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自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能转归的影响及体会
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作者 曾华北 夏春华 +3 位作者 程智永 以东 张瑜 张中军 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第6期597-601,共5页
目的探讨自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能恢复的影响。方法纳入2020年1月至2022年7月收治于宿迁市妇幼医院产科发生剖宫产后大出血患者,使用分层区组随机化法将患者分为两组(每组30例):对照组(A组)、观察组(B组)。A组进行同种... 目的探讨自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能恢复的影响。方法纳入2020年1月至2022年7月收治于宿迁市妇幼医院产科发生剖宫产后大出血患者,使用分层区组随机化法将患者分为两组(每组30例):对照组(A组)、观察组(B组)。A组进行同种异体输血,B组进行自体血回输。记录两组患者术前12 h、术后12 h的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)等血常规指标,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)等凝血功能指标,血栓弹力图(TEG)R值、K值、α角、最大振幅(MA)值等指标。比较两组出血量>2000 ml的患者术前12 h、术后12 h血常规及凝血功能指标。记录两组患者术后不良反应(发热、感染、过敏、溶血)的发生情况。结果B组术后12 h Hb、Hct、RBC、Fib高于A组(均P<0.05),PT、APTT、TT低于A组(均P<0.05)。B组出血量>2000 ml的患者术后12 h Hb、Hct、RBC、Fib高于A组出血量>2000 ml的患者(均P<0.05),PT、APTT、TT低于A组出血量>2000 ml的患者(均P<0.05)。B组术后12 h R值、K值低于A组(均P<0.05),α角、MA值高于A组(均P<0.05)。B组发热、过敏发生率低于A组(均P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于剖宫产后大出血患者,相较于异体输血,自体血回输的患者术后血液指标恢复情况可能更好,凝血功能的恢复也更快,不良反应的发生率更低。 展开更多
关键词 自体血回输 剖宫产后大出血 凝血功能检测
原文传递
老年患者下肢手术的麻醉管理 被引量:1
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作者 顾海萍 王永平 +5 位作者 张艳 倪培培 以东 祁元恩 郭崎峰 高超 《中国社区医师》 2017年第14期49-50,52,共3页
目的:探讨老年人下肢手术的麻醉可行性及麻醉方法的选择。方法:38例65岁以上老年人在椎管内麻醉或全麻下行下肢手术。其中全身麻醉者7例,腰硬联合麻醉者31例,分别记录麻醉后5 min、10 min、15 min、30 min、手术结束时的BP、HR和SPO_2值... 目的:探讨老年人下肢手术的麻醉可行性及麻醉方法的选择。方法:38例65岁以上老年人在椎管内麻醉或全麻下行下肢手术。其中全身麻醉者7例,腰硬联合麻醉者31例,分别记录麻醉后5 min、10 min、15 min、30 min、手术结束时的BP、HR和SPO_2值,采用针刺法测定疼痛阻滞平面,评定镇痛效果。结果:全麻组在麻醉过程中BP波动较大,HR下降明显,术毕清醒较迟,术后随访烦躁疼痛明显。腰硬联合组在蛛网膜下腔注药完毕后即感臀部及下肢发热麻木,3~5 min后即感患肢不再疼痛,15~20 min麻醉平面固定,阻滞平面达到T1027例,达到T63例,1例仅达T12,麻醉后5 min所有病例BP都轻微下降,10 min后BP与基础值比较有明显下降≥20 mmHg,但<30 mmHg者18例,无明显下降(下降<20 mmHg)者13例。15 min后血压与基础值比较有显著下降(下降≥30 mmHg)的有3例。麻醉后10 min;所有患者HR都轻微下降,有2例下降明显,降到50次/min。其他各时间段BP、HR与基础值比较差异无统计学意义。所有患者SPO_2值术中均维持在96%以上,鼻式呼末二氧化碳均正常,无呼吸抑制发生。镇痛效果:优秀20例,良好9例,中等2例,无一例改全麻。术后随访恶心呕吐3例,无一例出现头痛。结论:年龄已不再是老年人麻醉手术的禁忌,腰硬联合麻醉采用小剂量局麻药麻醉效果好,对呼吸、循环干扰小,术后恢复快,并发症少,是一种比较适宜于老年人下肢手术的麻醉方法。 展开更多
关键词 老年人 下肢手术 腰硬联合麻醉
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依靠创新实现节水
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作者 吴志俊 王祥法 +1 位作者 潘旗明 以东 《江苏水利》 2001年第10期32-33,共2页
响水县始终把节水灌溉当作一项革命性措施来抓,特别是1996年以来,大力推广节水灌溉工程措施和技术措施,使节水灌溉在全县迅速推广,促进了水利建设与发展的良性循环,也加快了农业产业化进程.
