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铂类为基础的化疗方案在各线不同受体类型晚期乳腺癌中的疗效分析 被引量:9
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作者 杜江 钟红 +1 位作者 博格拉.阿尔斯兰 马斌林 《疑难病杂志》 CAS 2018年第5期480-485,共6页
目的比较不同治疗线数及不同受体分型晚期乳腺癌以铂类药物为基础方案治疗效果的差异。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科住院晚期乳腺癌患者270例,均应用以铂类药物为基础的方案进行治疗,比较... 目的比较不同治疗线数及不同受体分型晚期乳腺癌以铂类药物为基础方案治疗效果的差异。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科住院晚期乳腺癌患者270例,均应用以铂类药物为基础的方案进行治疗,比较不同治疗线数及分子分型晚期乳腺癌的治疗疗效、预后和安全性之间的差异。结果 (1)一线和二线药物治疗的患者疾病控制率(DCR)明显高于三线药物治疗患者(83.87%vs.72.92%vs.54.46%,χ~2=17.063,P<0.001);ER(+)包括PR(+/-)患者的DCR明显高于ER(-)患者(86.21%vs.74.24%vs.60.23%,χ~2=17.021,P<0.001);HER2(+)患者的DCR明显高于HER2(-)患者(76.54%vs.64.02%,χ~2=4.071,P=0.044);TNBC患者的DCR明显高于非TNBC患者(71.71%vs.55.38%,χ~2=6.021,P=0.014),卡铂和洛铂治疗患者的DCR显著高于顺铂(67.59%vs.77.78%vs.55.56%,χ~2=9.047,P=0.011)。(2)所有患者的中位疾病进展时间(TTP)为9(4~14)个月;其中,一线治疗患者的TTP显著高于三线及以上治疗患者(χ~2=14.087,P<0.001),ER(+)/PR(+)患者的TTP显著高于ER(+)/PR(-)和ER(-)患者(χ~2=35.935,P<0.001);HER2(+)和HER2(-)患者的TTP比较差异无统计学意义(χ~2=2.707,P=0.100);TNBC患者的TTP显著高于非TNBC患者(χ~2=24.636,P<0.001);洛铂和卡铂治疗患者的TTP显著高于顺铂(χ~2=12.023,P=0.002)。(3)270例患者中共发生3级以上不良反应71例(26.30%),其中,洛铂的发生率显著低于顺铂(18.89%vs.36.11%,χ~2=6.085,P=0.014)。结论一线治疗、TNBC和ER(+)、PR(+)以及HER2(+)的晚期乳腺癌患者应用以铂类药物为基础的化疗方案的疗效和预后更好,洛铂的疗效和安全性优于顺铂。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 铂类 疾病控制率 疾病进展时间 不良反应
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甲状腺癌合并乳腺癌患者的激素水平及临床病理特征
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作者 阿丽雅·塔依尔 吾甫尔·依马尔 +1 位作者 博格拉·阿尔斯兰 王护国 《中国临床研究》 CAS 2024年第3期370-374,共5页
目的调查甲状腺癌合并乳腺癌与单纯甲状腺癌患者的激素水平和临床病理特征,以探索这两种恶性肿瘤之间的潜在联系。方法收集2010年1月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的82例甲状腺癌合并乳腺癌患者(合并癌组)及86例单纯甲状腺... 目的调查甲状腺癌合并乳腺癌与单纯甲状腺癌患者的激素水平和临床病理特征,以探索这两种恶性肿瘤之间的潜在联系。方法收集2010年1月至2022年12月新疆医科大学第一附属医院收治的82例甲状腺癌合并乳腺癌患者(合并癌组)及86例单纯甲状腺癌患者(单纯癌组)的临床资料,根据身体质量指数(BMI)是否大于24 kg/m^(2),将合并癌患者分为超重合并癌组(37例)和正常合并癌组(45例),单纯癌患者分为超重单纯癌组(44例)和正常单纯癌组(42例)。比较两组患者一般特征、病理特征、甲状腺激素和内分泌激素水平以及不同BMI患者间的病理特征。结果两组患者年龄、BMI及雌激素暴露时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但超重合并癌组患者肿瘤直径为(0.65±0.33)cm,明显小于超重单纯癌组患者的(1.06±0.97)cm,差异有统计学意义(t=2.452,P=0.018)。合并癌组既往有生育史的比例明显高于单纯癌组(93.90%vs 80.23%,χ^(2)=6.892,P=0.009)。与单纯癌组相比,合并癌组甲状腺素(T4)、雌三醇、孕酮水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并癌组睾酮水平明显低于单纯癌组,差异有统计学意义[0.77(0.48,1.02)nmol/L vs 0.88(0.68,1.21)nmol/L,z=3.008,P=0.003]。结论合并乳腺癌的甲状腺癌患者与单纯甲状腺癌患者相比,在临床生化指标上有更高的血清T4、孕酮和雌三醇以及更低的睾酮水平。虽然未发现BMI与临床病理特征之间的关联,但超重的合并癌患者其病理特征表现为肿瘤直径更小,因此临床上要加强肥胖患者健康宣教及疾病筛查。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳腺癌 激素水平 病理特征 睾酮 孕酮 雌三醇 甲状腺素 超重
