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胰岛素强化治疗联合谷氨酰胺对严重烧伤患者营养代谢和炎症反应及血流动力学影响的前瞻性随机对照研究 被引量：16
1
作者 娄家祺 厉晔 +5 位作者 崔庆伟 张盼 孙晗 唐浩 庄梦梦 孙勇 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期821-830,共10页
目的探讨胰岛素强化治疗联合谷氨酰胺对严重烧伤患者营养代谢、炎症反应及血流动力学的影响。方法将徐州医科大学附属淮海医院2017年6月—2019年1月收治的32例符合入选标准的严重烧伤患者纳入此前瞻性随机对照研究。按照随机数字表法将... 目的探讨胰岛素强化治疗联合谷氨酰胺对严重烧伤患者营养代谢、炎症反应及血流动力学的影响。方法将徐州医科大学附属淮海医院2017年6月—2019年1月收治的32例符合入选标准的严重烧伤患者纳入此前瞻性随机对照研究。按照随机数字表法将患者分为单纯胰岛素常规治疗组、胰岛素常规治疗+谷氨酰胺组、单纯胰岛素强化治疗组与胰岛素强化治疗+谷氨酰胺组,每组8例,各组患者性别依次为男5例、女3例,男4例、女4例,男3例、女5例,男4例、女4例;年龄依次为(35±7)、(36±9)、(33±11)、(38±7)岁。单纯胰岛素常规治疗组患者在常规治疗基础上,采用胰岛素常规治疗控制血糖;胰岛素常规治疗+谷氨酰胺组患者在单纯胰岛素常规治疗组基础上另补充丙氨酰谷氨酰胺14 d以上;单纯胰岛素强化治疗组患者在常规治疗基础上,采用胰岛素强化治疗控制血糖;胰岛素强化治疗+谷氨酰胺组患者在单纯胰岛素强化治疗组基础上另补充丙氨酰谷氨酰胺。分别于治疗1、3、7、14 d,检测4组患者血糖、白蛋白、前白蛋白、白细胞计数、降钙素原和C反应蛋白(CRP)。统计4组患者治疗1、3、7 d心脏指数、每搏量指数(SVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。数据处理行Fisher确切概率法检验、单因素方差分析、重复测量方差分析、Bonferroni法。结果4组患者均顺利完成研究,无退出病例。治疗3、7、14 d,单纯胰岛素强化治疗组[(5.9±1.3)、(5.8±0.6)、(5.5±0.5)mmol/L]和胰岛素强化治疗+谷氨酰胺组患者血糖[(5.9±1.1)、(5.6±1.1)、(5.2±0.8)mmol/L]均明显低于单纯胰岛素常规治疗组[(9.1±0.5)、(8.4±0.9)、(7.4±1.1)mmol/L,P<0.05]。与单纯胰岛素常规治疗组比,胰岛素常规治疗+谷氨酰胺组、单纯胰岛素强化治疗组、胰岛素强化治疗+谷氨酰胺组患者治� 展开更多
关键词 烧伤 营养支持 胃肠外营养 谷氨酰胺 代谢 炎症 细胞因子类 血流动力学 胰岛素强化治疗
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乌司他丁联合谷氨酰胺对严重烧伤患者早期血流动力学的影响 被引量：9
2
作者 厉晔 王朋 +4 位作者 李翠洁 张盼 张方 崔庆伟 孙勇 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期110-116,共7页
目的观察乌司他丁联合谷氨酰胺对严重烧伤患者早期血流动力学的影响。方法选择徐州医科大学附属淮海医院2016年1月—2018年12月收治的符合入选标准的32例严重烧伤患者,进行前瞻性随机对照试验。按照随机数字表法将患者分为常规治疗组(男... 目的观察乌司他丁联合谷氨酰胺对严重烧伤患者早期血流动力学的影响。方法选择徐州医科大学附属淮海医院2016年1月—2018年12月收治的符合入选标准的32例严重烧伤患者,进行前瞻性随机对照试验。按照随机数字表法将患者分为常规治疗组(男4例、女4例)、乌司他丁组(男5例、女3例)、谷氨酰胺组(男5例、女3例)、乌司他丁+谷氨酰胺组(男4例、女4例),其年龄依次为(36±8)、(34±8)、(35±9)、(38±13)岁。从伤后2 d开始,给予4组患者等氮、等热量的营养支持,其中蛋白质每日2.0 g/kg,乌司他丁组患者另每隔8小时静脉注射乌司他丁1次,每次100 kU,连续使用7 d;给予谷氨酰胺组患者的蛋白质中,0.3 g/kg由丙氨酸谷氨酰胺提供,连续使用7 d;乌司他丁+谷氨酰胺组患者同时接受乌司他丁组和谷氨酰胺组的相应治疗。