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江苏省基层全科医生岗位胜任力研究 被引量:28
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作者 刘红 卫红 乔学斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3088-3093,共6页
目的了解江苏省基层全科医生的岗位胜任力,以为有针对性地提高基层医务人员岗位胜任力提供依据。方法于2015年7—8月,采用立意抽样法在江苏省选取23所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和41所村卫生室(社区卫生服务站),以其中的630例全科医... 目的了解江苏省基层全科医生的岗位胜任力,以为有针对性地提高基层医务人员岗位胜任力提供依据。方法于2015年7—8月,采用立意抽样法在江苏省选取23所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和41所村卫生室(社区卫生服务站),以其中的630例全科医生为研究对象。采用本课题组自行设计的《江苏省基层全科医生能力自评问卷》对纳入全科医生进行调查,内容包括基本信息和岗位胜任力,其中岗位胜任力涉及基本医疗服务能力、基本公共卫生服务能力、人文执业能力、职业精神与素养、教育学习能力5个方面。共发放问卷630份,回收有效问卷608份(乡镇卫生院497份、村卫生室111份),问卷有效回收率为96.5%。结果 64.1%(390/608)的全科医生未开展过心理卫生服务,62.8%(382/608)的全科医生开展康复医疗服务的次数≤5次;31.6%(192/608)的全科医生表示对突发卫生事件处理相关预案很/非常熟悉,23.0%(140/608)的全科医生表示对精神障碍患者管理很/非常熟悉。乡镇卫生院全科医生的常见病/多发病处理掌握程度、家庭健康评估服务开展情况优于村卫生室全科医生,康复医疗服务开展次数多于村卫生室全科医生,转诊服务开展情况、上门诊疗服务开展情况差于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的精神障碍患者管理熟悉程度、三类人群(孕妇、儿童、老年人)随访情况、适龄青年计生宣教开展情况差于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的团队协作情况优于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生的3年内投诉次数多于村卫生室全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。乡镇卫生院全科医生有二/三级医院工作经历的比例高于村卫生室全科医生,每周自学时间、2014年本科室开展新诊疗技术数量多于村卫生室 展开更多
关键词 全科医生 基层医疗卫生机构 岗位胜任力 江苏
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2011—2020年江苏省医疗卫生资源配置效率分析 被引量:12
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作者 卫红 乔学斌 +3 位作者 姜仑 周致用 魏志明 刘红 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第1期47-51,共5页
目的:分析2011—2020年江苏省13个地区医疗卫生资源配置状况和各地区医疗机构服务的产出效率,为改善卫生资源配置效率提供参考。方法:采用DEA-BCC和DEA-Malmquist模型分析卫生资源输入与产出的静态及动态效率。结果:2020年江苏省全要素... 目的:分析2011—2020年江苏省13个地区医疗卫生资源配置状况和各地区医疗机构服务的产出效率,为改善卫生资源配置效率提供参考。方法:采用DEA-BCC和DEA-Malmquist模型分析卫生资源输入与产出的静态及动态效率。结果:2020年江苏省全要素生产率指数均值为0.993,表明医疗服务产出效率整体有所下降,平均降低0.3%。其中技术进步指数变动幅度不大,反应服务创新能力停滞不前;2011—2020年江苏省13个地区中,Malmquist生产率指数5个大于1,7个小于1,说明大部分地区有不同程度的卫生服务输入与产出效率下降。结论:江苏省医疗卫生资源配置存在地区差异性、综合效率欠佳、创新能力停滞不前,需要加快薄弱地区的技术创新和区域协同,合理规划和调控,提升医疗卫生资源利用效率。 展开更多
关键词 卫生资源配置 配置效率 DEA-MALMQUIST指数 全要素生产率 江苏
