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三种不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响 被引量:14
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作者 关开华 寒冬 +3 位作者 黄雄庆 谭仁林 邓群波 韦平宣 《中国医药导报》 CAS 2013年第27期79-80,83,共3页
目的探讨不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响。方法选择2011年5月~2012年12月河池市第一人民医院择期行乙状结肠癌手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为静吸... 目的探讨不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响。方法选择2011年5月~2012年12月河池市第一人民医院择期行乙状结肠癌手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为静吸复合麻醉组,C组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)及术后72 h(T4)抽取血样,测定C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平。结果与同组内T1时段比较,三组患者C反应蛋白在T3、T4均有不同程度增高(P<0.05),但B、C组增高浓度在正常范围之内;同时段组间比较,A组CRP在T3及T4时较B、C组增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组内T1时段比较,三组C3在T2有所降低(P<0.05),但在T3均能升至麻醉前水平;与其他两组比较,C组C3、C4在T3及T4增高差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉+静吸复合麻醉用于乙状结肠癌根治手术患者可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定。 展开更多
关键词 麻醉 乙状结肠癌根治手术 C反应蛋白 补体
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不同麻醉方法对老年骨科下肢手术患者C反应蛋白及补体变化的影响 被引量:13
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作者 关开华 寒冬 +3 位作者 梁安伟 谭仁林 邓群波 韦平宣 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第10期39-41,共3页
目的探讨不同麻醉方法对老年骨科下肢手术患者C反应蛋白(CRP)及补体变化的影响,以期找到更适合老年下肢骨科手术的麻醉方法,减少术后并发症,以促进老年患者的康复。方法 90例老年择期行下肢骨科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为单纯... 目的探讨不同麻醉方法对老年骨科下肢手术患者C反应蛋白(CRP)及补体变化的影响,以期找到更适合老年下肢骨科手术的麻醉方法,减少术后并发症,以促进老年患者的康复。方法 90例老年择期行下肢骨科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为单纯硬膜外麻醉组(1组,n=30)、静脉复合麻醉组(2组,n=30)及静脉复合麻醉+硬膜外麻醉组(3组,n=30)。分别在麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)及术后72 h(T4)分别抽取患者外周静脉血,测定CRP及补体C3、C4水平。结果与同组内麻醉前(T1)时段比较,3组患者CRP在术后24 h(T3)及术后72 h(T4)均有不同程度增高,差异有统计学意义(P<0.05),但与组间同时段比较,3组增高幅度较小,并在术后72 h能恢复至麻醉前水平。与同组内麻醉前(T1)时段比较,1、2组C3在术毕(T2)有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),但在术后24 h能升至麻醉前水平,而Ⅲ组C3在组内各时段无明显变化;与其他两组比较,Ⅲ组C3在术后72 h(T4)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组内麻醉前(T1)时段比较,2组C4在T2、T3时段明显降低(P<0.05),而其他两组在各时段变化比较差异无统计学意义(P>0.05);与其他两组比较,2组C4在术后72 h(T4)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯硬膜外阻滞或单纯全麻不足以减轻老年患者下肢部手术过程中的应激反应,对免疫功能有不同程度抑制作用,硬膜外加全麻则可明显减轻这些患者的应激反应,并对免疫功能无明显影响。 展开更多
关键词 骨科下肢手术 C反应蛋白 补体
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喉罩盲探徒手置入方法临床应用及并发症 被引量:11
