意义,并且2组VAS评分灌注前后改善率的比较从访视2开始差异就有统计学意义。观察组尿频次数从治疗前的(9.06±4.09)次减少至(6.69±2.89)次,对照组从(8.85±3.32)次增加至(10.15±4.40)次,组问比较差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组夜尿次数从治疗前的(2.88±1.74)次减少至(1.47±1.62)次,对照组从(3.22±2.30)次减少至(2.91±1.73)次,差异亦有统计学意义(P〈0.01)。2组治疗前后尿急、排尿困难及血尿方面的改善不明显,未发现与西施泰有关的不良事件。结论西施泰与化疗药物联合灌注能明显改善膀胱灌注化疗患者VAS评分状况,迅速、持续缓解患者的膀胱疼痛,并改善患者尿频与夜尿症状,提高患者生活质量。VAS评分高的患者改善效果更明显。西施泰与化疗药联合灌注安全性与临床耐受性良好。 展开更多
关键词 西施泰 透明质酸 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 化疗
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高危非肌层浸润性膀胱癌卡介苗灌注的近期疗效与预测因素分析 被引量:28
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作者 徐佩行 陆骁霖 +4 位作者 沈益君 马春光 朱一平 戴波 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期20-24,共5页
目的 探讨高危非肌层浸润性膀胱癌患者行卡介苗(BCG)膀胱灌注的近期疗效和不良反应,以及影响疗效的因素。 方法 回顾性分析2014年3月至2017年12月收治的161例高危非肌层浸润性膀胱癌患者的资料,男121例(75.2%),女40例(24.8%)。中位年龄6... 目的 探讨高危非肌层浸润性膀胱癌患者行卡介苗(BCG)膀胱灌注的近期疗效和不良反应,以及影响疗效的因素。 方法 回顾性分析2014年3月至2017年12月收治的161例高危非肌层浸润性膀胱癌患者的资料,男121例(75.2%),女40例(24.8%)。中位年龄65岁(60~71)岁,其中<50岁17例(10.6%),50~59岁23例(14.3%),60~69岁72例(44.7%),≥70岁49例(30.4%)。初发患者112例(69.6%),复发患者49例(30.4%)。肿瘤单发56例(34.8%),多发105例(65.2%)。肿瘤直径≤3 cm 106例(65.8%),>3 cm 55例(34.2%)。43例(26.7%)伴原位癌。10例(6.2%)为尿路上皮癌伴变异类型。根据美国癌症联合会(AJCC)第7版TNM分期:Ta期25例(15.5%),T1期129例(80.1%),Tis期7例(4.3%)。低级别癌8例(5%),高级别癌153例(95%)。69例(42.9%)既往有灌注化疗史。161例均于TURBT术后采用BCG进行膀胱灌注治疗,其中未行二次电切术直接灌注者43例,二次电切术后灌注者118例。灌注方案为BCG 120 mg溶于生理盐水50 ml,灌注后保留2 h后排出体外。疗程为每周1次,共6次,然后每2周1次,共3次,然后每月1次共10次,总疗程持续1年。灌注期间,每3个月复查1次膀胱镜和尿脱落细胞学,每6~12个月复查1次腹、盆腔CT及胸部X线片。记录患者灌注后不良反应及随访数据,采用1年无复发生存率评估BCG灌注治疗的近期疗效。采用单因素和多因素回归分析预测膀胱癌患者BCG灌注治疗失败的危险因素。 结果 本组161例均获得随访,中位随访时间13个月(7~22)个月,总体复发率为26.1%(42/161),1年无复发生存率为79.0%。单因素回归分析结果显示BCG灌注失败与膀胱癌复发病史(P=0.006)、灌注化疗史(P=0.031)和灌注前二次电切史(P=0.007)有显著相关性。多因素回归分析结果显示膀胱癌复发病史是BCG灌注治疗失败的独立预测因素(P=0.020)。116例的不良反应发生率为40.4%(65/161),其中1级不良反应占53.8%(35/65),2级不良反应占40.0%(26/65),3级不良反应占6.2%( 展开更多
关键词 卡介苗 膀胱癌 膀胱灌注
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寡转移性前列腺癌根治术的临床初步疗效观察及围手术期并发症分析 被引量:26
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作者 李高翔 戴波 +6 位作者 朱耀 甘华磊 林国文 秦晓健 肖文军 顾成元 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期20-25,共6页
