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AMS管理模式在我院抗菌药物耐药及促进DDD值达标中的应用研究 被引量：3
1
作者 罗婉霞 谢利先 +1 位作者 刘裕婷 卢超翰 《甘肃医药》 2023年第3期258-261,共4页
目的:探究抗菌药物科学化管理(AMS管理)模式在我院抗菌药物耐药及促进限定日剂量(DDD)值达标中的应用研究。方法:选取2020年1月至2021年8月在佛山市三水区人民医院住院需使用抗菌药物的患者,分为两组,其中2020年的为A组(常规管理模式),... 目的:探究抗菌药物科学化管理(AMS管理)模式在我院抗菌药物耐药及促进限定日剂量(DDD)值达标中的应用研究。方法:选取2020年1月至2021年8月在佛山市三水区人民医院住院需使用抗菌药物的患者,分为两组,其中2020年的为A组(常规管理模式),共16290例,2021年为B组(AMS管理模式),共16751例,比较两组患者抗菌药物治疗后的相关指标。结果:A组检出致病菌株总数为2541株,检出多药耐药病菌株数为871株,B组检出致病菌株总数为2674株,检出多药耐药病菌株数为621株,B组检出率(23.22%)低于A组检出率(34.28%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组的住院天数与B组差异无统计学意义(P>0.05)。B组抗菌药物消耗量及使用强度与A组比较下降(P<0.05),且B组DDD值达标率(55.00%)高于A组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组抗菌药物使用不合理率、感染率、抗菌药物费用比、特殊抗菌药物费用比均降低(P<0.05);与A组对比,B组特殊级抗菌药物使用前送检率上升了0.93%。结论:AMS管理模式可显著改善我院抗菌药物耐药,且可有效促进DDD值达标。 展开更多
关键词 AMS管理模式 抗菌药物耐药 DDD值达标
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连续5年2型糖尿病合并尿路感染者病原菌分析 被引量：6
2
作者 胡晖 李婉媚 卢超翰 《检验医学与临床》 CAS 2022年第10期1400-1403,共4页
目的 分析某院2016-2020年连续5年2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(UIT)者病原菌分布及耐药情况,为T2DM合并UIT者的预防和治疗提供参考。方法 对培养、鉴定和药敏试验检测后的病原菌采用WHONET 2018版、SPSS25.0中文版软件进行相应的统计... 目的 分析某院2016-2020年连续5年2型糖尿病(T2DM)合并尿路感染(UIT)者病原菌分布及耐药情况,为T2DM合并UIT者的预防和治疗提供参考。方法 对培养、鉴定和药敏试验检测后的病原菌采用WHONET 2018版、SPSS25.0中文版软件进行相应的统计分析。结果 T2DM合并UIT者以女性为主,占82.53%(137/166),与非T2DM合并UIT者的55.65%(808/1 452)比较,差异有统计学意义(P<0.001);病原菌分布以大肠埃希菌(ECO)和肺炎克雷伯菌(KPN)为主,2016-2020年连续5年总占比分别为64.00%(112/175)和10.86%(19/175),其次是白色念珠菌,为4.00%(7/175)。2016-2020年各年度ECO占比依次为48.78%、74.29%、60.71%、75.00%、62.86%,各年间差异无统计学意义(P=0.100),与非T2DM组ECO占比比较,部分差异有统计学意义(P_(2016)=0.546,P_(2017)=0.001,P_(2018)=0.129,P_(2019)<0.001,P_(2020)=0.047)。T2DM合并UIT者ECO 5年总的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为30.8%,较非T2DM合并UIT者的49.6%低,差异有统计学意义(P<0.001),ECO对左氧氟沙星和头孢吡肟的耐药率均逐年升高;T2DM合并UIT者KPN对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑耐药率均小于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);与T2DM组ECO比较,T2DM组KPN对环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑耐药率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床医生接诊T2DM者时应当高度注意女性患者是否合并UIT,并在结合当地细菌耐药性监测数据对T2DM合并UIT者给予经验性抗菌治疗的同时,尽可能地早期送尿培养,按照病原菌药物敏感性及时调整抗菌药物,避免抗菌药物的滥用,防止耐药菌的产生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿路感染 病原菌 耐药性
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不同易感人群尿路感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：2
3
作者 胡晖 李婉媚 卢超翰 《黑龙江医学》 2023年第6期701-704,共4页