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作者 寒冬 林成新 《中国临床新医学》 2010年第5期501-503,共3页
喉罩是介于气管内插管通气和面罩之间的声门上通气装置,因其易操作及对呼吸道损伤的并发症相对小而广泛应用于临床,同时喉罩的置入方法也随着临床应用的需要而不断改进。本文就三种盲探徒手置入方法的临床应用及使用喉罩术后并发症进行... 喉罩是介于气管内插管通气和面罩之间的声门上通气装置,因其易操作及对呼吸道损伤的并发症相对小而广泛应用于临床,同时喉罩的置入方法也随着临床应用的需要而不断改进。本文就三种盲探徒手置入方法的临床应用及使用喉罩术后并发症进行综述。 展开更多
关键词 喉罩 盲探徒手置入 术后并发症
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麻醉对围手术期应激反应的影响研究 被引量:9
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作者 关开华 寒冬 黄雄庆 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第6期537-538,共2页
围手术期的应激反应研究越来越受到重视,一定范围内的应激反应可以提高机体的适应能力,对体内的内环境起到稳定作用,而由于患者围手术期心理恐惧、各种麻醉及手术操作以及术后疼痛等一系列刺激容易导致机体造成强烈的应激反应[1,2]。应... 围手术期的应激反应研究越来越受到重视,一定范围内的应激反应可以提高机体的适应能力,对体内的内环境起到稳定作用,而由于患者围手术期心理恐惧、各种麻醉及手术操作以及术后疼痛等一系列刺激容易导致机体造成强烈的应激反应[1,2]。应激反应的强度评定尚没有统一的标准,但临床普遍认为C反应蛋白主要是机体对组织损伤的一种保护性反应机制。当有组织创伤和炎症反应刺激时,激活单核细胞释放白细胞介素-2,从而刺激肝细胞加速合成C反应蛋白并使其上升并迅速达到峰值,随后随着损伤组织的愈合则迅速下降。大量研究表明C反应蛋白的水平与组织损伤后应激状态程度成正比,相同部位、相同损伤的手术后CRP变化时相曲线基本相似,组织破坏越重,C反应蛋白峰值越高,即C反应蛋白浓度变化只与组织损伤大小和损伤部位有关,,不同损伤部位及创伤、手术造成骨与软组织损伤的比例决定了C反应蛋白值,与麻醉方式、出血量、手术时间、投药、年龄以及性别等无相关性[3]。较多研究证明:术后感染发生时,血CRP会持续升高或先下降后再升高。若CRP恢复正常预示着疾病的康复。因此C反应蛋白值是反映麻醉及手术应激程度的可靠指标,其测定已广泛应用于目前临床疾病的早期诊断及鉴别诊断已广泛应用[4-6]。 展开更多
关键词 麻醉 围手术期 应激反应 反应蛋白 软组织损伤 损伤部位 诊断及鉴别诊断 术后疼痛 机体 白细胞介素 组织创伤 应用 应激状态 炎症反应 心理恐惧 稳定作用 损伤组织 手术应激 手术时间 手术操作
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不同麻醉方法及术后镇痛对妇科手术患者C反应蛋白及补体变化的影响 被引量:8
5
作者 关开华 寒冬 +3 位作者 梁安伟 谭仁林 邓群波 韦平宣 《中国医药导报》 CAS 2012年第21期89-91,共3页
目的探讨不同麻醉方法及术后镇痛对妇科手术患者C反应蛋白及补体变化的影响,以期找到更适合妇科手术的麻醉方法,减少术后并发症,以便缩短手术患者住院时间。方法 60例择期行妇科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组... 目的探讨不同麻醉方法及术后镇痛对妇科手术患者C反应蛋白及补体变化的影响,以期找到更适合妇科手术的麻醉方法,减少术后并发症,以便缩短手术患者住院时间。方法 60例择期行妇科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组,n=20)、静脉复合麻醉组(Ⅱ组,n=20)及静脉复合麻醉+硬膜外麻醉组(Ⅲ组,n=20),分别在麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)及术后72 h(T4)分别抽取患者外周静脉血,测定C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平。结果与同组内T1时段比较,三组患者CRP在T3、T4均有不同程度增高(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组增高浓度在正常范围之内;与同时段组间比较,Ⅰ组CRP在T3、T4较Ⅱ、Ⅲ组增高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同组内T1时段比较,三组C3在T2时段有所降低(P<0.05),但在T3时段均能升至麻醉前水平;与其他两组比较,Ⅲ组C3在T3、T4增高,差异有统计学意义。与同组内T1或者与组间各时段相比较,三组C4在各时段变化差异无统计学意义。结论硬膜外阻滞麻醉复合静脉麻醉保留了单纯硬膜外麻醉和单纯静脉麻醉的优点,可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定,不失为妇科患者手术较为安全的麻醉方法。同时良好的术后镇痛能减轻妇科手术疼痛对免疫系统的抑制作用,值得在临床上广泛推广使用。 展开更多
