3368例武汉市儿童幽门螺杆菌感染的临床分析 被引量：25

1

作者 李红艳 邓涛 +1 位作者 占义军 皮小雨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第1期63-65,共3页

目的了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素。方法选取我院及武汉市医院2010年8月～2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结... 目的了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素。方法选取我院及武汉市医院2010年8月～2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析,同时对这些儿童的生活方式进行问卷调查分析。结果 3 368例受检儿童H.pylori总感染率为29.2%,其中男女儿童H.pylori感染阳性率分别为29.2%和29.1%,男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);学龄前、学龄期及青春期儿童H.pylori感染阳性率分别为27.1%、28.7%和39.1%,学龄前期与学龄期H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05),学龄前期、学龄期与青春期H.pylori感染阳性率差异有统计学意义(P<0.01);年龄与H.pylori感染阳性率相关(P=0.001);同年龄组男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率57.5%。结论武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染率高,随年龄增长感染率递增,但与性别无关,父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率高,年龄、家庭聚集性、父母H.pylori感染与儿童H.pylori感染相关。 展开更多

关键词 儿童 14C-尿素呼气试验 幽门螺杆菌

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消化内镜诊疗联合Rockall评分系统在急诊急性非静脉曲张性上消化道出血诊疗中的应用 被引量：25

2

作者 黄敏 占义军 高召 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期187-190,共4页

目的探讨急诊消化内镜诊疗联合Rockall危险分层评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血(acute non-variceal upper gastointestinal bleeding,ANVUGIB)诊疗中的应用效果。方法筛选2019年1月至12月湖北文理学院附属医院急诊科接诊的174例A... 目的探讨急诊消化内镜诊疗联合Rockall危险分层评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血(acute non-variceal upper gastointestinal bleeding,ANVUGIB)诊疗中的应用效果。方法筛选2019年1月至12月湖北文理学院附属医院急诊科接诊的174例ANVUGIB患者,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组89例和对照组85例,两组患者首次消化道出血后24h内均开展内镜诊治和抑酸、止血、补液等综合治疗。观察组患者开展Rockall危险分层评分,分为低危组(≤2分)、中危组(3~4分)和高危组(≥5分),依据评分值评估患者输血、再出血、手术止血和死亡风险,实施分级管理。比较两组患者治疗后出血停止时间、住院时间、短期再出血率输血率、急诊手术率和死亡率。结果本临床研究结果显示,观察组出血停止时间为(2.85±0.63)h,与对照组(2.83±0.75)h相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组短期再出血率和输血率分别为5.62%(5/89)和10.11%(9/89),与对照组14.12%(12/85)和35.29%(30/85)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为(6.39±1.21)d,与对照组(11.03±3.15)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急诊手术率和死亡率分别为4.49%(4/89)和2.25%(2/89),与对照组11.76%(10/85)和7.06%(6/85)相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对ANVUGIB急症,Rockall评分系统可以配合早期急诊内镜诊疗,指导临床抑酸、补液:止血和手术等综合治疗,提高患者的临床治愈率,降低手术率和病死率,缩短平均住院日。 展开更多

关键词 内镜 急性非静脉曲张上消化道出血 Rockall评分

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配偶间幽门螺杆菌感染的调查研究 被引量：3

3

作者 占义军 邓涛 +2 位作者 李红艳 皮小雨 余璐 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第12期1112-1114,共3页

