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肺功能异常患者肺切除术后心肺并发症发生的高危因素及预测模型构建
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作者 郭军号 金刚 +3 位作者 赵智 方圆 胡允胜 胡蕖 《首都医科大学学报》 北大核心 2023年第6期1081-1086,共6页
目的探讨存在肺功能异常的患者肺切除术后心肺并发症发生的高危因素并构建预测模型,为早期识别高危人群及制定干预方案提供更多参考。方法纳入2015年1月至2022年6月于武汉市江夏区第一人民医院行肺切除术治疗且存在肺功能异常的375例患... 目的探讨存在肺功能异常的患者肺切除术后心肺并发症发生的高危因素并构建预测模型,为早期识别高危人群及制定干预方案提供更多参考。方法纳入2015年1月至2022年6月于武汉市江夏区第一人民医院行肺切除术治疗且存在肺功能异常的375例患者,根据术后是否出现心肺并发症分为并发症组(70例)和非并发症组(305例);比较两组患者的基线临床特征资料,采用Logistic回归模型评价肺切除术后心肺并发症发生的独立危险因素;构建肺切除术后心肺并发症发生的预测模型并进行预测效能分析。结果375例患者术后出现心肺并发症者70例,发生率为18.67%。两组患者的一秒用力呼气容积占预计值百分比、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比、登楼高度、登楼试验前后心率差值及动脉血氧饱和度差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,登楼高度、登楼试验前后心率差值及动脉血氧饱和度差值是肺切除术后心肺并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。利用Logistic回归对于肺切除术后心肺并发症发生的情况进行预测,最佳截断值为70.07%,约登指数为54.15%。结论存在肺功能异常的患者肺切除术后心肺并发症的发生与登楼高度、登楼试验前后心率差值及动脉血氧饱和度差值的关系密切;基于以上因素构建的模型可准确预测术后心肺并发症的发生风险。 展开更多
关键词 肺功能异常 肺切除术 并发症 模型
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老年胸部创伤病人早期创伤性凝血病危险因素探讨
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作者 郭军号 赵智 +3 位作者 金刚 方圆 胡允胜 胡蕖 《临床外科杂志》 2023年第12期1205-1208,共4页
目的探讨老年胸部创伤病人早期创伤性凝血(TIC)的危险因素。方法2016年1月~2022年1月接诊的胸部创伤老年病人113例,依据病人是否发生早期TIC分为TIC组和非TIC组。利用单因素以及多因素Logistic回归分析对老年胸部创伤病人早期TIC的危险... 目的探讨老年胸部创伤病人早期创伤性凝血(TIC)的危险因素。方法2016年1月~2022年1月接诊的胸部创伤老年病人113例,依据病人是否发生早期TIC分为TIC组和非TIC组。利用单因素以及多因素Logistic回归分析对老年胸部创伤病人早期TIC的危险因素。利用多因素模型对老年胸部创伤病人早期TIC的预测价值进行分析。结果TIC组27例,非TIC86例。单因素分析结果显示,两组病人入院时的休克指数、血小板计数、血浆纤维蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,入院时休克指数、血小板计数、血浆纤维蛋白均为老年胸部创伤病人早期TIC的独立影响因素(P<0.05)。多因素模型P值以及自变量对老年胸部创伤病人早期TIC进行预测,约登指数分别为36.95%、42.89%、75.58%、78.85%。结论入院时的休克指数、血小板计数、血浆纤维蛋白是老年胸部创伤病人早期TIC影响因素。 展开更多
关键词 胸部创伤 创伤性凝血 老年人群 并发症 血小板计数
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新型免疫检查点HHLA2在人肺腺癌中的表达及其临床意义 被引量:3
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作者 方圆 陈梦茜 陈洪雷 《数理医药学杂志》 2019年第10期1426-1428,共3页
目的:免疫检查点在包括人肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)的免疫治疗中取得了突破性进展,而HHLA2(Human endogenous retrovirus-H long terminal repeat-associating protein 2,人内源性逆转录病毒H长末端重复结合蛋白2)是最近发现的... 目的:免疫检查点在包括人肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)的免疫治疗中取得了突破性进展,而HHLA2(Human endogenous retrovirus-H long terminal repeat-associating protein 2,人内源性逆转录病毒H长末端重复结合蛋白2)是最近发现的免疫调节分子B7同源家族的成员。本文研究HHLA2在LUAD中的表达情况和临床意义。方法:采用免疫组化方法检测74例LUAD患者及相应的癌旁组织中HHLA2的表达情况。结果:与癌旁组织相比, HHLA2在LUAD的肿瘤组织中显著过表达(P<0.05),但并未发现与其他临床病理参数的相关性。结论:HHLA2与肺腺癌的发生有关,是潜在的免疫治疗靶点。 展开更多
关键词 HHLA2 肺腺癌 免疫检查点
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中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果 被引量:2
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作者 赵智 方圆 《健康之路》 2018年第1期96-96,共1页
目的:探讨胸腔积液临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术的效果。方法:以我院2015年8月-2017年8月收治的144例胸腔积液患者为对象,依据入院先后顺序随机分成观察组(n=72)与对照组(n=72)。对照组行粗硅胶引流管胸腔闭式引流术、观察... 目的:探讨胸腔积液临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术的效果。方法:以我院2015年8月-2017年8月收治的144例胸腔积液患者为对象,依据入院先后顺序随机分成观察组(n=72)与对照组(n=72)。对照组行粗硅胶引流管胸腔闭式引流术、观察组行中心静脉导管胸腔闭式引流术,对比两组患者各项治疗指标,包括住院时间、胸腔积液吸收时间等。结果:观察组患者治疗效果好于对照组(P<0.05),观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:胸腔积液患者临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术,治疗效果显著,可以将胸腔积液有效排除,缩短治疗所需时间,降低并发症发生率,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸腔闭式引流术 临床效果
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不同手术治疗食道癌的临床疗效分析
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作者 方圆 赵智 《健康之路》 2018年第1期51-51,共1页
目的:探究不同手术治疗食道癌的临床效果。方法:选择本院2011年1月至2014年1月所收治的133例食道癌患者,分别使用左胸单切口、右胸与上腹双切口以及右胸、上腹以及颈部三切口的手术方式对患者开展治疗工作,同时对三种手术方法治疗的临... 目的:探究不同手术治疗食道癌的临床效果。方法:选择本院2011年1月至2014年1月所收治的133例食道癌患者,分别使用左胸单切口、右胸与上腹双切口以及右胸、上腹以及颈部三切口的手术方式对患者开展治疗工作,同时对三种手术方法治疗的临床效果进行对比分析。结果:经过对三组患者的对比分析,单切口手术方式所需要花费的手术时间最少,而三切口患者淋巴结的清扫数目最多,且三切口患者的存活率最高。该三组患者在术后住院时间上对比不明显,不具备统计学意义。结论:单切口、双切口以及三切口手术方式在临床治疗食道癌的应用中均有一定的可取性,但就总的临床疗效来看,右胸、腹部与颈部三切口手术治疗的方式疗效最为显著,能够有效提高患者的存活率,还能够在很大程度上缓解食道癌患者的痛苦,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 手术资料 食道癌 疗效
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