神经病理痛中枢敏化的TRPV1机制及电针干预作用 被引量：9

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作者 颜思思 叶佳瑜 +6 位作者 蒋永亮 何晓芬 杜俊英 陈利芳 陈晓军 赵文胜 方剑乔 《云南中医学院学报》 2015年第3期88-91,共4页

辣椒素受体(Transient receptor potential vanilloid type 1,TRPV1)是一类和痛觉传递密切相关的离子通道受体,在神经病理痛的发生、维持中发挥着重要作用。大量资料表明,电针具有较好的治疗神经病理痛的作用,同时有研究发现电针具有调... 辣椒素受体(Transient receptor potential vanilloid type 1,TRPV1)是一类和痛觉传递密切相关的离子通道受体,在神经病理痛的发生、维持中发挥着重要作用。大量资料表明,电针具有较好的治疗神经病理痛的作用,同时有研究发现电针具有调节TRPV1表达的作用。本文主要综述TRPV1参与神经病理痛的中枢敏化调控机制以及电针干预作用的研究进展。 展开更多

关键词 辣椒素受体 神经病理痛 中枢敏化 电针 综述

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SNI大鼠神经痛维持期脊髓背角TRPV1的活化形式及低频电针干预作用 被引量：8

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作者 颜思思 蒋永亮 +6 位作者 叶佳瑜 何晓芬 杜俊英 陈利芳 陈晓军 赵文胜 方剑乔 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第5期323-329,352,共8页

[目的]探讨神经痛维持期脊髓背角辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid type1,TRPV1)的活化形式及低频电针的干预作用。[方法]将SD大鼠随机分为正常组(normal组)、假手术组(sham SNI组)、模型组(SNI组)和电针组(2Hz EA组)... [目的]探讨神经痛维持期脊髓背角辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid type1,TRPV1)的活化形式及低频电针的干预作用。[方法]将SD大鼠随机分为正常组(normal组)、假手术组(sham SNI组)、模型组(SNI组)和电针组(2Hz EA组),每组8只。建立大鼠坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)模型,取术侧足三里、昆仑穴进行2Hz电针干预,每日1次,连续14天,检测大鼠术侧后足缩腿阈(paw withdrawal threshold,PWT),观察大鼠痛觉超敏反应。运用免疫印迹法检测术侧脊髓背角TRPV1、p-TRPV1及蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)水平,用免疫荧光法检测术侧脊髓背角TRPV1及PKC阳性细胞表达情况。[结果]SNI模型大鼠维持期出现痛觉过敏,PWT下降(P<0.01),术侧脊髓背角TRPV1水平、PKC水平均升高(P<0.01),p-TRPV1水平无显著变化(P>0.05),sham SNI组大鼠PWT无明显变化。低频电针提高SNI模型大鼠的PWT(P<0.01),降低脊髓背角TRPV1与PKC水平(P<0.01)。[结论]神经痛维持期脊髓背角TRPV1活化以表达上调为主。低频电针能改善维持期神经痛,其机制可能与其有效下调PKC介导的TRPV1信号通路有关。 展开更多

关键词 神经痛 维持期 电针 TRPV1 p-TRPV1 PKC 足三里 昆仑

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方剑乔运用鸠尾穴治疗郁证撷要 被引量：7

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作者 叶佳瑜 庄晟坚 +1 位作者 龚杰 方剑乔 《浙江中医杂志》 2015年第11期781-782,共2页

文章通过总结方剑乔教授运用鸠尾穴针灸治疗郁证的临床经验,探讨郁证在中医针灸中的辨证、辨经论治。方师认为针灸治疗郁证主要遵循"理气开郁"的原则,重视鸠尾穴,配合常规腧穴,局部、远端取穴和经络循行取穴,同时运用不同的... 文章通过总结方剑乔教授运用鸠尾穴针灸治疗郁证的临床经验,探讨郁证在中医针灸中的辨证、辨经论治。方师认为针灸治疗郁证主要遵循"理气开郁"的原则,重视鸠尾穴,配合常规腧穴,局部、远端取穴和经络循行取穴,同时运用不同的针刺补泻手法。 展开更多

关键词 郁证 鸠尾穴 方剑乔 临床经验

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低频电针对SNI神经痛大鼠脊髓背角P物质表达的影响 被引量：6