目的:通过对不同易感人群尿路感染病原菌分布及耐药性的分析,为临床尿路感染的治疗提供参考。方法:根据基础疾病的不同将易感人群分为结石组、糖尿病组、脑卒中组以及全体住院组,对分离的病原菌采用WHONET2018版、SPSS 25.0版软件进行... 目的:通过对不同易感人群尿路感染病原菌分布及耐药性的分析,为临床尿路感染的治疗提供参考。方法:根据基础疾病的不同将易感人群分为结石组、糖尿病组、脑卒中组以及全体住院组,对分离的病原菌采用WHONET2018版、SPSS 25.0版软件进行相应的统计分析。结果:糖尿病组以女性患者为主;结石组以41~70岁为主,脑卒中组则以61~90岁为主;糖尿病组大肠埃希菌占比最高,脑卒中组肺炎克雷伯菌检出相对较高,与住院组比较差异均有统计学意义(χ2=12.570、9.491,P<0.05),结石组白假丝酵母菌占比较高;三组易感人群大肠埃希菌耐药率从高到底依次为结石组、脑卒中组、糖尿病组,结石组超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率最高,脑卒中组耐药率与住院组最为接近,并出现耐碳青霉烯的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论:不同易感人群间尿路感染病原菌分布和耐药性存在一定差异,临床应尽可能地早期送检尿培养并根据病原菌药物敏感性及时进行抗生素调整,同时加强尿路置管的护理,减少和防止耐药菌的产生。 展开更多
关键词 易感人群 尿路感染 病原菌 耐药性
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佛山市某医院体检人群肝吸虫病的感染概况及临床特点 被引量：1
4
作者 张巧玲 刘银辉 +3 位作者 覃伟民 李金燕 陈丽萍 卢超翰 《热带医学杂志》 CAS 2023年第2期241-243,247,共4页
目的调查体检人群肝吸虫的感染情况和对肝吸虫病的认知情况,分析肝吸虫病患者的临床特征和实验室检查特点。方法选择2020年3月-2021年4月间,在三水区人民医院体检中心健康体检的当地居民2632名,收集粪便,镜检肝吸虫卵;选择符合标准的病... 目的调查体检人群肝吸虫的感染情况和对肝吸虫病的认知情况,分析肝吸虫病患者的临床特征和实验室检查特点。方法选择2020年3月-2021年4月间,在三水区人民医院体检中心健康体检的当地居民2632名,收集粪便,镜检肝吸虫卵;选择符合标准的病例,分为肝吸虫病组和健康对照组,分析其临床症状、实验室检查结果。结果检出肝吸虫感染303例(11.51%),男性感染率(16.87%)明显高于女性(3.58%),差异有统计学意义(χ^(2)=109.749,P<0.05);与其他年龄段相比,40岁以上人群感染率最高,差异有统计学意义(χ^(2)=48.892,P<0.05)。公众对肝吸虫病的知晓率为81.27%,对其危害知晓率为75.76%。肝吸虫病组与健康对照组相比,性别、饮酒史、胆系改变、胆结石、嗜酸性粒细胞(EOS)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肝吸虫抗体、胆固醇(CHOL)和甘油三酯(TRIG)的差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论公众对肝吸虫病的危害不够重视,需要加大其危害性和防治方法的宣传;提高粪便虫卵检出率,对肝吸虫病早诊断早治疗具有关键作用。 展开更多
关键词 肝吸虫 粪便 虫卵 胆系改变
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尿液10项生化指标联合检测对高血压肾病的诊断价值 被引量：1
5
作者 黄光秀 廖美艳 +3 位作者 廖思钦 卢超翰 池青 邹文毕 《检验医学与临床》 CAS 2023年第14期2111-2113,共3页
目的探讨尿液10项生化指标联合检测对高血压肾病的诊断价值。方法选取该院2021年1-12月就诊的30例高血压肾病患者作为观察组,30例原发性高血压患者作为疾病对照组,另选取同期该院50例健康体检者作为健康对照组。采用西门子POCH-E65全自... 目的探讨尿液10项生化指标联合检测对高血压肾病的诊断价值。方法选取该院2021年1-12月就诊的30例高血压肾病患者作为观察组,30例原发性高血压患者作为疾病对照组,另选取同期该院50例健康体检者作为健康对照组。采用西门子POCH-E65全自动生化分析仪及科华ST360多功能酶标仪对所有研究对象尿液10项生化指标[α1-微球蛋白(α1-MG)、胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、肾损伤分子-1(Kim-1)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、转铁蛋白(TRF)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、β_(2)-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、微量清蛋白(mALB)]进行检测,记录并比较3组尿液10项生化指标的检测结果。结果观察组尿液α1-MG、Cys C、RBP、Kim-1、NAG、TRF、NGAL、β_(2)-MG、IgG、mALB水平均明显高于疾病对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);疾病对照组尿液α_(1)-MG、Cys C、RBP、Kim-1、NAG、TRF、NGAL水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。α_(1)-MG和Cys C表现出更高的灵敏度,RBP和TRF表现出更高的特异度。结论联合检测尿液10项生化指标水平对高血压肾病的诊断及鉴别诊断有重要参考价值。 展开更多
关键词 尿液10项生化指标 高血压肾病 诊断价值
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人型支原体致产妇血流感染1例 被引量：1
6
作者 卢超翰 梁杰昌 +2 位作者 刘玉华 曾月明 梁洪邦 《检验医学与临床》 CAS 2022年第16期2303-2304,共2页
人型支原体常导致泌尿生殖道感染,也可经由母体下生殖道上行而使胎儿感染。人型支原体多从生殖道标本中检出,少见从血液标本中检出。本文报道了1例产后发热患者血液中检出人型支原体,现回顾性分析其病例特点及病原学特征,希望为临床诊... 人型支原体常导致泌尿生殖道感染,也可经由母体下生殖道上行而使胎儿感染。人型支原体多从生殖道标本中检出,少见从血液标本中检出。本文报道了1例产后发热患者血液中检出人型支原体,现回顾性分析其病例特点及病原学特征,希望为临床诊疗工作提供参考。 展开更多
关键词 人型支原体 血流感染 产妇 泌尿生殖道
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