目的调查配偶间幽门螺杆菌感染状况以及确定配偶间是否存在幽门螺杆菌的传播,并分析影响配偶间H.pylori传播的因素。方法使用13C-尿素呼气试验对武汉市206例胃炎患者及其配偶进行H.pylori感染检测,同时使用ELISA法检测同一地区102例18... 目的调查配偶间幽门螺杆菌感染状况以及确定配偶间是否存在幽门螺杆菌的传播,并分析影响配偶间H.pylori传播的因素。方法使用13C-尿素呼气试验对武汉市206例胃炎患者及其配偶进行H.pylori感染检测,同时使用ELISA法检测同一地区102例18～22岁未婚志愿者的H.pylori感染状况。结果 206例胃炎患者的H.pylori感染率为60.19%(124/206),124例H.pylori感染的胃炎患者的配偶的感染率为56.45%(70/124),82例未感染患者的配偶H.pylori阳性率为37.80%(31/82)。拥有H.pylori阳性的配偶是H.pylori感染的危险因素(OR=2.13,95%可信区间:1.21～3.75)。未婚志愿者的H.pylori阳性率(34.31%)显著低于H.pylori(+)胃炎患者配偶的感染率(χ2=11.026,P=0.001<0.05)。胃炎患者的呕吐症状和抽水马桶的使用与H.pylori(+)患者的配偶感染相关(P<0.05)。结论 H.pylori可以在夫妻之间传播,胃炎患者的呕吐和反流症状以及家庭不良卫生状况是H.pylori(+)者的配偶感染的危险因素。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 感染 传播 夫妻

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单环套扎器治疗上消化道黏膜下肿瘤的疗效分析 被引量：3

4

作者 王玮 丁祥武 +2 位作者 王道蓉 童旭东 占义军 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第5期536-537,541,共3页

目的评估单环套扎器治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性及实用性。方法经电子超声胃镜诊断为上消化道黏膜下肿瘤患者59例,其中来源于黏膜肌层24例,黏膜下层9例,固有肌层26例,均应用单环套扎器进行套扎治疗,随访观察疗效和安全性。结果食管... 目的评估单环套扎器治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性及实用性。方法经电子超声胃镜诊断为上消化道黏膜下肿瘤患者59例,其中来源于黏膜肌层24例,黏膜下层9例,固有肌层26例,均应用单环套扎器进行套扎治疗,随访观察疗效和安全性。结果食管病变于套扎后均未出现出血、穿孔等严重并发症,3例胃底固有肌层病变因穿孔转外科手术治疗。结论对于直径<1.2 cm的食管黏膜下肿瘤,套扎器治疗安全有效,胃底位于固有肌层的黏膜下肿瘤仍有一定的穿孔几率。 展开更多

关键词 上消化道黏膜下肿瘤 内镜治疗 单环套扎器

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根皮素诱导胃癌HGC-27细胞凋亡的机制研究 被引量：2

5

作者 李峥 占义军 +1 位作者 李明 谭诗云 《临床消化病杂志》 CAS 2020年第6期348-352,共5页

[目的]观察根皮素对胃癌HGC-27细胞增殖、凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。[方法]体外用不同浓度根皮素处理HGC-27细胞,CCK-8比色法检测药物处理后细胞活力;PI/Annexin V双染法检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测细胞凋亡相关蛋白Bax、B... [目的]观察根皮素对胃癌HGC-27细胞增殖、凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。[方法]体外用不同浓度根皮素处理HGC-27细胞,CCK-8比色法检测药物处理后细胞活力;PI/Annexin V双染法检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及COX-2、EP1蛋白表达;ELISA法检测细胞上清液中前列腺素E2(PGE_(2))含量。[结果]CCK-8比色法结果显示,根皮素处理后可抑制HGC-27细胞的增殖,呈剂量、时间依赖性;根皮素处理后,PI/Annexin V双染后流式细胞仪检测结果显示,随着药物浓度的增加,HGC-27细胞凋亡率也逐渐增加;免疫印迹结果显示,随着药物浓度的增加,HGC-27细胞凋亡相关蛋白Bax蛋白表达增加,且Bcl-2蛋白的表达降低,同时COX-2、EP1蛋白表达降低;ELISA结果显示,随着药物浓度的增加,HGC-27细胞上清液中PGE_(2)含量逐渐降低。[结论]根皮素在体外能抑制胃癌HGC-27细胞增殖并促进其凋亡,可能的机制是通过下调COX-2表达、PGE_(2)合成及EP1表达,激活线粒体凋亡途径。 展开更多

关键词 胃肿瘤 根皮素 环氧合酶-2 前列腺素E2 前列腺素E受体1

原文传递

Zebularine联合丁酸钠对结肠癌细胞系LOVO增殖、凋亡以及P16基因表达的影响 被引量：1

6

作者 占义军 邓涛 +2 位作者 李红艳 万新月 皮小雨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第6期521-524,共4页