关键词 妇科手术 C反应蛋白 补体 术后镇痛
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不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白及补体的影响 被引量:5
6
作者 关开华 黄雄庆 +3 位作者 寒冬 谭仁林 邓群波 韦平宣 《广西医学》 CAS 2014年第9期1219-1221,共3页
目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平的影响。方法 46例择期行腹腔镜胆囊摘除术患者,随机分为两组,每组23例,A组为静吸复合麻醉组,B组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结... 目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜胆囊手术患者C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平的影响。方法 46例择期行腹腔镜胆囊摘除术患者,随机分为两组,每组23例,A组为静吸复合麻醉组,B组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)、手术后24 h(T3)及72 h(T4)抽取血样,测定CRP、C3、C4水平。结果 A组患者血清CRP、C3、C4水平高于B组(P<0.05);不同时间点的CRP、C3、C4水平不全相同(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉+静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊手术患者可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定。 展开更多
关键词 麻醉 腹腔镜 胆囊手术 C反应蛋白 补体
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不同麻醉方法对单侧微通道经皮肾镜取石术患者术后肾功能的影响
7
作者 寒冬 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第9期111-113,共3页
探讨单侧微通道经皮肾镜取石术不同麻醉方法的效果。方法 选取2020年2月-2022年2月择期行单侧微通道经皮肾镜碎石取石术患者120例,分为两组,各60例。统计分析两组动脉血气分析、生命体征、肾功能、舒适度、满意度。结果 t2、t3时,Ⅱ组... 探讨单侧微通道经皮肾镜取石术不同麻醉方法的效果。方法 选取2020年2月-2022年2月择期行单侧微通道经皮肾镜碎石取石术患者120例,分为两组,各60例。统计分析两组动脉血气分析、生命体征、肾功能、舒适度、满意度。结果 t2、t3时,Ⅱ组患者的血氧饱和度均高于Ⅰ组(P<0.05),心率、舒张压、收缩压均低于Ⅰ组(P<0.05)。术前,两组患者的血尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白水平之间的差异均不显著(P>0.05),术后1 d、1周,Ⅱ组患者的血尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白水平均低于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组患者极重度不适、重度不适、中度不适比率均低于Ⅰ组,轻度不适、很舒适比率均高于Ⅰ组(Z=3.272,P<0.05),满意度96.67%(58/60)高于Ⅰ组83.33%(50/60)(χ2=5.926,P<0.05)。结论 单侧微通道经皮肾镜取石术单纯硬膜外麻醉较全麻插管更能对患者术后肾功能进行改善。 展开更多
关键词 单侧微通道 经皮肾镜取石术 全麻插管 单纯硬膜外麻醉 术后肾功能
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喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于支撑喉镜手术的效果观察 被引量:3
8
作者 彭国荣 韦宝勇 +7 位作者 关开华 寒冬 韦又嘉 梁安伟 周成 班荣球 戴静华 韦巍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第2期209-211,共3页
目的观察喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于支撑喉镜手术的效果。方法选择拟行支撑喉镜手术患者100例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分5组,芬太尼组(F组)和喷他佐辛组(包括P_1~4组),每组20例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg,P组(包括P_1~4)患者分别采用喷... 目的观察喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于支撑喉镜手术的效果。方法选择拟行支撑喉镜手术患者100例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分5组,芬太尼组(F组)和喷他佐辛组(包括P_1~4组),每组20例。