目的分析罗哌卡因、舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及罗哌卡因的合适浓度。方法方便选取160例产妇作为研究对象,所选产妇均为2018年1月—2019年6月入院的足月单胎头位初产妇,根据产妇是否行硬膜外麻醉的自主意愿分为两组:自然分...目的分析罗哌卡因、舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及罗哌卡因的合适浓度。方法方便选取160例产妇作为研究对象,所选产妇均为2018年1月—2019年6月入院的足月单胎头位初产妇,根据产妇是否行硬膜外麻醉的自主意愿分为两组:自然分娩组(C组)产妇79例,罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛组(G组)产妇81例。其中G组随机均分为3组,分别接受不同浓度的罗哌卡因(G1组:1%、G2组:1.5%、G3组:2%)。记录各组第一、二、三产程的疼痛程度视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛药物用量、不良反应、镇痛满意度、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果G组产妇的镇痛评分(4.01±0.91)分、(2.54±0.71)分、(1.21±0.43)分明显低于C组(9.34±1.26)分、(8.23±1.21)分、(7.11±1.01)分(t1=19.507,P1=0.000;t2=23.387,P2=0.000;t3=31.511,P3=0.000<0.05);两组产妇分娩期间产程时间差异均无统计学意义(P>0.05)。C组第一产程时间(642.71±110.43)min,G组第一产程时间(633.03±87.71)min(t1=0.615,P1=0.270);C组第二产程时间(82.31±15.17)min,G组第二产程时间(81.53±13.82)min(t2=0.340,P2=0.367>0.05);两组产妇分娩期间催产素使用率、自然分娩率及新生儿产后1、5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。C组催产素使用率为36(45.6%),G组催产素使用率为47(58.0%)(χ^2=2.485,P=0.115);C组自然分娩率为60(75.9%),G组自然分娩率为67(82.7%)(χ^2=1.119,P=0.290);C组新生儿产后1 min Apgar评分<7分为4(5.06%)G组新生儿产后1 min Apgar评分<7分为6(7.40%)(χ^2=0.375,P=0.540);C组新生儿产后5 min Apgar评分<7分为0(0.00%),G组新生儿产后5min Apgar评分<7分为1(1.23%)(χ^2=0.981,P=0.322>0.05);两组产妇分娩期间不良反应差异无统计学意义C组6例,G组13例(χ^2=2.732,P=0.098>0.05);不同浓度罗哌卡因组的有效镇痛率差异无统计学意义,G1组为23(85%)、G2组为24(89%)、G3组为25(93%)(χ^2=5.766展开更多
文摘目的分析罗哌卡因、舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果及罗哌卡因的合适浓度。方法方便选取160例产妇作为研究对象,所选产妇均为2018年1月—2019年6月入院的足月单胎头位初产妇,根据产妇是否行硬膜外麻醉的自主意愿分为两组:自然分娩组(C组)产妇79例,罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛组(G组)产妇81例。其中G组随机均分为3组,分别接受不同浓度的罗哌卡因(G1组:1%、G2组:1.5%、G3组:2%)。记录各组第一、二、三产程的疼痛程度视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛药物用量、不良反应、镇痛满意度、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果G组产妇的镇痛评分(4.01±0.91)分、(2.54±0.71)分、(1.21±0.43)分明显低于C组(9.34±1.26)分、(8.23±1.21)分、(7.11±1.01)分(t1=19.507,P1=0.000;t2=23.387,P2=0.000;t3=31.511,P3=0.000<0.05);两组产妇分娩期间产程时间差异均无统计学意义(P>0.05)。C组第一产程时间(642.71±110.43)min,G组第一产程时间(633.03±87.71)min(t1=0.615,P1=0.270);C组第二产程时间(82.31±15.17)min,G组第二产程时间(81.53±13.82)min(t2=0.340,P2=0.367>0.05);两组产妇分娩期间催产素使用率、自然分娩率及新生儿产后1、5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。C组催产素使用率为36(45.6%),G组催产素使用率为47(58.0%)(χ^2=2.485,P=0.115);C组自然分娩率为60(75.9%),G组自然分娩率为67(82.7%)(χ^2=1.119,P=0.290);C组新生儿产后1 min Apgar评分<7分为4(5.06%)G组新生儿产后1 min Apgar评分<7分为6(7.40%)(χ^2=0.375,P=0.540);C组新生儿产后5 min Apgar评分<7分为0(0.00%),G组新生儿产后5min Apgar评分<7分为1(1.23%)(χ^2=0.981,P=0.322>0.05);两组产妇分娩期间不良反应差异无统计学意义C组6例,G组13例(χ^2=2.732,P=0.098>0.05);不同浓度罗哌卡因组的有效镇痛率差异无统计学意义,G1组为23(85%)、G2组为24(89%)、G3组为25(93%)(χ^2=5.766
