急性心肌梗死超敏肌钙蛋白I的检测意义与结果分析 被引量：8

1

作者 卢丽华 张元春 +4 位作者 廖通 李焕轮 古振拓 潘朝庆 李学林 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第15期2848-2850,共3页

随机选取2015年3月~2017年2月我院收治的64例急性心肌梗死患者作为观察组,再选取同期64例非心肌梗死住院患者作为对照组,全部患者都给予超敏肌钙蛋白I检测。结果对2组人员不同时间段的超敏肌钙蛋白I临床检测结果进行统计分析,其中观察组... 随机选取2015年3月~2017年2月我院收治的64例急性心肌梗死患者作为观察组,再选取同期64例非心肌梗死住院患者作为对照组,全部患者都给予超敏肌钙蛋白I检测。结果对2组人员不同时间段的超敏肌钙蛋白I临床检测结果进行统计分析,其中观察组在1h、4h、8h与12h的超敏肌钙蛋白I临床检测结果明显的高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。超敏肌钙蛋白I应用在急性心肌梗死患者诊断中具有着较高的灵敏度与特异性,对于提升急性心肌梗死的临床诊断准确率具有着非常关键的意义,在临床中值得广泛推广应用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 超敏肌钙蛋白I 诊断

下载PDF 职称材料

青年冠心病伴代谢综合征患者的临床特点和危险因素 被引量：7

2

作者 李焕轮 张元春 +2 位作者 古振拓 卢丽华 廖通 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第4期375-378,共4页

目的:探讨青年冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)患者的临床特点及其危险因素。方法:选择我院200例CHD青年患者,100例患者合并MS(CHD+MS组),100例为无合并MS的冠心病患者(CHD对照组)。根据冠状动脉病变积分对病变程度作出评价,对两组患者... 目的:探讨青年冠心病(CHD)合并代谢综合征(MS)患者的临床特点及其危险因素。方法:选择我院200例CHD青年患者,100例患者合并MS(CHD+MS组),100例为无合并MS的冠心病患者(CHD对照组)。根据冠状动脉病变积分对病变程度作出评价,对两组患者一般资料进行比较,同时对CHD+MS组患者危险因素进行评估。结果:CHD+MS组的人体质量指数(BMI),总胆固醇(TC)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、血压、血尿酸(UA)和血肌酐(Cr)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于CHD对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于CHD对照组(P均<0.01);与CHD对照组比较,CHD+MS组冠状动脉多支病变发生率(6%比32%)和冠状动脉造影Gensini评分[(5.1±2.0)分比(8.4±5.3)分]明显增加(P均<0.01)。Logistic回归分析表明,低HDL-C、HOMA-IR、高血压、糖尿病史是青年人CHD合并MS的危险因素(OR=1.097~2.246,P均<0.01)。结论:青年冠心病合并代谢综合征患者有多种危险因素,代谢异常且冠脉病变更严重。 展开更多

关键词 冠心病 代谢综合征X 危险因素

下载PDF 职称材料

床边检测NT-proBNP及cTnI对心源性呼吸困难的临床诊断价值 被引量：6

3

作者 廖通 张元春 +5 位作者 李焕轮 古振拓 潘朝庆 卢丽华 谭志伟 黄锡藩 《天津医药》 CAS 2016年第10期1255-1258,共4页

目的探讨床边联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平对心源性呼吸困难的诊断价值。方法选取以呼吸困难为主诉入院的患者120例,入院时立即行床边NT-pro BNP、cTnI检测,NT-pro BNP>300 ng/L或cTnI>0.16... 目的探讨床边联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平对心源性呼吸困难的诊断价值。方法选取以呼吸困难为主诉入院的患者120例,入院时立即行床边NT-pro BNP、cTnI检测,NT-pro BNP>300 ng/L或cTnI>0.16μg/L定义为心源性呼吸困难。根据最后诊断将呼吸困难患者分为心源组(n=68)和肺源组(n=52),同时选取30例健康体检人群作为对照组,对3组的NT-pro BNP、cTnI水平进行分析。研究单独检测NT-pro BNP、cTnI和NT-pro BNP+cTnI联合检测诊断心源性呼吸困难的敏感度和特异度。结果肺源组及心源组的NT-pro BNP及cTnI水平均高于对照组,且心源组高于肺源组(P<0.01)。NT-pro BNP、cTnI单独检测诊断心源性呼吸困难的敏感度分别为67.65%和52.94%;两者联合检测提高至94.12%;NT-pro BNP、cTnI单独检测时的特异度分别为70.00%和53.33%,联合检测提高至86.67%。NT-pro BNP+cTnI联合检测的敏感度高于NT-pro BNP、cTnI单独检测(P<0.05),检测特异度高于cTnI单独检测(P<0.05),与NT-pro BNP单独检测差异无统计学意义。两者联合对心源性呼吸困难诊断的阳性预测值为94.12%(64/68),阴性预测值为86.67%(26/30)。结论床边联合检测NT-pro BNP、cTnI在心源性呼吸困难快速诊断中具有重要的价值,两者联合检测能够提高其诊断的敏感度。 展开更多