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更昔洛韦与阿昔洛韦对水痘患者抗水痘-带状疱疹病毒临床疗效的Meta分析 被引量:12
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作者 高胜利 卫红 +2 位作者 查翔远 谢纯红 钮志林 《抗感染药学》 2017年第5期925-929,共5页
目的:分析阿昔洛韦和更昔洛韦对水痘患者抗水痘-带状疱疹病毒的临床疗效。方法:应用计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP和万方数据库,查找和比较阿昔洛韦、更昔洛韦治疗水痘患者的随机对照试验结果,检索时间均为建库至2017年... 目的:分析阿昔洛韦和更昔洛韦对水痘患者抗水痘-带状疱疹病毒的临床疗效。方法:应用计算机检索PUBMED、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP和万方数据库,查找和比较阿昔洛韦、更昔洛韦治疗水痘患者的随机对照试验结果,检索时间均为建库至2017年5月31日止;手工检索、下载、阅读、评价纳入文献的参考文献;按纳入和排除标准确定是否进入研究,由2人独立进行纳入文献的筛选和质量评价,采用Rev Man 5.3版统计学软件进行Meta分析。结果:纳入13篇研究文献,共1 691例患者(更昔洛韦组920例,阿昔洛韦组771例),结果显示治疗水痘患者的总有效率(Ζ=5.47,P<0.01)以及疼痛消失时间(Ζ=11.85,P<0.01)、体温复常时间(Ζ=3.35,P<0.01)和结痂时间(Ζ=5.23,P<0.01)方面,经两组间比较其差异均有统计学意义;不良反应方面仅有3篇研究文献有比较,所有不良反应均较为轻微,经两组间比较其差异均无统计学意义(Ζ=1.24,P>0.05)。结论:更昔洛韦和阿昔洛韦均有显著的抗水痘病毒作用,更昔洛韦在有效率、疼痛缓解时间、体温复常时间、结痂时间等方面均更有优势;二者不良反应均较为轻微,相互比较无差异。 展开更多
关键词 更昔洛韦 阿昔洛韦 水痘 水痘-带状疱疹病毒 META分析
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DNA甲基化在肿瘤中的调控机制及其在肺癌中的研究进展 被引量:13
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作者 王雪玮 卫红 王熙才 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期558-566,共9页
表观遗传修饰主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰和染色质重塑等,DNA甲基化成为表观遗传学肿瘤研究的热点。DNA甲基化在基因的转录和转录后调控、miRNA基因表达调控和长链非编码RNA的转录后调控中发挥着关键作用,与肿瘤发生密切相关。DNA甲... 表观遗传修饰主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰和染色质重塑等,DNA甲基化成为表观遗传学肿瘤研究的热点。DNA甲基化在基因的转录和转录后调控、miRNA基因表达调控和长链非编码RNA的转录后调控中发挥着关键作用,与肿瘤发生密切相关。DNA甲基化与miRNA在肿瘤中相互作用,两者之间存在反馈调节。PR结构域蛋白(PRDI-BF1 and RIZ homology domain containing protein,PRDM)基因甲基化在肺癌中发挥重要作用,P16、RASSF1A、FHIT等基因甲基化与肺癌密切相关;EGFR甲基化、miRNA启动子区的甲基化,长链非编码RNAHOTAIR、TUG1等调控下游靶基因启动子区的甲基化均与肺癌密切相关。 展开更多
关键词 表观遗传学 肿瘤 DNA甲基化 肺癌
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医教协同推进“3+2”江苏省基层全科医学人才培养示范区建设的实践与思考 被引量:13
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作者 卫红 乔学斌 +3 位作者 庄林 陈国忠 韩扣兰 刘红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第34期4289-4293,共5页
为提升基层"3+2"全科人才培养质量,推动"3+2"教育教学改革,江苏医药职业学院与现代医学教育模式对接,推进了医教协同育人机制,并通过基层岗位调研和行业一线专家反复认证,制定出三年制临床医学专业"校院共培... 为提升基层"3+2"全科人才培养质量,推动"3+2"教育教学改革,江苏医药职业学院与现代医学教育模式对接,推进了医教协同育人机制,并通过基层岗位调研和行业一线专家反复认证,制定出三年制临床医学专业"校院共培、三三分段"的人才培养模式。该模式在"校院-医教联合体"内实施临床学院小班化教学,实现了校院组织管理一体化、人才培养方案制定一体化、专兼职教师团队一体化、教学质量建设一体化、课程建设一体化。在完成3年临床专科教育+2年助理全科医师规范化培训的同时,同步实现了学生学历的提升,进一步推进了"3+2"江苏模式示范区建设,有利于促进基层人才质量的整体提升。 展开更多
关键词 全科医生 教育 医学 医教协同
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IL-18、IL-18BP在肝脏疾病及肿瘤中的作用研究进展 被引量:9
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作者 卫红 吴建成(审校者) 《国际免疫学杂志》 CAS 2008年第2期133-138,共6页
在炎症、肿瘤的发生、发展过程中,细胞因子的作用越来越受到关注,多种细胞因子(如IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-18等)在炎症反应、肿瘤免疫中发挥着重要的作用。IL-18和IL-18BP是新近发现的一对新的拮抗因子,IL-18BP可以在体内外有效抑... 在炎症、肿瘤的发生、发展过程中,细胞因子的作用越来越受到关注,多种细胞因子(如IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-18等)在炎症反应、肿瘤免疫中发挥着重要的作用。IL-18和IL-18BP是新近发现的一对新的拮抗因子,IL-18BP可以在体内外有效抑制IL-18的生物学活性,两者的局部以及循环浓度可能决定炎症、感染和肿瘤状态下的IL-18的生物学作用,且与新生血管生成密切相关。现就IL-18、IL-18BP在肝脏疾病及肿瘤中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 IL-18 IL-18结合蛋白 细胞因子 肝脏疾病 肿瘤
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江苏省乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状及对策分析 被引量:9
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作者 刘红 卫红 乔学斌 《中华医学教育探索杂志》 2015年第12期1195-1200,共6页
目的了解江苏省基层卫生单位卫生人才队伍建设的基本情况。方法于2015年7月份,采取整群随机抽样的方法,在江苏省抽取14个地区,每个地区再抽取1所或多所乡镇卫生院,共计23家单位,抽取管理人员、医务人员以及辖区居民进行个别访谈,... 目的了解江苏省基层卫生单位卫生人才队伍建设的基本情况。方法于2015年7月份,采取整群随机抽样的方法,在江苏省抽取14个地区,每个地区再抽取1所或多所乡镇卫生院,共计23家单位,抽取管理人员、医务人员以及辖区居民进行个别访谈,采用自制问卷.对不同科室医务人员进行问卷调查。通过描述性统计分析,了解基层卫生机构卫生人才的有关情况。结果共回收有效问卷521份,乡镇卫生院卫生技术人员平均年龄为37岁。大专及以下学历人员占68.33%(356人),初级职称人员占35.12%(183人),有10.94%(57人)的人员无职称,另有14.01%(73人)的人员尚无执业资格。结论基层卫生人才队伍建设的任务依然艰巨,应进一步完善人才培养方案,加强激励机制,吸引和稳定优秀人才到基层执业,同时加强现有卫生人才的教育和培训,提升基层卫生服务能力。 展开更多
关键词 江苏省 乡镇卫生院 卫生人才 现状分析
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白介素-18、E-钙黏蛋白和白介素-18结合蛋白c在食管癌中的表达情况及与患者TNM分期、淋巴结转移和生存期的相关性 被引量:9
8
作者 常丽 卞勇华 +2 位作者 邱静 黄思怡 卫红 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第5期718-723,共6页
目的:研究白介素-18(IL-18)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和白介素-18结合蛋白c(IL-18BPc)在食管癌中的表达情况及与患者TNM分期、淋巴结转移和生存期的相关性。方法:选取64例食管癌患者,获取食管癌组织标本(研究组)以及正常癌旁组织标本(... 目的:研究白介素-18(IL-18)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和白介素-18结合蛋白c(IL-18BPc)在食管癌中的表达情况及与患者TNM分期、淋巴结转移和生存期的相关性。方法:选取64例食管癌患者,获取食管癌组织标本(研究组)以及正常癌旁组织标本(对照组)。应用免疫组化法检测两组标本中IL-18、E-cadherin和IL-18BPc表达情况并进行比较,分析不同临床资料患者(TNM分期、淋巴结转移、生存情况)中IL-18、E-cadherin和IL-18BPc的表达情况,分析其表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:研究组IL-18、E-cadherin表达阳性率低于对照组,IL-18BPc表达阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-18、E-cadherin和IL-18BPc在淋巴结转移(是、否)﹑TNM分期(Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期)﹑生存时间(≤3年、>3年)患者中的阳性率有统计学差异(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示IL-18、E-cadherin和IL-18BPc与生存时间均具有相关性,r分别为0.638、0.578、-0.529,P值均低于0.05。Logistic回归分析显示IL-18、E-cadherin和IL-18BPc、淋巴结转移以及TNM分期均是影响患者生存情况的危险因素(P<0.05)。IL-18、E-cadherin高表达者的5年生存率(36.67%、35.29%)高于低表达者(11.76%、10.00%),而IL-18BPc高表达者的5年生存率(16.67%)低于低表达者(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-18、E-cadherin和IL-18BPc均在食管癌组织中异常表达,表达水平与患者病情严重程度及预后情况具有相关性,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 白介素-18 E-钙黏蛋白 白介素-18结合蛋白c 食管癌 生存
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23例原发性胆汁性肝硬化患者临床特征分析 被引量:7
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作者 查翔远 翟群超 +4 位作者 宋有良 胡晓春 黄义泽 吴同生 卫红 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第2期149-150,共2页
目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床资料,总结其临床特征,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析23例PBC患者的临床资料,观察预后。结果 23例患者确诊时平均年龄为53.5±12.7岁;17例为女性;ALP均明显升高(380.6±375.3U... 目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者临床资料,总结其临床特征,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析23例PBC患者的临床资料,观察预后。结果 23例患者确诊时平均年龄为53.5±12.7岁;17例为女性;ALP均明显升高(380.6±375.3U/L),20例GGT升高(360.8±633.2U/L),15例血清总胆红素升高(72.8±97.2μmol/L),血清IgM、IgG、IgA浓度超过正常值的比率分别为78.3%、69.3%和17.4%;19例(82.6%)血清AMA及其M2亚型阳性,14例(60.9%)ANA阳性,10例(43.5%)抗gp210抗体阳性;影像学检查均未发现胆管阻塞或扩张。结论 PBC好发于中年女性,血清ALP、GGT、IgM明显升高、AMA及其M2亚型阳性有助于诊断。抗gp210抗体阳性者可能预后较差。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体 临床特征
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索拉菲尼联合阿霉素对人肝癌细胞株HepG2的抑制作用 被引量:7
