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深化城区基层公立医院改革发展路径选择 被引量:5
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作者 刘晓英 杨土保 《现代医院》 2018年第12期1717-1722,共6页
当前国家正在深入推进公立医院改革,调动各级各类公立医院的积极性与创造性,让医疗卫生资源得到充分利用与整合,基层公立医院改革成为重中之重。笔者通过五年时间对城区基层公立医院发展变迁的资料收集、整理与观察,分析了城区基层公立... 当前国家正在深入推进公立医院改革,调动各级各类公立医院的积极性与创造性,让医疗卫生资源得到充分利用与整合,基层公立医院改革成为重中之重。笔者通过五年时间对城区基层公立医院发展变迁的资料收集、整理与观察,分析了城区基层公立医院的现状与存在的问题,以实例的方式归纳总结了城区基层公立医院发展七条路径选择:参与全行业管理,成为省或市卫计委直管的医院;傍"大款",并入大的三级甲等医院;向上拓展,成为区域医疗中心;实施改制,成为民营医院;转型升级,向康复养老方向发展;调整规模,合并或成为社区卫生服务中心;与三甲医院对接,通过分级诊疗模式带动自身发展。建议卫生管理部门统筹全盘,按照区域卫生资源整体现状,指导城区基层公立医院结合自身实际情况合理定位,选择好发展路径,使医疗卫生资源充分整合、有效利用、减少重置浪费。 展开更多
关键词 新医改 分级诊疗 城区基层公立医院 发展路径
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长正五聚蛋白-3与高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征的变化及意义 被引量:4
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作者 秦海斌 刘启明 +3 位作者 方臻飞 赵水平 张利 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期491-493,共3页
目的:探讨长正五聚蛋白-3(PTX-3),高敏C反应蛋白(hsCRP)在急性冠状动脉综合征中的变化及意义。方法:入选经冠状动脉造影患者170例。用ELISA法测定血浆PTX-3浓度,比较各组间差异。并与hsCRP比较。结果:①急性心肌梗死患者PTX-3浓度显著... 目的:探讨长正五聚蛋白-3(PTX-3),高敏C反应蛋白(hsCRP)在急性冠状动脉综合征中的变化及意义。方法:入选经冠状动脉造影患者170例。用ELISA法测定血浆PTX-3浓度,比较各组间差异。并与hsCRP比较。结果:①急性心肌梗死患者PTX-3浓度显著高于不稳定型心绞痛组[(7.20±4.44)μg/L,(6.12±3.55)μg/L,P<0.05]、稳定型心绞痛组[(4.02±2.75)μg/L,P<0.05]、正常对照组[(3.14±1.94)μg/L,P<0.05];不稳定型心绞痛PTX-3浓度显著高于稳定型心绞痛组[(4.02±2.75)μg/L,P<0.05]、正常对照组[(3.14±1.94)μg/L,P<0.05];②血浆PTX-3 ROC曲线下面积0.77,hsCRP曲线下面积0.65。血浆PTX-3的敏感度、特异度分别为72.6%和70.6%。血浆hsCRP的敏感度、特异度分别为54.2%和62.5%。血浆PTX-3对急性冠状动脉综合征诊断价值较hsCRP高,有更好的敏感性及特异性。结论:血浆PTX-3浓度与急性冠状动脉综合征有相关性,可以反映冠心病动脉粥样硬化的稳定程度,较hsCRP有更好的敏感性及特异性。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 长正五聚蛋白-3 炎性因子
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PTX-3水平与不稳定心绞痛(UAP)危险分层的关系 被引量:1
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作者 秦海斌 刘启明 +1 位作者 张利 《继续医学教育》 2010年第3期79-81,共3页
目的:对不同危险分层的不稳定心绞痛(UAP)患者进行长正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)检测,探讨PTX-3在UAP危险分层中的价值。方法:采集并分析2008年8月~2009年12月在中南大学湘雅二医院住院的109位UAP患者,分为3组,低危患者27例,中危患... 目的:对不同危险分层的不稳定心绞痛(UAP)患者进行长正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)检测,探讨PTX-3在UAP危险分层中的价值。方法:采集并分析2008年8月~2009年12月在中南大学湘雅二医院住院的109位UAP患者,分为3组,低危患者27例,中危患者42例,高危患者40例,测定血清PTX-3浓度,并进行统计分析,P<0.05为有统计学意义。结果:本研究通过对危险分层不同的UAP三组患者进行PTX-3检测,发现随着UAP患者临床危险分层的增加,PTX-3也随之升高,有统计学意义(P<0.05),且组间进行比较也有统计学意义(P<0.05)。结论:PTX-3的增高与UAP危险分层显著相关。 展开更多
