目的分析浙江省汉族人群血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B_(12)(vitamin B_(12),VitB_(12))水平和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床特征的相关性。方法纳入186例UC患者和202例性别与年龄相匹配的正常对照者,...目的分析浙江省汉族人群血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B_(12)(vitamin B_(12),VitB_(12))水平和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床特征的相关性。方法纳入186例UC患者和202例性别与年龄相匹配的正常对照者,采用“Truelove&Witts”评分评估UC患者的疾病活动度。应用循环酶法测定Hcy水平,化学发光免疫法测定叶酸、VitB_(12)水平。运用Pearson相关性分析、多元线性回归分析探讨UC患者Hcy水平与“Truelove&Witts”评分、叶酸、VitB_(12)、C反应蛋白、血清白蛋白等实验室指标的关系。采用Logistic回归法评估UC独立危险因素。结果与正常对照组比较,UC组中Hcy水平显著高于正常对照组(13.01±4.02μmol/L vs 10.01±2.40μmol/L,P<0.01),而叶酸、VitB_(12)水平均明显低于正常对照组(5.74±2.64ng/ml vs 7.59±2.21ng/ml,P<0.01;274.49±115.12pg/ml vs 429.85±120.92pg/ml,P<0.01)。UC组中高同型半胱氨酸血症(high homocysteine,HHcy,>15.0μmol/L)和叶酸缺乏(<4.0ng/ml)、VitB_(12)缺乏(<203.0pg/ml)的比例均明显升高(24.19%vs 5.94%,P<0.01;27.96%vs 5.44%,P<0.01;29.57%vs 6.93%,P<0.01),且UC患者中Hcy水平重度>中度>轻度(15.27±4.73μmol/L vs 12.45±3.64μmol/L vs 9.32±2.27μmol/L,P均<0.01),而叶酸、VitB_(12)水平均重度<中度<轻度(4.26±2.89ng/ml vs 6.03±2.50ng/ml vs 7.14±2.37ng/ml,P均<0.01;198.37±98.64pg/ml vs 316.58±134.37pg/ml vs 402.17±130.61pg/ml,P均<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,在校正性别和年龄等因素后,UC组中Hcy水平与叶酸、VitB_(12)水平呈独立负相关(β=-0.287,P=0.025;β=-0.267,P=0.032),多因素Logistic回归分析结果显示,叶酸缺乏、VitB_(12)缺乏均为UC的独立危险因素(OR=3.314,P=0.012;OR=7.019,P<0.01)。结论浙江省汉族UC患者中高同型半胱氨酸血症和叶酸、VitB_(12)缺乏的情况可能普遍存在,血清Hcy水平和叶酸、VitB_(12)水平与UC患者疾病严重程度密切相关,叶酸、VitB_(12)缺乏均为UC的独立危险�展开更多
文摘目的分析浙江省汉族人群血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B_(12)(vitamin B_(12),VitB_(12))水平和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)临床特征的相关性。方法纳入186例UC患者和202例性别与年龄相匹配的正常对照者,采用“Truelove&Witts”评分评估UC患者的疾病活动度。应用循环酶法测定Hcy水平,化学发光免疫法测定叶酸、VitB_(12)水平。运用Pearson相关性分析、多元线性回归分析探讨UC患者Hcy水平与“Truelove&Witts”评分、叶酸、VitB_(12)、C反应蛋白、血清白蛋白等实验室指标的关系。采用Logistic回归法评估UC独立危险因素。结果与正常对照组比较,UC组中Hcy水平显著高于正常对照组(13.01±4.02μmol/L vs 10.01±2.40μmol/L,P<0.01),而叶酸、VitB_(12)水平均明显低于正常对照组(5.74±2.64ng/ml vs 7.59±2.21ng/ml,P<0.01;274.49±115.12pg/ml vs 429.85±120.92pg/ml,P<0.01)。UC组中高同型半胱氨酸血症(high homocysteine,HHcy,>15.0μmol/L)和叶酸缺乏(<4.0ng/ml)、VitB_(12)缺乏(<203.0pg/ml)的比例均明显升高(24.19%vs 5.94%,P<0.01;27.96%vs 5.44%,P<0.01;29.57%vs 6.93%,P<0.01),且UC患者中Hcy水平重度>中度>轻度(15.27±4.73μmol/L vs 12.45±3.64μmol/L vs 9.32±2.27μmol/L,P均<0.01),而叶酸、VitB_(12)水平均重度<中度<轻度(4.26±2.89ng/ml vs 6.03±2.50ng/ml vs 7.14±2.37ng/ml,P均<0.01;198.37±98.64pg/ml vs 316.58±134.37pg/ml vs 402.17±130.61pg/ml,P均<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,在校正性别和年龄等因素后,UC组中Hcy水平与叶酸、VitB_(12)水平呈独立负相关(β=-0.287,P=0.025;β=-0.267,P=0.032),多因素Logistic回归分析结果显示,叶酸缺乏、VitB_(12)缺乏均为UC的独立危险因素(OR=3.314,P=0.012;OR=7.019,P<0.01)。结论浙江省汉族UC患者中高同型半胱氨酸血症和叶酸、VitB_(12)缺乏的情况可能普遍存在,血清Hcy水平和叶酸、VitB_(12)水平与UC患者疾病严重程度密切相关,叶酸、VitB_(12)缺乏均为UC的独立危险�
