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标准大骨瓣开颅救治Ⅳ~Ⅴ级高血压脑出血效果观察 被引量:8
1
作者 进发 古彩喆 王传力 《人民军医》 2003年第8期442-443,共2页
目的 :探讨标准大骨瓣开颅救治Ⅳ~Ⅴ级高血压脑出血的效果。方法 :采用标准大骨瓣开颅清除血肿 4 6例 ,小骨窗开颅清除血肿 4 7例 ;依据日常生活能力疗效评价指标随防 3个月~ 2年 ,评价标准大骨瓣组与小骨窗组的治疗效果。结果 :大骨... 目的 :探讨标准大骨瓣开颅救治Ⅳ~Ⅴ级高血压脑出血的效果。方法 :采用标准大骨瓣开颅清除血肿 4 6例 ,小骨窗开颅清除血肿 4 7例 ;依据日常生活能力疗效评价指标随防 3个月~ 2年 ,评价标准大骨瓣组与小骨窗组的治疗效果。结果 :大骨瓣组日常生活恢复能力Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级分别为 8 7%、13 0 %、2 1 7%、13 0 % ,明显高于小骨窗组 (P <0 0 5 )。结论 展开更多
关键词 标准大骨瓣 开颅手术 急救 重度高血压脑出血 临床观察 颅内血肿 CT检查
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高血压病脑出血破入脑室60例早期手术体会 被引量:6
2
作者 进发 张松林 +3 位作者 王文犀 王新亮 张文坡 郭立刚 《人民军医》 北大核心 2000年第5期256-257,共2页
关键词 高血压脑出血 外科手术 治疗
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老年人高血压脑出血围手术期治疗 被引量:5
3
作者 进发 古彩喆 张松林 《脑与神经疾病杂志》 2002年第2期103-104,共2页
目的 :总结 5 9例老年高血压脑出血患者围手术期治疗经验。方法 :对我科 1997年 2月至 2 0 0 1年 10月收入院行手术治疗 5 9例老年高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果 :5 9例老年高血压脑出血患者存活 4 9例 ,死亡 10例。结论 :积极... 目的 :总结 5 9例老年高血压脑出血患者围手术期治疗经验。方法 :对我科 1997年 2月至 2 0 0 1年 10月收入院行手术治疗 5 9例老年高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果 :5 9例老年高血压脑出血患者存活 4 9例 ,死亡 10例。结论 :积极的围手术期治疗 ,包括院前急救 ,颅内血肿的早诊早治 ,手术方式选择 ,亚低温治疗 ,脑血管痉挛的治疗 ,各种并发症的防治及全身支持治疗等措施 。 展开更多
关键词 老年人 高血压脑出血 围手术期 治疗
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复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效及对氧自由基水平的影响 被引量:4
4
作者 古彩喆 孟晓明 +2 位作者 进发 赵玉红 李洵 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第13期1399-1401,共3页
目的观察复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清氧自由基水平的的影响。方法将65例SAP患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用禁食水、持续胃肠减压、抑酶、维持水电解质平衡治疗。治疗组在对照组基础上加用复方大承气汤... 目的观察复方大承气汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清氧自由基水平的的影响。方法将65例SAP患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用禁食水、持续胃肠减压、抑酶、维持水电解质平衡治疗。治疗组在对照组基础上加用复方大承气汤,监测治疗前及治疗后10 d 2组血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清淀粉酶及脂肪酶变化情况,统计症状缓解时间及临床疗效。结果治疗后治疗组临床症状缓解时间较对照组明显缩短(P<0.01),2组SOD水平较治疗前明显上升(P均<0.01),血清淀粉酶、脂肪酶、MAD较治疗前明显下降(P均<0.01),且治疗组较对照组变化更明显(P均<0.01)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论复方大承气汤能有效清除SAP患者血清氧自由基,对SAP具有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 超氧化物歧化酶 丙二醛 复方大承气汤
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显微手术治疗前交通动脉瘤临床分析 被引量:3
5
作者 进发 王文犀 王新亮 《河北医药》 CAS 2012年第9期1347-1348,共2页
前交通动脉瘤是前循环常见的动脉瘤之一,由于部位深,血管变异较多,瘤体生长方向各异,主要动脉分支和穿动脉走行复杂,且血管重要,手术难度较大。我科2006至2010年采用显微手术治疗前交通动脉瘤40例,报告如下。
关键词 前交通动脉瘤 外科 微创 治疗结果
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单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤 被引量:3
6
作者 进发 王文犀 +2 位作者 王新亮 姚宝军 荆鸿道 《河北医药》 CAS 2012年第8期1213-1214,共2页
垂体瘤是神经外科常见病,手术入路主要有经蝶窦入路、经颅底入路,随着显微技术进步,95%的垂体瘤可经蝶窦手术切除。单鼻孔经碟手术因手术通道狭长,术野周围有颈内动脉、视神经管、脑组织等重要结构,术中若手术通道发生偏移,可发... 垂体瘤是神经外科常见病,手术入路主要有经蝶窦入路、经颅底入路,随着显微技术进步,95%的垂体瘤可经蝶窦手术切除。单鼻孔经碟手术因手术通道狭长,术野周围有颈内动脉、视神经管、脑组织等重要结构,术中若手术通道发生偏移,可发生严重并发症。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微外科手术 单鼻孔 经蝶窦入路
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创伤后弥漫性脑肿胀致脑疝的手术方法改进 被引量:3
7
作者 苏玉涛 王文犀 +4 位作者 王新亮 进发 何志刚 尹磊 耿极光 《局解手术学杂志》 2013年第1期99-100,共2页
创伤后急性弥漫性脑肿胀(post-traumatic acute diffuse brainswelling,PADBS)指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,导致严重颅内压增高或其它继发性损害,由于其发病迅猛,极为凶险,属于脑外伤中极为严重的类型。常规去骨瓣减压术是临床... 创伤后急性弥漫性脑肿胀(post-traumatic acute diffuse brainswelling,PADBS)指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,导致严重颅内压增高或其它继发性损害,由于其发病迅猛,极为凶险,属于脑外伤中极为严重的类型。常规去骨瓣减压术是临床上常用的减压手术,但这种方法易出现不可控制的急性脑膨出现,造成患者迅速死亡,死亡率可高达80%。 展开更多
关键词 弥漫性脑肿胀 脑疝 改良额颞顶部去骨瓣减压术 急性脑膨出
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成人Dandy-Walker综合征的手术治疗 被引量:2
8
作者 姚宝军 王文犀 +3 位作者 进发 张元 苏玉涛 王新亮 《局解手术学杂志》 2017年第1期44-47,共4页
目的通过回顾性分析及文献复习,探讨成人Dandy-Walker综合征(DWS)的手术方法及疗效。方法 2010年8月至2011年8月,我院手术治疗成人DWS 3例,其中病例1行后颅窝囊肿腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例2行左侧侧脑室腹腔分流术,手术... 目的通过回顾性分析及文献复习,探讨成人Dandy-Walker综合征(DWS)的手术方法及疗效。方法 2010年8月至2011年8月,我院手术治疗成人DWS 3例,其中病例1行后颅窝囊肿腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例2行左侧侧脑室腹腔分流术,手术采用高压普通分流管;病例3行后颅窝囊肿、左侧侧脑室腹腔分流术,手术采用高压双头分流管,双头分别置于左侧侧脑室及后颅窝囊肿内,两个头端通过三通与分流阀及腹腔端引流管相接。结果 3例患者中1例术后头痛症状未能缓解,经过按压分流阀,1个月后缓解,其他2例术后DWS症状随即消失。随访4年,3例患者DWS症状消失,无阳性体征。结论对于有症状的成人DWS患者,分流手术可以消除和改善症状,缓解后颅窝囊肿张力,且手术并发症发生率低,疗效良好。 展开更多
关键词 DANDY-WALKER综合征 脑室腹腔分流术 脑积水 颅窝囊肿腹腔分流术
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复方大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10的影响 被引量:2
9
作者 古彩喆 进发 +1 位作者 赵玉红 李洵 《河北医药》 CAS 2013年第20期3173-3174,共2页
急性重胰腺炎(SAP)是常见急腹症之一,多由胆管疾患、酒精、感染、外伤引起,随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,对其治疗已有较为明确的意义,研究表明中药辅助治疗能显著缩短SAP患者的腹痛缓解时间、住院天数,明显降低病死率,... 急性重胰腺炎(SAP)是常见急腹症之一,多由胆管疾患、酒精、感染、外伤引起,随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,对其治疗已有较为明确的意义,研究表明中药辅助治疗能显著缩短SAP患者的腹痛缓解时间、住院天数,明显降低病死率,研究显示,血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白介素-10(IL-10)等炎性介质的释放在SAP出现的全身炎性反应综合征及并发的多脏器功能衰竭中起者十分重要的作用。本研究旨在通过观察复方大承气汤对SAP患者血清TNF-α、LI-10影响及其对SAP治疗的作用。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 血清肿瘤坏死因子-Α 白介素-10 复方大承气汤
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穿刺并尿激酶引流治疗颅脑创伤后硬膜外血肿 被引量:2
10
作者 王新亮 曹雪宾 +1 位作者 王文犀 进发 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第4期362-363,共2页
我院自2000年10月-2006年10月,采用穿刺抽吸注射尿激酶引流治疗颅脑创伤后硬膜外血肿患者82例,取得较好效果,结果报告如下。
关键词 硬膜外血肿 颅脑创伤后 引流治疗 穿刺抽吸 尿激酶
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大型听神经瘤显微手术切除及面神经保护 被引量:1
11
作者 进发 王文犀 +2 位作者 王新亮 荆鸿道 苏玉涛 《河北医药》 CAS 2012年第19期2947-2948,共2页
听神经瘤是起源于第八对颅神经前庭颅内常见的良性肿,手术切除后可获痊愈,但面神经麻痹和听力丧失是听神经瘤术后常见的并发症,争取全切肿瘤的同时面听神经解剖和功能保留成为神经外科医生追求的目标。我们于2003年1月至2010年12月间41... 听神经瘤是起源于第八对颅神经前庭颅内常见的良性肿,手术切除后可获痊愈,但面神经麻痹和听力丧失是听神经瘤术后常见的并发症,争取全切肿瘤的同时面听神经解剖和功能保留成为神经外科医生追求的目标。我们于2003年1月至2010年12月间41例大型听神经瘤临床资料进行分析, 展开更多
关键词 大型听神经瘤 显微手术 术中面神经监测 面神经保留
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大鼠急性颅脑损伤后脑肿胀及钙镁离子的变化 被引量:1
12
作者 李培建 进发 +2 位作者 黄河玲 曹雪滨 古彩哲 《实验动物科学》 2007年第4期8-11,共4页
目的研究大鼠急性颅脑损伤后脑肿胀及钙镁离子的改变,以找出颅脑损伤后病情转化的规律,为临床治疗提供依据。方法大鼠40只随机分为4组,采用自由落体致大鼠脑挫裂伤,伤后122、44、8 h分别取材,观察脑肿胀及钙镁离子的变化。结果大鼠急性... 目的研究大鼠急性颅脑损伤后脑肿胀及钙镁离子的改变,以找出颅脑损伤后病情转化的规律,为临床治疗提供依据。方法大鼠40只随机分为4组,采用自由落体致大鼠脑挫裂伤,伤后122、44、8 h分别取材,观察脑肿胀及钙镁离子的变化。结果大鼠急性颅脑损伤后脑肿胀在24 h达到高峰,钙镁离子也有相应变化。结论急性颅脑损伤后脑肿胀的变化有一定的规律可循,产生外伤性脑肿胀的病理基础为脑血管扩张充血导致微循环障碍,救治急性颅脑损伤要重视预防微循环障碍,及时脱水,纠正缺血、缺氧。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑肿胀 钙镁离子变化 微循环障碍
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外伤性脑梗死防治研究 被引量:1
13