F组静脉注射芬太尼2μg/kg,P组(包括P_1~4)患者分别采用喷他佐辛0.3 mg/kg、0.5 mg/kg、0.7 mg/kg、0.9 mg/kg静脉注射,各组患者3 min后复合丙泊酚2 mg/kg,同时用2%利多卡因对咽喉部及声门进行表麻,不插气管导管保留自主呼吸,然后进行支撑喉镜手术,根据术中情况追加丙泊酚0.5~1 mg/kg。记录各组麻醉前(t0)、诱导后(t1)、下镜(t2)、术毕(t3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度[Sp(O2)];术中麻醉效果;术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良反应;记录患者停药至睁眼时间、定向力恢复时间及丙泊酚用量。结果与t_0比较,各组t_1时MAP、HR、Sp(O2)下降,P_1、P_2、P_3组下降幅度小于F、P_4组(P均<0.05),P_1、P_2、P_3组间差异无统计学意义(P均>0.05);t2时P_1组较其余各组MAP、HR升高,Sp(O2)下降;t3时P_2、P_3组MAP、HR、Sp(O2)下降幅度小于F、P_1、P_4(P均<0.05),P_2、P_3组t2、t3时MAP、HR、Sp(O2)比较差异无统计学意义(P均>0.05);F、P_2、P_3、P_4组患者麻醉效果评分高于P_1组(P均<0.05);P_2、P_3组患者术中呼吸抑制及术后头晕、恶心呕吐等不良事件较F、P_1、P_4组少(P均<0.05);F、P_1、P_4组患者停药、定向力恢复时间大于P_2和P_3组(P均<0.05);P_1组丙泊酚用量大于F、P_2、P_3、P_4组(P均<0.05)。结论喷他佐辛0.5~0.7 mg/kg复合丙泊酚静脉麻醉用于支撑喉镜手术麻醉效果最佳,能明显减轻疼痛并降低患者术中及术后不良事件。 展开更多
关键词 喷他佐辛 丙泊酚 支撑喉镜 麻醉
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小剂量顺阿曲库铵在非插管全麻下行支撑喉镜显微手术的临床研究 被引量:2
9
作者 寒冬 关开华 《中国医药导报》 CAS 2013年第32期98-100,共3页
目的 探讨小剂量顺阿曲库铵在全麻非插管麻醉下行支撑喉镜显微手术是否可以达到安全、有效、减少术中并发症的麻醉效果,从而为此类手术的麻醉方法提供更多的临床参考资料.方法 60例行支撑喉镜显微手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:... 目的 探讨小剂量顺阿曲库铵在全麻非插管麻醉下行支撑喉镜显微手术是否可以达到安全、有效、减少术中并发症的麻醉效果,从而为此类手术的麻醉方法提供更多的临床参考资料.方法 60例行支撑喉镜显微手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:肌松药组(Ⅰ组,n=30)及非肌松药组(Ⅱ组,n=30),记录麻醉前(T1)、诱导后(T2)、下支撑喉镜时(T3)、取镜时(T4)、出手术室时(T5)的心率及平均动脉压及氧饱和度;记录手术持续时间、手术结束后患者自主呼吸恢复时间、清醒时间(呼之睁眼)及出手术室时间及记录麻醉满意度和手术者满意度.结果 与同组T1时点比较,各组的心率及平均动脉压在T3、T4时点均有所升高(P<0.05),两组氧饱和度在T2升高差异有统计学意义(P<0.05);与组间同时点比较,两组的心率、平均动脉压及氧饱和度比较均无统计学意义(P>0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组手术时间较长(P<0.05),自主呼吸恢复时间相对短(P<0.05),但手术者满意度及麻醉满意度均相对下降(P<0.05).结论 在非插管全麻下行支撑喉镜显微手术中应用小剂量顺阿曲库铵更有利于声门暴露、声带处于静止状态,提高手术的精细程度,彻底切除病变,减少术后复发率,值得在临床推荐和应用. 展开更多
关键词 顺苯阿曲库铵 全身麻醉非插管 支撑喉镜显微手术
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不同麻醉方法下PCNL术对患者乳酸的影响
10
作者 寒冬 蓝国海 覃慧 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第2期188-192,共5页
观察不同麻醉方法下经皮肾镜碎石取石术(PNCL术)对患者乳酸变化的影响,通过对PNCL术所采取麻醉方法进行进一步的循证探讨研究,从而为该手术提供更多临床麻醉方法应用论据,确保患者能安全度过围手术期。方法:选择择期行经皮肾镜碎石取石... 观察不同麻醉方法下经皮肾镜碎石取石术(PNCL术)对患者乳酸变化的影响,通过对PNCL术所采取麻醉方法进行进一步的循证探讨研究,从而为该手术提供更多临床麻醉方法应用论据,确保患者能安全度过围手术期。方法:选择择期行经皮肾镜碎石取石术患者120 例,随机分为两组:全麻插管组及单纯硬膜外麻醉组,记录所有患者一般情况,监测两组患者在麻醉前(T1)、手术后1h(T2)及手术结束后8h(T3)的血压( MAP) 、心率 (HR)及氧饱和度(SPO2),并在这些时间点抽动脉血进行血乳酸含量测定及血气分析。结果:在输液量、手术时间、失血量等方面两组患者之间无显著差异(p>0.05)。两组满意度比较,硬膜外麻醉组满意度有所降低(p<0.05)。术中各时点患者生命征变化平稳,都在正常值范围之内。