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作者 卫红 卞勇华 +1 位作者 宋祥和 吴建成 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第24期4845-4848,共4页
目的:探讨索拉非尼(Sorafenib)和阿霉素(adriamycin)联合用药对肝癌细胞株nepG2的作用及可能的机制。方法:以不同浓度索拉非尼和不同浓度阿霉素分别组成单药组和索拉非尼+阿霉素联合用药组作用于HepG2细胞,MTT法检测增殖抑制率、流式细... 目的:探讨索拉非尼(Sorafenib)和阿霉素(adriamycin)联合用药对肝癌细胞株nepG2的作用及可能的机制。方法:以不同浓度索拉非尼和不同浓度阿霉素分别组成单药组和索拉非尼+阿霉素联合用药组作用于HepG2细胞,MTT法检测增殖抑制率、流式细胞仪分析细胞周期和凋亡率。结果:索拉非尼、阿霉素单药与联用均能抑制HepG2细胞增殖,呈剂量依赖效应,两药联用有协同效应(P<0.01)。索拉非尼、阿霉素单药与联用均能诱导HepG2细胞凋亡,并以联合组更为明显,与对照组比较有显著的统计学意义(P<0.01)。索拉非尼及阿霉素单药作用均可使细胞周期阻滞于G0-G1期,联合用药组G0/Gl期细胞比率低于索拉非尼及阿霉素单药组,S期细胞比率高于单药组;阿霉素能抑制HepG2细胞Survivin mRNA表达诱导细胞的凋亡。结论:索拉非尼与阿霉素联合作用于人肝癌HepG2细胞具有协同作用,其机制可能是通过多途径共同抑制HepG2细胞增殖及诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 索拉非尼 阿霉素 肝癌 细胞凋亡 HEPG2细胞
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江苏省基层全科医生队伍建设现状及思考 被引量:7
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作者 庄林 卫红 乔学斌 《南京医科大学学报(社会科学版)》 2019年第6期465-468,共4页
分析江苏省近年来基层卫生人才队伍现状和基层全科人才培养现状,发现通过三年制临床医学生的培养加快了面向农村、充实基层的全科医疗队伍的建设规模,并初见成效;但培养质量和服务能力的提升仍面临挑战。针对江苏省高校培养基层全科医... 分析江苏省近年来基层卫生人才队伍现状和基层全科人才培养现状,发现通过三年制临床医学生的培养加快了面向农村、充实基层的全科医疗队伍的建设规模,并初见成效;但培养质量和服务能力的提升仍面临挑战。针对江苏省高校培养基层全科医学生的现状,探索协同院校教育助力“3+2”助理全科医师培养机制,围绕完善制度、健全组织和岗位职责,增强教学软实力,帮扶助理全科医师规范化培训社区基地建设,打造社区教学示范点等要点问题提出了一系列针对性的建议和举措。 展开更多
关键词 全科医生 全科医学 初级卫生保健 农村
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拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎临床分析 被引量:5
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作者 卫红 吴建成 《中国交通医学杂志》 2006年第1期56-57,共2页
目的:观察拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:140例慢性乙型肝炎患者分成3组,A组为单用拉米夫定组(n=50),0.1mg,每日1次;B组为单和美能组(n=41),静脉滴注80 ̄100mg/d,ALT降至正常后,口服美能片剂,2片,每日3次;C组为拉... 目的:观察拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:140例慢性乙型肝炎患者分成3组,A组为单用拉米夫定组(n=50),0.1mg,每日1次;B组为单和美能组(n=41),静脉滴注80 ̄100mg/d,ALT降至正常后,口服美能片剂,2片,每日3次;C组为拉米夫定联合美能组(n=49),剂量方法同上。疗程均为6个月,观察临床症状、体征、肝功能、病毒复制指标的变化。结果:治疗6个月后,3组患者均取得较好的疗效,有效率分别为66.0%、80.5%、91.8%;肝功能复常率,HBV-DNA阴转率差异均有显著性(P<0.01),拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎在改善患者症状,恢复肝功能和抗病毒等方面疗效更好,与单用美能组相比,HBV-DNA阴转率差异显著(P<0.01);与其它两组相比ALT复常率差异均有显著性(P<0.01)。结论:拉米夫定联合美能治疗慢性乙型肝炎,效果较单用该两药更为显著。 展开更多