关键词 节水灌溉 农业产业化 技术创新 水资源
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欠发达地区水利经济发展的途径——关于响水县水利经济发展状况的调查
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作者 以东 《治淮》 2001年第3期37-38,共2页
党的十五届五中全会再次重申了农业的基础地位,明确指出要把以水利为核心的基础设施建设放在首位.作为水利部门如何发挥这一政策优势,加快发展水利基础产业,确立水利在国民经济中的地位,振兴水利经济,增强服务实力,已成为刻不容缓的一... 党的十五届五中全会再次重申了农业的基础地位,明确指出要把以水利为核心的基础设施建设放在首位.作为水利部门如何发挥这一政策优势,加快发展水利基础产业,确立水利在国民经济中的地位,振兴水利经济,增强服务实力,已成为刻不容缓的一个重要课题.因此,创建水利基础产业,无论是自身发展的需要,还是满足社会发展的需要,都迫切要求大力发展水利经济.笔者结合江苏省响水县水利实际,就欠发达地区水利经济的发展谈一些看法. 展开更多
关键词 水利经济 欠发达地区 响水县 经营管理
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响水县8·30特大水灾反思
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作者 高庆林 以东 《治淮》 2001年第5期18-19,共2页
2000年8月30日凌晨2时至31日凌晨2时,江苏省响水县28小时全县降雨达828.8毫米,其中部分乡镇4次遭受龙卷风袭击,加之适逢农历初三大潮、12号台风逼境,使得该县遭受了一场特大水灾.
关键词 水灾 雨情 风情 土方工程 响水县 农田水利
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欠发达地区水利经济发展的途径
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作者 以东 《江苏水利》 2001年第2期39-40,共2页
创建水利基础产业,无论是水利部门自身发展的需要,还是满足社会发展的需要,都迫切要求大力发展水利经济.本人结合响水水利实际,就水利经济的发展谈一些看法.
关键词 水利经济 欠发达地区 水利产业 管理体制
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加快防渗渠建设 发展现代农业
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作者 高庆林 以东 《江苏水利》 2000年第9期36-37,共2页
响水县坚持高起点规划,高标准施工,努力扩大以硬质化防渗渠道为主要标志的节水灌溉示范工程建设规模,自1996年以来,全县已建成防渗渠460多公里,控制灌溉面积近20万亩。 一、立足县情,推广防渗渠是发展现代农业的现实选择 响水县的水源... 响水县坚持高起点规划,高标准施工,努力扩大以硬质化防渗渠道为主要标志的节水灌溉示范工程建设规模,自1996年以来,全县已建成防渗渠460多公里,控制灌溉面积近20万亩。 一、立足县情,推广防渗渠是发展现代农业的现实选择 响水县的水源供给绝大部分靠北坍、大套翻水站两级翻水引长江水至中山河,不仅用水成本很高,而且水源供给严重不足。 展开更多
关键词 防渗渠道 节水灌溉 现代农业 防渗渠建设
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响水县水利局探索通榆河堤综合开发新机制
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作者 刘斌 以东 《江苏绿化》 2000年第3期14-14,共1页
关键词 响水县水利局 通榆河堤 综合开发 可持续发展 规划 双层经营机制 养护管理
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