目的检索慢性心力衰竭患者出入量管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究中心循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、加拿...目的检索慢性心力衰竭患者出入量管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究中心循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰学院间指南网、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库、WHO及各类专业协会网站中有关慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践及系统评价。由2名研究者对纳入文献的质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入9篇文献,包括临床决策1篇、指南5篇、系统评价2篇、专家共识1篇,最终在多学科合作团队、评估与监测、水钠限制、利尿剂的使用、有氧运动、健康教育6个方面,总结了13条最佳证据。结论总结的证据为临床医护人员提供了慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,建议护理管理者建立科学的出入量管理制度,定期对成员进行培训,为患者制订个体化的体液管理方案。展开更多
目的系统评价早产儿应用初乳进行口腔护理干预的效果。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中应用初乳对早产儿进行口腔护理干预的随机对照试验和临床对...目的系统评价早产儿应用初乳进行口腔护理干预的效果。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库中应用初乳对早产儿进行口腔护理干预的随机对照试验和临床对照试验,采用Cochrane Handbook(5.1.0)对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究。结果显示,应用初乳对早产儿进行口腔护理可以降低早产儿脓毒症[RR=0.54, 95%CI(0.36,0.79),P=0.002]和喂养不耐受[RR=0.59,95%CI(0.40,0.87),P=0.008]的发生率,缩短达到全肠道喂养的时间[MD=-3.70,95%CI(-6.38,-1.02),P=0.007],同时降低口咽致病微生物和细菌的检出率,增加唾液和尿液中免疫球蛋白A的水平。对新生儿坏死性小肠结肠炎发生率[RR=0.78,95%CI(0.43,1.42),P=0.420]、开始肠内营养时间[MD=0.07,95%CI(-0.67,0.81),P=0.850]以及开始经口喂养时间[MD=-2.45,95%CI(-4.99,0.09),P=0.060]没有影响。结论应用初乳进行口腔护理可以降低早产儿相关喂养并发症的发生率,一定程度上加快了喂养进程,同时增强了早产儿的免疫水平。但未来仍需要更多高质量、大样本的研究进一步探讨应用初乳对早产儿进行口腔护理的效果及最有效方式。展开更多
目的系统评价应用二甲双胍及胰岛素治疗GDM的效果。方法系统检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关二甲双胍、胰岛素治疗GDM的随机对照研究。采用Cochrane 5.1....目的系统评价应用二甲双胍及胰岛素治疗GDM的效果。方法系统检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关二甲双胍、胰岛素治疗GDM的随机对照研究。采用Cochrane 5.1.0系统进行文献质量评价,Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究。Meta分析结果显示,与胰岛素治疗组比较,二甲双胍治疗组干预期间孕妇[加权均数差(WMD)=-1.48,95%CI(-2.22^-0.74),P<0.01]和新生儿体重[标准均数差(SMD)=-0.29,95%C(I-0.54^-0.05),P=0.02]体重增加量降低;新生儿低血糖[相对危险度(RR)=0.61,95%C(I0.43~0.88),P=0.009]和巨大儿[RR=0.38,95%C(I0.16~0.71),P=0.004]的发生率降低。孕妇FPG[SMD=-0.03,95%C(I-0.29~0.23),P=0.80]、餐后血糖[SMD=-0.16,95%C(I-0.56~0.24),P=0.44]、Hb A1c[WMD=0.01,95%CI(-0.14~0.16),P=0.91]、剖宫产率[RR=1.05,95%C(I0.94~1.17),P=0.39]、早产率[RR=1.27,95%CI(0.96~1.69),P=0.10]、新生儿高胆红素血症发生率[RR=0.98,95%CI(0.63~1.51),P=0.91]、呼吸窘迫综合征发生率[RR=0.94,95%C(I0.56~1.57),P=0.80]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍可降低新生儿低血糖、巨大儿的发病率,有效控制孕妇和新生儿体重及调节GDM患者血糖水平,但仍需高质量、大样本研究进一步探讨。展开更多
目的:汇总预防全身麻醉患儿苏醒期躁动的相关证据,为临床提供参考依据。方法:系统检索中国指南网、美国指南网、苏格兰学院间指南网、Up To Date、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、BM...目的:汇总预防全身麻醉患儿苏醒期躁动的相关证据,为临床提供参考依据。方法:系统检索中国指南网、美国指南网、苏格兰学院间指南网、Up To Date、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、BMJ Best Practice、国际指南图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、万方数据库及麻醉专业协会网站中关于全麻患儿苏醒期躁动预防的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价及原始研究等。2名研究者对研究进行质量评价,同时对符合纳入和排除标准的研究进行证据提取。结果:共纳入21篇文献,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验(RCT)9篇,总结出了14条证据,包括高风险因素评估、术前认知行为干预、围术期情绪调节、减少不良刺激、药物预防5个部分。结论:临床医护人员应定期接受关于苏醒期躁动的知识培训,将证据与医疗条件、患者意愿相结合,制定个体化干预策略,以降低全麻患儿苏醒期躁动的发生率。展开更多