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外科临床技能教学模式改革探索
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作者 博格拉·阿尔斯兰 古丽帕尔·图尔荪 《中文科技期刊数据库(全文版)教育科学》 2023年第3期175-178,共4页
临床技能技能一直在医学生的培训中发挥着重要作用高等医学教育必须加强其在课程目标中的重要性,并将临床技能培训和知识学习结合起来。因此,加强临床技能教育已成为主要教学医院教学的一个重要组成部分。 病人的人权意识逐渐提高,教师... 临床技能技能一直在医学生的培训中发挥着重要作用高等医学教育必须加强其在课程目标中的重要性,并将临床技能培训和知识学习结合起来。因此,加强临床技能教育已成为主要教学医院教学的一个重要组成部分。 病人的人权意识逐渐提高,教师亲自授课的机会逐渐减少。医学生虽然有良好的理论知识,但与患者交流和临床操作的机会却越来越少。这些变化对临床技能的教学工作产生了重大影响。 展开更多
关键词 外科临床技能 教学改革 外科教学
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血清促甲状腺激素水平对甲状腺乳头状癌颈侧淋巴结转移诊断作用分析 被引量:4
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作者 杜江 钟红 +1 位作者 博格拉.阿尔斯兰 马斌林 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第2期129-131,共3页
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的诊断价值。方法选取2013年2月至2016年4月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的110例PTC患者,同时选取40例甲状腺良性结节患者作为对照,分析患者术前血清TSH与... 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的诊断价值。方法选取2013年2月至2016年4月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的110例PTC患者,同时选取40例甲状腺良性结节患者作为对照,分析患者术前血清TSH与颈侧区淋巴结转移的关系。结果 PTC组患者血清TSH为(2.32±0.61)IU/ml,明显高于甲状腺结节组的(1.42±0.73)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄和单双侧PTC患者血清TSH比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。肿瘤直径>1cm、Ⅲ~Ⅳ期、有钙化和伴颈侧区淋巴结转移的患者比肿瘤直径≤1cm、Ⅰ~Ⅱ期、无钙化和不伴颈侧区淋巴结转移患者的血清TSH均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清TSH诊断PTC颈侧区淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.865,截断值为2.86IU/ml时,灵敏度为75.9%,特异度为81.1%。结论 PTC患者血清TSH水平可作为预测颈侧区淋巴结转移的指标之一。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状肿瘤 促甲状腺激素 颈侧区淋巴结 转移
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新疆地区儿童甲状腺囊型棘球蚴病1例报告并文献复习 被引量:1
5
作者 向璇 叶力多斯·叶列吾别克 +3 位作者 吾甫尔·依马尔 博格拉·阿尔斯兰 阿丽雅·塔依尔 王护国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期698-704,共7页
背景与目的:棘球蚴病是人畜共患病,可累及多个脏器,最常见于肝脏及肺脏。甲状腺是棘球蚴病感染的罕见部位,临床上易误诊为其他甲状腺囊性疾病,导致延误治疗。笔者拟通过回顾1例儿童甲状腺囊型棘球蚴病患者临床资料及复习国内外文献,加... 背景与目的:棘球蚴病是人畜共患病,可累及多个脏器,最常见于肝脏及肺脏。甲状腺是棘球蚴病感染的罕见部位,临床上易误诊为其他甲状腺囊性疾病,导致延误治疗。笔者拟通过回顾1例儿童甲状腺囊型棘球蚴病患者临床资料及复习国内外文献,加强对该罕见病的认识。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科2019年10月收治的1例儿童甲状腺囊型棘球蚴病患者的病例资料,并检索2000—2021年期间国内外文献数据库中与该疾病相关的文献报告,结合病历资料与文献内容进行分析,总结该疾病的临床特征。结果:纳入中文数据库文献报告8篇,外文数据库文献报告22篇,共33例患者。甲状腺囊型棘球蚴病主要临床症状为颈部出现囊性肿块,当肿物逐渐增大时可引起局部压迫症状,超声及颈部CT对该病诊断具有特异度,手术切除为首选治疗方案。结论:甲状腺囊型棘球蚴病发病罕见,在临床诊治过程中对可能存在该病的患者应仔细询问病史应详细了解患者的旅居史、牲畜接触史,积极完善相关检查,熟悉影像学特点,避免误诊、漏诊,采取手术联合药物治疗方法,疗效更佳。 展开更多