关键词 长正五聚蛋白3 PTX-3 不稳定心绞痛危险分层
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长正五聚蛋白-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义
4
作者 刘启明 +1 位作者 秦海斌 周胜华 《医学信息(中旬刊)》 2011年第5期1967-1968,共2页
目的:观察长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX-3)在冠心病心力衰竭中的变化,初步探讨PTX-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义。方法:入选经冠脉造影患者107例。根据NYHA分级分成4组,用ELISA法测定血清PTX-3、常规心脏彩超检查左室射血分数(LVE... 目的:观察长正五聚蛋白(pentraxin-3,PTX-3)在冠心病心力衰竭中的变化,初步探讨PTX-3在冠心病心力衰竭中的变化及意义。方法:入选经冠脉造影患者107例。根据NYHA分级分成4组,用ELISA法测定血清PTX-3、常规心脏彩超检查左室射血分数(LVEF),比较不同心功能的各组间差异。结果:心脏衰竭患者PTX-3的浓度水平明显高于正常对照组病人,且随着NYHA功能级别增加而上升,特别是在心脏病心功能衰竭III、IV级的严重心功能不全组(p<0.01)。结论:血清PTX-3浓度与冠心病心功能有相关性,可以反应冠心病心功能程度。本研究提示心衰轻重与炎性反应轻重相关,PTX-3水平越高相对于缺血性心脏病患者心力衰竭越重。 展开更多
关键词 长正五聚蛋白3 心力衰竭 冠心病
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普拉固降血脂的疗效观察
5
作者 姜德谦 《临床荟萃》 CAS 1998年第20期926-928,共3页
普拉固是近年来发展的一种亲水性的3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,它通过独特的高选择性作用机制,可以有效地降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG),并合理升高有益的高密度脂蛋白胆固醇(HDL... 普拉固是近年来发展的一种亲水性的3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,它通过独特的高选择性作用机制,可以有效地降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG),并合理升高有益的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).我们应用普拉固降血脂治疗43例患者,并与非诺贝特作比较,观察其疗效.现总结如下. 展开更多
关键词 普拉固 降血脂药 疗效 高脂血症
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三级公立医院在二级医院建立接续病房实行分级诊疗的实践
6
作者 刘晓英 杨土保 +4 位作者 秦家碧 刘红 周笑 蔡明明 《现代医院》 2017年第9期1252-1255,共4页
当前,我国大医院人满为患而基层医疗资源利用不足,人民看病难、看病贵问题没有得到根本性解决。国家高度重视分级诊疗工作,要求构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局、推动建立分级诊疗制度。笔者通过对一家三级公... 当前,我国大医院人满为患而基层医疗资源利用不足,人民看病难、看病贵问题没有得到根本性解决。国家高度重视分级诊疗工作,要求构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局、推动建立分级诊疗制度。笔者通过对一家三级公立医院神经内科在二级公立医院建立接续病房的做法进行跟踪分析与评估,认为三级医院在二级医院建立接续病房有利于医疗资源的充分利用,有利于缓解老百姓看病难和看病贵,是值得借鉴的分级诊疗模式之一。 展开更多
关键词 公立医院 二级医院 接续病房 分级诊疗 探索与实践
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食管心房调博治疗阵发性室上性心动过速的研究
7
作者 杨冬玲 包晓华 《中国医师杂志》 CAS 2003年第S1期89-90,共2页
关键词 心律失常 阵发性室上速 食管心房调博术