关键词 呼吸困难 诊断 鉴别 敏感性与特异性 氨基末端B型钠尿肽原 肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难

下载PDF 职称材料

浅析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察 被引量：6

4

作者 谢丽华 古振拓 《黑龙江医药》 CAS 2017年第1期104-105,共2页

目的:探讨胃溃疡患者应用埃索美拉唑联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法:选择2014年6月到2016年6月我院收治的胃溃疡患者80例作为此次研究对象,将全部患者依据不同治疗方法分为两组,治疗组与对照组各有40例患者,对照组采用奥美拉唑治疗,... 目的:探讨胃溃疡患者应用埃索美拉唑联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法:选择2014年6月到2016年6月我院收治的胃溃疡患者80例作为此次研究对象,将全部患者依据不同治疗方法分为两组,治疗组与对照组各有40例患者,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用埃索美拉唑治疗,比较两组患者临床效果。结果:治疗组治疗后临床症状积分要明显少于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组HP根除率是92.5%,溃疡复发率是5%,临床总有效率是95%,对照组HP根除率是72.5%,溃疡复发率是30%,临床总有效率是72.5%,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:胃溃疡患者应用埃索美拉唑治疗的临床效果要显著优于奥美拉唑治疗,改善临床症状效果更佳,幽门螺杆菌根除率高,复发率更少,值得在临床上大力推广应用。 展开更多

关键词 埃索美拉唑 奥美拉唑 胃溃疡

下载PDF 职称材料

探究氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的效果观察 被引量：5

5

作者 谢丽华 古振拓 《中国实用医药》 2016年第28期133-134,共2页

目的探究肾实质性高血压患者采用氯沙坦联合贝那普利治疗的效果。方法 100例肾实质性高血压患者,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予氯沙坦+贝那普利治疗,比较两组患者的血压、2... 目的探究肾实质性高血压患者采用氯沙坦联合贝那普利治疗的效果。方法 100例肾实质性高血压患者,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予氯沙坦+贝那普利治疗,比较两组患者的血压、24 h尿蛋白、血肌酐、血尿酸等指标以及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、血肌酐和血尿酸水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为12%,低于对照组的30%(P<0.05)。结论在肾实质性高血压的临床治疗中,氯沙坦与贝那普利联合应用安全有效,有助于提高治疗效果,改善患者的肾功能,降低血压水平,值得在临床治疗中推广应用。 展开更多

关键词 氯沙坦 贝那普利 肾实质性高血压 24h尿蛋白 肾功能 不良反应

下载PDF 职称材料

螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片治疗老年高血压心脏病的效果 被引量：4

6

作者 卢丽华 廖通 +1 位作者 李焕轮 古振拓 《中国当代医药》 2018年第13期16-19,共4页

目的探讨螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片治疗老年高血压心脏病的效果。方法选取2014年1月~2017年1月的我院收治的148例老年高血压心脏病患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组74例。对照组采取常规治疗和护理,观察组在对照组... 目的探讨螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片治疗老年高血压心脏病的效果。方法选取2014年1月~2017年1月的我院收治的148例老年高血压心脏病患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组74例。对照组采取常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片治疗。对两组患者治疗前后的血压值(SBP、DBP)、疗效情况以及LVEDVI、LVESVI、LVEDD、IVST和LVPWT指标以及VE/VA、LVEF、Tei指数等指标进行统计分析。结果治疗前,两组患者的血压差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的SBP、DBP水平改善程度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为86.49%,显著高于对照组的59.46%(P<0.05)。治疗前,两组的LVEDVI、LVESVI、LVEDD、IVST和LVPWT指标以及VE/VA、LVEF、Tei指数等指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的上述指标均显著改善(P<0.05),对照组仅LVEDVI、LVESVI和LVEF指标显著改善(P<0.05),观察组的改善程度均显著高于对照组(P<0.05)。结论螺内酯联合甲磺酸氨氯地平片可有效改善高血压患者的左心室肥厚和重构,有利于缓解舒张功能障碍,降低血压,保证患者的治疗效果。 展开更多

