基于患者需求的全方位护理在水下内镜下黏膜切除术患者围术期护理中的应用 被引量：16

1

作者 叶关娣 叶斌 +1 位作者 赵莉君 戴木根 《中国药物与临床》 CAS 2020年第4期687-689,共3页

结肠息肉的早期发现与治疗是预防结肠癌发生的关键环节[1]。水下内镜下黏膜切除术(underwater endoscopic mu-cosal resection,UEMR)以水灌注肠腔代替传统注气的方式,不需要黏膜下层注射即可切除结肠息肉。然而UEMR仍属于有创操作,术中... 结肠息肉的早期发现与治疗是预防结肠癌发生的关键环节[1]。水下内镜下黏膜切除术(underwater endoscopic mu-cosal resection,UEMR)以水灌注肠腔代替传统注气的方式,不需要黏膜下层注射即可切除结肠息肉。然而UEMR仍属于有创操作,术中带来的创伤,使患者术后易出现一系列并发症,这不仅对医师术中操作要求较高,也对护理工作提出了更高的要求[2]。 展开更多

关键词 内镜下黏膜切除术 结肠息肉 全方位护理 患者需求 黏膜下层 结肠癌 有创操作 围术期

下载PDF 职称材料

耳穴贴压在促进胃癌患者术后胃肠功能快速恢复的价值研究 被引量：8

2

作者 叶关娣 潘爱秀 徐宏涛 《中国现代医生》 2018年第33期153-156,共4页

目的观察对胃癌术后患者采取耳穴贴压的应用效果。方法选取2017年1月～2018年1月期间我院接收的行胃癌手术患者175例,将其按照随机数字表法分为对照组(n=87)和观察组(n=88)。对照组采取普通护理模式,观察组采取耳穴贴压干预,探讨对比两... 目的观察对胃癌术后患者采取耳穴贴压的应用效果。方法选取2017年1月～2018年1月期间我院接收的行胃癌手术患者175例,将其按照随机数字表法分为对照组(n=87)和观察组(n=88)。对照组采取普通护理模式,观察组采取耳穴贴压干预,探讨对比两组患者的术后胃肠功能恢复状况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间(58.23±13.25)h、肛门排气时间(75.23±15.23)h、首次排便时间(92.63±5.12)h、住院时间(10.28±0.42)d,各项指标均明显低于对照组的(67.28±12.86)h、(88.22±13.09)h、(95.63±7.08)h、(12.23±0.95)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.55%,明显低于对照组的19.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,术后3 d,观察组的VIP含量为(234.82±20.63)pg/mL,对照组的VIP含量为(213.28±23.82)pg/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌手术患者采取耳穴贴压干预措施,可有效改善胃肠功能,降低腹胀等不良症状的发生,加快康复速度,具有较高的价值,值得进一步采纳和推广。 展开更多

关键词 胃肠功能 耳穴贴压 胃癌手术

下载PDF 职称材料

人性化护理干预对腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者负性心理及生活质量的影响 被引量：8

3

作者 潘爱秀 黄静 +1 位作者 叶关娣 徐宏涛 《中国现代医生》 2016年第10期152-155,共4页

目的探讨人性化护理干预对腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者的负性心理及生活质量影响的研究。方法选择我院2014年10月~2015年10月腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者80例作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和实... 目的探讨人性化护理干预对腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者的负性心理及生活质量影响的研究。方法选择我院2014年10月~2015年10月腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者80例作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和实验组,各40例。对照组采取传统的护理方式,即入院后将其送至病房,然后向其介绍主治医师、病房环境以及各项制度;对患者生命体征进行监测,做好相应记录;手术后定时定点进行巡视,并对其进行疼痛护理以及并发症等常规手术后的护理。实验组则在对照组基础上进行人性化护理。结果两组患者在干预前均显示中度疲劳,差异无统计学意义（t=0.52,P〉0.05）,而干预后差异均有统计学意义（t=7.11、8.45,P〈0.05）,实验组患者的疲劳程度明显得到缓解;两组SAS、HAMD评分在护理干预前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后两组SAS、HAMD评分显著低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且实验组干预后评分明显低于对照组,差异有统计学意义（t=5.787,P〈0.05）。干预前后两组患者的生活质量（躯体功能、认知功能以及社会功能）评分均比干预前显著提高,且实验组显著高于对照组,差异有统计学意义（t=3.564、3.784、6.459,P〈0.05）。结论人性化护理能够切实缓解腹腔镜胃癌根治术后行中药小肠内滴注患者的疲劳感,极大地改善患者的负性心理,并且能提高患者的生活质量,促使患者能够积极配合恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜胃癌根治术 人性化护理干预 负性心理 生活质量