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作者 何晓芬 蒋永亮 +9 位作者 叶佳瑜 颜思思 邵晓梅 吴媛媛 杜俊英 陈晓军 陈利芳 严伟 方剑乔 赵文胜 《上海针灸杂志》 2017年第12期1469-1474,共6页

目的探讨低频电针对神经痛大鼠的干预效应及对脊髓背角P物质(substance P,SP)的调节作用。方法将SD大鼠随机分为正常组(normal)、假手术组(sham SNI)、手术组(SNI)和电针组(SNI+EA),每组8只。采用坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve i... 目的探讨低频电针对神经痛大鼠的干预效应及对脊髓背角P物质(substance P,SP)的调节作用。方法将SD大鼠随机分为正常组(normal)、假手术组(sham SNI)、手术组(SNI)和电针组(SNI+EA),每组8只。采用坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)模型建立大鼠神经痛模型,2 Hz电针治疗选取术侧足三里、昆仑穴,每日1次,治疗14 d。检测大鼠术侧后足缩腿阈(paw withdrawal threshold,PWT),观察大鼠痛觉超敏反应。用免疫荧光法检测术侧脊髓背角SP阳性表达。结果 SNI组大鼠术侧PWT明显降低(P<0.01),电针能提高SNI神经痛大鼠术侧的PWT(P<0.01)。SNI组大鼠健侧痛阈无显著变化(P>0.05)。SNI组大鼠术侧脊髓背角SP表达增多(P<0.01),健侧脊髓背角SP阳性表达增多(P<0.05),电针能降低SNI大鼠术侧脊髓背角SP表达(P<0.01),电针对健侧脊髓背角SP表达无显著改变(P>0.05)。Sham SNI组大鼠术侧、健侧PWT和术侧、健侧脊髓背角SP表达均无显著变化(P>0.05)。结论低频电针能改善大鼠神经痛,其机制可能与其有抑制术侧脊髓背角SP表达有关。 展开更多

关键词 电针 神经痛 脊髓背角 P物质 大鼠

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阿尔茨海默病患者血清脑源性神经营养因子水平及其与认知功能的相关性研究 被引量：2

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作者 侯占凤 黎媛媛 +1 位作者 叶佳瑜 孔伶俐 《临床医学》 CAS 2023年第2期5-7,共3页

目的研究阿尔茨海默病患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平及其与认知功能的相关性。方法选取青岛市、临沂市精神卫生中心收治的阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)住院患者40例作为研究组,同时选取同期健康志愿者40例作为对照组... 目的研究阿尔茨海默病患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平及其与认知功能的相关性。方法选取青岛市、临沂市精神卫生中心收治的阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)住院患者40例作为研究组,同时选取同期健康志愿者40例作为对照组。研究组和对照组均于入组后采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BDNF水平。研究组患者开始治疗前采用简易智力状态检查表(MMSE)进行认知功能的评定,应用药物(美金刚,起始5 mg/d,每周增加5 mg/d,渐增至最大剂量20 mg/d)治疗12周后,再次采用MMSE评定认知功能,用同样的方法测血清BDNF水平。比较研究组与对照组血清BDNF的水平;比较研究组患者治疗前后的血清BDNF水平及MMSE评分,探讨血清BDNF水平与MMSE评分的相关性。结果研究组患者治疗前血清BDNF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经美金刚治疗后,研究组患者BDNF水平较治疗前明显提高,MMSE评分也高于治疗前(P均<0.05)。Peason相关性分析显示,阿尔茨海默病患者血清BDNF水平与MMS评分呈正相关(r=0.536,P<0.001)。结论阿尔兹海默病患者的BDNF水平较健康人群低,并且其水平与患者的认知功能呈正相关性。 展开更多

关键词 阿尔兹海默病 血清脑源性神经营养因子 认知功能 神经元变性 美金刚

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4种常用神经病理痛动物模型的评价 被引量：6

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作者 叶佳瑜 颜思思 +4 位作者 蒋永亮 何晓芬 杜俊英 陈利芳 方剑乔 《云南中医学院学报》 2015年第4期92-95,共4页