关键词 螺内酯 甲磺酸氨氯地平片 高血压 心室重构

下载PDF 职称材料

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察 被引量：4

7

作者 潘朝庆 古振拓 +2 位作者 李学林 卢钦炳 李焕轮 《临床医学工程》 2021年第4期471-472,共2页

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 68例老年冠心病心力衰竭患者随机分为两组各34例,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、 L... 目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 68例老年冠心病心力衰竭患者随机分为两组各34例,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、 LVEF水平均高于对照组,LVESD、 LVEDD、 NT-proBNP、 IL-6、 TNF-α、 hs-CRP水平均低于对照组(P <0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭能够显著改善患者的心功能,降低炎性因子与NT-proBNP水平。 展开更多

关键词 曲美他嗪 美托洛尔 老年 冠心病心力衰竭

下载PDF 职称材料

1型心肾综合征远期肾脏预后的临床分析 被引量：2

8

作者 古振拓 廖通 +3 位作者 卢丽华 李焕轮 陈源汉 梁馨苓 《国际泌尿系统杂志》 2016年第6期891-894,共4页

目的 在急性失代偿性心力衰竭（ADHF）人群中研究急性肾损伤（AKI）和远期慢性肾脏病（CKD）的关系.方法 回顾性收集住院ADHF患者住院期间及出院后的临床资料.根据KDIGO标准诊断AKI,根据血肌酐值估算肾小球滤过率（eGFR）,定于eGFR＜ 60... 目的 在急性失代偿性心力衰竭（ADHF）人群中研究急性肾损伤（AKI）和远期慢性肾脏病（CKD）的关系.方法 回顾性收集住院ADHF患者住院期间及出院后的临床资料.根据KDIGO标准诊断AKI,根据血肌酐值估算肾小球滤过率（eGFR）,定于eGFR＜ 60mL·（min·1.73m2）-1为CKD.结果 318例患者纳入研究.在出院36个月时,AKI组eGFR下降9.2％（95％可信区间5.9 ～13.0）要明显高于无AKI组的3.8％（95％可信区间1.15～5.52）.在多变量Cox风险比例模型中,基线合并CKD患者未来CKD分期进展的风险比（HR）为3.012（95％可信区间1.917 ～4.305）,基线不合并CKD患者未来新发CKD的HR为1.849（95％可信区间1.205 ～2.395）,整体人群未来CKD分期进展的HR为1.975（95％可信区间1.213 ～2.435）.结论 在本组ADHF人群中,住院期间AKI是远期CKD进展或新发CKD的独立危险因素.这些结果提示1型CRS患者需要长期关注肾脏功能. 展开更多

关键词 肾疾病 心力衰竭 综合征 预后

原文传递

心力衰竭患者蛋白尿和住院期间不良事件的关系 被引量：1

9

作者 古振拓 黄至斌 黄惠仪 《岭南心血管病杂志》 2015年第3期357-360,共4页

目的 研究心力衰竭患者蛋白尿和住院期间不良事件之间的关系。方法 回顾性分析458例因心力衰竭住院的患者临床资料。根据入院24 h内试纸条法检测的蛋白尿结果判断蛋白尿并分度。结果187例（40.8%）合并蛋白尿,伴蛋白尿患者心源性休克（1... 目的 研究心力衰竭患者蛋白尿和住院期间不良事件之间的关系。方法 回顾性分析458例因心力衰竭住院的患者临床资料。根据入院24 h内试纸条法检测的蛋白尿结果判断蛋白尿并分度。结果187例（40.8%）合并蛋白尿,伴蛋白尿患者心源性休克（11.8%vs.4.8%,P=0.006）、使用血管活性药物（10.9%vs.5.5%,P=0.039）和院内死亡（9.6%vs.3.0%,P=0.002）的发生率均高于未伴蛋白尿的患者,差异有统计学意义。在多变量Logistic回归模型中,经年龄、糖尿病、血红蛋白、脑钠肽和估算肾小球滤过率校正后,蛋白尿仍然是心源性休克（OR=1.982,95%CI：1.204~2.432）、使用血管活性药物（OR=1.794,95%CI：1.431~2.004）及院内死亡（OR=2.580,95%CI：1.680~4.101）的独立危险因素。随着蛋白尿的增多,发生不良事件的风险更高。结论心力衰竭患者的蛋白尿是住院期间发生心源性休克、使用血管活性药物以及院内死亡等不良事件的独立危险因素。 展开更多