目的对早产儿实施由NICU至家庭过渡期护理的干预效果进行Meta分析,以期为临床实践提供指导与借鉴。方法计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、Web of science等中英文数据库对早产儿实施N...目的对早产儿实施由NICU至家庭过渡期护理的干预效果进行Meta分析,以期为临床实践提供指导与借鉴。方法计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、Web of science等中英文数据库对早产儿实施NICU至家庭过渡期护理的随机对照试验。采用Cochrane手册(5.1.0)进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献。结果显示,过渡期护理可增加早产儿母乳喂养率、体质量及1、3和6个月时身长,缩短住院天数,不会增加医院感染,提高其主要照顾者育儿技能、缓解焦虑情绪(P<0.01或P<0.05)。结论NICU作为早产儿过渡期护理阶段的干预场所,实施后有助于提高早产儿的母乳喂养率、促进其生长发育,提升其主要照顾者育儿技能、缓解焦虑情绪,缩短早产儿住院天数且不会增加医院内感染的风险。展开更多
目的系统评价应用益生菌对代谢综合征患者干预的效果。方法应用计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、维普、万方和CBM数据库中应用益生菌干预代谢综合征患者的随机对照试验,对纳入文献采用Cochrane ...目的系统评价应用益生菌对代谢综合征患者干预的效果。方法应用计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、维普、万方和CBM数据库中应用益生菌干预代谢综合征患者的随机对照试验,对纳入文献采用Cochrane Handbook(5.1.0)进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究。评价结果为口服益生菌可以降低代谢综合征患者腰围[MD=-2.39,95%CI(-4.58,-0.19),P=0.03]和低密度脂蛋白水平[SMD=-0.41,95%CI(-0.78,-0.04),P=0.03],在一定程度上改善胰岛素抵抗水平,但对空腹血糖水平[SMD=-0.03,95%CI(-0.31,0.24),P=0.83]没有影响。结论应用益生菌干预代谢综合征患者可产生减肥效果,同时在一定程度上改善代谢综合征患者糖代谢紊乱状态,调节脂质代谢水平。但未来仍需要本土化、大样本、高质量的研究进一步探索益生菌干预代谢综合征患者的效果及最有效方案。展开更多
文摘目的检索慢性心力衰竭患者出入量管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究中心循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰学院间指南网、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库、中国生物医学文献数据库、WHO及各类专业协会网站中有关慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,包括指南、证据总结、最佳临床实践信息册、推荐实践及系统评价。由2名研究者对纳入文献的质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入9篇文献,包括临床决策1篇、指南5篇、系统评价2篇、专家共识1篇,最终在多学科合作团队、评估与监测、水钠限制、利尿剂的使用、有氧运动、健康教育6个方面,总结了13条最佳证据。结论总结的证据为临床医护人员提供了慢性心力衰竭患者出入量管理的证据,建议护理管理者建立科学的出入量管理制度,定期对成员进行培训,为患者制订个体化的体液管理方案。
文摘目的系统评价应用二甲双胍及胰岛素治疗GDM的效果。方法系统检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关二甲双胍、胰岛素治疗GDM的随机对照研究。采用Cochrane 5.1.0系统进行文献质量评价,Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究。Meta分析结果显示,与胰岛素治疗组比较,二甲双胍治疗组干预期间孕妇[加权均数差(WMD)=-1.48,95%CI(-2.22^-0.74),P<0.01]和新生儿体重[标准均数差(SMD)=-0.29,95%C(I-0.54^-0.05),P=0.02]体重增加量降低;新生儿低血糖[相对危险度(RR)=0.61,95%C(I0.43~0.88),P=0.009]和巨大儿[RR=0.38,95%C(I0.16~0.71),P=0.004]的发生率降低。孕妇FPG[SMD=-0.03,95%C(I-0.29~0.23),P=0.80]、餐后血糖[SMD=-0.16,95%C(I-0.56~0.24),P=0.44]、Hb A1c[WMD=0.01,95%CI(-0.14~0.16),P=0.91]、剖宫产率[RR=1.05,95%C(I0.94~1.17),P=0.39]、早产率[RR=1.27,95%CI(0.96~1.69),P=0.10]、新生儿高胆红素血症发生率[RR=0.98,95%CI(0.63~1.51),P=0.91]、呼吸窘迫综合征发生率[RR=0.94,95%C(I0.56~1.57),P=0.80]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍可降低新生儿低血糖、巨大儿的发病率,有效控制孕妇和新生儿体重及调节GDM患者血糖水平,但仍需高质量、大样本研究进一步探讨。
文摘目的:汇总预防全身麻醉患儿苏醒期躁动的相关证据,为临床提供参考依据。方法:系统检索中国指南网、美国指南网、苏格兰学院间指南网、Up To Date、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、荷兰医学文摘数据库(Embase)、BMJ Best Practice、国际指南图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士学会网站、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、万方数据库及麻醉专业协会网站中关于全麻患儿苏醒期躁动预防的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、最佳临床实践手册、系统评价及原始研究等。2名研究者对研究进行质量评价,同时对符合纳入和排除标准的研究进行证据提取。结果:共纳入21篇文献,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验(RCT)9篇,总结出了14条证据,包括高风险因素评估、术前认知行为干预、围术期情绪调节、减少不良刺激、药物预防5个部分。结论:临床医护人员应定期接受关于苏醒期躁动的知识培训,将证据与医疗条件、患者意愿相结合,制定个体化干预策略,以降低全麻患儿苏醒期躁动的发生率。
文摘目的对早产儿实施由NICU至家庭过渡期护理的干预效果进行Meta分析,以期为临床实践提供指导与借鉴。方法计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、Web of science等中英文数据库对早产儿实施NICU至家庭过渡期护理的随机对照试验。采用Cochrane手册(5.1.0)进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13篇文献。结果显示,过渡期护理可增加早产儿母乳喂养率、体质量及1、3和6个月时身长,缩短住院天数,不会增加医院感染,提高其主要照顾者育儿技能、缓解焦虑情绪(P<0.01或P<0.05)。结论NICU作为早产儿过渡期护理阶段的干预场所,实施后有助于提高早产儿的母乳喂养率、促进其生长发育,提升其主要照顾者育儿技能、缓解焦虑情绪,缩短早产儿住院天数且不会增加医院内感染的风险。
