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1470 nm激光顺行法前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效观察及对患者应激反应、生活质量的影响 被引量：6
1
作者 厉进雪 曹勇 厉波 《中国基层医药》 CAS 2020年第14期1720-1724,共5页
目的观察1470 nm激光顺行法前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效及对应激反应、生活质量的影响。方法选择2018年7月至2019年5月日照市中心医院收治的良性前列腺增生症患者90例为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组各45例。观察组采用1... 目的观察1470 nm激光顺行法前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效及对应激反应、生活质量的影响。方法选择2018年7月至2019年5月日照市中心医院收治的良性前列腺增生症患者90例为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组各45例。观察组采用1470 nm激光顺行法前列腺剜除术。对照组采用经尿道等离子电切术。比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间;比较两组手术应激反应情况,包括磷酸肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇及肾上腺素水平;随访6个月,比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率测定(Qmax)及残余尿测定(PVR)的差异;比较两组手术并发症发生率。结果观察组手术时间明显长于对照组[(80.2±23.5)min比(69.5±19.2)min],膀胱冲洗时间[(1.4±0.3)d比(1.7±0.4)d]、留置导尿管时间[(5.2±0.9)d比(6.2±1.1)d]及住院时间[(6.7±1.1)d比(8.3±1.6)d]明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.576、4.025、4.719、5.528,均P<0.05)。与术前比较,两组术后CK[(100.5±11.5)U/L比(86.5±9.2)U/L,(103.5±15.4)U/L比(87.3±9.9)U/L]、CRP[(14.5±2.9)mg/L比(12.5±2.5)mg/L,(16.3±3.1)mg/L比(12.6±1.9)mg/L]、皮质醇[(285.2±45.6)ng/mL比(235.6±36.5)ng/mL,(310.2±55.6)ng/L比(241.6±43.2)ng/L]及肾上腺素水平[(57.8±8.7)pg/mL比(51.5±7.8)pg/mL,(62.5±9.9)pg/L比(50.9±8.9)pg/L]均显著升高,差异均有统计学意义(t=6.377、6.478、3.504、5.125、5.696、6.752、3.617、4.992,均P<0.05)。组间比较,观察组术后CRP、皮质醇及肾上腺素水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.845、2.332、2.392,均P<0.05)。术后,两组IPSS评分[(7.5±1.6)分比(24.2±6.8)分,(7.7±1.9)分比(23.8±7.6)分]、QOL评分[(1.4±0.5)分比(5.0±0.6)分,(1.6±0.6)分比(4.9±0.7)分]均显著降低,Qmax[(21.7±3.5)mL/s比(7.5±2.1)mL/s,(22.1±4.3)mL/s比(7.8±2.5)mL/s]显著升高,PVR[(28.6±7.2)mL比(111.2±26.5)mL,(29.3±8.1) 展开更多
关键词 前列腺增生症 前列腺切除术 激光治疗术 疗效 生活质量 应激反应 国际前列腺症状评分
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妊娠合并肾上腺瘤导致的皮质醇增多症1例及文献复习
2
作者 孙树果 孔艳 +1 位作者 厉进雪 曹勇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1101-1103,共3页
妊娠期合并皮质醇增多症是一种非常罕见的产科合并症,肾上腺皮质腺瘤是最常见的病因,严重时会影响母胎生命安全,及时诊断和尽早治疗尤其重要。本文对1例妊娠期合并皮质醇增多症患者的诊断和手术过程进行回顾性分析,并结合文献资料复习... 妊娠期合并皮质醇增多症是一种非常罕见的产科合并症,肾上腺皮质腺瘤是最常见的病因,严重时会影响母胎生命安全,及时诊断和尽早治疗尤其重要。本文对1例妊娠期合并皮质醇增多症患者的诊断和手术过程进行回顾性分析,并结合文献资料复习。由于该病在诊断和治疗上极具挑战性并有较大难度,临床医师需要提高认识,早期发现、早诊断并及时手术干预,以及多学科协助在诊治中尤为重要。 展开更多
关键词 妊娠期 肾上腺瘤 皮质醇增多症
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高能聚焦超声联合吡柔比星姑息性治疗膀胱癌(附18例报告) 被引量：3
3
作者 厉波 厉彦卓 +2 位作者 武广平 厉进雪 崔刚 《临床泌尿外科杂志》 2014年第10期882-883,888,共3页