关键词 心力衰竭 蛋白尿 危险因素 不良事件 标志物

下载PDF 职称材料

急性失代偿心力衰竭的住院患者红细胞分布宽度和Ⅰ型心肾综合征的关系

10

作者 古振拓 《临床急诊杂志》 CAS 2015年第6期431-433,共3页

目的：研究急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者红细胞分布宽度（RDW）和Ⅰ型心肾综合征（CRS）之间的关系。方法：回顾性病例-对照研究。收集因ADHF在我院心内科住院患者的病历资料。用改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）的急性肾损伤标准评... 目的：研究急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者红细胞分布宽度（RDW）和Ⅰ型心肾综合征（CRS）之间的关系。方法：回顾性病例-对照研究。收集因ADHF在我院心内科住院患者的病历资料。用改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）的急性肾损伤标准评估Ⅰ型CRS并分级。结果：本研究共纳入445例患者,其中140例（31.5%）发生Ⅰ型CRS,其RDW水平显著高于无Ⅰ型CRS者[（15.9±1.4）vs.（13.2±0.8）,P〈0.01]。AKI亚组1-3级的RDW水平分别为（14.2±1.2）、（15.8±1.9）和（16.4±2.2）,P=0.028,有递增趋势。多变量Logistic回归模型中,经年龄、糖尿病、脑钠肽和基线估算肾小球滤过率校正后,RDW每增加1单位,Ⅰ型CRS发生风险增加39.8%（OR值1.398,95%CI1.024-1.570）。结论：RDW和ADHF患者发生急性肾损伤独立相关,可能是一种新的Ⅰ型CRS标志物。 展开更多

关键词 红细胞分布宽度 急性失代偿性心力衰竭 急性肾损伤 心肾综合征 危险因素 标志物

原文传递

Tp-e/QT比值对急性非ST段抬高型心肌梗死室性心律失常的预测价值

11

作者 廖通 欧阳学逸 +1 位作者 李焕轮 古振拓 《岭南急诊医学杂志》 2015年第2期91-92,95,共3页

目的:探讨Tp-e/QT比值对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)室性心律失常的预测价值。方法:选取60例NSTEMI患者为观察组,同期60例健康志愿者为对照组,比较两组Tp-e/QT比值。结果:观察组入院时Tp-e/QT比值显著高于对照组(P<0.05),观察... 目的:探讨Tp-e/QT比值对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)室性心律失常的预测价值。方法:选取60例NSTEMI患者为观察组,同期60例健康志愿者为对照组,比较两组Tp-e/QT比值。结果:观察组入院时Tp-e/QT比值显著高于对照组(P<0.05),观察组中发生室性心律失常患者的Tp-e/QT比值较无室性心律失常者明显延长,Tp-e/QT比值与室性心律失常的发生呈显著相关(P<0.05),且Tp-e/QT比值降幅与急性ST段下降程度呈显著正相关(P<0.05)。结论:Tp-e/QT比值与NSTEMI患者室性心律失常的发生显著相关,在一定程度上能预示NSTEMI室性心律失常的发生。 展开更多

关键词 Tp-e/QT比值 ST段 心肌梗死 室性心律失常

下载PDF 职称材料

STEMI患者急诊PCI术中应用替格瑞洛治疗的效果观察

12

作者 潘朝庆 卢丽华 +3 位作者 廖通 古振拓 卢钦炳 李焕轮 《华夏医学》 CAS 2020年第4期52-55,共4页

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊PCI术中应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法:东莞市大朗医院接受治疗的56例STEMI患者作为研究对象,随机分为两组:观察组28例患者,给予替格... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊PCI术中应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法:东莞市大朗医院接受治疗的56例STEMI患者作为研究对象,随机分为两组:观察组28例患者,给予替格瑞洛治疗;对照组28例患者,给予氯吡格雷治疗。分析比较两组的疗效。结果:观察组患者的LVEDD、LVESD、血清IL-6、sCD40L、MPO、CRP含量及并发症发生率低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和氯吡格雷比较,急诊PCI术中用替格瑞洛治疗可改善STEMI患者的心功能,降低血管炎症反应,提高治疗安全性。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊PCI术 替格瑞洛

下载PDF 职称材料