借助脉搏轮廓心输出量监测技术监测各组患者治疗1、3、7 d的心指数、每搏量指数(SVI)、全心舒张末期容积指数(GEDI)、全身血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)。数据处理采用Fisher确切概率法、单因素方差分析、重复测量方差分析、Bonferroni法。结果4组患者治疗1 d心指数均处于较低水平、SVI均低于正常值,组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),随后均逐渐上升;治疗3、7 d,与常规治疗组比较,其余3组患者心指数、SVI均升高,其中乌司他丁+谷氨酰胺组患者心指数、SVI显著升高(P<0.05或P<0.01)。治疗1 d,常规治疗组、乌司他丁组、谷氨酰胺组、乌司他丁+谷氨酰胺组患者GEDI均处于正常低值水平,分别为(659±58)、(661±79)、(659±88)、(653±71)mL/m2,组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),随后均逐渐上升;治疗3、7 d,与常规治疗组的(684±82)、(742±46)mL/m2比较,乌司他丁组、谷氨酰胺组、乌司他丁+谷氨酰胺组患者GEDI均升高,分别为(732±53)、(777±33),(725±5 展开更多
关键词 烧伤 谷氨酰胺 血流动力学 乌司他丁
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某高层建筑基础选型及经济分析 被引量：6
3
作者 丁园 孙鹏程 厉晔 《江苏建筑》 2010年第1期70-73,共4页
由于高层建筑基础在整个建筑造价中占有一定的重要性,需对基础进行优化设计。结合工程实例,对该工程基础采用预应力高强管桩、钻孔灌注桩和筏形基础进行综合分析和评价。结果表明:钻孔灌注桩整体造价低,土方量小,无挤土效应,施工便捷,... 由于高层建筑基础在整个建筑造价中占有一定的重要性,需对基础进行优化设计。结合工程实例,对该工程基础采用预应力高强管桩、钻孔灌注桩和筏形基础进行综合分析和评价。结果表明:钻孔灌注桩整体造价低,土方量小,无挤土效应,施工便捷,为最佳方案。 展开更多
关键词 高层建筑 钻孔灌注桩 基础选型 经济
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中国高速公路服务区转型设计策略研究 被引量：6
4
作者 张方晴 孙鹏程 厉晔 《建筑与文化》 2018年第11期54-55,共2页
随着中国经济的快速发展、交通现代化不断推进,高速公路的建设力度不断加大。作为高速公路产业的载体和社会新兴关注的热点,高速公路服务区呈现出向人性化、商业化、智能化转变的发展趋势,其设计也面临新的挑战。文章根据中国高速公路... 随着中国经济的快速发展、交通现代化不断推进,高速公路的建设力度不断加大。作为高速公路产业的载体和社会新兴关注的热点,高速公路服务区呈现出向人性化、商业化、智能化转变的发展趋势,其设计也面临新的挑战。文章根据中国高速公路服务区转型时期发展的特点,从场地布局、功能配置、细节设计、智能化及新能源设施等方面,对其设计策略进行研究。 展开更多
关键词 高速公路 服务区+ 商业 智能
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激光照排机电子传动技术研究
5
作者 项小东 吴作伦 厉天晔 《轻工机械》 CAS 北大核心 2001年第2期16-18,21,共4页
以激光照排机为例提出了一种齿轮传动的电子解决方案 ,介绍其组成、工作原理、计算方法以及实验研究 ,由于采用了微控制器 ,使得改变传动比变得十分容易。
关键词 电子传动 微控制器 组成 工作原理 激光照排机 印刷
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激光照排机光强自动锁定技术
6
作者 项小东 厉天晔 《浙江科技学院学报》 CAS 2000年第1期29-33,共5页
针对激光照排机光强锁定中存在的问题 ,提出了基于单片微型计算机系统的自动锁定技术 .由于采用了数字锁定光强的方式 ,大大提高了机器的稳定性和出片质量 .并且可以在此基础上 。
关键词 激光照排机 光强自动锁定 单片微型计算机系统 稳定性
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