作者 进发 古彩喆 《河北医药》 CAS 2013年第17期2638-2639,共2页
外伤性脑梗死是颅脑损伤患者常见及严重的并发症.一旦发生,脑功能损害加重,严重影响患者预后,预防或减少外伤性脑梗死发生及对外伤性脑梗死患者进行积极有效治疗,显得尤为重要。
关键词 脑梗死 外伤性 治疗结果
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乳腺浸润癌脑膜转移并发静脉窦血栓致恶性高颅内压1例 被引量:1
14
作者 荆鸿道 张晖 +5 位作者 王新亮 郭立刚 张文坡 进发 苏玉涛 王文犀 《中国临床神经外科杂志》 2018年第12期829-830,共2页
脑膜转移癌少见,并发颅内静脉窦血栓更少见,误诊率高。本文报道乳腺浸润癌脑膜转移并发静脉窦血栓致恶性高颅内压1例1病例资料女,53岁,因头痛伴视物模糊40d及恶心、呕吐26d于2017年4月入院。上述症状反复发作,并出现左侧面部及左手麻木... 脑膜转移癌少见,并发颅内静脉窦血栓更少见,误诊率高。本文报道乳腺浸润癌脑膜转移并发静脉窦血栓致恶性高颅内压1例1病例资料女,53岁,因头痛伴视物模糊40d及恶心、呕吐26d于2017年4月入院。上述症状反复发作,并出现左侧面部及左手麻木。当地县医院行头颅CT检查未见明显异常,考虑“脑梗死急性期”,给予尿激酶治疗后麻木症状改善,但头痛仍反复发作,视力进行性下降,外院行头颅MRI平扫及增强检查未见明显异常。 展开更多
关键词 脑膜转移癌 乳腺浸润癌 静脉窦血栓 恶性高颅内压
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早期机械通气对急性弥漫性脑肿胀预后的影响 被引量:1
15
作者 苏玉涛 王新亮 +4 位作者 王文犀 进发 何志刚 尹磊 耿极光 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期839-840,共2页
创伤后急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,常导致严重颅内压增高或其他继发性损害.PADBS由于发病迅猛,是脑外伤中极为严重的类型,病死率可高达80%以上[1].笔者... 创伤后急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)指外伤后数小时内脑组织广泛性肿胀,常导致严重颅内压增高或其他继发性损害.PADBS由于发病迅猛,是脑外伤中极为严重的类型,病死率可高达80%以上[1].笔者就早期机械通气介入对创伤后不合并颅内血肿的PADBS患者预后的影响进行研究.现报告如下. 展开更多
关键词 急性弥漫性脑肿胀 早期机械通气 预后 继发性损害 颅内压增高 PADBS 颅内血肿 创伤后
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肺癌患者明胶酶B基因表达的研究 被引量:1
16
作者 进发 古彩喆 +1 位作者 王文犀 张松林 《中国肿瘤临床与康复》 2002年第4期36-37,共2页
目的 了解肺癌患者明胶酶B基因表达的情况。方法  46例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织 ;提取组织总RNA ;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其明胶酶B基因表达水平。结果 肺癌组织明胶酶B(MMP9)的基因表达明显高于正常肺组织 ;肺癌组... 目的 了解肺癌患者明胶酶B基因表达的情况。方法  46例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织 ;提取组织总RNA ;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其明胶酶B基因表达水平。结果 肺癌组织明胶酶B(MMP9)的基因表达明显高于正常肺组织 ;肺癌组织MMP9基因表达水平与肿瘤大小 ,肿瘤组织类型无关。 展开更多
关键词 肺癌 明胶酶B 基因表达
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桥小脑角上皮样囊肿显微外科治疗(附20例报告)
17
作者 进发 张松林 +3 位作者 王文犀 王新亮 张文坡 郭立刚 《河北医药》 CAS 2002年第3期169-170,共2页
目的 探讨桥小脑角上皮样囊肿显微外科治疗。方法 采用回顾性分析 2 0例上皮样囊肿显微外科治疗 ,分析其临床特点、CT、MRI表现及并发症防治。结果 全切 15例 ,次全切 5例 ,无手术死亡。结论 桥小脑角上皮样囊肿采用适当手术入路及... 目的 探讨桥小脑角上皮样囊肿显微外科治疗。方法 采用回顾性分析 2 0例上皮样囊肿显微外科治疗 ,分析其临床特点、CT、MRI表现及并发症防治。结果 全切 15例 ,次全切 5例 ,无手术死亡。结论 桥小脑角上皮样囊肿采用适当手术入路及显微外科治疗 ,大部分肿瘤能做到全切 ,术后腰穿放脑脊液 。 展开更多
