目的探讨早期康复训练对重症肌少症患者下肢肌力和肌肉质量的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2019年4月至2021年4月入住宁夏中西医结合医院重症医学科(intensive care unit,ICU)的39例重症肌少症患者,随机分为治疗组(n=19)...目的探讨早期康复训练对重症肌少症患者下肢肌力和肌肉质量的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2019年4月至2021年4月入住宁夏中西医结合医院重症医学科(intensive care unit,ICU)的39例重症肌少症患者,随机分为治疗组(n=19)和对照组(n=20)。对照组患者给予常规治疗,包括营养干预,补充维生素、蛋白质、脂肪酸及能量等,治疗组在对照组基础上,于入科24 h后给予康复训练,包括弹力带、经皮神经电刺激、肌肉振动训练、肢体主动/被动运动等,分别于治疗前、治疗4周后应用床旁超声测量两组患者右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度变化,采用英国医学研究委员会(MRC)肌力评定法对清醒患者的肌力进行评估,并记录肺部感染发生率、机械通气时间和ICU住院时间。结果治疗前,两组患者右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗4周后,对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗4周后上述指标均较治疗前增加(P均<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗4周后右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度均增加(P<0.05或<0.01)。治疗组在治疗4周后MRC肌力评分高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗4周后机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P均<0.05),肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练可有效改善重症肌少症患者的肌力和肌肉质量,缩短机械通气时间及ICU住院时间,降低肺部感染发生率。展开更多
文摘目的探讨早期康复训练对重症肌少症患者下肢肌力和肌肉质量的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2019年4月至2021年4月入住宁夏中西医结合医院重症医学科(intensive care unit,ICU)的39例重症肌少症患者,随机分为治疗组(n=19)和对照组(n=20)。对照组患者给予常规治疗,包括营养干预,补充维生素、蛋白质、脂肪酸及能量等,治疗组在对照组基础上,于入科24 h后给予康复训练,包括弹力带、经皮神经电刺激、肌肉振动训练、肢体主动/被动运动等,分别于治疗前、治疗4周后应用床旁超声测量两组患者右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度变化,采用英国医学研究委员会(MRC)肌力评定法对清醒患者的肌力进行评估,并记录肺部感染发生率、机械通气时间和ICU住院时间。结果治疗前,两组患者右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗4周后,对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗4周后上述指标均较治疗前增加(P均<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗4周后右侧股直肌厚度、股直肌面积和股中间肌厚度均增加(P<0.05或<0.01)。治疗组在治疗4周后MRC肌力评分高于对照组(P<0.05);治疗组在治疗4周后机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组(P均<0.05),肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期康复训练可有效改善重症肌少症患者的肌力和肌肉质量,缩短机械通气时间及ICU住院时间,降低肺部感染发生率。