神经病理痛动物模型是研究神经病理痛的基础,能够模拟临床神经病理痛的症状和体征,为神经病理痛的研究提供科学依据。由于神经病理痛发病机制复杂、多样,单一的模型不能完全复制全面的神经病理痛情况,因此需要各种具有临床针对性的理想... 神经病理痛动物模型是研究神经病理痛的基础,能够模拟临床神经病理痛的症状和体征,为神经病理痛的研究提供科学依据。由于神经病理痛发病机制复杂、多样,单一的模型不能完全复制全面的神经病理痛情况,因此需要各种具有临床针对性的理想的神经病理痛动物模型。本文就4种常用的神经病理痛模型进行综述,以期为神经病理痛的研究提供参考。 展开更多

关键词 神经病理痛 动物模型 综述

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不同频率电针对神经病理性疼痛诱发焦虑大鼠ACC区磷酸化ERK水平的影响 被引量：5

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作者 寿升芸 邵晓梅 +6 位作者 沈醉 林小溪 叶佳瑜 魏骏骏 庄晟坚 蒋永亮 方剑乔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期840-846,共7页

目的观察不同频率电针对神经病理性痛诱发焦虑大鼠前扣带回皮层(anterior cingulate cortex,ACC)细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)磷酸化(p-ERK)水平的影响,探讨电针治疗神经病理痛诱发焦虑的最佳频率及... 目的观察不同频率电针对神经病理性痛诱发焦虑大鼠前扣带回皮层(anterior cingulate cortex,ACC)细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)磷酸化(p-ERK)水平的影响,探讨电针治疗神经病理痛诱发焦虑的最佳频率及其可能机制。方法将48只SD大鼠随机分为空白对照组(8只)、假手术组(8只)、模型组(8只)、2 Hz电针组(8只)、15 Hz电针组(8只)和100 Hz电针组(8只)。将其中32只大鼠建立L5脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型,假手术组仅分离L5脊神经,但不进行结扎。2、15、100 Hz电针组在造模后选用双侧"环跳"、"阳陵泉"穴,并分别用2、15、100 Hz进行电针治疗,隔日1次,每次30 min,共13次。采用动态足底触觉仪检测大鼠双侧后足缩足阈(paw withdrawal thresholds,PWTs)作为机械痛阈;高架O型迷宫试验(elevated zero maze test,EZMT)评估大鼠的焦虑水平;Western blot法测ACC区的p-ERK水平。结果 PWTs:SNL术后第3天,模型组大鼠的患侧PWTs均明显低于假手术组(均P<0.01);2、15、100 Hz电针组大鼠术后第8、12、16、20、28天的患侧PWTs呈持续升高趋势,均高于同时点的模型组(P<0.01);且2 Hz电针组大鼠患侧PWTs较15 Hz电针组和100 Hz电针组高(P<0.01)。EZMT评分:与假手术组比较,模型组大鼠开放臂活动时间(open arm time,OAT)明显减少(P<0.05);15、100 Hz电针组OAT明显多于模型组(P<0.05);而2 Hz电针组OAT与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ACC内p-ERK蛋白表达:模型组患侧ACC区p-ERK蛋白表达水平明显高于假手术组(P<0.01),而2、15、100 Hz电针组患侧ACC区p-ERK蛋白表达水平明显低于模型组(P<0.01)。且100 Hz电针组患侧ACC区p-ERK蛋白表达水平明显低于2、15 Hz电针组(P<0.01,P<0.05)。结论电针干预神经病理痛和其诱发的焦虑情绪的最佳频率不同。2 Hz电针治疗神经病理痛效果更好,但对于神经病理痛诱发的焦虑情绪,100 Hz疗效更优。其中,100 Hz电针对� 展开更多

关键词 电针 神经病理痛 焦虑 磷酸化细胞外信号调节激酶

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脐疗联合芳香热罨包治疗气滞血瘀型原发性痛经的随机对照研究

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作者 詹明洁 张文瑜 +3 位作者 陈利芳 叶佳瑜 陈勤 王樟连 《中医外治杂志》 2023年第2期19-21,共3页

目的:观察脐疗联合芳香热罨包治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,各40例(观察组脱落2例,对照组脱落2例)。观察组行脐疗联合芳香热罨包治疗,选用复方丹参滴丸放置神阙穴,... 目的:观察脐疗联合芳香热罨包治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将80例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,各40例(观察组脱落2例,对照组脱落2例)。观察组行脐疗联合芳香热罨包治疗,选用复方丹参滴丸放置神阙穴,将芳香热罨包熨蒸于脐上,每周1次,共治疗3个月经周期;对照组口服香附四物汤颗粒,经前1周连服10 d,共治疗3个月经周期。分别于治疗前后比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:与治疗前比较,观察组和对照组患者治疗后VAS评分、CMSS评分、SDS评分、SAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。结论:脐疗联合芳香热罨包法可有效改善气滞血瘀型原发性痛经的痛经及伴随症状和焦虑抑郁情绪。 展开更多

