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肝尾叶入路在腹腔镜解剖性肝右后区切除术中的应用 被引量：1
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作者 卿宇豪 段小辉 毛先海 《中国现代手术学杂志》 2022年第6期413-418,共6页
目的 探讨肝尾叶入路在腹腔镜解剖性肝右后区切除术中的可行性,并总结操作经验。方法 2021年1月至2022年4月湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)收治接受腹腔镜肝尾叶入路解剖性肝右后区切除手术的肝细胞癌患者46例,回顾性研究其... 目的 探讨肝尾叶入路在腹腔镜解剖性肝右后区切除术中的可行性,并总结操作经验。方法 2021年1月至2022年4月湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)收治接受腹腔镜肝尾叶入路解剖性肝右后区切除手术的肝细胞癌患者46例,回顾性研究其临床资料,分析术中显露肝蒂所用时间、术中出血、术后并发症和术后住院时间与手术方式的关系。结果 所有患者手术顺利完成,其中男性27例,女性19例,中位年龄60.0岁,肝功能Child-Pugh分级A级44例,B级2例;解剖性Ⅵ段切除14例,Ⅶ段切除17例,右后叶(Ⅵ+Ⅶ段)切除15例。46例患者手术切缘均为阴性。术中显露肝蒂所用中位时间18.0 min,术中中位出血量为200.0 mL。术后12例患者出现不同程度并发症,其中7例出现胸腔积液,1例出现胆漏,1例出现腹水,1例出现门静脉主干血栓形成,1例同时出现胆漏、腹水、胸腔积液,1例出现胸腔积液合并腹水。2例术后胆漏患者均引流通畅并带引流管出院,1例门静脉主干血栓形成患者经治疗剂量的肝素抗凝治疗后好转出院,其余9例患者经保守治疗后好转出院。术后中位住院时间7.0 d。结论 肝尾叶入路腹腔镜解剖性肝右后区切除手术,能安全高效地显露并处理右后区肝蒂,优化手术流程。 展开更多
关键词 肝细胞癌 腹腔镜肝切除 肝尾叶入路
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全脏器反位肝内胆管结石行腹腔镜左肝外叶切除术一例 被引量：2
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作者 张鸿渐 张恒 +7 位作者 段小辉 徐阳建培 卿宇豪 马忠志 胡脉涛 龚伟智 吴金术 毛先海 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期313-313,共1页
患者女,67岁,因畏寒、寒战、发热3 d入院。专科查体:腹部平坦,右上腹及剑突下压痛。腹部彩超示:各脏器反位,左肝内胆管内可见多个强光团伴声影,其一大小约27 mm×16 mm,左肝内三级胆管内径4.6 mm。血常规:白细胞13.6×10^(9)/L... 患者女,67岁,因畏寒、寒战、发热3 d入院。专科查体:腹部平坦,右上腹及剑突下压痛。腹部彩超示:各脏器反位,左肝内胆管内可见多个强光团伴声影,其一大小约27 mm×16 mm,左肝内三级胆管内径4.6 mm。血常规:白细胞13.6×10^(9)/L,中性粒细胞35.3%;ALT 41.2 U/L,AST 101.6 U/L。胸腹部X线示右位心(图1)。CT提示:全脏器反位(图2,图3),左肝内胆管结石并胆系扩张。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 剑突下压痛 右位心 全脏器反位 腹部彩超 左肝内胆管 声影 腹部X线
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