目的探讨Zebularine和丁酸钠对结肠癌LOVO细胞增殖、凋亡及P16基因表达的影响。方法培养人结肠癌细胞系LOVO,分为4组:阴性对照组、Zebularine组、丁酸钠组、Zebularine+丁酸钠组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞处理24 h、48 h、72 h后... 目的探讨Zebularine和丁酸钠对结肠癌LOVO细胞增殖、凋亡及P16基因表达的影响。方法培养人结肠癌细胞系LOVO,分为4组:阴性对照组、Zebularine组、丁酸钠组、Zebularine+丁酸钠组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞处理24 h、48 h、72 h后的增殖状况,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测P16基因的表达。结果 Zebula-rine组和丁酸钠组LOVO细胞的抑制率和凋亡率与对照组相比显著增高,Zebularine+丁酸钠组细胞抑制率和凋亡率均显著高于单独用药组(P<0.05);Zebularine组和丁酸钠组P16 mRNA相对表达量显著高于对照组(P<0.05),Zebularine+丁酸钠组P16 mRNA相对表达量显著高于各单独用药组和对照组(P<0.05)。结论与单独用药相比,Zebularine联合丁酸钠可以明显促进P16 mRNA的表达,抑制结肠癌细胞生长。 展开更多

关键词 ZEBULARINE 丁酸钠 P21 凋亡 结肠癌

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19例胰腺原发少见肿瘤的临床特征及诊治分析 被引量：1

7

作者 王道蓉 王玮 +1 位作者 童旭东 占义军 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第2期219-222,共4页

目的总结分析胰腺原发少见肿瘤的临床特征和诊治方法,以提高对胰腺原发少见肿瘤的认识。方法回顾性分析湖北省襄阳市中心医院2012年1月-2015年3月经手术或超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）下穿刺病理证实的19例胰腺原发少见... 目的总结分析胰腺原发少见肿瘤的临床特征和诊治方法,以提高对胰腺原发少见肿瘤的认识。方法回顾性分析湖北省襄阳市中心医院2012年1月-2015年3月经手术或超声内镜（endoscopic ultrasonography,EUS）下穿刺病理证实的19例胰腺原发少见肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤位于胰头部9例,胰体4例,胰尾部5例,胰体尾部2例（其中1例患者胰头和胰体各有1个肿块）直径2.5~25.0 cm,平均（8.0±5.2）cm;临床表现为腹痛12例,反复发作低血糖1例,体表触及包块1例,无明显症状影像学发现占位3例,纳差1例,腹痛脂肪泻伴血糖升高1例;14例行手术完整切除,1例行姑息性手术,1例仅行剖腹探查肿块活检,2例放弃治疗,1例转院;17例患者完成随访,其中1例死亡,2例失访。结论胰腺原发少见肿瘤的早期临床症状不典型,影像学检查对其诊断有辅助意义,治疗以手术为主,部分需辅以放化疗。 展开更多

关键词 胰腺少见肿瘤 实性假乳头状瘤 黏液性囊腺瘤 浆液性囊腺瘤 间质瘤 神经内分泌肿瘤 孤立性纤维性肿瘤

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Zebularine联合丁酸钠对结肠癌LOVO细胞及Runx3、P21的影响 被引量：1