关键词 原发性痛经 脐疗 香疗 热罨包 复方丹参滴丸

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精神科医生经历精神病人自杀死亡的调查研究

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作者 叶佳瑜 万晓娜 +1 位作者 黎媛媛 孔伶俐 《临床医学进展》 2023年第5期7232-7239,共8页

目的:了解精神科医生职业生涯中病人自杀死亡经历及对其产生的影响。方法:采用自制问卷作为调查工具,开展网上调查。结果:参与研究的189名精神科医生中有91人(48.15%)经历过病人自杀死亡。当得知病人自杀死亡时,精神科医生的情绪反应依... 目的:了解精神科医生职业生涯中病人自杀死亡经历及对其产生的影响。方法:采用自制问卷作为调查工具,开展网上调查。结果:参与研究的189名精神科医生中有91人(48.15%)经历过病人自杀死亡。当得知病人自杀死亡时,精神科医生的情绪反应依次为震惊(68.13%)、挫败(41.76%)和紧张(39.56%)。出现的生理和心理反应包括影响睡眠(45.05%)和情绪不稳(41.76%)。45名(49.45%)精神科医生的工作实践产生变化,主要表现为变得对自杀问题更敏感。18名(19.78%)精神科医生的个人生活产生变化,主要表现为更关心自己和他人的心理健康。结论:精神病人自杀死亡的经历在精神科医生这一群体中并不少见,会带给他们情绪反应、生理和心理反应,促成一系列包括工作实践和个人生活上的变化。 展开更多

关键词 精神病人 自杀死亡 精神科医生 情绪反应

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发作性睡病的中医治法及方药浅析 被引量：4

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作者 卢裕强 叶佳瑜 裘涛 《陕西中医学院学报》 2015年第5期95-98,共4页

发作性睡病作为一种慢性睡眠障碍疾病,中医药在脏腑辨证理论的指导下,通过运用中药平调阴阳、升清降浊治疗该病,对于减少发作,改善症状及减轻西药副作用等方面有其独到之处。通过文献资料调研分析,中医药诊治发作性睡病的现状,从病名、... 发作性睡病作为一种慢性睡眠障碍疾病,中医药在脏腑辨证理论的指导下,通过运用中药平调阴阳、升清降浊治疗该病,对于减少发作,改善症状及减轻西药副作用等方面有其独到之处。通过文献资料调研分析,中医药诊治发作性睡病的现状,从病名、病机、辨证论治及专病专方治疗等方面予以概述。 展开更多

关键词 发作性睡病 中医药 治法 方药 综述

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低频电针对选择性神经损伤大鼠神经痛维持期脊髓背角PKA—TRPV1通路及痛敏递质的干预作用 被引量：3

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作者 叶佳瑜 蒋永亮 +6 位作者 颜思思 何晓芬 杜俊英 赵文胜 陈晓军 陈利芳 方剑乔 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期481-485,共5页

目的 探讨低频电针干预神经病理痛维持期脊髓背角（SCDH）蛋白激酶A（PKA）、辣椒素受体（TRPV1）通路的调控机制。 方法 将大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组、电针干预组4组。采用坐骨神经分支选择性神经损伤（SNI）方法... 目的 探讨低频电针干预神经病理痛维持期脊髓背角（SCDH）蛋白激酶A（PKA）、辣椒素受体（TRPV1）通路的调控机制。 方法 将大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型对照组、电针干预组4组。采用坐骨神经分支选择性神经损伤（SNI）方法建立神经病理痛模型。电针干预取术侧足三里、昆仑穴，频率2Hz，每日1次，连续干预14d。检测大鼠术侧后足缩足阈值（PWT）、SCDH PKA和TRPV1以及降钙素基因相关肽（CGRP）和P物质（SP）水平。 结果 SNI模型大鼠术侧PWT下降（P〈0.01），术侧SCDH PKA、TRPV1、CGRP、SP水平均上调（P〈0.05）；2Hz电针可提高SNI模型大鼠PWT（P〈0.01），降低术侧SCDH PKA、TRPV1、CGRP、SP水平（P〈0.05）。 结论 低频电针能改善神经病理痛，可能与其下调SCDH PKA-TRPV1通路以及CGRP、SP痛敏递质水平有关。 展开更多