关键词 拉米夫定 美能 慢性乙型肝炎
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医教协同背景下基层医学人才培养质量控制实践探索 被引量:6
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作者 陈正平 潘红宁 +4 位作者 韩扣兰 卫红 徐会党 徐友凤 陈国忠 《中国职业技术教育》 北大核心 2018年第1期90-93,共4页
在医教协同背景下,为保证三年制临床医学专业人才培养质量,江苏医药职业学院构建了特色化的基层医学人才培养质量保证体系,从学校、专业、课程、教师、学生5个层面进行质量管理和"诊改",保障三年制临床医学专业建设和基层&qu... 在医教协同背景下,为保证三年制临床医学专业人才培养质量,江苏医药职业学院构建了特色化的基层医学人才培养质量保证体系,从学校、专业、课程、教师、学生5个层面进行质量管理和"诊改",保障三年制临床医学专业建设和基层"全科型"医学人才培养质量持续提升。 展开更多
关键词 医教协同 基层医学人才培养 质量保证
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以学生为主体的床边教学在外科学教学中的应用研究 被引量:6
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作者 雷海鸣 韩扣兰 +6 位作者 孙华北 卫红 潘红宁 常丽 许兰 徐友凤 乔学斌 《卫生职业教育》 2017年第18期60-61,共2页
目的探讨以学生为主体的床边教学在外科学教学中的应用效果。方法选择江苏医药职业学院2014级临床医学专业学生60人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30人。对照组采用传统的见习教学方法,实验组采用以学生为主体的床边教学方... 目的探讨以学生为主体的床边教学在外科学教学中的应用效果。方法选择江苏医药职业学院2014级临床医学专业学生60人作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组30人。对照组采用传统的见习教学方法,实验组采用以学生为主体的床边教学方法。结果期中和期末实验组理论测试中基础知识成绩、病例分析成绩和总分均高于对照组(P<0.05)。问卷调查的20个项目中,有19个项目的得分实验组高于对照组(P<0.05)。结论我校实施的以学生为主体的床边教学,可有效增强教学效果。 展开更多
关键词 床边教学 外科学 以学生为主体
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全科住院医师规范化培训质量评价体系构建研究——以WONCA 6大核心能力为框架
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作者 王孟 高圆圆 +2 位作者 金沈樱 任天成 卫红 《中国医院管理》 北大核心 2024年第8期72-76,共5页
目的探讨以世界家庭医生组织(WONCA)6大核心能力为框架的全科住院医师规范化培训(住培)质量评价体系。方法以WONCA 6大核心能力为框架,通过文献筛选法并结合开放式问卷调查形式收集质性数据,经过两轮专家咨询确定指标体系,基于现象学的C... 目的探讨以世界家庭医生组织(WONCA)6大核心能力为框架的全科住院医师规范化培训(住培)质量评价体系。方法以WONCA 6大核心能力为框架,通过文献筛选法并结合开放式问卷调查形式收集质性数据,经过两轮专家咨询确定指标体系,基于现象学的Colaizzi 7步分析法选取了评价住培培训质量的指标,运用层次分析法算出各指标权重进而制定全科住培培训质量评价指标体系。结果确定了住培医生相关情况、培训相关内容了解情况、培训医院基本情况等10个方面的33个指标以构建全科住培培训质量评价指标体系;最终通过层次分析法确定各指标权重,其中学员收入(0.082)、上级重视(0.081)和结业总考核(0.113)权重最高。结论研究结果显示在评估全科住培培训质量体系应重点关注住培医生相关情况、培训相关内容了解情况、培训医院基本情况等10个方面中权重最高的指标,尤其是学员收入、上级重视和结业总考核3个方面,以完善评估系统。 展开更多
关键词 世界家庭医生组织 全科医师 住院医师规范化培训 评价体系
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“政校院协同、岗课证融合、专本培一体”助理全科医生培养模式的创新与实践