背景与目的:多项回顾性研究显示,寡转移性前列腺癌根治术可以提高肿瘤的局部控制率和患者的总生存受益,围手术期并发症是影响寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治术的一个重要因素。该研究旨在探讨寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治... 背景与目的:多项回顾性研究显示,寡转移性前列腺癌根治术可以提高肿瘤的局部控制率和患者的总生存受益,围手术期并发症是影响寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治术的一个重要因素。该研究旨在探讨寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治术的临床初步疗效及围手术期并发症发生率和严重程度。方法:收集2015年7月—2016年1月247例前列腺癌根治术患者数据,其中寡转移性前列腺癌患者25例,局限性前列腺癌患者222例。两组均采用Clavien-Dindo手术并发症分级标准对出现并发症的患者进行分级。观察前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)下降比例并将并发症发生率与严重程度在寡转移组和非寡转移组间进行对比分析。结果:寡转移组术后3个月时21例(84.0%)出现下降PSA,下降比例低于局限组212例(95.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。寡转移组共6例(24.0%)患者发生术后并发症,其中严重并发症(Ⅲ度及以上)1例(4.0%),局限组共49例(22.1%)患者发生术后并发症,其中严重并发症(Ⅲ度及以上)7例(3.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治术治疗是安全、有效和可行的,并发症风险并非寡转移性前列腺癌患者行前列腺癌根治术的限制因素。 展开更多
关键词 寡转移 前列腺癌 前列腺癌根治术 围手术期并发症 临床疗效
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静脉麻醉配合琥珀胆碱预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射 被引量:24
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作者 沈益君 +4 位作者 姚旭东 戴波 尹华 张勇 刘亚玲 《临床泌尿外科杂志》 2006年第1期70-71,共2页
目的:探讨预防膀胱肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法。方法:术中采用静脉麻醉加琥珀胆碱进行预防。结果:55例电切术中无一例发生闭孔神经反射。结论:静脉麻醉配合短效肌松药琥珀胆碱预防闭孔神经反射,是一种方便、安全、有效的方法。
关键词 膀胱肿瘤 泌尿外科手术 闭孔神经反射 麻醉琥珀胆碱
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非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注治疗专家共识(2021版) 被引量:26
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作者 中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组 沈益君 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1027-1033,共7页
膀胱癌是我国居民常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌,术后复发率高。膀胱灌注治疗是向膀胱内注入细胞毒性药物直接杀伤肿瘤细胞,或注入免疫制剂如卡介苗等直接或间接诱导体内发生局部免疫反应,从而降低肿瘤复... 膀胱癌是我国居民常见的恶性肿瘤之一,临床上75%的膀胱癌为非肌层浸润性膀胱癌,术后复发率高。膀胱灌注治疗是向膀胱内注入细胞毒性药物直接杀伤肿瘤细胞,或注入免疫制剂如卡介苗等直接或间接诱导体内发生局部免疫反应,从而降低肿瘤复发和进展的风险。2019年中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组发布了非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注治疗专家共识。近年来,国内外非肌层浸润性膀胱癌的临床诊治有了较大进展,包括非肌层浸润性膀胱癌的危险度评估,膀胱灌注药物的选择,膀胱灌注的不良反应及处理经验以及新型膀胱灌注药物的临床研究等。共识根据国内外循证医学证据,结合目前国内非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注治疗的临床实践和应用经验,在2019版专家共识的基础上进行了相应的探讨和更新,以期对目前国内非肌层浸润性膀胱癌膀胱灌注的临床规范化治疗提供一定指导意见。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱灌注 专家共识