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中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床研究 被引量:7
8
作者 《吉林医学》 CAS 2011年第12期2361-2361,共1页
目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:对收治的患有冠心病心绞痛的患者52例进行分组治疗并观察、分析。结果:中西药结合治疗冠心病心绞痛,其疗效比较显著。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛能够有效的缓解心绞痛的临... 目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:对收治的患有冠心病心绞痛的患者52例进行分组治疗并观察、分析。结果:中西药结合治疗冠心病心绞痛,其疗效比较显著。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛能够有效的缓解心绞痛的临床症状,减少心绞痛的发作,是治疗冠心病心绞痛的有效方法。 展开更多
关键词 中西医结合 冠心病 心绞痛 临床
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以肺外并发症为突出表现的肺炎支原体肺炎20例分析 被引量:6
9
作者 包晓华 +2 位作者 曾树权 李祥炎 熊勇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期242-242,共1页
关键词 肺炎 支原体肺炎 临床症状 肺外并发症
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量:3
10
作者 邱建喜 《中外医疗》 2012年第13期114-114,共1页
目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效。方法将58例不稳定型心绞痛患者随机分成观察组(n=29)、对照组2组(n=29),对照组采用阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,比较2组患者的... 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效。方法将58例不稳定型心绞痛患者随机分成观察组(n=29)、对照组2组(n=29),对照组采用阿司匹林、低分子肝素及抗心绞痛药物治疗,观察组在对照组的基础上加用氯吡格雷,比较2组患者的疗效。结果观察组的症状疗效、心电图疗效均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效更好,该治疗方案值得临床上推广。 展开更多
关键词 氯吡格雷 阿司匹林 不稳定型心绞痛
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发热、头痛、便血、肺部湿啰音 被引量:1
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作者 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期634-634,共1页
病历摘要患者女,41岁,农民。因发热、头痛15天,便血10小时于1998年3月24日入院。15天前患者急起发热、畏寒、头痛,无寒战、咳嗽、咳痰、气促现象。体温最高达40℃,头痛以两侧太阳穴及头顶部明显,为持续性胀痛,... 病历摘要患者女,41岁,农民。因发热、头痛15天,便血10小时于1998年3月24日入院。15天前患者急起发热、畏寒、头痛,无寒战、咳嗽、咳痰、气促现象。体温最高达40℃,头痛以两侧太阳穴及头顶部明显,为持续性胀痛,在某镇医院住院,拟诊为“化脓性脑膜... 展开更多
关键词 肺炎 支原体肺炎 发热 头痛 便血 诊断
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两种常用药物的少见过敏反应
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作者 黄渝生 周兆权 《中国实用医刊》 1995年第8期33-33,共1页
两种常用药物的少见过敏反应黄渝生,印茂峰,周兆权例1,患者杨××,女,70岁。门诊病人,因“眼底出血”于1991年6月12日就诊,当天下午4时肌注止血敏(湖南制药厂,批号901225-3)0.5克,6月13日... 两种常用药物的少见过敏反应黄渝生,印茂峰,周兆权例1,患者杨××,女,70岁。门诊病人,因“眼底出血”于1991年6月12日就诊,当天下午4时肌注止血敏(湖南制药厂,批号901225-3)0.5克,6月13日清晨出现周身大块红斑,有麻木、灼热感,约1... 展开更多
关键词 常用药物 止血敏 芷江侗族自治县 葡萄糖注射液 过敏反应 制药厂 皮肤搔痒 尿毒综合征 视网膜出血 肥达氏反应
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