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作者 卫红 陈国忠 +5 位作者 韩春红 刘红 钱晓娟 周小龙 陈正平 王庭之 《全科医学临床与教育》 2024年第1期1-4,共4页
医疗体制改革成功的关键在基层,基层医疗改革的关键在人才。自2009年启动新医改以来,我国基层医疗机构一方面急需大批具备“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的高水平全科医学人才,另一方面又长期面临“本科生用得好但下不去... 医疗体制改革成功的关键在基层,基层医疗改革的关键在人才。自2009年启动新医改以来,我国基层医疗机构一方面急需大批具备“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的高水平全科医学人才,另一方面又长期面临“本科生用得好但下不去、专科生下得去但适岗慢”等现实困境。2011年《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》中指出,确立以“5+3”为主体、“3+2”为补充的全科医生培养体系,即5年的临床本科院校教育后需实施3年的全科医师规范化培训。 展开更多
关键词 课证融合 基层医疗机构 创新与实践 培养模式 医疗体制改革 助理全科医生 院校教育 全科医学人才
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江苏省基层全科医生人文关怀认知特征调查及相关调查量表构建
17
作者 周扬 凌婷婷 卫红 《中华养生保健》 2024年第11期78-82,共5页
目的对江苏省基层全科医生人文关怀认知特征进行调查,并构建相关评价量表。方法采用整群抽样法,随机选取江苏省13个地级市的基层医疗卫生服务机构的部分全科医生为研究对象,进行问卷调查及统计分析。利用德尔菲专家咨询法,进行两轮专家... 目的对江苏省基层全科医生人文关怀认知特征进行调查,并构建相关评价量表。方法采用整群抽样法,随机选取江苏省13个地级市的基层医疗卫生服务机构的部分全科医生为研究对象,进行问卷调查及统计分析。利用德尔菲专家咨询法,进行两轮专家咨询,确定“全科医生人文关怀应具素质调查表”最终的评估项目。结果职称、工作年限、雇用形式及月收入是影响基层全科医生对人文关怀重要性认知的关键因素,职称及月收入越高、工作年限越长、编制内人员认为“人文关怀非常重要”的比例显著较高。基层全科医生对人文关怀的核心理念理解较为一致,154人(89.0%)都认为人文关怀就是“呵护生命、敬畏生命”,149人(86.1%)认为人文关怀就是“在医疗过程中,提供热情、周到的服务”,但仅有69人(39.9%)表示,能在日常诊疗过程中对患者始终保持热情的态度。大多数全科医生的争议点集中于患者出院后的咨询工作,156人(90.2%)认为“做好出院后随访工作”是医疗过程的重要环节,106(61.3%)人认为应“做好出院后患者的咨询工作”。全科医生对人文关怀应具素质的理解主要集中于5个方面,包括“良好的沟通技巧”“强大的专业能力”“强烈的人文感情”“高尚的职业道德”“执着的科研能力”认同率分别为100%(173/173)、82.1%(142/173)、72.8%(126/173)、67.1%(116/173)、13.3%(23/173)。共进行了2轮德尔菲专家咨询,修改完成后形成了包括“奉献”“真诚”“同感”“信任”“耐心”5个纬度在内的共24个条目。结论本研究基于德尔菲法构建了“全科医生人文关怀应具素质调查表”,可为有效评估全科医师人文素质提供一定的参考。 展开更多
关键词 全科医生 德尔菲 人文素质
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IL-18结合蛋白在慢性肝炎及肝癌中的表达意义 被引量:4
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作者 杨汉正 吴建成 +1 位作者 成玉生 卫红 《第四军医大学学报》 北大核心 2008年第21期2005-2007,共3页
目的:检测原发性肝癌(肝癌)、慢性乙型肝炎(慢乙肝)、肝炎后肝硬化(肝硬化)和正常人血清白介素-18结合蛋白(IL-18BP)的浓度,并检测同期肝癌、癌周、慢乙肝、肝硬化和正常肝脏组织中IL-18BP的表达;探讨IL-18BP在慢乙肝、肝硬化及肝癌发... 目的:检测原发性肝癌(肝癌)、慢性乙型肝炎(慢乙肝)、肝炎后肝硬化(肝硬化)和正常人血清白介素-18结合蛋白(IL-18BP)的浓度,并检测同期肝癌、癌周、慢乙肝、肝硬化和正常肝脏组织中IL-18BP的表达;探讨IL-18BP在慢乙肝、肝硬化及肝癌发病过程中的作用.方法:ELISA法检测肝癌25例、肝硬化20例、慢乙肝20例、正常人15例血清中IL-18BP的浓度.