目的：探讨高能聚焦超声（HIFU）联合吡柔比星（THP）膀胱灌注姑息性治疗膀胱癌的临床疗效。方法：选取18例不能或不愿承受手术治疗的T2a期及以上分期的膀胱肿瘤患者,予以HIFU联合THP姑息性治疗。患者每周行HIFU治疗2次,每次治疗时间20-... 目的：探讨高能聚焦超声（HIFU）联合吡柔比星（THP）膀胱灌注姑息性治疗膀胱癌的临床疗效。方法：选取18例不能或不愿承受手术治疗的T2a期及以上分期的膀胱肿瘤患者,予以HIFU联合THP姑息性治疗。患者每周行HIFU治疗2次,每次治疗时间20-40min,总疗程为2-3周。在HIFU治疗的同时给予THP30mg膀胱灌注,每周1次,连续灌注8周后改为每月1次,维持6-12个月,并观察其疗效。结果：7例（38.9%）膀胱三角区肿瘤治疗前后大小分别为（4.84±1.21）cm和（2.61±1.02）cm,6例（33.3%）膀胱侧壁肿瘤治疗前后大小分别为（4.62±1.42）cm和（2.22±1.10）cm,5例（27.8%）膀胱底部肿瘤治疗前后大小分别为（4.21±1.11）cm和（2.32±1.22）cm,各部位肿瘤直径经治疗后均有明显减小,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后大部分患者生活质量明显改善,血尿、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状明显减轻,无严重并发症。结论：HIFU联合THP膀胱灌注治疗可以明显减小膀胱肿瘤体积,是治疗膀胱癌的有效方法。 展开更多
关键词 膀胱癌 高能聚焦超声 吡柔比星
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二次电切联合卡介苗膀胱灌注治疗高级别非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析 被引量：2
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作者 曹勇 厉进雪 +3 位作者 王文峰 厉波 杨玉苗 吴利兵 《微创泌尿外科杂志》 2020年第5期337-341,共5页
目的:探讨二次电切联合卡介苗膀胱灌注治疗高级别非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法:回顾性对照研究2015年2月-2019年2月手术治疗的67例NMIBC患者临床资料。依据收治时间段分为两组,2015年2月-2016年4月的患者采用单次电... 目的:探讨二次电切联合卡介苗膀胱灌注治疗高级别非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法:回顾性对照研究2015年2月-2019年2月手术治疗的67例NMIBC患者临床资料。依据收治时间段分为两组,2015年2月-2016年4月的患者采用单次电切治疗归为A组,共24例,该组患者于电切术后2周开始卡介苗膀胱灌注治疗;2016年5月-2019年2月的患者采用二次电切治疗归为B组,共43例,该组患者首次电切术后3周行第二次电切术,第二次电切术后2周开始卡介苗膀胱灌注治疗。卡介苗膀胱灌注治疗方案为:卡介苗120 mg/次,1次/周×6周+1次/2周×6周+1次/月×10个月。分析两组患者术后2年内的肿瘤复发率、进展率、中位无复发生存期,观察卡介苗膀胱灌注的不良反应情况。结果:A组中肿瘤复发率为37.50%,复发患者的中位无复发生存时间为11.40个月(6~18个月),3例进展为肌层浸润性膀胱癌,1例合并盆腔及腹膜后淋巴结转移,肿瘤进展率为12.50%;B组中肿瘤复发率为16.30%,复发患者的中位无复发生存时间为16.51个月(9~24个月),2例进展为肌层浸润性膀胱癌,1例盆腔淋巴结转移,肿瘤进展为6.98%,两组间2年无复发生存率、肿瘤进展率、中位无复发生存时间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。67位患者中有47例出现不同程度的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,其中肉眼血尿患者3例(A组1例,B组2例),并发膀胱炎患者5例(A组2例,B组3例),继发发热患者1例(B组),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用二次电切联合卡介苗膀胱灌注治疗高级别NMIBC患者可减少术后肿瘤残留、降低肿瘤复发率、肿瘤进展率,明显延长中位无肿瘤生存期,无严重不良反应。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 二次电切 卡介苗 复发 进展
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血液透析患者焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性分析 被引量：2
5
作者 刘瑞莲 厉进雪 《国际护理学杂志》 2014年第9期2459-2461,共3页