下载PDF 职称材料

老年肝硬化患者服药依从性现状及其与社会支持和心理状况的关系 被引量：7

4

作者 童心玲 祁灵珍 +4 位作者 叶关娣 邓敏 林秋娟 武璐婷 李旻明 《中国临床保健杂志》 CAS 2022年第5期628-632,共5页

目的 探讨老年肝硬化患者服药依从性与社会支持及心理状况的关系。方法 选取2019年8月至2021年8月在丽水市中心医院诊治的115例老年肝硬化患者,采用面对面问卷调查方式了解患者基本状况,通过Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估患者服药... 目的 探讨老年肝硬化患者服药依从性与社会支持及心理状况的关系。方法 选取2019年8月至2021年8月在丽水市中心医院诊治的115例老年肝硬化患者,采用面对面问卷调查方式了解患者基本状况,通过Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估患者服药依从性,采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评估患者心理状态,社会支持评定量表(SSRS)评估社会支持水平,通过Spearman相关性分析服药依从性与社会支持、心理弹性水平的关系。结果 115例肝硬化老年患者服药依从性高、中、低水平分别为34例(29.57%)、39例(33.91%)、42例(36.52%),患者服药依从性总得分为(6.33±0.89)分,处于中等水平;未同时服用其他慢性疾病药物、在婚状态、文化程度大专及以上、家庭人均月收入高、医疗费用支付方式为全部或部分报销肝硬化老年患者服药依从性评分高于同时服用其他慢性疾病药物、离异或丧偶、文化程度大专以下、家庭人均月收入低、医疗费用支付方式为全部自费患者(P<0.05);老年肝硬化患者CD-RISC量表、SSRS量表得分低于国内常模(P<0.05);老年肝硬化患者服药依从性与CD-RISC量表评分、SSRS量表得分呈现正相关(r=0.406、0.389,P值均<0.05)。结论 老年肝硬化患者服药依从性处于中等水平,患者心理弹性、社会支持度处于低水平,其服药依从性与心理弹性和社会支持度呈现正相关。 展开更多

关键词 肝硬化 服药依从性 社会支持 心理过程 老年人

下载PDF 职称材料

AngioJet机械吸栓联合导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理 被引量：7

5

作者 陈玉叶 毛小媛 +1 位作者 叶关娣 金碧霞 《护理与康复》 2019年第3期54-56,共3页

总结AngioJet机械吸栓联合导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理。个体化的心理护理,积极完善的术前准备,妥善的溶栓导管护理及用药护理,加强出血、急性肾衰竭等相关并发症的观察并给予预见性的护理,进行个性化的出院指导及延伸... 总结AngioJet机械吸栓联合导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理。个体化的心理护理,积极完善的术前准备,妥善的溶栓导管护理及用药护理,加强出血、急性肾衰竭等相关并发症的观察并给予预见性的护理,进行个性化的出院指导及延伸护理服务是护理的关键环节。35例患者治疗和护理后,1周内开通了栓塞的下肢静脉,临床症状均明显改善,未发生严重并发症;21例患者完成出院后6个月随访,19例髂股静脉通畅。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 AngioJet吸栓 导管溶栓 护理

下载PDF 职称材料

下肢动脉硬化闭塞症采用血管腔内支架成形术治疗体会 被引量：7

6

作者 叶关娣 林飞鹏 陈玉叶 《浙江创伤外科》 2019年第1期91-92,共2页

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症患者采用血管腔内支架成形术治疗疗效。方法回顾性分析医院2017年5月至2018年5月65例(90条患肢)患者临床诊治资料,所有患者均行血管腔内支架成形术治疗。测量患者治疗前后踝-肱指数(ABI)、记录手术治疗成功... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症患者采用血管腔内支架成形术治疗疗效。方法回顾性分析医院2017年5月至2018年5月65例(90条患肢)患者临床诊治资料,所有患者均行血管腔内支架成形术治疗。测量患者治疗前后踝-肱指数(ABI)、记录手术治疗成功率、并发症、肢体术后通畅率。结果 65例患者手术均成功,成功率100.0%;并发症率7.69%(5/65)。术后1天ABI平均为(0.84±0.19)明显高于术前(0.31±0.08),P<0.05;术后7天ABI平均为(1.02±0.17)明显高于术后1天ABI平均为(0.84±0.19),P<0.05。术后临床症状改善率为93.85%(61/65);随访发现,65例患者初次通畅平均时间为242天,累积通畅率为61.54%(40/65)。结论血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好疗效,可促进患者下肢功能恢复,具有一定推广价值。 展开更多