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中国肾癌诊治现状和发展趋势 被引量:23
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作者 张海梁 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期401-405,共5页
肾癌约占人类恶性肿瘤的3%,位居发达国家恶性肿瘤前十位。2008年,全世界新发肾癌病例约271000例,居恶性肿瘤第13位;因肾癌死亡人数达116000例。20%~30%的肾癌初诊时已发生远处转移,20%患者术后随访出现复发或转移。转移性肾... 肾癌约占人类恶性肿瘤的3%,位居发达国家恶性肿瘤前十位。2008年,全世界新发肾癌病例约271000例,居恶性肿瘤第13位;因肾癌死亡人数达116000例。20%~30%的肾癌初诊时已发生远处转移,20%患者术后随访出现复发或转移。转移性肾癌预后很差.已成为世界范围肿瘤卫生健康的重大问题。 展开更多
关键词 转移性肾癌 恶性肿瘤 诊治 中国 远处转移 世界范围 发达国家 死亡人数
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中国前列腺癌患者基因检测专家共识(2018年版) 被引量:23
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作者 中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组 朱耀 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期627-633,共7页
随着第二代测序技术(next generation sequencing,NGS)在前列腺癌诊疗中愈加广泛地应用,前列腺癌精准诊治策略已使越来越多的患者受益。目前的研究已表明,对于同源重组修复缺陷的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resist... 随着第二代测序技术(next generation sequencing,NGS)在前列腺癌诊疗中愈加广泛地应用,前列腺癌精准诊治策略已使越来越多的患者受益。目前的研究已表明,对于同源重组修复缺陷的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)患者,可从奥拉帕利和铂类化疗药物中获益;针对免疫检查点抑制剂PD-1/PD-L1抗体,未经筛选的前列腺癌患者受益有限,然而错配修复缺陷及高度微卫星不稳定型前列腺癌患者则可接受PD-1抑制剂帕博利珠单抗(pembrolizumab)治疗。除提示药物敏感性外,NGS基因检测对于驱动基因突变患者发病风险的预估也起着重要作用。如何利用NGS精准定位可使前列腺癌患者获益的同时避免过度检测,以及针对突变基因进行解读提供后续诊疗建议,从而为中国前列腺癌患者制定个体化的治疗方案是我们每位临床医师面临的重要问题。为此,中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组组织专家撰写了本共识,以规范并促进NGS基因检测在前列腺癌诊疗中的应用。 展开更多
关键词 前列腺癌 第二代测序技术 基因检测
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乳头状肾癌的临床病理特征及其预后因素 被引量:22
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作者 高明珠 王进有 +7 位作者 张海梁 王宏恺 张世林 戴波 朱耀 秦晓健 王朝夫 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期299-303,共5页