8

作者 李红艳 邓涛 +1 位作者 占义军 皮小雨 《医学研究杂志》 2013年第7期129-133,共5页

目的探讨Zebularine[1-(β-D-呋喃核糖苷)-1,2-二氢嘧啶-2-酮]和丁酸钠(sodium butyrate)对人结肠癌LOVO细胞Runx3及P21的影响。方法人结肠癌细胞系LOVO按常规培养于含100g/L胎牛血清的PRMI 1640培养液中,分为4组:对照组、Zebularine组... 目的探讨Zebularine[1-(β-D-呋喃核糖苷)-1,2-二氢嘧啶-2-酮]和丁酸钠(sodium butyrate)对人结肠癌LOVO细胞Runx3及P21的影响。方法人结肠癌细胞系LOVO按常规培养于含100g/L胎牛血清的PRMI 1640培养液中,分为4组:对照组、Zebularine组、丁酸钠组以及联合用药组,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞处理24、48、72h后的细胞抑制率,Annexin V-FITC∕PI双染法检测细胞凋亡,RT-PCR检测Runx3 mRNA、P21mRNA的表达。结果单独应用Zebularine及丁酸钠72h后,细胞生长抑制率及凋亡率与对照组相比增高,联合用药较单独用药抑制率及凋亡率明显增高(P<0.05),生长抑制率呈时间及浓度依赖性,单独用药组Runx3、P21mRNA的表达相对增加,联合用药组其表达明显增加,与单用药组相比,差异有统计学意义(P<0.05);结论与单用Zebularine及丁酸钠相比,联合用药更显著增加Runx3 mRNA、P21 mRNA的表达,抑制细胞增殖及促进凋亡。 展开更多

关键词 ZEBULARINE 丁酸钠 RUNX3 P21 结肠癌

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酸性微环境对大肠癌细胞自噬及侵袭能力的影响

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作者 占义军 许东强 +1 位作者 李明 谭诗云 《医学研究杂志》 2019年第9期118-121,共4页

目的本研究探讨酸性环境对大肠癌LoVo细胞侵袭能力及自噬水平的影响。方法选择大肠癌LoVo细胞作为研究对象,用调节后pH值6.8或pH值7.4的全培养基体外培养大肠癌LoVo细胞,Transwell小室法检测细胞侵袭能力的改变;免疫荧光检测细胞膜E-cad... 目的本研究探讨酸性环境对大肠癌LoVo细胞侵袭能力及自噬水平的影响。方法选择大肠癌LoVo细胞作为研究对象,用调节后pH值6.8或pH值7.4的全培养基体外培养大肠癌LoVo细胞,Transwell小室法检测细胞侵袭能力的改变;免疫荧光检测细胞膜E-cadherin表达变化情况;蛋白质印迹检测细胞EMT标志物抗体(E-cadherin、Vimentin、Fibronectin)、自噬相关基因Atg5、LC3-Ⅱ和Beclin1蛋白、MMP-9表达变化情况。结果Transwell侵袭实验结果显示,酸性环境下穿过Transwell小室基膜的大肠癌细胞数为491.4±19.5个,多于中性环境(pH值7.4)的353.8±24.6个,差异有统计学意义(t=7.59,P=0.002);酸性微环境可使LoVo细胞EMT标志物蛋白E-cadherin表达降低,且Vimentin、Fibronectin蛋白表达上调,同时MMP-9蛋白表达上调;且自噬相关基因Atg5、LC3-Ⅱ和Beclin1蛋白表达上调。结论酸性环境可使细胞侵袭能力增加,其机制可能通过诱导LoVo细胞自噬和EMT。 展开更多

关键词 酸性微环境 大肠癌 自噬 上皮间质转化 侵袭

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ENBD预防胆总管结石ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的临床价值 被引量：14

10

作者 余璐 邓涛 +2 位作者 占义军 皮小雨 李红艳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第4期316-318,共3页

目的观察内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的效果。方法收集我院胆总管结石行ERCP取石术的患者367例,其中ENBD组309例,对照组58例,比较两组术后2 h及24 h血清淀粉酶值、高淀粉酶血症... 目的观察内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的效果。方法收集我院胆总管结石行ERCP取石术的患者367例,其中ENBD组309例,对照组58例,比较两组术后2 h及24 h血清淀粉酶值、高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生率。结果 ENBD组术后2 h、24 h的血清淀粉酶值分别为(396.6±240.3)U/L和(620.8±345.5)U/L,明显低于对照组的(593.9±470.5)U/L和(1 074.0±609.1)U/L(P<0.05);ENBD组有42例发生高淀粉酶血症(13.6%)、15例发生急性胰腺炎(4.9%),对照组则分别为13例(22.4%)和8例(13.8%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ENBD能有效预防胆总管结石患者ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影术 鼻胆管引流 急性胰腺炎 高淀粉酶血症

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不同剂量美常安对溃疡性结肠炎患者维持治疗的临床对比研究 被引量：11

11

作者 王玮 张露 +1 位作者 占义军 莫慧琴 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第1期59-61,共3页