关键词 棘球蚴病 甲状腺 病例报告
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甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移规律及影响因素分析 被引量:1
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作者 博格拉·阿尔斯兰 白超 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第8期1059-1063,共5页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者临床观察过程中淋巴结转移规律,并对其影响因素进行分析。方法对2016年4月-2018年4月新疆医科大学第一附属医院收治的112例PTC患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者临床病情发生及发展情况,总结其淋... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者临床观察过程中淋巴结转移规律,并对其影响因素进行分析。方法对2016年4月-2018年4月新疆医科大学第一附属医院收治的112例PTC患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者临床病情发生及发展情况,总结其淋巴结转移规律,并对其影响因素进行单因素方差分析及多因素Logistic回归分析。结果中央区淋巴结转移率比较,不同肿瘤位置胸骨上窝(上、上中、中、下中、下部转移率分别为3.33%、20.00%、16.67%、26.67%、33.33%),甲状腺上、上中及中下部(10.19%、18.52%、26.85%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。颈侧区淋巴结转移,甲状腺上、中上部发生率相对较高。单因素分析发现,年龄、促甲状腺激素(TSH)、侵犯包膜、肿瘤直径、病灶类型与淋巴结转移有关,进一步对淋巴结转移进行多因素Logistic回归分析发现,年龄≥45岁、多发灶、TSH≥3.5μU/mL、肿瘤直径>1 cm、侵犯包膜均为淋巴结转移的重要影响因素(OR=1.854、1.969、1.861、1.916、2.089)。结论中央区为PTC淋巴结转移发生最多的部位,其次为颈侧区。淋巴结转移发生较为多见的有甲状腺下部PTC转移至胸骨上窝。年龄、多病灶、肿瘤直径、TSH、侵犯包膜均是淋巴结转移的重要影响因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 规律 影响因素
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甲状腺癌累及气管、喉及重要血管处理策略
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作者 博格拉·阿尔斯兰 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第10期149-152,共4页
探讨甲状腺癌超声诊断和病理诊断的效果和准确性。方法 选取2019年12月至2021年12月本医院收治的甲状腺疾病患者58例。患者分别接受甲状腺超声和病理诊断。以手术及病理诊断结果为参考,分析甲状腺超声检查的准确性。结果 手术及病理诊... 探讨甲状腺癌超声诊断和病理诊断的效果和准确性。方法 选取2019年12月至2021年12月本医院收治的甲状腺疾病患者58例。患者分别接受甲状腺超声和病理诊断。以手术及病理诊断结果为参考,分析甲状腺超声检查的准确性。结果 手术及病理诊断共检出甲状腺炎9例,良性结节21例,甲状腺癌28例,甲状腺癌检出率为48.28%;12例甲状腺炎患者甲状腺超声检出良性结节18例,甲状腺癌28例,恶性病变检出率为48.28%;甲状腺超声检测假阳性4例,假阴性4例,手术及病理诊断为金标准,诊断准确率为86.21%,敏感性为85.71%,特异性为86.67%。诊断结果与手术病理结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声诊断甲状腺疾病准确率高,能有效鉴别良恶性疾病,对甲状腺癌的检出率高,可作为该病早期发现的首选。 展开更多
关键词 甲状腺癌 超声诊断 病理诊断 诊断准确性
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新疆不同民族XRCC1基因Arg399Gln多态性与喉癌遗传易感性差异的相关性研究 被引量:2
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作者 博格拉.阿尔斯兰 亚力坤.亚生 阿依恒.曲库尔汗 《新疆医科大学学报》 CAS 2011年第11期1247-1250,共4页
