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基于自噬调控探讨平衡阴阳治疗慢性肾脏病理论创新和临床实践
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作者 朱可芯 吴敏 +4 位作者 韩世亮 冯晨 候帅 谢圣芳 《环球中医药》 CAS 2024年第8期1573-1579,共7页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原因引起的以肾脏结构损害和功能障碍为主要表现的慢性疾病,其进展呈进行性、不可逆性。自噬是清除衰老细胞和受损的胞质蛋白的自稳机制,自噬失调则会加速肾脏病的进展,这与中医阴阳平... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由各种原因引起的以肾脏结构损害和功能障碍为主要表现的慢性疾病,其进展呈进行性、不可逆性。自噬是清除衰老细胞和受损的胞质蛋白的自稳机制,自噬失调则会加速肾脏病的进展,这与中医阴阳平衡理论有着相似的内涵。因此,自噬可能是CKD中阴阳平衡的微观基础。CKD初期,自噬水平尚稳定,宜选方用药遵循调和;中后期肾中自噬水平异常,络脉不和,当调和肾络、心肾平调。当前研究已证实一些中药成分及复方制剂可以通过调节自噬保护肾脏,自噬不足时,当“益火之源”,选用性味辛温、苦寒的温阳益气、活血泄浊之品提升自噬水平、加快代谢效率,维持细胞更新与凋亡的平衡;自噬过度时,应“壮水之主”,选用酸甘、苦咸之品等益肾填精、补血祛瘀之品降低自噬水平,通过“滋补”或“去瘀生新”的方式避免细胞凋亡与损伤,从而延缓CKD进展。 展开更多
关键词 自噬 慢性肾脏病 阴阳理论 中医药
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谢圣芳教授辨治慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱经验
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作者 朱可芯 吴敏 +2 位作者 韩世亮 谢圣芳 《基层中医药》 2024年第1期1-5,共5页
胃肠功能紊乱是慢性肾衰竭常见的并发症,临床上表现为恶心、呕吐、腹痛、便秘和腹泻,严重影响患者生活质量,且目前尚无明确的有效治疗措施。谢圣芳教授(以下简称谢师)认为本病病机可归结为本虚标实,以脾肾虚衰、邪实潴留为主要病理状态... 胃肠功能紊乱是慢性肾衰竭常见的并发症,临床上表现为恶心、呕吐、腹痛、便秘和腹泻,严重影响患者生活质量,且目前尚无明确的有效治疗措施。谢圣芳教授(以下简称谢师)认为本病病机可归结为本虚标实,以脾肾虚衰、邪实潴留为主要病理状态。治疗上以注重维护肾气、顾护脾胃为原则,遣方用药偏于和缓,攻补兼施,以缓解患者临床症状,提高生活质量和延缓生存期,对慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱患者疗效显著。笔者师从谢圣芳教授,长期跟诊于谢师左右,记录其临床治疗肾脏相关疾病的临证思考与见解,并举医案一则,为中医药治疗慢性肾衰竭并发胃肠功能紊乱提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 胃肠功能紊乱 医案 特色经验
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