两组患者乳酸有所增高,但差异无统计学意义(p>0.05),并且都在正常值范围之内。血气分析提示患者的PH、 BE及PCO2有所下降,有偏酸的倾向,差异有统计学意义(p<0.05),HCO3、TCO2维持在正常值范围之内,变化无明显统计意义(p>0.05)。结论:对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的患者可以实施不同的麻醉方法。在短的手术时间内患者的血气分析提示存有偏酸倾向,但乳酸变化在正常值水平,因此实施PCNL手术时,麻醉医生及泌尿外科医生应及时沟通,有效配合,缩短手术时间,从而有利维持患者细胞水平能量代谢和各重要脏器功能在正常水平,才能使患者安全度过围手术期。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 乳酸 血气分析 麻醉方法
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喷他佐辛复合丙泊酚在老年患者食管异物取出术中的麻醉效果观察
11
作者 彭国荣 韦宝勇 +3 位作者 关开华 寒冬 梁安伟 周成 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第35期4400-4401,共2页
目的研究探讨喷他佐辛在老年患者食管异物取出术中的麻醉效果。方法选取2015年1月至2016年1月至本院诊治的80例食管异物梗阻需行食管异物取出术治疗的老年患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者予以丙泊酚麻醉方式,观察组... 目的研究探讨喷他佐辛在老年患者食管异物取出术中的麻醉效果。方法选取2015年1月至2016年1月至本院诊治的80例食管异物梗阻需行食管异物取出术治疗的老年患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组患者予以丙泊酚麻醉方式,观察组患者则予以喷他佐辛联合丙泊酚麻醉方式,观察比较两组患者所需丙泊酚麻醉药用量、麻醉起效时间、苏醒恢复时间、麻醉镇痛效果等相关指标以及麻醉用药前、麻醉用药后、苏醒恢复时患者血压、心率、血氧饱和度等生命体征相关指标情况。结果与对照组相比,观察组患者所需丙泊酚麻醉药用量少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉起效时间、苏醒恢复时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在麻醉用药前BP、HR、SpO_2等指标差异无统计学意义(P>0.05);在麻醉用药后及苏醒恢复时,观察组患者BP、HR、SpO_2等指标与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者BP、HR、SpO_2等指标与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行食管异物取出术的老年患者,在应用常规的麻醉方式时联合应用喷他佐辛,更能显著加快麻醉起效时间及苏醒恢复时间,提高麻醉镇痛效果,具有较好的安全性,值得临床上进一步应用推广。 展开更多
关键词 食管异物取出术 喷他佐辛 丙泊酚 麻醉效果
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控制性低中心静脉压下肝叶切除术患者心肌肌钙蛋白I浓度的变化 被引量:3
12
作者 寒冬 张光英 林成新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期989-991,共3页
目的观察控制性低中心静脉压(LCVP)下肝叶切除手术患者围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的变化,探讨LCVP对围术期心肌氧供需平衡的影响。方法 30例择期行肝叶切除术的患者随机均分为正常中心静脉压(NCVP)组(N组)和LCVP组(L组)。监测两组... 目的观察控制性低中心静脉压(LCVP)下肝叶切除手术患者围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的变化,探讨LCVP对围术期心肌氧供需平衡的影响。方法 30例择期行肝叶切除术的患者随机均分为正常中心静脉压(NCVP)组(N组)和LCVP组(L组)。监测两组患者麻醉前(T1)、麻醉诱导气管插管后(T2)、肝实质离断时(T3)、手术结束即刻(T4)、术后24h(T5)的SBP和HR的乘积值(RPP)、CVP和T1~T4时心电标准监护Ⅱ导联的ST段绝对值。在T1、T4及T5时抽取外周静脉血测定血清心肌cTnI浓度。结果与T1时比较,L组T3、T4时HR明显增快(P<0.05);T2、T3时SBP、T2时RPP、T3时CVP明显降低(P<0.05);而T4时L组RPP、CVP明显升高(P<0.05)。与N组比较,L组T3、T5时SBP;T3时CVP明显降低(P<0.05)。T1~T4时两组患者ST段绝对值组内组间比较差异无统计学意义,且均在正常范围之内。T1、T4、T5时两组患者cTnI浓度组内组间比较差异均无统计学意义,并均在正常值范围之内。结论 LCVP下肝叶切除术患者围术期cTnI浓度无明显变化。 展开更多
关键词 中心静脉压 心肌肌钙蛋白I 肝叶切除术
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