目的探讨新疆不同民族X射线交错互补修复基因1(X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)Arg399Gln基因多态性与喉癌遗传易感性的关系。方法选择新疆各大医院耳鼻咽喉科2009年6月—2011年1月经病理证实为喉鳞状细胞癌患者58例(... 目的探讨新疆不同民族X射线交错互补修复基因1(X-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)Arg399Gln基因多态性与喉癌遗传易感性的关系。方法选择新疆各大医院耳鼻咽喉科2009年6月—2011年1月经病理证实为喉鳞状细胞癌患者58例(病例组),同时选择同时期体检正常人群120例作为对照组,两组间年龄和性别进行匹配。应用Multiplex SNaPshot技术(多重单碱基延伸反应技术)检测DNA碱基切除修复基因XRCC1的Arg399Gln位点单核苷酸多态在病例组和正常对照组中的分布情况。结果 XRCC1c.399Arg/Arg、Arg/Gln和Gln/Gln基因型在病例组和对照组间(汉、维、哈)的分布频率不同,汉族和维吾尔族病例组XRCC1c.399Arg/Gln和Arg/Gln+Gln/Gln基因型频率分布均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。携带XRCC1c.399Arg/Gln+Gln/Gln基因型的个体较携带XRCC1c.399Arg/Arg基因型的个体发生喉癌的风险汉族、维吾尔族和哈萨克族分别升高了1.47、1.32和0.77倍。结论 3个民族的XRCC1c.399多态性可能与喉癌遗传性有关联且有差异,XRCC1c.399位点Arg→Gln的突变可导致喉癌的发病风险升高。 展开更多
关键词 X射线交错互补修复基因1(XRCC1) 喉癌 SNaPshot技术 单核苷酸多态性
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DNA修复基因XRCC1 Arg399Gln多态性与新疆不同民族喉癌发生风险的相关性研究 被引量:1
9
作者 阿依恒.曲库尔汗 博格拉.阿尔斯兰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期948-951,954,共5页
目的:探讨X射线交错互补修复基因1(XRCC1)Arg399Gln多态性与新疆不同民族喉癌发生风险的相关性。方法:采用病例组和对照组设计,选择新疆维、汉、哈民族60例喉鳞状细胞癌患者和120例体检正常的健康人,2组间年龄和性别进行匹配,应用Multip... 目的:探讨X射线交错互补修复基因1(XRCC1)Arg399Gln多态性与新疆不同民族喉癌发生风险的相关性。方法:采用病例组和对照组设计,选择新疆维、汉、哈民族60例喉鳞状细胞癌患者和120例体检正常的健康人,2组间年龄和性别进行匹配,应用Multiplex SNaPshot技术(多重单碱基延伸反应技术)方法检测DNA碱基切除修复基因XRCC1的Arg399Gln位点单核苷酸多态在病例组和对照组中的分布情况。结果:病例组中携带XRCC1c.399位点Arg/Gln(杂合型)及Gln/Gln(突变型)基因型的比例明显高于对照组(P<0.01)。其中汉、维、哈3个民族病例组XRCC 1c.399G1n/Gln基因型比例显著高于对照组(P<0.05),携带XRCC1c.399G1n/Gln基因型个体较携带XRCC1c.399Arg/Arg基因型的个体患喉鳞状细胞癌的风险分别升高了1.47倍(OR=1.47,95%CI为0.46~4.69),1.32倍(OR=1.32,95%CI为0.23~2.63),0.77倍(OR=0.77,95%CI为0.47~3.70)。结论:3个民族的XRCC1c.399多态性可能与喉癌遗传性有关联且有差异,XRCC1c.399位点Arg→Gln的突变将导致喉癌的发病风险升高。 展开更多
关键词 X射线交错互补修复基因1 喉肿瘤 snapshot技术 单核苷酸多态性
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甲状腺孤立性朗罕氏细胞增生症1例
10
作者 伊斯马伊力江·阿卜杜喀迪尔 王护国 +2 位作者 图尔荪阿依·阿卜杜喀迪尔 吾甫尔·依马尔 博格拉·阿尔斯兰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期228-228,共1页
患者女,54岁,因“发现甲状腺肿物10个月”入院。查体:甲状腺右叶可触及4 cm×3 cm结节,活动尚可,质韧,随吞咽可上下移动。B超检查提示甲状腺右侧叶中部实性结节,低度可疑恶性。实验室检查:血清抗甲状腺球蛋白抗体(Tg):26.20 IU/ml(... 患者女,54岁,因“发现甲状腺肿物10个月”入院。查体:甲状腺右叶可触及4 cm×3 cm结节,活动尚可,质韧,随吞咽可上下移动。B超检查提示甲状腺右侧叶中部实性结节,低度可疑恶性。实验室检查:血清抗甲状腺球蛋白抗体(Tg):26.20 IU/ml(正常范围0.27~4.20 IU/ml),梅毒血清特异性抗体阳性。血清肿瘤标志物、凝血机制检查指标均在正常范围。根据B超检查提示右叶中部结节大小约5.1 cm×2.9 cm×3.4 cm,边界不清,恶性可能性大,再考虑到患者有压迫症状,遂行甲状腺全部切除术+根治性颈淋巴清扫术。 展开更多
关键词 甲状腺右叶 甲状腺肿物 检查指标 压迫症状 血清肿瘤标志物 梅毒血清 实性结节 B超检查
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