关键词 血管腔内支架成形术 下肢动脉硬化闭塞症 下肢功能 踝-肱指数

下载PDF 职称材料

生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎临床研究

7

作者 王三丽 廖玉麟 +1 位作者 叶关娣 潘俊娣 《新中医》 CAS 2023年第20期145-148,共4页

目的:观察生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的临床疗效。方法:选取82例SAP腑实热结证患者,依据随机数字表法分为对照组、观察组各41例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合生大黄水浸液... 目的:观察生大黄水浸液灌胃、芒硝外敷联合西药治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的临床疗效。方法:选取82例SAP腑实热结证患者,依据随机数字表法分为对照组、观察组各41例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合生大黄水浸液灌胃与芒硝外敷进行治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效、临床症状改善时间及血清淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶(DAO)水平。结果:治疗后,观察组总有效率97.56%,高于对照组80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛缓解、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间及首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清AMS、DAO水平均较治疗前降低,观察组血清AMS、DAO水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药基础上加用生大黄水浸液灌胃联合芒硝外敷治疗SAP腑实热结证,可缓解胃肠损伤,缩短临床症状改善时间。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 腑实热结证 生大黄水浸液 灌胃 芒硝 外敷 淀粉酶 二胺氧化酶

原文传递

芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎临床研究 被引量：1

8

作者 曾依玲 叶关娣 王三丽 《新中医》 CAS 2023年第22期184-187,共4页

目的:观察芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取144例SAP患者,按随机数字表法分为常规组和联合组各72例。常规组给予常规治疗,联合组在常规组基础上给予芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗。2组均治疗... 目的:观察芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取144例SAP患者,按随机数字表法分为常规组和联合组各72例。常规组给予常规治疗,联合组在常规组基础上给予芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗。2组均治疗7 d。比较2组肠鸣音恢复、腹胀缓解、总住院时间,以及血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)水平。结果:联合组肠鸣音恢复、腹胀缓解、总住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平均较治疗前降低,联合组血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芒硝外敷联合生大黄保留灌肠治疗SAP能够缓解患者的临床症状,降低血清AMS、LPS、IL-6、PCT水平。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 芒硝外敷 生大黄保留灌肠 淀粉酶 脂肪酶 白细胞介素-6 降钙素原

原文传递

心理弹性在老年上消化道出血患者睡眠障碍及心理健康间的中介效应分析

9

作者 童心玲 叶关娣 杨上文 《全科医学临床与教育》 2023年第3期276-277,共2页

上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)是临床上常见的急症之一。老年UGB患者由于自身免疫力降低、合并基础性疾病、睡眠质量较差等原因,易导致记忆力减退,精神不振,易躁易怒等不良心理,影响疾病的康复和预后。心理弹性指... 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)是临床上常见的急症之一。老年UGB患者由于自身免疫力降低、合并基础性疾病、睡眠质量较差等原因,易导致记忆力减退,精神不振,易躁易怒等不良心理,影响疾病的康复和预后。心理弹性指患者对外界环境变化呈现的心理及行为上的反应状态,可随着环境的变化不断调整和适应,其水平的上升有助于改善负性心理,提高患者的治疗依从性,进而提高治疗效果[1]。基于此,本次研究通过探讨心理弹性在老年UGB患者睡眠障碍及心理健康间的中介效应,以期为改善老年UGB患者心理健康状况提供参考,现报道如下。 展开更多

关键词 负性心理 睡眠障碍 老年上消化道出血 心理弹性 治疗依从性 反应状态 睡眠质量 自身免疫力

下载PDF 职称材料

四逆通里汤小肠内滴注促进胃癌患者术后肠道功能恢复的疗效研究 被引量：3

10

作者 潘爱秀 施佩姝 +1 位作者 叶关娣 吴丽仙 《护理与康复》 2016年第8期783-784,共2页

目的观察腹腔镜胃癌手术后肠内营养管滴注四逆通里汤促进肠功能恢复的效果。方法将100例腹腔镜胃癌手术患者随机分为观察组50例、对照组50例,两组术后24h均给予肠内营养支持,观察组同时经肠内营养管滴注四逆通里汤100ml/d,共7d;观察术... 目的观察腹腔镜胃癌手术后肠内营养管滴注四逆通里汤促进肠功能恢复的效果。方法将100例腹腔镜胃癌手术患者随机分为观察组50例、对照组50例,两组术后24h均给予肠内营养支持,观察组同时经肠内营养管滴注四逆通里汤100ml/d,共7d;观察术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症发生情况。结果观察组肠道功能恢复明显优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率观察组低于对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌术后肠内滴注四逆通里汤能促进术后肠功能恢复。 展开更多