关键词 桥小脑角上皮样囊肿 显微外科 诊断 治疗
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内镜辅助下经鼻蝶入路摘除垂体腺瘤
18
作者 进发 王文犀 +5 位作者 王新亮 姚宝军 荆鸿道 苏玉涛 何志刚 张元 《局解手术学杂志》 2015年第4期457-458,共2页
目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路摘除垂体腺瘤的疗效。方法应用内镜辅助找到蝶窦开口,导入鼻窥镜,用传统显微镜技术切除肿瘤,然后内镜观察有无肿瘤残存,继而将残存肿瘤切除。结果全切22例,次全切3例;术前视力障碍8例中,术后全部改善。术... 目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路摘除垂体腺瘤的疗效。方法应用内镜辅助找到蝶窦开口,导入鼻窥镜,用传统显微镜技术切除肿瘤,然后内镜观察有无肿瘤残存,继而将残存肿瘤切除。结果全切22例,次全切3例;术前视力障碍8例中,术后全部改善。术中发现脑脊液漏4例,修补后未发生脑脊液漏及颅内感染;一过性尿崩2例,迟发性低钠血症1例,经过处理后治愈。结论内镜辅助显微镜经碟入路切除垂体腺瘤彻底,避免了单纯内镜止血困难的问题。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 内镜辅助显微手术 经蝶窦入路
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开颅血肿清除术后不典型脓肿的治疗体会
19
作者 王文犀 王新亮 +3 位作者 庞志宏 张文坡 进发 郭立刚 《中国临床神经外科杂志》 2014年第9期560-561,共2页
目的探讨开颅血肿清除术后颅内不典型脑脓肿的诊断及治疗。方法回顾性分析2010年5月至2013年10月13例开颅血肿清除术后因颅内感染致不典型脑脓肿患者的临床资料,采用脓肿穿刺冲洗加抗生素治疗。结果 13例患者中,12例表现为体温下降,症... 目的探讨开颅血肿清除术后颅内不典型脑脓肿的诊断及治疗。方法回顾性分析2010年5月至2013年10月13例开颅血肿清除术后因颅内感染致不典型脑脓肿患者的临床资料,采用脓肿穿刺冲洗加抗生素治疗。结果 13例患者中,12例表现为体温下降,症状减轻,复查头颅CT示脑组织水肿好转,脑室、脑池、脑沟恢复,中线居中;另1例病情反复考虑脓肿破入脑室,家属放弃治疗。结论开颅术后的不典型脑脓肿由于原发病的存在容易误诊,延误治疗,穿刺冲洗是其有效的治疗方法,由于原腔道的存在,穿刺冲洗的时机也未必是脓肿形成期,早期穿刺同样具有较好的疗效。 展开更多
关键词 开颅血肿清除术 脑脓肿 诊断 治疗
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脑损伤大鼠水肿区脑组织明胶酶B基因的表达(英文)
20
作者 进发 古彩喆 +2 位作者 曹雪宾 李培建 王爱民 《中国临床康复》 CSCD 2004年第25期5436-5437,共2页
背景:明胶酶B基因在脑血管病变中表达已有报道,但在脑损伤脑水肿形成中是否起重要作用?目的:了解大鼠脑损伤后脑组织明胶酶B基因表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:解放军第二五二医院... 背景:明胶酶B基因在脑血管病变中表达已有报道,但在脑损伤脑水肿形成中是否起重要作用?目的:了解大鼠脑损伤后脑组织明胶酶B基因表达情况,探讨其与脑水肿发生的关系。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:解放军第二五二医院动物室及中心实验室,40只Wistar大鼠,雌雄各半,体质量(410±50)g。干预:40只大鼠,于伤后不同时间取水肿区脑组织及正常脑组织:提取组织总RNA:用共扩增反转录定量PCR方法测定MMP-9基因表达水平。主要观察指标:观察MMP-9大鼠脑损伤后12,24,48h表达水平,并与正常脑组织表达水平比较。结果:脑损伤水肿区脑组织MMP-9基因表达水平明显高于正常脑组织(0.66±0.14):伤后12h表达最强(2.63±0.14),24,48h表达逐渐下降犤(1.71±0.30)和(1.30±0.26)犦,但仍高于正常对照组,差异有显著性意义(t=3.43,3.90,P<0.01)。结论:明胶酶B在脑损伤脑水肿形成中可能起重要作用。 展开更多
关键词 脑损伤 大鼠 水肿区 脑组织 明胶酶B 基因表达 病理生理学
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