目的探讨血液透析患者焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性。方法对进行血液透析的80例患者应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生命质量量表（SF-36）进行调查，分析焦虑抑郁情绪与生活质量相关性。结果本组患者SAS评分（57．2... 目的探讨血液透析患者焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性。方法对进行血液透析的80例患者应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生命质量量表（SF-36）进行调查，分析焦虑抑郁情绪与生活质量相关性。结果本组患者SAS评分（57．24±6．18）分，SDS评分（63．29±7．12）分。其中无焦虑或抑郁23．75％，单纯焦虑28．75％，单纯抑郁33．75％，焦虑合并抑郁13．75％。无焦虑抑郁患者总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能、心理健康、躯体疼痛评分均高于有焦虑抑郁患者（均P〈0．05）。结论焦虑抑郁情绪在一定程度上影响了患者的生活质量，应当多角度采取护理措施减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 焦虑 抑郁 生活质量 相关性
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健康教育责任制对血液透析病人服药依从性及生存质量的影响分析 被引量：1
6
作者 刘瑞莲 厉进雪 丁志勇 《中国卫生产业》 2011年第12Z期14-15,共2页
目的探讨健康教育责任制对血液透析病人的服药依从性及生存质量的影响。方法选择2010年03月至2011年03月在本院接受血液透析治疗的终末期肾功能衰竭病人77例,按照随机化原则进行分组,对照组35例,实验组42例。2组病人年龄、性别、病程、... 目的探讨健康教育责任制对血液透析病人的服药依从性及生存质量的影响。方法选择2010年03月至2011年03月在本院接受血液透析治疗的终末期肾功能衰竭病人77例,按照随机化原则进行分组,对照组35例,实验组42例。2组病人年龄、性别、病程、透析次数、临床表现等一般资料比较,具有相似性。对照组实施传统的健康教育方法,实验组在对照组的基础上给予针对性的健康教育,并且责任到人。结果实验组病人服药依从性和生存质量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育责任制显著提高了实验组病人服药依从性,改善了实验组血液透析病人的生存质量。 展开更多
关键词 健康教育 责任制 血液透析 生存质量 依从性
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经尿道气化电切术治疗前列腺肥大94例分析
7
作者 厉进雪 刘瑞莲 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第8期58-59,共2页
关键词 经尿道气化电切术 治疗 前列腺肥大 疗效观察
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保留肾单位的肾癌切除术治疗早期小肾癌 被引量：1
8
作者 厉进雪 厉波 汤继勇 《中外医学研究》 2010年第6期28-28,共1页
目的探讨保留肾单位肾癌的手术方法。方法分析20例行保留肾脏的肾癌患者的临床资料，其中透明细胞癌12例，颗粒细胞癌6例．混合细胞癌2例。结果术后出现切口漏尿1例，经保守治愈，无其他并发症，随访5—50个月，平均38．8个月，无肿瘤... 目的探讨保留肾单位肾癌的手术方法。方法分析20例行保留肾脏的肾癌患者的临床资料，其中透明细胞癌12例，颗粒细胞癌6例．混合细胞癌2例。结果术后出现切口漏尿1例，经保守治愈，无其他并发症，随访5—50个月，平均38．8个月，无肿瘤复发和转移。结论保留肾单位肾癌切除术安全有效，适合于肿瘤直径≤4cm早期肾癌。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾单位 手术
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1例外伤性癫痫大发作频发患者血液透析体会 被引量：1
9
作者 厉进雪 刘瑞莲 陈燕 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第1期498-498,共1页
患者在血液透析中伴随癫痫发作者并不常见,我科成立10年来,仅仅遇见1例癫痫患者,由于外伤引起癫痫发作。外伤性癫痫是指继发于脑组织损伤的癫痫,是颅脑损伤的严重并发症之一。苯妥英钠常用于治疗原发性、继发性全身强直-阵挛性发作,单... 患者在血液透析中伴随癫痫发作者并不常见,我科成立10年来,仅仅遇见1例癫痫患者,由于外伤引起癫痫发作。外伤性癫痫是指继发于脑组织损伤的癫痫,是颅脑损伤的严重并发症之一。苯妥英钠常用于治疗原发性、继发性全身强直-阵挛性发作,单纯复杂部分性发作及混合型发作[1],由于该药治疗癫痫具有疗效肯定、副作用少和经济的特点,故临床应用较为广泛。我科对该患者应用苯妥英钠和卡马西平联合用药预防和控制癫痫发作,使患者血液透析顺利进行,现报道如下。 展开更多
关键词 外伤性癫痫 癫痫大发作 癫痫患者 癫痫发作 血液透析 苯妥英钠 预防和控制 严重并发症 现报道如下 脑组织损伤 部分性发作 药治疗 临床应用 全身强直 颅脑损伤 疗效肯定 联合用药 卡马西平 继发性 原发性
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前列腺增生症术后排尿困难再治疗体会
10
作者 厉进雪 刘瑞莲 杨自兵 《济宁医学院学报》 2004年第2期83-83,共1页
关键词 前列腺增生症 术后并发症 排尿困难 治疗
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