目的比较小剂量和标准剂量美常安对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者维持治疗的疗效及安全性。方法选取2012年6月-2013年12月于湖北省襄阳市中心医院就诊的UC缓解期患者98例,随机分为3组:美沙拉嗪组,口服美沙拉嗪缓释颗粒1.5 g... 目的比较小剂量和标准剂量美常安对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者维持治疗的疗效及安全性。方法选取2012年6月-2013年12月于湖北省襄阳市中心医院就诊的UC缓解期患者98例,随机分为3组:美沙拉嗪组,口服美沙拉嗪缓释颗粒1.5 g/d;小剂量美常安组,口服美常安750 mg/d;标准剂量美常安组,口服美常安1 500 mg/d。所有患者随访6个月,观察并记录维持缓解时间、不良反应情况,所有患者复查肠镜并记录UC活动度积分和病理组织学积分。结果三组患者UC复发率、维持缓解时间、肠镜活动度积分及病理组织学积分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量美常安在UC患者维持治疗中是安全、有效的。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 肠道菌群 益生菌 美常安

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质子泵抑制剂在经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗中的价值 被引量：7

12

作者 刘娟 占义军 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第12期1244-1246,共3页

目的探讨质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后抗血小板治疗中上消化道出血及不良心血管事件(MACCE)发生的影响。方法选择在襄阳市中心医院心血管内科行PCI术的患者364例,术前、术后均给予氯吡格雷... 目的探讨质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后抗血小板治疗中上消化道出血及不良心血管事件(MACCE)发生的影响。方法选择在襄阳市中心医院心血管内科行PCI术的患者364例,术前、术后均给予氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗,随机分为3组:奥美拉唑组(n=121)、埃索美拉唑组(n=133)、对照组(n=110)。随访12个月,观察各组患者上消化道出血和MACCE的发生率。结果奥美拉唑组、埃索美拉唑组、对照组上消化道出血发生率分别为2.48%、1.50%、10.91%,MACCE发生率分别为:9.09%、8.27%、8.18%。对照组的上消化道出血发生率显著高于奥美拉唑组和埃索美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.01),而奥美拉唑组和埃索美拉唑组间的上消化道出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组间的MACCE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑与埃索美拉唑可预防对PCI后抗血小板治疗患者上消化道出血的发生,二者均不增加MACCE的发生率。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 经皮冠状动脉介入治疗术 上消化道出血 氯吡格雷

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内镜超声引导下细针穿刺活检对纵隔和腹腔淋巴结结核的诊断价值 被引量：6

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作者 占义军 童旭东 丁祥武 《胃肠病学》 2015年第2期85-87,共3页

背景:结核病在中国的发病率居高不下,纵隔和腹腔淋巴结结核由于临床表现的非特异性以及活检取材困难,确诊难度较大。目的:探讨内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)对纵隔和腹腔淋巴结结核的诊断价值。方法:选取襄阳市中心医院2013年7月... 背景:结核病在中国的发病率居高不下,纵隔和腹腔淋巴结结核由于临床表现的非特异性以及活检取材困难,确诊难度较大。目的:探讨内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)对纵隔和腹腔淋巴结结核的诊断价值。方法:选取襄阳市中心医院2013年7月至2014年1月疑诊淋巴结结核、肿大淋巴结位于纵隔或腹膜后的患者12例行EUS-FNA。穿刺物行组织学和细胞学检查,根据病理诊断结果予患者相应处理并随访。结果:肿大淋巴结回声呈多样性;12例患者经穿刺均得到理想的组织标本并获得组织学和(或)细胞学诊断,其中7例诊断为结核,4例为转移性腺癌,1例考虑孤立性纤维性肿瘤。无患者发生穿刺相关并发症。7例结核患者行抗结核治疗后疗效确切,4例转移性腺癌患者进一步检查均有阳性发现,1例孤立性纤维性肿瘤经手术证实。结论:EUS-FNA对纵隔和腹腔淋巴结结核是一种安全、有效的诊断方法,对淋巴结结核与转移癌的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 结核 淋巴结 内镜超声检查 活组织检查 细针 诊断

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