关键词 坐骨神经分支选择性损伤 神经病理痛 电针 辣椒素受体 蛋白激酶A 脊髓背角

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方剑乔教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛经验 被引量：3

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作者 庄晟坚 叶佳瑜 方剑乔 《陕西中医学院学报》 2015年第4期25-27,共3页

总结了方教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛的经验。针灸治疗主要遵循畅达任、督、肾的原则,配合八脉交会穴,局部、远道取穴和经络循行取穴相结合,运用不同的针刺补泻手法;用药注重辨证施治的基础上,根据药物的升降沉浮和性味归经选药配伍... 总结了方教授针药结合治疗顽固性膈肌痉挛的经验。针灸治疗主要遵循畅达任、督、肾的原则,配合八脉交会穴,局部、远道取穴和经络循行取穴相结合,运用不同的针刺补泻手法;用药注重辨证施治的基础上,根据药物的升降沉浮和性味归经选药配伍;临床以虚证多见,治宜理气和胃,根据病情变化随症加减。 展开更多

关键词 顽固性膈肌痉挛 针灸 中药 方剑乔

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大鼠SNI神经痛模型不同时相脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2表达的变化

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作者 何晓芬 蒋永亮 +6 位作者 叶佳瑜 颜思思 杜俊英 陈利芳 赵文胜 方剑乔 陈晓军 《浙江中西医结合杂志》 2017年第4期271-274,F0003,共5页

目的观察坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型大鼠不同时间点术侧腰段L4~L6脊髓背角神经元磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)和磷酸化活化转录因子2(p-ATF2)的表达情况,探讨脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2在神经病理性痛模型不同阶段中... 目的观察坐骨神经分支选择性损伤(SNI)模型大鼠不同时间点术侧腰段L4~L6脊髓背角神经元磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)和磷酸化活化转录因子2(p-ATF2)的表达情况,探讨脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2在神经病理性痛模型不同阶段中的作用。方法健康雄性SD大鼠36只,完全随机分为空白对照组、假手术组和手术组,各12只。通过结扎腓总神经及切断胫神经,保留腓肠神经的方法建立SNI大鼠模型。观察造模前、造模后3天和14天术侧足跖缩足阈值(PWT);免疫荧光法检测造模后3天和14天术侧腰段脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2阳性细胞表达情况。结果选模后3天和14天,手术组大鼠术侧足跖PWT较假手术组与空白对照组明显降低(P<0.01),假手术组大鼠与空白对照组大鼠比较差异无统计学意义(P>0.05)。造模后3天和14天,手术组大鼠术侧腰段脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2阳性细胞表达率较假手术组和空白对照组均明显升高(P<0.01),假手术组和空白对照组SNI模型大鼠造模后各时间点,术侧腰段脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2阳性细胞表达率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SNI模型神经病理痛的产生和维持可能与术侧腰段脊髓背角p-p38MAPK和p-ATF2表达上调有关。 展开更多

关键词 大鼠 神经病理痛 坐骨神经分支选择性损伤模型 脊髓背角 P-P38MAPK p-ATF2

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我家来了个西班牙人

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作者 叶佳瑜 《天津中学生》 2013年第5期21-21,7,共1页

一切都始于那个炎热的8月的夜晚，一切仿佛还在眼前。我站在昏黄的路灯下，在路边不停地张望，紧张、兴奋、忐忑、期盼…远处的大巴车渐行渐近，缓缓减速，停在我的眼前。车门开启，来自世界各地的交换生们开始下车，一个接着一个，我... 一切都始于那个炎热的8月的夜晚，一切仿佛还在眼前。我站在昏黄的路灯下，在路边不停地张望，紧张、兴奋、忐忑、期盼…远处的大巴车渐行渐近，缓缓减速，停在我的眼前。车门开启，来自世界各地的交换生们开始下车，一个接着一个，我静静地等待着。终于，我看见微笑着的安娜慢慢地走下了大巴，我们的生活也随之翻开了崭新的一页。 展开更多

关键词 西班牙人 大巴车 交换生

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