背景与目的:乳头状肾细胞癌相对少见,目前国内对此类肿瘤的研究较少。本研究总结乳头状肾细胞癌患者的临床病理特征,并对可能影响此类患者生存的预后因素进行探索分析。方法:回顾分析64例乳头状肾细胞癌患者的临床、病理及随访资料... 背景与目的:乳头状肾细胞癌相对少见,目前国内对此类肿瘤的研究较少。本研究总结乳头状肾细胞癌患者的临床病理特征,并对可能影响此类患者生存的预后因素进行探索分析。方法:回顾分析64例乳头状肾细胞癌患者的临床、病理及随访资料。研究终点为总生存期,生存分析数据采用Kaplan-Meier法进行计算,并用Log-rank法对生存率进行比较,进一步对有意义的因素行COX模型多因素回归分析。结果:乳头状肾细胞癌占同期肾癌的6.04%,中位年龄为55岁(22~78岁),54.7%的患者为无症状性肾癌。Ⅰ型肿瘤22例(34.4%),Ⅱ型肿瘤42例(65.6%),组织学亚型与肿瘤的TNM分期、Fuhrman分级和手术方式显著相关。中位随访时间为46.0个月(19~133个月),共14例(21.9%)患者死亡,其中Ⅰ型1例(4.5%),Ⅱ型13例(31.0%, P=0.018),总生存率分别为85.7%和55.8%。单因素分析显示,伴有临床症状、Ⅱ型乳头状肾细胞癌、Fuhrman Ⅲ~Ⅳ级、淋巴结受累、远处转移和肾周脂肪侵犯是此类患者预后的影响因素,多因素分析显示,仅远处转移是影响总生存期的独立因子,差异有统计学意义(HR=14.78,P=0.004)。结论:与国外数据相比,我国乳头状肾细胞癌占肾癌的比重低,Ⅱ型肿瘤相对较常见。确诊时发生转移是影响此类患者总生存期的重要因素。 展开更多
关键词 肾肿瘤 乳头状肾细胞癌 预后
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尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗治疗复发性尿道狭窄 被引量:19
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作者 孙颖浩 许传亮 +6 位作者 廖国强 高旭 王林辉 钱松溪 郑家富 马永江 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期630-632,共3页
目的 评价尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗治疗复发性尿道狭窄的近期疗效。 方法 采用尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗治疗复发性尿道狭窄 17例 ,尿道狭窄长度 0 .8~1.5cm ,术后以192 Ir(铱 )行腔内放疗 ,剂量为 10 0 0~ 15 0 ... 目的 评价尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗治疗复发性尿道狭窄的近期疗效。 方法 采用尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗治疗复发性尿道狭窄 17例 ,尿道狭窄长度 0 .8~1.5cm ,术后以192 Ir(铱 )行腔内放疗 ,剂量为 10 0 0~ 15 0 0cGy。  结果  17例平均随访 15个月。 2例于拔除导尿管后仍有不同程度的排尿不畅 ,其中 1例经尿动力学检查后提示为膀胱逼尿肌无力及逼尿肌外括约肌协同失调 ,1例经 3次尿道扩张后排尿通畅 ,15例排尿正常 ,其中 1例于治疗后 3个月复发再次行尿道内切开 ,术后未再复发。最大尿流率 13.9~ 36 .4(19.2± 10 .3)ml/s,平均尿流率9.8~ 2 3 .5 (13 .4± 6 .5 )ml/s。 结论 尿道内切开或瘢痕电切术后腔内放疗有助于预防尿道狭窄复发 ,副作用小 。 展开更多
关键词 复发性尿道狭窄 尿道内切开 瘢痕电切 放射疗法
原文传递
阴茎癌根治性髂腹股沟淋巴结清扫术的改进 被引量:20
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作者 朱耀 +4 位作者 姚旭东 戴波 张海梁 沈益君 朱一平 《临床泌尿外科杂志》 2006年第3期164-166,共3页
目的:对根治性髂腹股沟淋巴结清扫手术进行改进,以完整清除淋巴结并减少术后并发症。方法:2003-2004年对20例阴茎鳞状细胞癌患者施行根治性腹股沟淋巴结清扫,其中5例还施行了髂淋巴结清扫。腹股沟区的清扫范围包括腹股沟浅组和深组... 目的:对根治性髂腹股沟淋巴结清扫手术进行改进,以完整清除淋巴结并减少术后并发症。方法:2003-2004年对20例阴茎鳞状细胞癌患者施行根治性腹股沟淋巴结清扫,其中5例还施行了髂淋巴结清扫。腹股沟区的清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结,采用暴露好的直切口,皮瓣厚度适中,切断大隐静脉且不转移缝匠肌。髂淋巴结清扫采用下腹正中切口,术后采用逐步降低的负压吸引促进引流和皮瓣愈合。结果:两侧腹股沟区淋巴结平均为21个,阳性淋巴结平均为1.6个。术后病理检查证实55%的患者有淋巴结转移,纠正了40%的术前分期。术后有1例出现高热和局部感染。另有27.5%的单侧腹股沟区域出现局部并发症,包括皮缘坏死、愈合延迟、皮下积液和淋巴瘘。无一例出现大面积皮片坏死和股血管损伤。结论:改进的根治性髂腹股沟淋巴结清扫手术保证了清扫范围,减少了手术并发症。 展开更多
关键词 阴茎癌 髂腹股沟淋巴结清扫 并发症
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