利用SP免疫组化染色法检测同期肝癌患者癌组织、癌周组织各41例;肝硬化组织11例;慢乙肝组织9例;正常5例(肝囊肿患者的正常肝组织)肝脏组织IL-18BP表达.结果:正常组、慢乙肝组、肝硬化组和肝癌组血清中IL-18BP的浓度分别为(3.3±0.5),(6.2±1.5),(14.9±1.4),(20.4±1.9)μg/L,4组间两两比较均有显著的统计学差异(P<0.01).肝癌的癌周组织、癌组织、肝硬化组织和慢乙肝组织阳性表达率分别为97.6%,34.2%,36.4%和22.2%;正常肝组织表达量极少;癌周组织评分值分别与癌组织、慢性肝炎组织、肝硬化组织比较有统计学差异(P<0.01).结论:随着炎症的进展,血清IL-18BP含量逐渐升高,但肝癌患者血清中IL-18BP含量最高.组织学检测结果提示肝癌癌周组织及癌组织中残存的肝细胞大量表达IL-18BP,肝癌组织有一定量的表达.IL-18BP高表达除受炎症因素的调控外,可能还参与调控肿瘤的生成和发展,血清或/和肝组织中IL-18BP水平检测,可能有助于疾病的早期诊断及预后评估. 展开更多
关键词 白细胞介素18结合蛋白 原发性肝癌 乙型肝炎 慢性 肝炎/并发症 肝炎后肝硬化
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IL-18BP与肝脏肿瘤血管异常形成相关性的初步研究 被引量:2
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作者 卫红 杨汉正 吴建成 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1231-1233,共3页
目的探讨IL-18BP在慢性乙型肝炎(慢乙肝)、肝炎后肝硬化(肝硬化)、原发性肝癌(肝癌)和肝血管瘤发病过程中的作用。方法IL-18BP-N端多肽与福氏佐剂常规反复免疫新西兰白兔,制备IL-18BP抗体。应用IL-18BP抗体采用二步法免疫组化检测肝癌... 目的探讨IL-18BP在慢性乙型肝炎(慢乙肝)、肝炎后肝硬化(肝硬化)、原发性肝癌(肝癌)和肝血管瘤发病过程中的作用。方法IL-18BP-N端多肽与福氏佐剂常规反复免疫新西兰白兔,制备IL-18BP抗体。应用IL-18BP抗体采用二步法免疫组化检测肝癌的癌组织及癌周组织各41例;肝硬化组织11例、慢乙肝组织9例、肝血管瘤组织4例和正常肝组织5例中的IL-18BP表达。结果成功制备了高效价(1∶50000)的IL-18BP抗体;肝血管瘤和肝癌的癌周组织大量表达IL-18BP(100%和97.56%);两者均显著高于肝癌的癌组织、肝硬化组织和慢乙肝组织(34.15%、36.36%和22.22%)(P<0.01);肝硬化组织中的表达也显著高于慢乙肝组织(P<0.05);而正常肝组织表达量极少。肝血管瘤组织、癌周组织免疫组化评分值分别与癌组织、乙肝组织、肝硬化组织和正常肝组织比较均有显著统计学意义(P<0.01)。结论IL-18BP高表达可能与肝肿瘤的局部血管异常生成相关。 展开更多
关键词 IL-18BP 原发性肝癌 肝血管瘤 慢性乙型肝炎 肝炎后肝硬化
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丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者肝功能的影响 被引量:5
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作者 钱晓娟 边德志 +1 位作者 常丽 卫红 《临床合理用药杂志》 2018年第33期75-76,共2页
目的探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响。方法选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研... 目的探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响。方法选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例。对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况。结果治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05)。研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 肝功能 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑
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