关键词 肠道功能 四逆通里汤 胃癌 腹腔镜

下载PDF 职称材料

溃疡性结肠炎患者疾病认知水平的影响因素及干预对策 被引量：1

11

作者 廖玉麟 杨上文 叶关娣 《中国基层医药》 CAS 2022年第11期1718-1721,共4页

目的探究溃疡性结肠炎(UC)患者疾病认知水平的影响因素及干预对策。方法选取丽水市中心医院2018年1月至2021年1月收治的UC患者159例为观察对象,采用一般资料调查表、克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)进行调查,采用单因素和多元... 目的探究溃疡性结肠炎(UC)患者疾病认知水平的影响因素及干预对策。方法选取丽水市中心医院2018年1月至2021年1月收治的UC患者159例为观察对象,采用一般资料调查表、克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷(CCKNOW)进行调查,采用单因素和多元线性回归分析UC患者疾病认知水平影响因素,并根据其探讨干预对策,对比给予干预对策前后患者CCKNOW评分。结果159例UC患者干预前CCKNOW得分[(7.86±2.67)分]低于干预后[(15.31±2.99)分](t=33.19,P<0.05)。不同性别、居住环境、婚姻情况、疾病严重程度、临床类型的患者CCKNOW评分差异均无统计学意义(均P>0.05);不同年龄、受教育程度、职业、病程的患者CCKNOW评分比较:年龄<60岁的患者明显高于年龄≥60岁的患者,受教育程度大专及以上的患者明显高于小学及以下、初中及高中的患者(t/F=6.29,6.88,均P<0.05);患者为学生明显高于患者为职员、为农民、为退休/自由者(F=3.77,P<0.05),病程>3年的患者明显高于<1年的患者(F=4.21,P<0.05)。受教育程度、病程是影响UC患者疾病认知水平的独立危险因素(t=3.02,2.52,均P<0.05)。结论UC患者疾病认知水平普遍较低,受教育程度、病程是影响UC患者疾病认知水平的影响因素,临床可根据患者学历、病程给予针对性健康宣教,以提高患者自我管理能力。 展开更多

关键词 结肠炎 溃疡性 健康教育 认知 影响因素分析 干预 多元分析 回归分析 调查和问卷 生活质量

原文传递

516例头位难产的处理与分析 被引量：1

12

作者 叶关娣 《中国基层医学》 1998年第5期307-308,共2页

我院1991年1月～1993年12月住院共分娩2852例,均在入院前或后作头位分娩评分法,即骨盆大小,胎儿大小,胎头位置三项评分为依据。属头位难产516例,占分娩总数18.1％,占难产总数的78.4％,与全国难产协作组报导的占难产总数的81.63％相近。... 我院1991年1月～1993年12月住院共分娩2852例,均在入院前或后作头位分娩评分法,即骨盆大小,胎儿大小,胎头位置三项评分为依据。属头位难产516例,占分娩总数18.1％,占难产总数的78.4％,与全国难产协作组报导的占难产总数的81.63％相近。516例均为37～42周单胎头位初产妇,年龄22岁～36岁。 展开更多

关键词 头位难产 分娩方式 处理

原文传递

2200例金属单环避孕效果探讨

13

作者 叶关娣 《中国基层医药》 CAS 1995年第1期45-45,共1页

作者对所在医院1970～1975年间门诊专人放置不绣钢丝单环2 200例次进行了避孕效果观察。接受放环者年龄最小20岁、最大50岁,妊₁、产₁和妊₂、产<sub>2</... 作者对所在医院1970～1975年间门诊专人放置不绣钢丝单环2 200例次进行了避孕效果观察。接受放环者年龄最小20岁、最大50岁,妊₁、产₁和妊₂、产₂的妇女占90％以上。放环时间选择:时值正常宫腔（月经净后3～7d）者1648例（74.9％）;人工流产后396例（18.0％）;哺乳期156例（7.1％）。 展开更多

关键词 避孕效果 金属单环 哺乳期 效果观察 妊娠率 放环 慢性宫颈炎 非细菌性炎症 时间选择 子宫内膜

原文传递